DESCRIÇÃO DE SI PRÓPRIO - Escola Secundária de Felgueiras

Escola Secundária de Felgueiras
Serviço de Psicologia e Orientação
FICHA DE PEDIDO DE ATENDIMENTO
I. Identificação
Nome:
Data de nascimento:
Idade:
Encarregado de educação:
Morada: Telefone:
N.º: 7º
Ano/Turma:
Diretora de turma:
Síntese do problema:
II. Informação médica
(problemas de audição, visão, outros)
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III. Informação psicológica
Existem relatórios anteriores?
(é favor anexar uma cópia) Não ______
IV. Informação escolar
Escolas que o aluno frequentou anteriormente:
Repetições (ano(s) de escolaridade, data(s)): não
Ano letivo 2013 - 2014
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Escola Secundária de Felgueiras
Serviço de Psicologia e Orientação
Nível académico
Pontos fortes: ____________________________________________________
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Principais dificuldades: ____________________________________________
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Comportamento
Disciplinar: ______________________________________________________
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Personalidade/emocional: __________________________________________
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Relacionamento com os professores e colegas: _________________________
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Atitude em relação à escola: ________________________________________
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Medidas tomadas para resolver o problema do aluno: ____________________
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Ano letivo 2013 - 2014
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Escola Secundária de Felgueiras
Serviço de Psicologia e Orientação
Outros comentários pertinentes: _____________________________________
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Por favor responda a todos os itens. Anexe os documentos que considerar
relevantes para a avaliação da situação.
Data: _____ / _____ / _____
Assinatura: ______________________________________________________
A informação constante deste documento é confidencial, pelo que este
deve ser entregue diretamente ao responsável pelo serviço de psicologia
e orientação.
Ano letivo 2013 - 2014
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