UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA PRÓ-REITORIA DE DESENVOLVIMENTO HUMANO E SOCIAL DEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO DE POTENCIALIZAÇÃO DE PESSOAS DIVISÃO DE ADMISSÃO E MOVIMENTAÇÃO EDITAL No 010/DDPP/2009 PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO PARA CONTRATAÇÃO POR TEMPO DETERMINADO CARGO: TÉCNICO EM ENFERMAGEM Data: 29/03/2009 Duração: 09h00min às 12h00min INSTRUÇÕES 1 - Para fazer a prova você usará este CADERNO DE PROVA e um CARTÃO-RESPOSTA, os quais deverão ser assinados. 2 - Confira, no CARTÃO-RESPOSTA, seu nome, número de inscrição e cargo para o qual se inscreveu. Examine se há marcações indevidas no campo destinado às suas respostas. Se houver, reclame imediatamente ao fiscal do grupo. 3 - Transcreva os dados do seu CARTÃO-RESPOSTA para os campos correspondentes existentes na parte inferior desta página. 4 - A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo permitidas perguntas aos fiscais. 5 - Verifique, no caderno de prova, se faltam folhas, se a seqüência de questões, no total de 30 (trinta), está correta e se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas. Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade. Não destaque folhas do caderno de prova. 6 - Para cada questão são apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (A, B, C, D e E). Apenas uma delas constitui a resposta correta em relação ao enunciado da questão. 7 - Utilize caneta esferográfica com tinta preta (preferencialmente) ou azul. 8 - Questões em branco, que contenham mais de uma resposta, emendas ou rasuras não serão consideradas. 9 - Não será permitida, durante a realização da prova, a comunicação entre os candidatos, o porte e utilização de aparelhos celulares ou similares, de calculadoras ou similares, de relógios, de livros, de anotações, de impressos ou de qualquer outro material de consulta, sendo eliminado do Processo Seletivo Simplificado o candidato que descumprir esta determinação. 10 - Ao terminar a prova, entregue o CADERNO DE PROVA e o CARTÃO-RESPOSTA. 11 - A duração da prova será de 3 (três) horas, incluindo o tempo gasto para preenchimento do CARTÃO-RESPOSTA. Após este tempo, todo material de prova será recolhido pelo fiscal do grupo. 12 - Para conferir suas respostas com o gabarito oficial, anote-as no quadro constante do rodapé da última folha, o qual poderá ser destacado e levado com você. ___________________________________________ ASSINATURA DO(A) CANDIDATO(A) INSCRIÇÃO CARGO NOME DO(A) CANDIDATO(A) LOCAL / SETOR / GRUPO / ORDEM 01) A Enfermagem é uma profissão comprometida com a saúde e a qualidade de vida da pessoa, da família e da coletividade. No seu cotidiano de trabalho, o técnico em enfermagem vivencia situações que envolvem questões éticas. Assinale a alternativa que COMPROMETE as ações de responsabilidades e deveres profissionais, de acordo com o Código de Ética da Enfermagem. A( ) Garantir a continuidade da Assistência de Enfermagem em condições que ofereçam segurança. B( ) Exercer a Enfermagem com liberdade e autonomia e ser tratado segundo os pressupostos e princípios legais, éticos e dos direitos humanos. C( ) Executar ou participar da assistência à saúde sem o consentimento da pessoa ou de seu representante legal. D( ) Avaliar criteriosamente sua competência técnica, científica, ética e legal, e somente aceitar encargos ou atribuições, quando capaz de desempenho seguro para si e para outrem. E( ) Prestar adequadas informações à pessoa, à família e à coletividade a respeito dos direitos, riscos, benefícios e intercorrências acerca da Assistência de Enfermagem. 02) O Acolhimento com Classificação de Risco, proposto pelo Ministério da Saúde para as Emergências, é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento. São objetivos da classificação de risco: I. Avaliar o paciente logo na sua chegada ao Pronto-Socorro, humanizando o atendimento. II. Descongestionar o Pronto-Socorro através de um processo de “triagem” em que são selecionados os pacientes que têm necessidade do serviço de emergência e apenas a estes ser garantido o atendimento. III. Reduzir o tempo para o atendimento médico, fazendo com que o paciente seja visto precocemente, de acordo com a sua gravidade. IV. Determinar a área de atendimento primário, devendo o paciente ser encaminhado diretamente às especialidades conforme protocolo. V. Informar os tempos de espera, promover ampla informação sobre o serviço aos usuários e retornar informações a familiares. Assinale a alternativa CORRETA. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. Responda às questões 03, 04, 05 e 06 com base nas prescrições a seguir: Controle de Sinais Vitais de 4/4 horas. Controle rigoroso de diurese. SG 5% 500 ml nas 24 horas. SF 0,9% 2500 ml nas 24 horas. Heparina 8000 U SC de 12/12 horas. Gentamicina 120 mg IM de 8/8 horas. Insulina regular conforme esquema: Até 130 = zero U 131 – 180 = 6 U 181 – 250 = 8 U > 250 = 10 U PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 2 03) Assinale a alternativa CORRETA. Para que o paciente receba 8000 U de heparina a partir de frasco-ampola de 5000 U por ml e gentamicina 120 mg a partir de ampolas de 80 mg por ml, você deve administrar: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) 1,6 ml de heparina e 1,5 ml de gentamicina 80 mg/ml. 0,6 ml de heparina e 0,6 ml de gentamicina 80 mg/ml. 1,5 ml de heparina e 1,5 ml de gentamicina 80 mg/ml. 1,8 ml de heparina e 1,4 ml de gentamicina 80 mg/ml. 1,5 ml de heparina e 1,6 ml de gentamicina 80 mg/ml. 04) Assinale a alternativa CORRETA. O gotejamento do SG 5% e do SF 0,9% para que o volume prescrito seja infundido em 24 horas é, respectivamente: A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) 7 gotas por minuto de SG 5% e 35 gotas por minuto de SF 0,9%. 5 gotas por minuto de SG 5% e 30 gotas por minuto de SF 0,9%. 14 gotas por minuto de SG 5% e 28 gotas por minuto de SF 0,9%. 8 gotas por minuto de SG 5% e 36 gotas por minuto de SF 0,9%. 10 gotas por minuto de SG 5% e 30 gotas por minuto de SF 0,9%. 05) Micção é o termo utilizado para o processo de esvaziamento da bexiga. Várias são as alterações na micção que devem ser identificadas no controle de diurese. Sobre as alterações miccionais, relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda. 1 - anúria ( ) micção excessiva durante a noite 2 - disúria ( ) aumento do número de micção nas 24 horas 3 - enurese ( ) aumento do volume urinário nas 24 horas 4 - glicosúria ( ) presença de glicose na urina 5 - nictúria ( ) micção involuntária durante o sono 6 - polaciúria ( ) ausência de urina na bexiga, inferior a 50 ml/24 horas 7 - piúria ( ) micção dolorosa ou difícil 8 - poliúria ( ) presença de pus ou leucócitos na urina Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) 3, 6, 8, 4, 5, 1, 2, 7. 3, 6, 5, 4, 1, 8, 2, 7. 5, 8, 6, 4, 3, 1, 2, 7. 5, 6, 8, 4, 3, 1, 2, 7. 5, 8, 6, 4, 3, 2, 1, 7. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 3 06) O diabetes acomete um grande número de pessoas no Brasil. Sobre os cuidados com a pessoa diabética, é correto afirmar que: I. a cetoacidose diabética é uma complicação crônica do diabetes. II. a lipodistrofia acontece pela aplicação sucessiva de insulina em um mesmo local e, quando aplicamos insulina em tecido lipodistrófico, o medicamento é absorvido mais rapidamente, podendo causar hiperglicemia. III. a lipodistrofia acontece pela aplicação sucessiva de insulina em um mesmo local e, quando aplicamos insulina em tecido lipodistrófico, o medicamento é absorvido mais lentamente. IV. o pé diabético é uma complicação crônica do diabetes e sua prevenção consiste em: manter níveis glicêmicos adequados, utilizar sapatos adequados, evitar andar descalço, cuidar da higiene dos pés. Assinale a alternativa CORRETA. A( ) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. B( ) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. C( ) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. D( ) Somente as afirmativas III e IV estão corretas. E( ) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. 07) Analise as afirmativas abaixo e assinale os fatores que alteram os valores da pressão arterial, durante a verificação. I. Pressão demasiado forte do estetoscópio sobre a pele do paciente, causando obstrução do fluxo sanguíneo. II. Elevação do braço do paciente acima do nível do coração resulta em medida falsamente baixa. III. Não-colocação do estetoscópio sobre a artéria, o que pode resultar em leitura da pressão sistólica mais baixa que o normal. IV. Enchimento do manguito logo após uma verificação da PA sem deixar sair todo o ar e esperar no mínimo 1 minuto para insuflar novamente. V. Não-colocação do estetoscópio sobre a artéria, o que pode resultar em leitura da pressão diastólica mais baixa que o normal. Assinale a alternativa CORRETA. A( ) Somente as afirmativas I, II e V estão corretas. B( ) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. C( ) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. D( ) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. E( ) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 4 08) Sobre os locais de aplicação de injeções, preencha com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as afirmativas falsas. ( ) A região glútea é indicada para aplicação de injeção intramuscular (IM) em adolescentes, adultos e crianças menores de um (1) ano. ( ) A aplicação de insulina por via subcutânea (SC) é recomendada por ser uma via de absorção rápida. ( ) Os locais mais indicados para aplicação de insulina subcutânea (SC) são: região abdominal e face externa do braço. ( ) Os critérios para escolha do local de aplicação para injeção intramuscular (IM) são: condições da musculatura, volume do medicamento, condições da pele, idade do paciente, proximidade de vasos sanguíneos e nervos. ( ) A região do vasto lateral da coxa é indicada para crianças de zero a 10 anos. ( ) Local de Hochstetter, vasto lateral da coxa, região deltóidea e região glútea são locais de aplicação de injeção intramuscular (IM). ( ) O Local de Hochstetter é indicado para aplicação de injeção intramuscular (IM) em todas as faixas etárias. ( ) A região deltóidea aceita volumes de até 5 mililitros e é o segundo lugar de indicação para aplicação de injeção intramuscular (IM). Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) F – V – V – V – V – V – V – V. F – V – V – F – V – V – V – F. F – F – V – V – F – F – V – F. F – F – V – V – V – V – V – V. F – F – V – V – V – V – V – F. 09) J.S., 48 anos, chegou ao setor de Emergência em Parada Cardiorrespiratória (PCR), exigindo ações rápidas da equipe de saúde e enfermagem. Em relação à PCR, assinale com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as afirmativas falsas. ( ) A PCR caracteriza-se por inconsciência, cianose ou palidez de extremidades, ausência de pulso e apnéia. ( ) A PCR caracteriza-se por sudorese, convulsões, apnéia e rigidez muscular. ( ) Na PCR, a manobra de reanimação deve ser realizada fazendo-se 1 insuflação para 5 compressões, quando a massagem for realizada por 2 pessoas. ( ) Na PCR, a manobra de reanimação deve ser iniciada somente após a intubação orotraqueal, fazendo 1 insuflação com ambu e 5 compressões na região esternal, quando a massagem for realizada por 2 pessoas. ( ) Na PCR deve-se desobstruir vias aéreas, puncionar veia calibrosa e realizar 2 insuflações com ambu e 3 compressões na região esternal, quando a massagem for realizada por 2 pessoas. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( ) V – F – V – F – V. B( ) V – F – V – F – F. C( ) V – F – F – V – F. D( ) F – V – F – V – F. E( ) V – F – F – F – V. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 5 10) No ambiente hospitalar a Enfermagem é responsável pelo preparo do paciente e seu acompanhamento em diversos exames. Sobre o cuidado com o paciente, relativo à realização de exames, é CORRETO afirmar que: A( ) a glicemia de jejum deve ser coletada na primeira hora da manhã, após o mínimo de 8 horas de jejum, e a glicemia pós-prandial deve ser coletada 1 hora após o final da refeição. B( ) o preparo do paciente para endoscopia digestiva alta consiste em: dieta zero nas 12 horas que antecedem o exame, manter paciente em semi-foller durante o exame. C( ) a coleta de urina para realização de parcial de urina deve ser realizada utilizando preferencialmente o primeiro jato urinário da primeira urina da manhã e o recipiente utilizado para coleta não necessita ser esterilizado. Para cultura de urina e antibiograma, coletar a urina em recipiente estéril. D( ) após a biopsia hepática, manter o paciente em decúbito lateral direito com travesseiros apoiando a caixa torácica inferior, controlar sinais vitais e observar presença de sangramento no local, comunicar queixas de dor, taquicardia e hipotensão. E( ) o preparo para exame colonoscópico diagnóstico consiste em: dieta pastosa nas 24 horas que antecedem o exame, jejum nas últimas 6 horas, realização de lavagem intestinal 3 horas antes do exame e manutenção do paciente em decúbito ventral durante a realização do exame. 11) Assinale a alternativa CORRETA. M. N., 17 anos, chega ao setor de Emergência, trazida por familiares, em crise convulsiva. O médico de plantão está atendendo um paciente politraumatizado grave e não pode atender imediatamente este caso. Verificando que a paciente está apresentando convulsões tônicoclônicas, você, nesse caso: A( ) protege a cabeça e as extremidades de contatos com outros objetos e espera passivamente a regressão da crise. B( ) protege a pessoa, especialmente a cabeça e as extremidades, de contatos com outros objetos e comunica a condição da paciente ao enfermeiro e ao médico de plantão. C( ) contém braços e pernas firmemente para evitar fraturas e acomoda a cabeça da paciente com um travesseiro. D( ) acomoda a paciente no chão, de modo a evitar quedas, contém firmemente seus braços e pernas e comunica ao enfermeiro e ao médico de plantão, aguardando instruções para o atendimento. E( ) insere uma espátula de madeira entre os dentes da paciente para evitar que ela provoque ferimentos na língua, eleva e protege a cabeça da paciente, evitando contatos com objetos, e contém firmemente seus braços e pernas. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 6 12) O risco de contaminação hospitalar relacionada ao acesso vascular de curta permanência está intimamente ligado ao estado do paciente (estado imunológico) e à condição externa (tipo de cateter, local de inserção, tempo de permanência, substâncias infundidas). Cabe aos profissionais de saúde interferir nas condições externas de infecção, diminuindo as chances de contaminação às quais os pacientes são expostos, sendo, portanto, necessário conhecer as recomendações de prevenção. É correto afirmar que se incluem entre essas recomendações: I. observar higiene das mãos antes e após realizar a palpação no sítio de inserção e antes e após a inserção ou a troca de curativo. II. usar luvas é obrigatório e torna desnecessário higienizar as mãos antes e após os procedimentos. III. manter técnica asséptica para inserção e cuidado dos cateteres intravasculares. IV. usar gaze estéril ou curativo transparente (filme) para cobrir o local da inserção do cateter. V. trocar o curativo se ele se tornar úmido, solto ou sujo, não sendo necessário substituir o cateter se for observada purulência na inserção. Assinale a alternativa CORRETA. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Somente as afirmativas I e II estão corretas. Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. 13) Ao realizar um curativo em paciente portador de ferida crônica de etiologia venosa em membro inferior com presença de tecido de granulação, é indicado: A( ) utilizar solução fisiológica 0,9% morna, em torno de 37 oC, e limpar a ferida friccionando com gaze para estimular a irrigação sanguínea e facilitar o processo de cicatrização. B( ) fazer irrigação com solução fisiológica 0,9% morna, em torno de 37 oC, e aplicar cobertura que mantenha o leito da ferida seco. C( ) fazer irrigação com solução fisiológica 0,9% fria para acelerar o processo de cicatrização e para aliviar a dor local e aplicar cobertura primária que propicie a umidade fisiológica. D( ) fazer irrigação com solução fisiológica 0,9% morna, em torno de 37 oC, e aplicar cobertura primária que mantenha o leito da ferida com umidade fisiológica para facilitar a cicatrização. E( ) realizar irrigação com solução anti-séptica para prevenir colonização e aplicar cobertura primária com gaze embebida em solução anti-séptica para propiciar a cicatrização. 14) Promover a segurança do paciente no ambiente hospitalar é uma ação importante de Enfermagem. Entre os indicadores de segurança do paciente, destaca-se a prevenção de úlceras de pressão. Sobre as úlceras de pressão, é CORRETO afirmar que: A( ) a mudança de decúbito regular e freqüente e a massagem vigorosa das proeminências ósseas devem ser realizadas para evitar a formação das úlceras de pressão. B( ) a úlcera de pressão ocorre principalmente em calcâneo, panturrilhas, região do trocanter, região dorsal e antebraço. C( ) a utilização de colchão piramidal é o principal cuidado de enfermagem para evitar úlceras de pressão. D( ) manter o paciente higienizado, com fraldas descartáveis secas e em decúbito ventral o máximo de tempo possível é fundamental para a prevenção de úlceras de pressão. E( ) a úlcera de pressão ocorre em pacientes acamados por longo tempo, portanto as ações de Enfermagem são insignificantes na prevenção deste problema. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 7 15) A traqueostomia consiste em uma abertura na traquéia onde se coloca um tubo ou cateter que permite ao paciente respirar ou receber oxigênio, quando este não consegue fazê-lo pela vias respiratórias normais. A permanência do tubo na traquéia do paciente provoca aumento de secreções no trato respiratório. Sobre a aspiração de secreções, é CORRETO afirmar que: A( ) na aspiração, o cateter deve ser introduzido totalmente, até ultrapassar a cânula, para retirar o máximo de secreções. B( ) a aspiração deve durar de 10 a 15 segundos e o cateter deve ser retirado em movimentos rotatórios. C( ) se o paciente não apresentar secreções, é necessário realizar a instilação traqueal com 10 ml de água estéril uma vez a cada 24 horas. D( ) colocar o paciente em posição de Trendelemburg para auxiliar na drenagem de secreções e promover a expansão pulmonar. E( ) após cada aspiração, devem ser instilados cerca de 30 ml ou mais de solução salina através do tubo para fluidificar as secreções. 16) Assinale a alternativa CORRETA. T. P., 18 anos, chega à Unidade de Internação Cirúrgica três (3) horas após realização de cirurgia de apendicectomia. Queixa-se de forte dor abdominal e náuseas. Demonstra irritação com familiares e profissionais e agressividade. Verificando o prontuário, você observa que o paciente possui prescrição apenas de dipirona EV de 6/6 horas, que lhe foi administrada há duas horas. Então, você: A( ) realiza as rotinas pós-operatórias e explora a percepção do doente sobre a dor verificando sua intensidade e localização; registra os dados no prontuário e comunica ao enfermeiro responsável sobre a necessidade de analgesia. B( ) acomoda rapidamente o paciente no leito e verifica sinais vitais conforme rotina da unidade, retirando-se do quarto, pois não tem o que fazer neste momento. C( ) cumpre as rotinas pós-operatórias, ignorando as queixas do paciente. D( ) repete imediatamente a prescrição médica e aplica mais 2 ml de dipirona EV no paciente. E( ) mostra-se disponível, ouve as queixas do paciente, verifica sinais vitais e acomoda-o no leito. Informa que já foi administrada a medicação prescrita e que ele precisa aguardar novo horário de medicação, que será dali a 4 horas. Solicita aos familiares que saiam um pouco do quarto, pois estão muito ansiosos com a dor do paciente e interferindo negativamente em sua recuperação. 17) Hipotermia é a ___________________________ corporal, caracterizada por temperatura axilar abaixo de _________, pele _______, sensação de frio, caracterizada pela incapacidade de produzir calor e _____________ da atividade celular. Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas. A( ) aumento da temperatura, 35 oC, quente, aumento. B( ) diminuição da temperatura, 35,5 oC, fria, diminuição. C( ) diminuição da temperatura, 35,5 oC, fria, aumento. D( ) diminuição da temperatura, 34,9 oC, fria, diminuição. E( ) aumento da temperatura, 36 oC, quente, aumento. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 8 18) Sobre o preparo e a administração de drogas (medicamentos), é correto afirmar que: I. tranqüilidade e atenção na “retirada” do medicamento da prescrição é fundamental para evitar erros. O profissional deve observar as 5 certezas (paciente certo, medicamento certo, dosagem certa, via de administração correta, horário certo). II. alguns medicamentos não podem ser misturados em uma mesma seringa ou infusão medicamentosa antes de sua administração, pois precipitam e formam pequenos cristais ou partículas de solução, produzindo antagonismo medicamentoso. III. a interação medicamentosa ocorre quando os efeitos de uma substância são modificados por uma segunda substância. IV. a medicação digitálica pode causar toxicidade pela droga com diminuição do pulso, portanto o medicamento não deve ser administrado se o pulso estiver abaixo de 60 bpm. V. algumas pessoas, ao ser sensibilizadas por um medicamento, podem apresentar reação alérgica em aplicações posteriores, pois a substância atua como antígeno no organismo e estimula a produção de anticorpos. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( ) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. B( ) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. C( ) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. D( ) Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. E( ) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. 19) Analise as afirmativas abaixo. São cuidados de Enfermagem ao paciente com sonda vesical de demora. I. Utilizar sistema de drenagem fechado, estéril. II. Prevenir o retorno da urina mantendo a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga. III. Tracionar a sonda semanalmente com movimentos rotatórios para prevenir incrustrações. IV. Realizar esvaziamento da bolsa coletora a cada 24 horas, registrando o volume urinário no prontuário. V. Na mulher, introduzir cerca de 16 cm da sonda até a drenagem da urina. Quando a urina começar a fluir, inserir mais 2,5 cm para assegurar que o balão fique posicionado inteiramente no interior da bexiga. Assinale a alternativa CORRETA. A( ) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. B( ) Somente as afirmativas I e II estão corretas. C( ) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. D( ) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. E( ) Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 9 20) Analise as afirmativas abaixo. As leucemias provocam alteração no organismo que exigem cuidados especiais de Enfermagem na aplicação de medicamentos e, especialmente, na aplicação dos quimioterápicos utilizados para o tratamento desta doença. São cuidados de Enfermagem na administração de medicamentos ao paciente com leucemia: I. oferecer líquidos em abundância após a aplicação dos quimioterápicos de modo a contribuir para a eliminação das drogas e realizar rigoroso controle de diurese, anotando as eliminações vesicais a cada 6 horas. II. cuidar para não ocorrer infiltração das drogas quimioterápicas fora do vaso sanguíneo, pois estas podem provocar irritação severa com formação de vesículas e destruição tecidual. III. não aplicar medicação intramuscular quando a contagem de plaquetas estiver muito baixa, pois o paciente, nestes casos, está sujeito a sangramentos. IV. controlar rigorosamente o uso de medicamentos antieméticos infundidos em via exclusiva para não interferir na absorção dos quimioterápicos. V. nunca administrar os quimioterápicos em push, pois estes provocam irritação nas veias do paciente e expõem o profissional que está administrando a medicação. Assinale a alternativa CORRETA. A( ) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. B( ) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. C( ) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. D( ) Somente as afirmativas III e V estão corretas. E( ) Somente as afirmativas I e II estão corretas. 21) A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) é uma das principais causas de incapacidade e morbidade, prejudicando a habilidade dos pacientes em exercer atividades diárias e profissionais. Marque com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as afirmativas falsas. ( ) Os digitálicos, utilizados no tratamento da ICC, agem aumentando a força e a velocidade da contração do músculo cardíaco. ( ) Os sintomas de intoxicação digitálica são: náuseas, vômitos, anorexia, cefaléia. ( ) O balanço hídrico rigoroso é um cuidado necessário e deve ser mantido positivo. ( ) É importante a restrição de sódio e de líquido para melhorar o trabalho cardíaco. ( ) O paciente deve ser pesado diariamente para avaliar a evolução do edema. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( ) V – V – F – V – V. B( ) F – F – V – F – V. C( ) V – V – V – F – V. D( ) F – V – F – F – V. E( ) V – F – V – V – V. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 10 22) L. V., 85 anos, solteiro, vendedor, reside sozinho. Foi internado no setor de Clínica Médica com diagnóstico de Diabetes mellitus e Acidente Vascular Cerebral. No momento, apresenta-se acamado, dependente para o autocuidado, respondendo aos estímulos dolorosos, com sonda nasoenteral, cateter de oxigênio 2 l por minuto, fluidoterapia por dispositivo em MSD, diurese em fraldas. Com relação aos cuidados com alimentação enteral, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmações abaixo. ( ) Alimentação enteral é a administração de nutrientes diretamente no estômago, duodeno ou jejuno, através de um tubo. ( ) Administrar os medicamentos na forma líquida; caso seja comprimido, macerar bem o medicamento com água antes de administrar pela sonda. ( ) Manter o paciente a um ângulo de 30-45° com a cabeça elevada durante 30 a 60 minutos após alimentação por sonda nasoenteral. ( ) O paciente pode apresentar diarréia, constipação ou vômito no período em que está recebendo alimentação enteral. ( ) O paciente deverá ser mantido a um ângulo de 30-45° no caso de alimentação enteral intermitente. Caso a alimentação seja contínua, não é necessário elevar a cabeça do paciente, podendo o mesmo permanecer com a cabeça em ângulo reto e decúbito dorsal. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( ) F – F – V – V – V. B( ) V – V – F – V – V. C( ) F – V – V – V – F. D( ) V – V – F – F – V. E( ) V – V – V – V – F. 23) Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmações acerca dos sinais vitais. ( ) Os sinais vitais evidenciam o funcionamento e as alterações do organismo. ( ) Os sinais vitais que precisam ser verificados diariamente na rotina hospitalar são somente: temperatura, pressão arterial e freqüência cardíaca. ( ) Na medição da pressão arterial, é necessário verificar o pulso radial para saber quando o sangue deixa de correr através da artéria; para isso, apóiam-se os dedos polegar e indicador sobre a artéria radial. ( ) O exercício físico, a alimentação e o estado emocional podem alterar o resultado dos sinais vitais verificados. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) F – F – F – V. F – V – V – V. V – V – V – F. V – F – F – V. V – V – V – V. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 11 24) Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmações sobre o tratamento cirúrgico. ( ) As cirurgias classificadas como “urgentes” necessitam de intervenção dentro de 24 horas. ( ) As cirurgias de emergência são aquelas que, em virtude da gravidade do quadro clínico do paciente, exigem intervenção cirúrgica dentro de 12 horas. ( ) As cirurgias potencialmente contaminadas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco numerosa ou ainda quando ocorre penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário. ( ) No período pós-operatório imediato, deve-se avaliar a atividade muscular, monitorar o balanço hídrico, os sinais vitais e a saturação de oxigênio e avaliar o nível de consciência do paciente. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( ) V – F – F – F. B( ) F – F – V – V. C( ) V – V – F – V. D( ) V – F – F – V. E( ) V – F – V – V. 25) As patologias cardíacas estão entre as doenças que podem comprometer a integridade física do paciente, colocando-o entre aqueles de alto risco, e que freqüentemente levam à internação em Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). Os agentes da equipe de Enfermagem que atuam em UTI devem estar aptos a identificar as necessidades físicas e emocionais do paciente para auxiliar no planejamento do cuidado de Enfermagem, diagnóstico médico e tratamento. Uma das principais medidas para a atuação de Enfermagem é a identificação de Sinais e Sintomas. Com base na afirmação acima, assinale a alternativa que contém CORRETAMENTE os sinais e sintomas relacionados às patologias cardíacas que devem ser observados pela Enfermagem. A( ) Sinais físicos como: pulso arterial, pressão arterial, coloração e temperatura das extremidades, edema periférico, cianose e sintomas como: dor, dispnéia, fadiga, palpitação e hemoptise. B( ) Sinais físicos como: pulso arterial, perda de peso, atelectasia e sintomas como: dor, dispnéia, fadiga e palpitação. C( ) Sinais físicos como: pulso arterial, pressão arterial, coloração e temperatura das extremidades, edema periférico, cianose, escara e sintomas como: insônia, flatulência, dor e rouquidão. D( ) Sinais físicos como: glicose elevada, apnéia, enfisema subcutâneo e sintomas como: fadiga, insônia, euforia. E( ) Sinais físicos como: dificuldade para tossir, cianose, secreção ocular e sintomas como: medo de respirar, dor, tensão abdominal. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 12 26) A insuficiência respiratória pode ser causa primária da internação ou secundária a outras afecções, e o profissional de Enfermagem necessita conhecer conceitos básicos de fisiologia e patologia pulmonar que auxiliem na identificação dos sinais clínicos de insuficiência respiratória. Com base nesta afirmação, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir. ( ) Ocorre aumento da freqüência respiratória como uma adaptação do organismo às necessidades metabólicas, pois, para compensar o volume corrente baixo, o paciente hiperventila numa tentativa de manter o oxigênio tissular adequado. ( ) Ocorre aumento da freqüência cardíaca e ausência de sudorese conseqüente à hipertensão arterial. ( ) Ocorre cianose decorrente da hipoxemia, podendo ser melhor observada nos lábios, lóbulos das orelhas e leito ungueal. ( ) O paciente faz uso de músculo acessório da respiração, numa tentativa do organismo de compensar o baixo volume corrente que está sendo gerado. Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( ) V – V – V – V. B( ) F – V – F – F. C( ) V – F – V – V. D( ) V – F – F – V. E( ) F – F – V – V. 27) Com relação às infecções hospitalares de sítio cirúrgico, é CORRETO afirmar que: A( ) não ocasionam readmissões nas instituições hospitalares e/ou aumento da permanência hospitalar, porém seu tratamento gera custos financeiros elevados. B( ) os principais fatores de risco relacionados ao paciente para infecção do sítio cirúrgico são: a idade, sexo, cor, religião, status nutricional, tabagismo e obesidade. C( ) não são comuns em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos em instituições hospitalares. D( ) os principais fatores de risco relacionados ao procedimento cirúrgico são: tricotomia préoperatória da pele, duração da cirurgia, profilaxia antimicrobiana, esterilização inadequada de instrumentais, técnica e drenos cirúrgicos, falhas no fechamento do espaço morto e trauma dos tecidos. E( ) os cuidados pós-operatórios com a incisão cirúrgica para evitar uma infecção hospitalar incluem a abertura do curativo estéril antes de 24 horas nas incisões que tenham sido fechadas primeiramente e a obrigatoriedade do uso de luvas estéreis, não sendo necessário lavar as mãos. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 13 28) A saúde do idoso é uma prioridade do Ministério da Saúde no Brasil e tem por objetivo garantir a atenção integral à saúde desta população, enfatizando o envelhecimento familiar saudável e ativo e fortalecendo o protagonismo dos idosos no país. Sobre a saúde do idoso, é CORRETO afirmar que: A( ) a vacina contra influenza é preconizada pelo Ministério da Saúde no Brasil para a pessoa acima de 65 anos. Nas faixas etárias abaixo de 65 anos, a vacina é recomendada, porém não é realizada pelo sistema público. B( ) a ocorrência de fratura de fêmur em idosos é significativa no Brasil e os profissionais de Enfermagem devem buscar meios de proteger a população idosa para evitar acidentes que culminem nessa condição de saúde. C( ) a presença de acompanhante na internação hospitalar no Brasil é garantida a toda pessoa com idade superior a 60 anos, desde que os familiares contribuam com o cuidado do idoso durante a internação hospitalar. D( ) o mal de Alzheimer tem a mesma incidência em homens e mulheres e caracteriza-se pelo comprometimento gradativo da memória, função cognitiva, linguagem e capacidade de realizar atividades cotidianas. E( ) no idoso há uma diminuição do tamanho do fígado, do fluxo sanguíneo, da atividade enzimática e da síntese de proteínas, portanto há uma diminuição do tempo de atividade nos medicamentos que são metabolizados no fígado, devendo a Enfermagem tomar cuidado com a administração de diversos medicamentos em um mesmo horário, de modo a evitar intoxicações. 29) O foco do cuidado de Enfermagem à criança hospitalizada vem sendo modificado ao longo dos últimos anos, transitando de uma abordagem mais tradicional para o cuidado centrado nas necessidades da criança e sua família. Sobre as ações da Enfermagem que contribuem para incentivar a implementação da abordagem centrada na criança e sua família em unidades pediátricas, analise as afirmativas abaixo. I. Planejar a assistência de Enfermagem baseada na doença da criança, reconhecendo sua condição física, mental e social, no âmbito hospitalar. II. Deixar o cuidado da criança sob a responsabilidade direta da família. III. Contemplar a criança em sua totalidade e reconhecer a família como principal responsável pela saúde de seus membros. IV. Considerar a criança com suas características de desenvolvimento, membro de uma família, vivenciando a doença e hospitalização, no âmbito intra e extra-hospitalar. Assinale a alternativa CORRETA. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas III e IV estão corretas. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 14 30) C.M., dois anos, precisa colher material para hemograma, fezes e urocultura, entretanto ainda não tem controle esfincteriano. Sobre as estratégias que podem ser empregadas para a realização desses procedimentos, assinale com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as afirmativas falsas. ( ) Preparar a criança e a família; realizar a contenção física dos membros superiores e inferiores; escolher o melhor local para a coleta de sangue; realizar a higiene íntima da criança, colocar o coletor de urina. ( ) Preparar a criança e a família; escolher o melhor local para a coleta de sangue de acordo com a idade e o volume desejado; realizar a contenção física dos membros inferiores; realizar a higiene íntima da criança, colocar o coletor de urina. ( ) Preparar a criança e a família; explicar o procedimento para a criança; escolher o melhor local para a coleta de sangue de acordo com a idade e o volume desejado; realizar a técnica asséptica para a higiene de períneo e o manuseio da amostra coletada. ( ) Coletar as fezes da fralda, tomando cuidado para que a criança não urine durante a coleta. Assinale a alternativa que apresenta a seqüência CORRETA, de cima para baixo. A( B( C( D( E( ) ) ) ) ) V – V – F – F. F – F – V – F. V – F – F – V. F – F – V – V. F – V – V – V. GRADE DE RESPOSTAS (Somente esta parte poderá ser destacada) QUESTÕES 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 RESPOSTAS QUESTÕES 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 RESPOSTAS PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO HU – TÉCNICO EM ENFERMAGEM 15