atenção - Upenet

SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO
PROCESSO SELETIVO À RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL DE SAÚDE
DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO
Não deixe de preencher as informações a seguir:
Prédio
Sala
Nome
Nº de Identidade
Órgão Expedidor
UF
Nº de Inscrição
GRUPO 29 – MULTIPROFISSIONAL DE INTERIORIZAÇÃO DE ATENÇÃO À SAÚDE
ATENÇÃO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o início da Prova.

Observe se o Caderno está completo. Ele deverá conter 50 (cinquenta) questões objetivas de múltipla
escolha com 05 (cinco) alternativas cada, versando sobre os conhecimentos exigidos para a
especialidade.

Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito gráfico que lhe cause dúvidas, informe,
imediatamente, ao Fiscal.

Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaços apropriados, o seu Nome completo, o
Número do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federação e o Número de Inscrição.

Para registrar as alternativas escolhidas nas questões da Prova, você receberá um Cartão-Resposta
com seu Número de Inscrição impresso.

As bolhas do Cartão-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta esferográfica azul ou
preta.

O tempo destinado à Prova está dosado, de modo a permitir fazê-la com tranquilidade.

Preenchido o Cartão-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silêncio.
BOA SORTE!
CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE
Responda às questões de 01 a 05 de acordo com a legenda a seguir:
A) Apenas as afirmativas a e c estão corretas.
B) Apenas as afirmativas b e c estão corretas.
C) Apenas a afirmativa b está correta.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
E) Todas as afirmativas estão incorretas.
01.
a) A Constituição Federal de 1988, no Título II, Capítulo II, seção II, que trata da saúde, destaca como competência do
Sistema Único de Saúde (SUS), exclusivamente, a execução das ações de vigilância sanitária e epidemiológica.
b) O controle social passa a ter mais força com a edição da Lei 8.142.
c) A Lei Orgânica da Saúde foi regulamentada pelo Decreto N0 7.508, de 28 de junho de 2011.
02.
a) É tarefa da Atenção Básica realizar o primeiro atendimento às urgências odontológicas.
b) A NOB 91 definiu a política de financiamento do SUS.
c) A prevenção do câncer do colo uterino passa a ser uma responsabilidade do município na Atenção Básica, incluída na
NOAS 2001.
03.
a) Uma das grandes dificuldades na gestão da Atenção Básica é a alta rotatividade dos profissionais de saúde.
b) De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, é de competência da Secretaria Estadual de Saúde elaborar
metodologias e instrumentos de monitoramento e avaliação da APS/ESF.
c) Segundo os preceitos do SUS e de acordo com a Constituição Federal de 1988, o princípio da Integralidade garante a
qualquer cidadão brasileiro o direito de ser atendido desde a prevenção das doenças até as ações de saúde de maior
complexidade.
04.
a) Quando uma criança é diagnosticada com Síndrome de Moebius, o município deverá notificar o caso por meio do SINAM.
b) Dentro do grupo de doenças transmissíveis com tendência ao declínio, estão a rubéola, a coqueluche e o tétano acidental.
c) O principal foco da ação no conjunto de doenças transmissíveis com quadro de persistência está voltado unicamente para o
diagnóstico das pessoas doentes, visando à interrupção da cadeia de transmissão.
05.
a) As ações desenvolvidas na Atenção Básica, de acordo com a Portaria GM/MS nº 648, são sistematizar o encaminhamento
de pacientes para os serviços de referência e solicitar, ao nível secundário, o planejamento da contrarreferência.
b) Outra ação da Atenção Básica é realizar as necessidades dos usuários internados na unidade hospitalar em relação à
prevenção das infecções hospitalares.
c) A Lei Orgânica da Saúde é incisiva nos seus princípios e em suas diretrizes, quando destaca a utilização da epidemiologia
na definição de prioridades e orientação no planejamento das ações dos serviços de saúde.
ENFERMAGEM
06. Quanto ao Programa da Saúde da Família, é CORRETO afirmar que
A) o Programa de Saúde da Família (PSF), implantado em 1984, caracteriza-se como uma reorientação do modelo assistencial
e tem por base a implantação de unidades de saúde e requisitos para um atendimento uniforme.
B) o sucesso do Programa de Saúde da Família depende, apenas, do acompanhamento contínuo das famílias da comunidade.
C) a ação de governo relativa ao PSF busca estimular a implantação de equipes de saúde da família, agentes comunitários de
saúde e equipes de saúde bucal nos municípios, visando à reorientação das práticas assistenciais básicas.
D) a expansão e a qualificação da atenção básica não são organizadas pela estratégia Saúde da Família; a atenção básica
compõe parte do conjunto de prioridades políticas e sociais apresentadas pelo Ministério da Saúde e Educação aprovadas
pelo Ministério da Saúde.
E) aos municípios competem exclusivamente as seguintes atribuições: garantir fontes de recursos, selecionar, contratar e
treinar os profissionais que compõem as equipes multiprofissionais do PSF e programar ações de Atenção.
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07. Sobre a saúde do adolescente, analise as afirmativas abaixo:
Todo adolescente que faz uso de drogas deve receber atenção diferenciada e apoio social. É fundamental o
envolvimento da família e da comunidade no tratamento do adolescente, para que as possibilidades de sucesso
sejam maiores.
II. A gravidez na adolescência tem sido identificada como um problema de saúde pública, com consequente impacto
na vida do adolescente e da sociedade.
III. As características do crescimento e desenvolvimento físico na adolescência são produto da interação de fatores
genéticos e ambientais. Frequentemente elas surgem nos adolescentes e em suas famílias.
I.
Estão CORRETAS
A) I e III, apenas.
B) I, II e III.
C) I e II, apenas.
D) II, apenas.
E) III, apenas.
08. Sobre a atenção básica à saúde, coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo:
( ) Um novo modelo de atenção à saúde foi instalado a partir da regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS),
tendo como princípios a descentralização dos serviços, a universalização e a integralidade da atenção à saúde e o
controle social.
( ) O Programa de Saúde da Família (PSF) tem como objetivo a prevenção de doenças por meio de informações de
orientação sobre cuidados de saúde, desenvolvidas pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) , instruídos e
supervisionados pelo enfermeiro.
( ) O PSF foi criado em 1994 pelo Ministério da Saúde, tendo como aspecto marcante a centralização da atenção à
saúde para atender as reais necessidade da população. Assim, o PSF passa a ser o eixo estruturante da atenção
básica no Brasil.
( ) O enfermeiro do PSF tem atribuições específicas entre outras, realizar consulta de enfermagem (CE), atividade
exclusiva do enfermeiro, solicitar exames complementares, prescrevendo e transcrevendo medicações, conforme
protocolos estabelecidos nos Programas do MS e disposições legais da profissão.
( ) A CE realizada no PSF deve ser realizada de forma sistemática. A elaboração dos diagnósticos contempla ações,
adotando-se ou não taxonomias consagradas ou denominação de problemas ou de necessidades de atendimento,
não sendo necessária a elaboração de um plano assistencial.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A) V, V, F, V, F.
B) F, F, F, V, V.
C) F, F, V, F, V.
D) V, V, V, V,V.
E) F, F, F, F, F.
09. Sobre normas técnicas de tuberculose na atenção básica, analise as assertivas abaixo:
São atribuições das unidades básicas de saúde para tuberculose: identificar sintomas respiratórios, fazer o
diagnóstico da tuberculose, tratar e acompanhar os dentes até a alta.
II. A propagação da tuberculose não tem relação com as condições de vida da população, sendo de maior prevalência
na periferia das grandes cidades. A probabilidade que a tuberculose seja transmitida depende de apenas dois
fatores:contagiosidade do caso índice e do tipo de ambiente onde ocorreu a exposição.
III. É responsabilidade da equipe do PSF identificar “tossidores crônicos” em famílias, clubes e associações, igrejas e
comunidades fechadas e encaminhá-los para fazer o exame de escarro.
IV. Um dos elementos para o diagnóstico da tuberculose na unidade básica de saúde (UBS) é a coleta de escarro em
que só deve ser coletada uma amostra para fazer o diagnóstico.
I.
Estão CORRETAS
A) I, II e III.
B) III e IV.
C) II, III e IV.
D) I e III.
E) I, II, III e IV.
10. Sobre as atribuições e competências do enfermeiro no PSF, analise as assertivas abaixo:
Realizar CE, abordando fatores de risco, tratamento não medicamentoso, adesão e possíveis intercorrências ao
tratamento, encaminhando o indivíduo ao médico, quando necessário, bem como solicitar exames estabelecidos
nos consensos.
II. Encaminhar para consultas mensais, com o médico da equipe, os indivíduos não-aderentes, de difícil controle e
portadores de lesões em órgãos-alvo (cérebro, coração, rins, olhos, vasos, pé diabético, etc.) ou com comorbidades.
III. Encaminhar para consultas trimestrais, com o médico da equipe, os indivíduos que, mesmo apresentando controle
dos níveis tensionais e do diabetes, sejam portadores de lesões em órgãos-alvo ou co-morbidades e encaminhar
para consultas semestrais, com o médico da equipe, os indivíduos controlados e sem sinais de lesões em órgãosalvo e sem co-morbidades.
I.
3
IV. Encaminhar às unidades de referência secundária e terciária as pessoas que apresentam hipertensão arterial grave e
refratária ao tratamento, com lesões importantes em órgãos-alvo, com suspeita de causas secundárias e aqueles que
se encontram em estado de urgência e emergência hipertensiva.
Estão CORRETAS apenas
A) I e II.
B) I, II e III.
C) III e IV.
D) II e IV.
E) I e III.
PSICOLOGIA
11. Considerando que para a Organização Mundial de Saúde (OMS), o processo de envelhecimento compreende quatro
estágios (Valentini, 2003), assinale a alternativa CORRETA.
A) Meia-idade compreende pessoas entre 45 e 59 anos.
B) Idosos compreende pessoas entre 65 e 75 anos de idade.
C) Ancião compreende pessoas entre 80 e 90 anos.
D) Velhice extrema compreende pessoas acima de 100 anos de idade.
E) Velhice extrema compreende pessoas acima de 105 anos de idade.
12. Considerando os transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool, analise os itens abaixo:
I.
II.
III.
IV.
Bulimia
Intoxicação aguda
Transtorno psicótico
Síndrome amnésica
Assinale a alternativa que identifica o(s) item(ns) CORRETO(S) quanto a dependência do álcool:
A) I, II e III.
B) I, II e IV.
C) I, III e IV.
D) II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
13. Analise as seguintes afirmações sobre violência familiar:
Compreende toda ação ou omissão que prejudique o bem-estar, a integridade física, psicológica ou a liberdade e o
direito ao pleno desenvolvimento de um membro da família.
II. Pode ser cometida dentro e fora de casa, por qualquer integrante da família, que esteja em relação de poder com o
familiar agredido.
III. Inclui também as pessoas que estão exercendo a função de pai ou mãe, mesmo sem laços de sangue.
I.
Assinale a alternativa que identifica o(s) item(ns) CORRETO(S).
A) I, apenas.
B) II e III, apenas.
C) III, apenas.
D) I e II, apenas.
E) I, II e III.
14. Observe a seguinte afirmativa: “A característica principal é a rejeição total ao bebê, sentindo-se completamente
aterrorizada e ameaçada por ele, como se fosse um inimigo em potencial. A mulher sente-se, então, apática, abandona os
próprios hábitos de higiene e cuidados pessoais, pode sofrer de insônia, inapetência e apresentar ideias de perseguição,
como se alguém viesse roubar-lhe o bebê ou fazer-lhe algum mal” (Guedes-Silva, Ramos de Souza & Moreira, 2003).
Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE o quadro descrito.
A) Depressão pós-parto.
B) Baby blues.
C) Esquizofrenia pós-parto.
D) Psicose pós-parto.
E) Preocupação materna primária.
15. Estudos apontam a importância da interação mãe-bebê e sua relação com o desenvolvimento posterior da criança,
principalmente diante de quadros depressivos maternos no pós-parto e ao longo do primeiro ano de vida da criança.
São quadros que variam quanto à época do surgimento, a sua incidência e em relação à severidade dos sintomas
(Schwengber &Piccinini, 2003, Spitz,1979). Assinale a alternativa CORRETA quanto à importância da avaliação
precoce da depressão já durante a gestação.
Viabiliza a realização de intervenções, sendo um dos objetivos principais o de apoiar a gestante nesse momento
importante de transição para a maternidade.
II. Representa a possibilidade da prevenção do estabelecimento de um padrão negativo de interação com o bebê e o
desencadeamento de possíveis transtornos.
III. Permite a realização de um prognóstico preciso a respeito de suas implicações na qualidade da interação que se
estabelecerá entre mãe-bebê nos meses subsequentes.
I.
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Assinale a alternativa que identifica o(s) item(ns) CORRETO(S).
A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) II e III, apenas.
D) II, apenas.
E) I, II e III.
16. A Psicologia da Saúde tem como objetivo compreender como os fatores biológicos, comportamentais e sociais
influenciam na saúde e na doença, tanto no âmbito da atenção primária como no da secundária e terciária (GioiaMartins & Rocha Junior, 2001). Assim, considerando a prática da psicologia da saúde na atenção primária, analise
as seguintes afirmações sobre essa prática:
Nos centros de saúde, permite realizar psicoterapia (criança, adolescente, adulto e idoso), triagem e grupos
operativos com alcoolistas, toxicômanos e soropositivos.
II. Preventivamente, serve à orientação à puérpera, ao planejamento familiar, à orientação à terceira idade e ao
acompanhamento infantil para diagnóstico precoce.
III. É utilizada no levantamento de informações do paciente, família e equipe para promover a intervenção e mediação
de conflitos oriundos das relações interpessoais.
I.
Assinale a alternativa que identifica o(s) item(ns) CORRETO(S).
A) I.
B) I e II.
C) II.
D) II e III.
E) III.
17. A Reforma Psiquiátrica, no Brasil, realizada por meio de uma complexa e sistemática política pública,
consubstanciada em leis e portarias ministeriais, estaduais e municipais, tem promovido uma ampla modificação no
atendimento ao usuário: (Teixeira, 2008). Assinale a alternativa CORRETA quanto às modificações empreendidas.
A) Proibiu a qualquer tempo e motivo a internação involuntária, mesmo que solicitada pela família e/ou consubstanciada
por laudo médico.
B) As pesquisas científicas para fins diagnósticos ou terapêuticos não poderão ser realizadas sem o consentimento expresso
do paciente ou de seu representante legal.
C) O tratamento em regime de internação será estruturado de forma a oferecer assistência integral à pessoa portadora de
transtornos mentais.
D) A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus
motivos.
E) O paciente terá livre acesso aos meios de comunicação disponíveis e deverá receber o maior número de informações a
respeito de sua doença e de seu tratamento.
18. Observe a seguinte descrição: “A família é responsável pelo acolhimento e sustentação do desenvolvimento, sem os
quais sintomas e desajustes podem surgir na criança. Estes motivam encaminhamentos para intervenções para trabalho
das questões emocionais. Podem-se citar algumas modalidades de encaminhamento, como a psicoterapia infantil, a
orientação de pais, a psicoterapia do casal ou da família” (Sei, Souza & Arruda, 2008, p. 07). Quanto à orientação aos
pais, numa perspectiva psicanalítica, face ao desenvolvimento emocional da criança, a psicoterapia tem a função de
apontar para os pais os pontos em que eles estão equivocados na educação do filho e no investimento psíquico
dado, pois se sentem culpados quanto aos cuidados adequados que deveriam oferecer ao filho, muito embora não
saibam como fazê-lo.
II. acolher as angústias dos pais para, assim, propiciar uma maior compreensão acerca do funcionamento mental da
criança, da relação com ela, da queixa, da evolução e do tratamento psicoterápico em geral.
III. aconselhar e estabelecer, através do conhecimento psicanalítico e suas formulações, sobre as bases essenciais da
constituição e estruturação do psiquismo, os padrões de comportamento dos pais para com o filho, pois, na
sociedade atual, eles se sentem desautorizados a impor limites.
I.
Assinale a alternativa que identifica o(s) item(ns) CORRETO(S).
A) I.
B) II.
C) III.
D) II e III.
E) I, II e III.
19. Envelhecer é um processo geralmente considerado de maneira extremamente desagradável, pois o indivíduo começa
a sentir que, em muitas habilidades biológicas e sociais, não consegue se desenvolver como anteriormente
(Zimerman, 2000). Sobre isso, analise os seguintes itens:
I. Desmotivação e dificuldades de planejar o futuro.
II. Necessidade de trabalhar perdas e adaptar-se a novos papéis.
III. Perda de ideais da juventude, sintonização com a mentalidade contemporânea e interesse pelo cotidiano nacional e
internacional.
Assinale a alternativa que identifica o(s) item(ns) CORRETO(S) quanto à caracterização do envelhecimento:
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e II, apenas.
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D) I e III, apenas.
E) III, apenas.
20. Atente para as seguintes características: produção ou simulação intencional de sintomas e sinais
predominantemente físicos; o papel do doente é o que motiva o comportamento; ausência de incentivos externos
para o comportamento (ganho econômico, fuga de responsabilidade legal ou melhora de bem-estar físico); não pode
ocorrer exclusivamente durante o curso de uma outra doença como, por exemplo, a esquizofrenia (DSM IV, 2006).
Assinale a alternativa que corretamente identifica o transtorno descrito.
A) Síndrome de Estocolmo.
B) Síndrome Somática.
C) Síndrome de Münchhausen.
D) Síndrome de Münchhausen por procuração.i
E) Transtorno Bipolar.
NUTRIÇÃO
21. Um homem com quarenta e oito anos de idade procurou assistência ambulatorial nutricional, apresentando índice
de massa corporal de 34,4 kg/m2 e diagnóstico de hipertensão arterial e intolerância à glicose.
Considerando o diagnóstico e as recomendações dietéticas aplicáveis ao caso, analise as afirmativas abaixo:
I. O referido paciente deve fazer, pelo menos, seis refeições diárias, uma vez que, de acordo com o guia alimentar para a
população brasileira, com evidência científica convincente, aumentar a frequência das refeições por si só promove
redução do peso corpóreo.
II. Do total de energia diária ingerida por esse cidadão, de 55% a 75% devem ser provenientes dos alimentos de origem
vegetal: cereais, de preferência integrais, frutas, legumes e verduras e leguminosas (feijões).
III.Esse indivíduo deve limitar o consumo de sódio em sua dieta para 5 g de cloreto de sódio ou sal de cozinha (que
corresponde a 2 g de sódio) por dia, como medida benéfica para a redução da pressão arterial.
IV. Esse paciente apresenta obesidade de grau 3 e tem diagnóstico de síndrome metabólica.
V. No paciente em questão, provavelmente a medida da circunferência da cintura estará aumentada, visto que esse
parâmetro está associado ao acúmulo de gordura visceral, que, por sua vez, provoca alterações metabólicas como as
descritas.
Está CORRETO o que consta em
A) um dos itens, apenas.
B) dois itens, apenas.
C) três itens, apenas.
D) quatro itens, apenas.
E) todos os itens.
22. Para avaliar o estado nutricional dos idosos, segundo o Índice de Massa Corpórea, IMC, o Sistema de Vigilância
Alimentar e Nutricional, SISVAN, do Ministério da Saúde, Brasil, classifica as informações recebidas das Unidades
de Saúde a partir da proposta do Nutrition Screening Iniciative. Esses valores classificam os idosos, conforme o
IMC em
A) 23-28 kg/m2 = peso normal.
B) > 30gk/m2 = obesidade.
C) 18,49 - 24,99 kg/m2 = eutrofia.
D) < 22 kg/m2 = baixo peso.
E) > 27 kg/m2 = obesidade.
23. A avaliação do consumo alimentar de indivíduos deve ser feita por meio de instrumentos de coleta que usam
metodologias diferentes. Sobre esses instrumentos, analise as informações que se seguem e assinale a alternativa
INCORRETA.
A) O questionário de frequência alimentar é um método qualitativo de avaliar a qualidade da dieta.
B) O recordatório de 24 horas descreve os alimentos ingeridos e, por isso, é um método quantitativo de avalição da dieta.
C) O registro ou a pesagem dos alimentos (diário ou registro alimentar) é um método prospectivo de avaliação da dieta.
D) O diário alimentar ou registro alimentar é um método quantitativo de avaliação do consumo alimentar.
E) A história alimentar depende da capacidade do indivíduo em lembrar-se do consumo e, por isso, é um método retrospectivo.
24. Considerando o tratamento não-medicamentoso e a abordagem multiprofissional para tratamento da hipertensão
arterial sistêmica, conforme VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão
(http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2010/Diretriz_hipertensao_associados.pdf, acesso em 04/01/2012), assinale a
alternativa CORRETA.
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A) Perdas de peso e da circunferência abdominal correlacionam-se com reduções da PA e melhora de alterações metabólicas
associadas. Assim, as metas antropométricas a serem alcançadas são o índice de massa corporal (IMC) menor que 27kg/m2
e a circunferência abdominal < 102 cm para os homens e < 88 para as mulheres.
B) Aumento do consumo de fibras: o betaglucano, presente na aveia, determina diminuição da PA em indivíduos hipertensos.
C) O consumo de uma ou mais porções diárias de laticínios magros correlacionou-se à menor incidência de HAS. Tais
benefícios provavelmente estão associados ao maior aporte de cálcio.
D) Consumo de oleaginosas: os efeitos da suplementação das diferentes castanhas em relação à redução da PA são evidentes,
além disso, consumo de oleaginosas pode trazer benefícios à saúde, se integradas a um plano alimentar saudável.
E) O consumo de chocolate amargo (com alto teor de cacau) pode promover discreta redução da PA devido às altas
concentrações de polifenóis.
25. A nova versão da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) foi aprovada na 9ª Reunião Ordinária da
Comissão Intergestores Tripartite do SUS em 27 de outubro de 2011. Desde seu lançamento em 1999, a PNAN é
reconhecida como importante marco legal e referência técnica e política dentre os esforços do Estado Brasileiro
para garantia dos direitos humanos à saúde e à alimentação. Sobre a nova versão da PNAN, analise os itens abaixo:
A nova versão da PNAN apresenta-se articulada com o Plano Nacional de Saúde e Plano Nacional de
Segurança Alimentar e Nutricional, representando o elo entre o SUS e o Sistema de Segurança Alimentar e
Nutricional (SISAN).
II. Apresenta como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira
mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a
prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição.
III. Está organizada em 5 diretrizes que indicam as linhas de ações para o alcance do seu propósito, que devem
estar integradas às demais ações da Rede de Atenção à Saúde, tendo a atenção básica como ordenadora da
rede e coordenadora do cuidado.
IV. A PNAN é orientada pelos princípios doutrinários do SUS (universalidade, integralidade, equidade,
descentralização, regionalização e hierarquização e participação popular).
V. A PNAN tem como um dos princípios a Alimentação como elemento de humanização das práticas de saúde.
I.
Está CORRETO o que consta em
A)
B)
C)
D)
E)
um dos itens, apenas.
dois itens, apenas.
três itens, apenas.
quatro itens, apenas.
todos os itens.
26. Com relação ao diagnóstico de saúde e nutrição da população brasileira, assinale a alternativa CORRETA.
A) Hipovitaminose A foi identificada em 12,3% das crianças e 17,4% das mulheres em idade fértil, conforme Pesquisa
Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher, realizada em 2006.
B) Anemia por deficiência de ferro foi identificada em 20,9% das mulheres em idade fértil, e 29,4% das crianças, pela
Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher, realizada em 2006.
C) Entre os anos de 1989 e 2006, o Brasil alcançou as metas relativas à redução da desnutrição infantil do primeiro Objetivo do
Desenvolvimento do Milênio: prevalência de crianças com menos de 5 anos abaixo do peso caiu de 7,1% para 1,7%.
D) Ocorrem diferenças na redução da desnutrição em crianças entre os grupos étnicos e regiões geográficas, tendo sido
observada maior redução da desnutrição na população infantil das regiões Sul e Sudeste.
E) Entre os anos de 1989 e 2006, o déficit de altura em crianças diminuiu de 19,7% para 2,7%.
27. Educação é o processo que visa capacitar o indivíduo a agir, a se comportar conscientemente diante das diferentes
situações da vida. Sobre a Educação Nutricional e comportamento alimentar, assinale a alternativa falsa.
A) A Educação Nutricional visa à incorporação e a prática de uma boa e desejável alimentação, mais principalmente, a
melhoria dos conhecimentos sobre alimentação e nutrição.
B) O comportamento alimentar é influenciado por aspectos nutricionais, demográficos, sociais, culturais, ambientais,
psicológicos, em um indivíduo ou em uma comunidade.
C) A educação nutricional feita por meio de orientações e conhecimentos pontuais e restritos muitas vezes não é efetiva.
D) O processo de ensino-aprendizagem quando realizado ignorando o sentido ativo e prático que deve caracterizá-lo, torna
ineficiente a ação educativa.
E) As estratégias para mudança de comportamento alimentar devem ser multissetoriais.
FISIOTERAPIA
28. A marcha é tão essencial para a independência como ficar de pé. A habilidade para caminhar de forma
independente é uma atividade de vida enriquecedora e a maneira mais eficaz de dirigir-se de um lugar a outro
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durante o dia a dia. Embora o indivíduo deva ser encorajado a andar precocemente após uma lesão cerebral, em
geral, é necessário um programa específico de exercícios desenhado para aumentar a força e o controle nos grupos
musculares, necessários para facilitar o ciclo da marcha e manter o alinhamento apropriado para o equilíbrio.
Sobre isso, assinale a INCORRETA.
A) As relações de tempo entre as rotações segmentares são fundamentais para uma marcha efetiva e eficiente, que só podem
ser aprendidas por meio da prática da própria ação ou de ações similares.
B) Andar de lado simplifica o número de rotações articulares a serem controladas e é útil quando o paciente tem atividade
muscular limitada.
C) A ênfase do exercício está nos músculos flexores do quadril, joelho e tornozelo, já que esses músculos fornecem suporte
básico, equilíbrio e propulsão.
D) A posição em que os músculos são ativados pode não ter nenhuma consequência no estágio inicial do treinamento, uma vez
que tais exercícios são elaborados para treinar músculos fracos ou inativos a fim de contrair e gerar força.
E) Para que os músculos sejam capazes de gerar e programar a força muscular necessária, na sinergia requerida, para andar ou
subir e descer escadas, está claro que as ações de cadeia cinética fechada devem ser praticadas repetidas vezes, com
frequência e sob diferentes situações e condições de velocidade.
29. A síndrome da fibromialgia é caracterizada pela ocorrência de dor difusa pelo corpo, pontos dolorosos à palpação e
ausência de processos inflamatórios articulares ou musculares. Em muitos países industrializados, sua prevalência
varia de 1% a 4% da população geral, sendo a segunda afecção reumatológica mais frequente, superada, apenas,
pela osteoartrite degenerativa. A fisioterapia tem importante papel na diminuição do impacto dos sintomas da
fibromialgia na vida dos pacientes por meio de várias abordagens terapêuticas, melhorando a sua capacidade
funcional e contribuindo para a manutenção de sua qualidade de vida. Sobre isso, assinale a alternativa
INCORRETA.
A) É importante que o paciente seja um elemento ativo em seu tratamento e que metas mútuas sejam estabelecidas entre o
fisioterapeuta e o paciente, logo no início do tratamento.
B) Os programas de exercícios físicos (aeróbicos, alongamento e fortalecimento) promovem os maiores ganhos na diminuição
do impacto dos sintomas da fibromialgia na vida dos pacientes, mas o tipo, a intensidade e a duração desses programas são
variados, dificultando a sua comparação.
C) Os exercícios de baixa intensidade ou aqueles em que o paciente é capaz de identificar o limite de seu esforço e dor
parecem ser os mais efetivos.
D) Os recursos fisioterapêuticos, como a TENS e o biofeedback, desempenham um papel muito importante, pois mostram
efeitos benéficos a longo prazo.
E) A educação do paciente parece ser um dos principais fatores que conduzem à melhora da qualidade de vida. Salienta-se,
assim, a importância de um trabalho multidisciplinar e educativo no qual os profissionais de saúde, e, entre eles, o
fisioterapeuta, se propõem a informar e instruir corretamente seus pacientes.
30. A osteoartrite é um processo induzido nas articulações por influências mecânicas, metabólicas e genéticas, causando
perda de cartilagem e hipertrofia óssea. A perda progressiva da cartilagem articular e a recuperação inadequada
levam à formação de osteófitos durante a remodelação óssea subcondral. Com a instalação lenta e progressiva da
doença, os sintomas de dor articular, a rigidez, a limitação de movimentos, a crepitação, o edema e os graus
variáveis de inflamação surgem de maneira insidiosa, assim como desequilíbrios posturais compensatórios,
atingindo outras articulações e músculos. De acordo com o enunciado da questão, leia atentamente as alternativas a
seguir e assinale a INCORRETA.
A) O tratamento fisioterapêutico da osteoartrite visa ao alívio da dor e a espasmos musculares, ao fortalecimento dos músculos
periarticulares, à mobilização de outras articulações envolvidas, ao aumento da amplitude de movimento das articulações
afetadas e à melhora do padrão da marcha.
B) Na vigência de uma osteoporose com fratura e dor óssea, durante a fase aguda do quadro, uma combinação de exercícios de
sustentação parcial e completa de peso será necessária para estimular a formação de massa óssea e minimizar a progressão
da doença.
C) Os pacientes com alterações degenerativas das articulações das mãos, dos pés, da coluna, do quadril e/ou dos joelhos
frequentemente são encaminhados à hidroterapia devido aos benefícios da flutuação.
D) As modalidades terrestres indicadas são desde a eletroterapia e cinesioterapia, assim como a utilização de órteses para alívio
da dor e sobrecarga articular.
E) O treino de marcha e equilíbrio é de extrema importância para a redução do risco de quedas.
31. A fisioterapia cardiovascular atua como parte integrante da reabilitação cardíaca na fase tardia (fase III):
recuperação e manutenção do cardiopata. A realização é considerada, aproximadamente, no período de doze
semanas após a alta hospitalar para pacientes que se submeteram à cirurgia de revascularização do miocárdio, que
foram acometidos por um episódio agudo de infarto do miocárdio ou se submeteram a um procedimento
hemodinâmico ou, ainda, para os indivíduos que apresentam fatores de risco para a doença coronária. É, portanto,
considerada, também, uma fase preventiva à doença cardíaca/coronariana. Assim, a fisioterapia intervém de forma
preventiva e curativa, por meio da aplicação de programas de treinamento físico ambulatorial e/ou comunitário,
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com supervisão continuada. As sessões de reabilitação cardíaca na fase III são compostas por uma rotina que
envolve aquecimento, exercícios de treinamento ou de condicionamento físico e resfriamento e relaxamento. Analise
as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA.
A) O aquecimento prepara o sistema cardiovascular sanguíneo para uma demanda metabólica maior, aumentando a circulação,
diminuindo a liberação de oxigênio para o tecido muscular, melhorando a flexibilidade e, também, elevando a temperatura
corporal.
B) No condicionamento, o objetivo é exercitar o paciente em uma frequência cardíaca previamente programada, a fim de obter
efeito de treinamento, ou seja, conseguir as adaptações fisiológicas, que vão melhorar a performance do paciente, com a
melhora da funcionalidade cardiovascular.
C) Durante o desaquecimento, é importante recuperar-se gradualmente, após o exercício. O suprimento da reserva de energia
deve ser reposto, e os produtos do metabolismo devem ser eliminados.
D) Os exercícios de relaxamento podem ser realizados com o objetivo de reduzir a frequência cardíaca, a pressão arterial e a
incidência de arritmias cardíacas, sendo o relaxamento iniciado após um suficiente resfriamento. As técnicas de
relaxamento são particularmente úteis para os indivíduos que têm dificuldade de relaxar espontaneamente.
E) Antes e durante o treinamento físico, o indivíduo deve realizar testes de avaliação funcional, que, quando realizados com
ergômetros, são também denominados de Ergometria.
32. Disfunções respiratórias ocorrem na maioria dos pacientes com Doença de Parkinson Idiopática em estágios
avançados e são responsáveis por substancial mortalidade e morbidade. Obstrução de vias aéreas superiores,
diminuição da complacência da caixa torácica e discinesias musculares produzidas pela terapia com levodopa
podem produzir, EXCETO
A) atelectasias.
B) hiperventilação.
C) dispneia aos pequenos esforços.
D) retenção de secreções pulmonares.
E) dificuldade na mobilização de tronco durante mudanças de postura e pouca mobilidade do gradil costal.
33. A atenção primária prevê a resolutividade das necessidades de saúde que extrapolam a esfera de intervenção
curativa e reabilitadora individual por meio da promoção da saúde, prevenção de doenças e educação continuada. O
Programa Saúde da Família (PSF), dentro desta abordagem de promoção da saúde, respeitando as diretrizes do
SUS, propôs um modelo de assistência integral, enfatizando a atenção primária e à promoção da saúde familiar.
Com a implantação do PSF, é que se percebeu a necessidade e importância da inserção do fisioterapeuta na equipe,
visando a uma maior promoção e prevenção da saúde, melhorando, assim, a qualidade de vida. O fisioterapeuta
tornou-se um membro importante da equipe de saúde, mas como os demais membros da equipe, apresenta,
também, aptidões e competências inerentes a sua formação profissional. São atribuições específicas do
fisioterapeuta, EXCETO:
A) Realizar atendimentos domiciliares em pacientes portadores de enfermidades crônicas e/ou degenerativas, pacientes
acamados ou impossibilitados, encaminhando-os a serviços de maior complexidade, quando julgar necessário.
B) Prestar atendimento pediátrico a pacientes portadores de doenças neurológicas com retardo no desenvolvimento
neuropsicomotor, mal formações congênitas, distúrbios nutricionais, afecções respiratórias, deformidades posturais, pois,
com os procedimentos ou recursos fisioterápicos, o número de hospitalizações pode ser reduzido, a progressão das lesões
pode ser evitada ou acentuada, e o desenvolvimento motor normal pode ser estimulado.
C) Realizar técnicas de relaxamento, prevenção e analgesia para diminuição e/ou alívio da dor nas diversas patologias
ginecológicas.
D) No pré-natal e puerpério, devido às modificações gravídicas locais e gerais, o fisioterapeuta pode atuar nessas fases da vida
da mulher, realizando condicionamento físico, exercícios de relaxamento e orientações de como a gestante deve proceder
no pré e no pós-parto, para que ela possa retornar às suas atividades normalmente.
E) Na prevenção de câncer, o profissional pode diagnosticar precocemente, por meio do Papanicolau e do autoexame das
mamas assim como realizar procedimentos ou técnicas fisioterápicas, a fim de evitar as complicações da histerectomia e da
mastectomia, incluindo drenagem linfática como forma de tratamento.
34. O espectro de comprometimento orgânico pelo álcool varia amplamente, sendo seu consumo responsável por
distúrbios no sistema nervoso central e periférico. A doença alcoolismo deve ser tratada por equipe multidisciplinar,
pois os sinais e os sintomas clínicos são bastante variáveis. A fisioterapia, devido aos seus diversos recursos
terapêuticos, pode prevenir, minimizar e tratar diversas manifestações físicas que esta doença pode acarretar, de
modo a colaborar com a reabilitação integral e integrada desses enfermos. Tanto a identificação como o tratamento
de distúrbios relacionados ao uso crônico do álcool são de responsabilidade de vários profissionais da área da saúde,
dentre eles, os fisioterapeutas. São sinais e sintomas da neuropatia periférica por álcool, EXCETO
A) edema.
B) paresia.
C) disestesias.
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D) hipertrofia muscular.
E) alteração do reflexo tendíneo.
ODONTOLOGIA
35. De acordo com o Ministério da Saúde (Caderno de Atenção Básica, N o17 - Saúde Bucal), qual das afirmações abaixo
NÃO é um fundamento da atenção básica?
A) Participar ativamente das pactuações junto às esferas estadual e federal.
B) Efetivar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea;
articulação das ações de promoção à saúde; prevenção de agravos; vigilância à saúde; tratamento e reabilitação; trabalho de
forma interdisciplinar e em equipe e coordenação do cuidado na rede de serviços.
C) Valorizar os profissionais de saúde por meio do estímulo e do acompanhamento constante de sua formação e capacitação.
D) Realizar avaliação e acompanhamento sistemático dos resultados alcançados como parte do processo de planejamento e
programação.
E) Estimular a participação popular e o controle social.
36. O Piso da Atenção Básica - PAB consiste em um montante de recursos financeiros federais destinados à viabilização
de ações de Atenção Básica à saúde e compõe o Teto Financeiro do Bloco Atenção Básica. O PAB é composto de
uma parte fixa (PAB fixo), destinada a todos os municípios e de uma parte variável (PAB variável) que consiste em
montante de recursos financeiros destinados a estimular a implantação das seguintes estratégias nacionais de
reorganização do modelo de atenção à saúde:
A) Saúde da Família – SF, Agentes Comunitários de Saúde – ACS, Saúde Bucal – SB, Compensação de Especificidades
Regionais, Saúde Indígena – SI e Saúde no Sistema Penitenciário.
B) Saúde da Família – SF e Saúde Bucal – SB.
C) Saúde da Família – SF, Saúde Bucal – SB, Saúde Indígena – SI e Saúde no Sistema Penitenciário.
D) Saúde da Família – SF, Saúde Bucal – SB, Compensação de Especificidades Regionais e Saúde Indígena.
E) Agentes Comunitários de Saúde – ACS, Saúde Bucal – SB, Compensação de Especificidades Regionais, Saúde Indígena –
SI e Saúde no Sistema Penitenciário.
37. O Sistema Único de Saúde - SUS é uma política pública, que acaba de completar uma década e meia de existência.
Nesses poucos anos, foi construído, no Brasil, um sólido sistema de saúde, que presta bons serviços à população
brasileira. Em 2006, foi divulgado o Pacto pela Saúde como forma de Consolidação do SUS. São componentes do
Pacto pela Saúde:
A) Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.
B) Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto pela Saúde.
C) Pacto pela Vida e Pacto de Gestão do SUS.
D) Pacto pela Saúde, Pacto pela Vida e Pacto de Gestão do SUS.
E) Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.
38. A Lei Orgânica da Saúde estabelece a vigilância sanitária, a vigilância epidemiológica, a saúde do trabalhador e a
assistência terapêutica como campos de atuação do Sistema Único de Saúde-SUS. Sobre isso, assinale a alternativa
CORRETA.
A) O controle de bens de consumo que, direta e indiretamente, se relacionam com a saúde é uma ação de vigilância
epidemiológica.
B) O conhecimento dos fatores condicionantes da saúde individual ou coletiva é uma ação do campo da assistência terapêutica
C) A saúde do trabalhador é entendida como um conjunto de atividades que, por meio da vigilância sanitária, promovem e
protegem a saúde dos trabalhadores.
D) O controle da prestação de serviços que se relacionam direta e indiretamente com a saúde é uma ação da vigilância
sanitária.
E) A saúde do trabalhador é entendida como um conjunto de atividades que, por meio da vigilância sanitária e epidemiológica,
promovem e protegem a saúde dos trabalhadores.
39. Os objetivos do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) são o acompanhamento e a avaliação das
atividades desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde.
PORQUE
O SIAB é territorializado, o que permite o cálculo de indicadores de saúde relativos à população adscrita a uma
equipe de saúde da família.
Em relação a essas afirmações, conclui-se que
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A) as duas estão corretas, e a segunda justifica a primeira.
B) as duas estão corretas, e a segunda não justifica a primeira.
C) a primeira está correta, mas a segunda está incorreta.
D) a primeira está incorreta, mas a segunda está correta.
E) as duas estão incorretas.
FARMÁCIA
40. Medicamentos essenciais se constituem em um dos principais instrumentos para a realização de uma efetiva política
de medicamentos e são definidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como :“...aqueles que servem para
satisfazer às necessidades de atenção à saúde da maioria da população. São selecionados de acordo com a sua
relevância na saúde pública, provas quanto à eficácia e à segurança e com estudos comparados de custo-efetividade.
Devem estar sempre disponíveis nas quantidades adequadas, nas formas farmacêuticas requeridas e a preços que os
indivíduos e a comunidade possam pagar...(WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2002)”. De acordo com o RENAME
2010, o brometo de pacurônio faz parte do grupo de medicamentos essenciais dos
A) bloqueadores neuromusculares periféricos e anticolinesterásicos.
B) antialérgicos.
C) analgésicos.
D) anti-inflamatórios.
E) antineoplásicos.
41. A Lei dos medicamentos genéricos 9.787, de 1999 alterou um dos documentos relacionados abaixo. Assinale-o.
A) A Lei 3.960, de 1989.
B) O Decreto 3.841, de 1999.
C) A Lei 3.718, de 1998.
D) A Lei 6.360, de 1976.
E) A Resolução 510, de 1999.
42. Em relação ao bloco de financiamento da assistência farmacêutica, o “componente estratégico” se refere
especificamente à (ao)
A) aquisição de medicamentos e insumos no âmbito da atenção básica.
B) custeio de ações relativas aos seguintes programas: o Controle de Endemias – Tuberculose, Hanseníase, Malária,
Leishmaniose, Chagas entre outras doenças; DST/Aids – Antirretrovirais; Sangue e Hemoderivados e Imunobiológicos.
C) custeio de ações e serviços inerentes à Assistência Farmacêutica.
D) controle de doenças degenerativas não infectocontagiosas.
E) produção de medicamentos em larga escala.
43. Em relação à assistência farmacêutica na atenção básica, no que se refere à CFT (Comissão de Farmácia e
Terapêutica) tem por funções todas as listadas abaixo, EXCETO
A) seleção de medicamentos.
B) elaboração do Formulário Terapêutico.
C) assessoramento técnico.
D) fomentar a investigação sobre utilização de medicamentos e utilizar os resultados como insumo para desenvolvimento de
outras funções.
E) produção de medicamentos.
44. Sobre efeito adverso ou reação adversa de um medicamento, compreende-se que é
A) o afastamento dos parâmetros de qualidade estabelecidos para um produto ou processo.
B) a interferência de um fármaco na ação de outro ou de um alimento/nutriente na ação de medicamentos.
C) a ausência ou redução da resposta terapêutica esperada de um medicamento, sob as condições de uso, prescritas ou
indicadas em bula.
D) a utilização para fins diferentes daqueles aprovados originalmente para um determinado medicamento.
E) uma reação prejudicial, não intencional, que aparece após a administração de um medicamento em doses usualmente
utilizadas no homem para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de uma enfermidade.
ASSISTENTE SOCIAL
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45. O Estatuto da Criança e do Adolescente/ECA completou 21 anos, sendo considerado pelos profissionais e militantes
que atuam na área da infância como uma das legislações mais avançadas do Brasil. No que concerne à Saúde, de
acordo com o ECA, assinale a alternativa CORRETA.
A) Às crianças e adolescentes com HIV/AIDS é garantido o direito ao atendimento socioassistencial, referenciado pela
Unidade de Saúde responsável pelo seu tratamento.
B) O direito ao acompanhante hospitalar é garantido a crianças de 0 a 14 anos.
C) Na hipótese de a criança necessitar, durante tratamento de saúde, de prótese, é dever do poder público fornecer no âmbito
da assistência social.
D) Apenas em caso de confirmação de maus-tratos, o Conselho Tutelar da localidade deverá ser acionado.
E) É obrigatória a vacinação das crianças nos casos recomendados pela autoridade sanitária.
46. A temática do controle social tomou vulto no Brasil, a partir do processo de democratização, na década de 80.
Concernente ao controle social no SUS, analise os itens abaixo:
A área da saúde foi pioneira na discussão da importância do controle social, sobretudo devido à efervescência
política que a caracterizou desde o final da década de 70.
II. A compreensão da relação Estado e Sociedade Civil é fundamental para a compreensão da temática do controle
social.
III. A CIST (Comissão Intersetorial em Saúde do Trabalhador) funciona como uma assessoria aos Conselhos de Saúde
sobre a temática da saúde do trabalhador, sendo composta também por membros do respectivo conselho.
IV. No âmbito da descentralização da política de saúde, a criação dos conselhos de saúde é uma exigência legal para
garantir os repasses dos recursos da Seguridade Social entre as esferas públicas.
I.
Está CORRETO o que se afirma, apenas, em
A) I, II e III.
B) II e III.
C) II, III e IV.
D) I e II.
E) III e IV.
47. Sobre o Conselho Nacional do Idoso, é CORRETO afirmar que
A) na Lei 10.741, de 1 de outubro de 2003, existe um capítulo específico que define as atribuições do Conselho Nacional do
Idoso, que, dentre outras ações, estabelece que aos conselhos de direitos do Idoso compete zelar pelo cumprimento dos
direitos das pessoas idosas.
B) é formado por Sociedade Civil, Estado e prestadores de serviço.
C) os casos de violência contra o idoso serão comunicados, em primeira instância, ao Conselho Nacional do Idoso.
D) uma das atribuições do Conselho Nacional do Idoso é a de fiscalizar as entidades governamentais e não-governamentais de
atendimento ao idoso.
E) as instituições religiosas não devem ter assentos nos Conselhos de Idosos, visto que não deve haver tensões nos Conselhos
motivados por crenças religiosas.
48. De acordo com o artigo 196 da Constituição Federal, a saúde é “direito de todos e dever do Estado”. Para ter acesso
ao Sistema Único de Saúde, o cidadão precisa
A) conhecer a rede de referência local para buscar atendimento e encaminhar os demais familiares para os serviços de saúde.
B) ao dar entrada no SUS, apresentar obrigatoriamente o documento de identificação, pois, sem ele, não é possível ser
atendido.
C) participar ativamente do controle social no SUS, sob risco de o sistema não funcionar.
D) se dirigir a qualquer unidade de saúde, sempre que for necessário, exigindo atendimento digno e resolutivo.
E) se dirigir sempre à ouvidoria do serviço de saúde, após consulta médica, para avaliar a atuação dos profissionais da saúde.
49. Ao SUS compete, além de outras atribuições,
A) assessorar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica.
B) colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
C) efetuar o pagamento do auxílio funeral, quando o indivíduo vier a óbito nas unidades de saúde.
D) realizar a formação de recursos humanos na área da saúde.
E) participar da formulação da política e da fiscalização das ações de saneamento básico.
50. O Estatuto do Idoso também vem garantir à pessoa idosa o Direito à Habitação, portanto “nos programas
habitacionais, públicos ou subsidiados com recursos públicos, o idoso goza de prioridade na aquisição de imóvel
para moradia própria, observado o seguinte, conforme preconiza a Lei:
I. Reserva de 5% das Unidades Residenciais para atendimento aos idosos.
II. Implantação de equipamentos urbanos comunitários voltados ao idoso.
III. Eliminação de barreiras arquitetônicas e urbanísticas para garantia de acessibilidade ao idoso.
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IV. Critérios de financiamento compatíveis com o rendimento de aposentadoria, pensão e renda familiar.
Está CORRETO o que se afirma em
A) II e III, apenas.
B) I e IV, apenas.
C) I e II, apenas.
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D) II e IV, apenas.
E) I, II, III e IV.