Cadastro Pessoa Física

CONFIDENCIAL
Z3 CRED
INFORMAÇÕES CADASTRAIS
FOMENTO MERCANTIL LTDA
PESSOAS FÍSICAS
1. IDENTIFICAÇÃO
NOME
CPF Nº
LOCAL DE NASCIMENTO
DATA
IDENTIDADE Nº
DATA DE EMISSÃO
PAI
ÓRGÃO EMISSOR
SEXO
MÃE
NACIONALIDADE
ESTADO CIVIL
ENDEREÇO RESIDENCIAL
REGIME DE CASAMENTO
Nº
E-MAIL
APTO.
BAIRRO
ENDEREÇO ELETRÔNICO
CIDADE
ESTADO
CEP
TELEFONE
TEMPO DE RESIDÊNCIA
2. ATIVIDADES PROFISSIONAIS
EMPREGO ATUAL
DATA DE ADMISSÃO
ENDEREÇO COMPLETO
TELEFONE
ÁREA DE ATIVIDADE
CARGO/FUNÇÃO
ADMISSÃO
RENDA
3. CÔNJUGE
NOME
CPF Nº
PROFISSÃO
IDENTIDADE Nº
ÓRGÃO EMISSOR
PAI
DATA DE NASCIMENTO
MÃE
EMPRESA ONDE TRABALHA
TEMPO DE SERVIÇO
CARGO/FUNÇÃO
ENDEREÇO PROFISSIONAL
TELEFONE
4. REFERÊNCIAS
C
O
M
L
1. NOME
TELEFONE
B
A
N
C
O
S
1. NOME
TELEFONE
5. RELAÇÃO DE BENS IMÓVEIS
TIPO/LOCALIZAÇÃO
VALOR ESTIMADO R$
Nº DA MATRÍCULA
6. VEÍCULOS
MARCA/TIPO
ANO
PLACA
COM/SEM ALIENAÇÃO
ENQUADRAMENTO NA CONDIÇÃO DE PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA, NOS TERMOS DA RESOLUÇÃO COAF Nº 16, DE 28/03/2007:
( ) SIM
( ) NÃO
DECLARO QUE AS INFORMAÇÕES PRESTADAS SÃO A EXPRESSÃO DA VERDADE E AUTORIZO A ELABORAÇÃO DE MINHA FICHA CADASTRAL, CIENTE DE
QUE OCORRENDO A FALTA DE PAGAMENTO DE QUALQUER OBRIGAÇÃO ASSUMIDA PERANTE ESTA “FACTORING”, SERÃO PROMOVIDOS OS REGISTROS
CORRESPONDETES NA SERASA.
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