UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA PRÓ-REITORIA DE DESENVOLVIMENTO HUMANO E SOCIAL DEPARTAMENTO DE DESENVOLVIMENTO DE POTENCIALIZAÇÃO DE PESSOAS DIVISÃO DE ADMISSÃO E MOVIMENTAÇÃO EDITAL Nº 106/DDPP/2005 Concurso Público para provimento de vagas para o Hospital Universitário CARGO: MÉDICO ANESTESIOLOGISTA PRIMEIRA FASE - PROVA OBJETIVA Data: 19/02/2006 Duração: 9h00min às 12h00min INSTRUÇÕES 1 - Para fazer a prova você usará este caderno de prova com 9 (nove) folhas e um CARTÃORESPOSTA, os quais deverão ser assinados. 2 - Confira, no CARTÃO-RESPOSTA, seu nome, número de inscrição e cargo para o qual se inscreveu. Examine se há marcações indevidas no campo destinado às suas respostas. Se houver, reclame imediatamente. 3 - Transcreva os dados do CARTÃO-RESPOSTA para os campos correspondentes existentes na parte inferior desta página. 4 - A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo permitidas perguntas aos fiscais. 5 - Verifique, no caderno de prova, se faltam folhas, se a seqüência de questões, no total de 50 (cinqüenta), está correta e se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas. Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade. 6 - Não destaque folhas da prova, exceto aquela que contém o quadro para suas respostas, a qual poderá ser destacada e levada com você. 7 - Para cada questão são apresentadas 4 (quatro) alternativas diferentes de respostas (A, B, C e D). Apenas uma delas constitui a resposta correta em relação ao enunciado da questão. 8 - Utilize caneta esferográfica com tinta preta (preferencialmente) ou azul. 9 - Questões em branco ou que contenham mais de uma resposta ou emendas ou rasuras não serão consideradas. 10 - Não será permitido, durante a realização da prova, a comunicação entre os candidatos, o porte e utilização de aparelhos celulares ou similares, de máquinas calculadoras ou similares, de livros, de anotações, de impressos ou de qualquer outro material de consulta, sendo eliminado do concurso o candidato que descumprir esta determinação. 11 - A duração da prova será de 3 (três) horas, incluindo o tempo gasto para preenchimento do CARTÃO-RESPOSTA. Após este tempo, a prova será recolhida pelo fiscal. 12 - Ao terminar a prova, entregue o CADERNO DE PROVA e o CARTÃO-RESPOSTA. ___________________________________________ ASSINATURA DO(A) CANDIDATO(A) INSCRIÇÃO CARGO NOME DO(A) CANDIDATO(A) LOCAL / SETOR / GRUPO / ORDEM CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 2 LÍNGUA PORTUGUESA Texto 1 Arrivistas e párias: os heróis e as vítimas da modernidade 1 5 10 15 20 25 30 35 40 Socialmente, a modernidade trata de padrões, esperança e culpa. Padrões – que acenam, fascinam ou incitam, mas sempre se estendendo, sempre um ou dois passos à frente dos perseguidores, sempre avançando adiante apenas um pouquinho mais rápido do que os que lhes vão no encalço. E sempre prometendo que o dia seguinte será melhor do que o momento atual. E sempre mantendo a promessa viva e imaculada, já que o dia seguinte será eternamente um dia depois. E sempre mesclando a esperança de alcançar a terra prometida com a culpa de não caminhar suficientemente depressa.[...] Psiquicamente, a modernidade trata da identidade: da verdade de a existência ainda não se dar aqui, ser uma tarefa, uma missão, uma responsabilidade. Como o restante dos padrões, a identidade permanece obstinadamente à frente: é preciso correr esbaforidamente para alcançá-la. E, portanto, se corre, puxado pela esperança e impelido pela culpa, embora a corrida, por mais rápida que seja, pareça estranhamente arrastada.[...] Nesse mundo, todos os habitantes são nômades, mas nômades que perambulam a fim de se fixar. Além da curva, existe, deve existir, tem de existir uma terra hospitaleira em que se fixar, mas depois de cada curva surgem novas curvas, com novas frustrações e novas esperanças ainda não destroçadas. [...] Onde quer que cheguem e desejem ardentemente permanecer, os nômades descobrem que são arrivistas. Arrivista, alguém já no lugar, mas não inteiramente do lugar, um aspirante a residente sem permissão de residência. [...] No sistema de castas hindu, o pária era um membro da casta mais baixa ou de nenhuma casta. Numa intocável ordem de fazer parte, quem poderia ser mais intocável do que os que não faziam parte de nenhum lugar? A modernidade proclamou que nenhuma ordem era intocável, visto que todas as ordens intocáveis deviam ser substituídas por uma nova ordem artificial, em que são construídos caminhos que levam da parte mais baixa ao topo e, portanto, ninguém faz parte de nenhum lugar eternamente. A modernidade foi, assim, a esperança do pária. Mas o pária podia deixar de ser pária somente ao se tornar – ao se esforçar para se tornar – um arrivista. E o arrivista, por nunca haver apagado a mácula da sua origem, vivia sob a constante ameaça de deportação de volta à terra de que tentou escapar. Deportação caso fracassasse; deportação caso fosse bem-sucedido de maneira demasiadamente espetacular para o bem-estar daqueles à sua volta. Nem por um momento o herói deixou de ser uma vítima potencial. Herói hoje, vítima amanhã – o muro divisório entre as duas situações era muito estreito.[...] Foi a tentadora imagem de um majestoso artifício tremeluzindo no fim do túnel que instigou o pária à sua viagem e o converteu no arrivista. Foi a agonia da infindável jornada que obscureceu o brilho do artifício e lhe amorteceu a atração: recordando o caminho percorrido, os que buscavam lares descartariam as esperanças passadas como uma miragem – e considerariam sua nova sobriedade frustrada o fim da utopia, o fim da ideologia, o fim da modernidade, ou o advento da era pós-moderna. BAUMAN, Zygmunt. O mal-estar da pós-modernidade. Trad. de M. Gama e C.M. Gama. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1998. p. 91-100. (Adaptado) CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 3 01) Com relação ao texto 1, é CORRETO afirmar que: A( ) a modernidade pode ser abordada numa dupla perspectiva: social e psíquica. Esta trata de padrões, esperança e culpa; aquela, da identidade. B( ) a busca da identidade se dá mediada por dois pólos antagônicos: a esperança que impulsiona é permanentemente neutralizada pela culpa que reprime. C( ) na modernidade, arrivistas e párias são categorias imutáveis e excludentes. D( ) o conceito de modernidade implica um sentido de não-permanência. 02) Considerando o texto 1, assinale a alternativa CORRETA. A( ) O advento da era pós-moderna pode ser caracterizado por um sentimento de frustração que teria atingido os párias e arrivistas, e que indicaria, para esses viajantes, o fim da utopia e da ideologia. B( ) Na modernidade, os nômades, ao se fixarem, ganham uma identidade e deixam de ser párias e arrivistas. C( ) A passagem “Além da curva, existe, deve existir, tem de existir uma terra hospitaleira em que se fixar” (linhas 16-17) significa que tal terra existe de fato. D( ) Arrivistas e párias são heróis e vítimas da modernidade porque, ao mudarem de posição na pirâmide social, acabam sendo excluídos por aqueles à sua volta. 03) Considerando o texto 1, é CORRETO afirmar que: A( ) no primeiro parágrafo, a repetição dos termos (e) sempre é um recurso estilístico que dá dinamicidade ao texto, acentuando o caráter de alcance certo e imediato dos padrões perseguidos. B( ) é possível inferir que a modernidade e a pós-modernidade podem ser localizadas em pontos opostos de um contínuo, marcados, respectivamente, por menos e mais esperança. C( ) o texto é permeado por uma clara dimensão espacial e temporal, que desloca o eixo do aqui-e-agora para outros lugares ordenados, no texto, cronologicamente do passado para o futuro. D( ) a construção “alguém já no lugar, mas não inteiramente do lugar” (linhas 19-20) remete às noções de transitoriedade e de permanência que se associam, respectivamente, aos verbos estar e ser, implícitos nessa passagem extraída do texto. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 4 04) Ainda em relação ao texto 1, assinale a alternativa CORRETA. A( ) Nas duas frases do último parágrafo, a expressão foi (...) que é um recurso de ênfase que contrasta, figurativamente, os efeitos do brilho e do obscurecimento da imagem no fim do túnel, e não pode ser retirada de nenhuma das frases, pois isso afetaria o estatuto sintático das orações sob seu escopo. B( ) No primeiro parágrafo, o uso das formas verbais no gerúndio – estendendo, avançando, prometendo, mantendo, mesclando – contribui para imprimir um aspecto durativo e inacabado às ações que caracterizam o funcionamento dos padrões de que trata a modernidade. C( ) A substituição da expressão sublinhada em “os que não faziam parte de nenhum lugar” (linha 25) por “os que não faziam parte de lugar algum” altera o significado da oração; o mesmo ocorre na substituição de “A modernidade proclamou que nenhuma ordem era intocável” (linhas 25-26) por “A modernidade proclamou que ordem alguma era intocável”. D( ) O vocábulo sublinhado estabelece o mesmo tipo de relação sintática nas duas frases a seguir: “E sempre prometendo que o dia seguinte será melhor do que o momento atual” (linhas 4-5). “Nesse mundo todos os habitantes são nômades, mas nômades que perambulam a fim de se fixar” (linhas 15-16). 05) Assinale a alternativa que mantém, CORRETAMENTE, o mesmo significado do período abaixo. A modernidade proclamou que nenhuma ordem era intocável, visto que todas as ordens intocáveis deviam ser substituídas por uma nova ordem artificial, em que são construídos caminhos que levam da parte mais baixa ao topo e, portanto, ninguém faz parte de nenhum lugar eternamente. A( ) A modernidade proclamou que nenhuma ordem era intocável e que ninguém faz parte de nenhum lugar eternamente, portanto todas as ordens intocáveis deviam ser substituídas por uma nova ordem artificial, onde são construídos caminhos de que levam da parte mais baixa ao topo. B( ) Foi proclamado pela modernidade que nenhuma ordem era intocável, porque todas as ordens intocáveis deviam ser substituídas por uma nova ordem artificial, cujos os caminhos são construídos para levar da parte mais baixa ao topo e, porquanto, ninguém faz parte de nenhum lugar eternamente. C( ) Uma vez que todas as ordens intocáveis deviam ser substituídas por uma nova ordem artificial, na qual se constroem caminhos que levam da parte mais baixa ao topo, foi proclamado pela modernidade que nenhuma ordem era intocável; logo, ninguém faz parte de nenhum lugar eternamente. D( ) Como ninguém faz parte de nenhum lugar eternamente, visto que todas as ordens intocáveis deviam ser substituídas por uma nova ordem artificial, em que são construídos caminhos que levam da parte mais baixa ao topo, a modernidade proclamou, contudo, que nenhuma ordem era intocável. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 5 Texto 2 Ciência, graças a Deus 1 5 10 15 20 25 30 35 Com a graça de Deus, Deus fez-se surdo – e não ouviu as preces trevosas de quem, em nome de Deus, queria barrar as pesquisas com células-tronco embrionárias. A aprovação pelo Congresso, agora em definitivo, faltando apenas a sanção presidencial, é uma vitória a ser comemorada duas vezes. Primeiro, porque finalmente o Brasil poderá abandonar o ambiente medieval, claustrofóbico, em que esteve confinado até o momento sob a proibição de pesquisar em embriões humanos. Agora, os cientistas brasileiros poderão explorar as possibilidades ainda desconhecidas das células-tronco embrionárias – essa maravilha que a natureza nos entregou e que pode trazer a cura para doenças como Alzheimer, Parkinson, esclerose, distrofia muscular e outras, além de ter o poder espetacular de transformar-se em qualquer um dos mais de 200 tecidos humanos – da pele aos ossos. Será o gênio da ciência trabalhando a favor da vida humana. Essa foi uma vitória a ser comemorada. A outra apareceu na forma avassaladora – foram 366 votos a favor, 59 contra e 3 abstenções – com que a Câmara derrotou o lobby religioso contra as pesquisas. Integrado por evangélicos, mas liderado por católicos, o lobby religioso queria que as pesquisas sobre células-tronco fossem limitadas às encontradas no cordão umbilical e na medula óssea, excluindo as dos embriões. Os religiosos, entendendo que a vida é um dom divino e que a destruição de um embrião equivale a eliminar uma vida, levantaramse contra as pesquisas. Os igrejeiros, carolas, crentes, o que for, têm pleno direito de viver segundo suas convicções, que são, aliás, sumamente respeitáveis, mas é sempre difícil entender o que os leva a julgar que todas as demais pessoas também precisam viver debaixo de verdades religiosas. Por quê? Se o Estado é laico, por que um ateu deve ser constrangido a guiar-se por leis religiosas? Se o Estado é laico, por que um ateu precisa viver sob a ordem de um Deus? Graças a Deus, como se viu na votação no Congresso, parece que nem Deus pensa assim... A derrota do lobby religioso é importante porque a luta em defesa da ciência e da vida não acabou. A lei aprovada pelo Congresso permite a pesquisa em embriões inviáveis e que estejam congelados nas clínicas de fertilização há mais de três anos. Isso quer dizer o seguinte: nem todos os embriões poderão ser pesquisados. Os embriões passíveis de pesquisa são aqueles que, de qualquer modo, por inviáveis, iriam ser jogados no lixo ou ficariam congelados para o resto dos tempos. O importante a ressaltar é que permanece proibida a clonagem terapêutica, que vem a ser a produção de um embrião geneticamente idêntico ao paciente para fornecer-lhe células – um caminho sensacional de pesquisa que já está sendo trilhado cientificamente na Inglaterra, por exemplo. Mais cedo ou mais tarde, o Brasil voltará a discutir o tema para decidir sobre a clonagem terapêutica. Aí reside a importância de ter derrotado o lobby religioso. Se, quando o país discutir clonagem terapêutica, o lobby religioso tiver recuperado forças, cairemos na treva. Se, ao contrário, o lobby religioso ainda estiver fraco, quando esse dia chegar, aí então, com a graça de Deus, podemos ter esperança de mais luz. (PETRY, André. <http://veja.abril.com.br/090305/andre_petry.html>.Acessado em 27/12/2005.) CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 6 06) Assinale a alternativa CORRETA. Com base na frase “[...] finalmente o Brasil poderá abandonar o ambiente medieval, claustrofóbico, em que esteve confinado até o momento sob a proibição de pesquisar em embriões humanos” (linhas 4-5-6) do Texto 2, infere-se que, no Brasil, antes da aprovação da Lei da Biossegurança pelo Congresso Nacional: A( ) o desenvolvimento científico assemelha-se àquele alcançado pelos monges que viviam trancados em mosteiros, em épocas pretéritas. B( ) quanto às possibilidades de uso das células-tronco, o Brasil está na estaca zero. C( ) possivelmente já eram desenvolvidas, às escondidas, pesquisas com células-tronco de embriões humanos. D( ) os cientistas, a exemplo do que ocorria na Idade Média, eram perseguidos pelos religiosos. 07) Com base no texto 2, assinale a alternativa CORRETA. A( ) De acordo com André Petry, em relação às pesquisas com células-tronco embrionárias, os religiosos representam as trevas; ao contrário, os favoráveis a tais pesquisas representam a luz. B( ) O lobby religioso contra a aprovação da Lei da Biossegurança advoga que as pesquisas com células-tronco se limitem à clonagem para fins terapêuticos. C( ) A nova lei aprovada pelo Congresso permite a pesquisa com qualquer tipo de célulatronco embrionária, isto é, permite a transferência de núcleos de uma célula para um óvulo sem núcleo. D( ) Infelizmente, os religiosos conseguiram excluir da Lei da Biossegurança a clonagem terapêutica, dificultando, assim, a produção de embriões para a pesquisa de célulastronco. 08) De acordo com o texto 2, é CORRETO afirmar que: A( ) mesmo sendo ateu, André Petry dá graças a Deus, que se fez de surdo às preces dos católicos e evangélicos. B( ) para o autor, os religiosos, ao defenderem a proibição de pesquisas com célulastronco, são contra o desenvolvimento científico e contra a preservação da vida. C( ) no fragmento de frase “[...] é sempre difícil entender o que os leva a julgar que todas as demais pessoas também precisam viver debaixo de verdades religiosas” (linhas 20-21-22), os termos destacados retomam, respectivamente, “pleno direito” e “embriões humanos”. D( ) nas frases “Aí reside a importância de ter derrotado o lobby religioso” (linha 36) e “Se, ao contrário, o lobby religioso ainda estiver fraco, quando esse dia chegar, aí então, com a graça de Deus, podemos ter esperança de mais luz” (linhas 38-39), os vocábulos destacados se equivalem quanto ao sentido e à função. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 7 09) Assinale a alternativa CORRETA em relação aos textos 1 e 2. A( ) Ambos os textos tratam basicamente de normas e regras: o texto 1, ao estabelecer padrões de comportamento a serem seguidos; e o texto 2, ao aprovar a lei que permite a pesquisa em embriões. B( ) As seguintes paráfrases são adequadas: (1) “Sempre mesclando a esperança de alcançar a terra prometida com a culpa de não caminhar suficientemente depressa.” (texto 1, linhas 6-7) Eternamente substituindo quimeras por frustrações; (2) “Se o Estado é laico, por que um ateu precisa viver sob a ordem de um Deus?” (texto 2, linhas 23-24) Considerando que o Estado é independente de religião, como admitir que a lei seja divina? C( ) Os textos 1 e 2 são de naturezas distintas: o primeiro é um texto de caráter teóricofilosófico que traz reflexões do autor acerca da condição humana; o segundo é um texto de caráter jornalístico-argumentativo em que o articulista apresenta fatos e opiniões acerca das pesquisas com células-tronco embrionárias. D( ) Os dois conjuntos seguintes são equivalentes quanto à ordenação das palavras, de termo mais específico para mais genérico: nômade – arrivista – paria (texto 1); evangélico – católico – religioso (texto 2). 10) Assinale a alternativa CORRETA quanto ao uso da língua-padrão escrita. A( ) Pode-se prever, com certeza, que eram previsíveis as dificuldades que enfrentariam qualquer programa de governo, se não houvessem economias de gastos de custeio. B( ) A sua atuação no Ministério da Saúde será de liderança e planejamento, até que um dia os seus críticos poderiam compreendê-lo e reconhecer sua boa-fé. C( ) É neste espaço complexo, de múltiplos interesses, que deve atuar os profissionais da saúde pública. D( ) Tudo parece indicar que, nesses vaivéns de informações e contra-informações, a situação da maioria dos servidores do HU chegará a sofrer ainda outros reveses induzidos pela mídia. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 8 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 11) Assinale a alternativa CORRETA. A concentração alveolar mínima (CAM) do isoflurano, enflurano e sevoflurano é, respectivamente: A( B( C( D( ) 0,5 / 3,0 / 1,0. ) 0,6 / 3,0 / 0,8. ) 1,2 / 1,6 / 2,0. ) 3,0 / 0,5 / 0,8. 12) Em relação ao Isoflurano, é CORRETO afirmar que: A( B( C( D( ) a hipotensão arterial é secundária à queda da Resistência Vascular Sistêmica. ) não provoca relaxamento uterino. ) é o melhor agente para cirurgia ambulatorial. ) sua potência é menor do que a do Desflurano. 13) Assinale a alternativa CORRETA, quanto à possibilidade de, em ordem decrescente, causar dano hepático. A( B( C( D( ) Desflurano, xenônio, isoflurano. ) Desflurano, halotano, isoflurano. ) Halotano, enflurano, isoflurano. ) Isoflurano, xenônio, desflurano. 14) Em relação à anestesia espinhal, é CORRETO afirmar. A( B( C( D( ) O bloqueio reduz a filtração glomerular em 80%. ) A vasoconstricção compensatória ocorre abaixo do nível de bloqueio. ) O bloqueio é considerado alto quando o nível atinge T6. ) O vasoconstrictor adicionado ao anestésico local não exerce efeito sistêmico. 15) Assinale a alternativa CORRETA. Na anestesia espinhal A( ) os “Sintomas Neurológicos Transitórios” referem-se à cefaléia pós-raquianestesia. B( ) o acesso de Taylor é uma via paramediana em L5-S1. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 9 C( ) o pH da solução é o fator mais importante na determinação da altura do bloqueio. D( ) o “Blood patch” é indicado após 10 dias de cefaléia pós-raquianestesia. 16) Quanto à anestesia epidural contínua, é CORRETO afirmar que: A( ) o cateter deve ser introduzido até 6 cm. B( ) o uso de baixas doses de aspirina contra-indica a técnica. C( ) é recomendado um intervalo de 3 horas após uso de Heparina de Baixo Peso Molecular. D( ) apresenta maior complicação do que a raquianestesia. 17) Assinale a alternativa CORRETA. Em uma anestesia espinhal em T5, a droga de escolha para tratamento de náuseas/vômitos, é: A( B( C( D( ) Propranolol. ) Atropina. ) Metoclopramida. ) Clonidina. 18) Assinale a alternativa CORRETA em relação aos Opióides endovenosos. A( B( C( D( ) A depressão respiratória não é dose-dependente. ) A depressão respiratória máxima ocorre em 30 minutos. ) O fentanil atua principalmente em receptores κ. ) A ativação dos receptores μ promove analgesia e depressão respiratória. 19) Assinale a alternativa CORRETA. O Sufentanil: A( B( C( D( ) está contra indicado em infusão contínua. ) causa significante queda do débito cardíaco. ) não causa liberação de histamina. ) não causa rigidez torácica. 20) Assinale a alternativa CORRETA. O Remifentanil: A( ) é usado na dose de 0,1 – 1 μg/Kg/min. B( ) não apresenta rigidez torácica. C( ) a recuperação após infusão ocorre em 3 minutos. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 10 D( ) apresenta boa analgesia residual. 21) Assinale a alternativa CORRETA quanto ao Propofol. A( B( C( D( ) É sensível à luz. ) É instável em temperatura ambiente. ) A depuração(“clearance”) excede o fluxo sangüíneo hepático. ) É incompatível com dextrose. 22) Assinale a alternativa CORRETA. O término do efeito do Propofol se dá por: A( B( C( D( ) inibição plasmática. ) redistribuição. ) diluição. ) ligação a proteínas plasmáticas. 23) Assinale a alternativa CORRETA. A Cetamina A( B( C( D( ) promove mais amnésia do que o Diazepam. ) diminui o fluxo sangüíneo cerebral. ) diminui a resposta ventilatória ao CO2. ) promove analgesia pós-operatória. 24) Assinale a alternativa CORRETA. O Etomidato A( B( C( D( ) diminui o consumo cerebral de O2 . ) libera histamina. ) é excretado “in natura”. ) inibe a insulina. 25) Assinale a alternativa CORRETA quanto à Succinilcolina. A( ) A hipermagnesemia não altera seu efeito. B( ) A mialgia pós-operatória só é relacionada a ela. C( ) Não aumenta a pressão intracraniana. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 11 D( ) O tratamento com bloqueador neuromuscular adespolarizante não diminui a liberação de potássio. 26) Assinale a alternativa CORRETA em relação à monitorização da transmissão neuromuscular. A( ) Seqüência de 4 estímulos em 90% significa 10% de ocupação dos receptores. B( ) A recuperação do músculo adutor do polegar é mais rápida do que a do músculo orbicular ocular. C( ) É a única forma segura de reconhecer a curarização residual. D( ) O melhor músculo para monitorizar na recuperação é o orbicular ocular. 27) Assinale a alternativa CORRETA em relação aos anestésicos locais. A( B( C( D( ) A toxicidade no Sistema Nervoso Central não é dose-dependente. ) Interferem somente na condução das fibras Aδ e C. ) São incompatíveis com glicose 5%. ) Atuam em receptores de sódio. 28) Assinale a alternativa CORRETA. O início de ação mais rápida dos anestésicos locais ocorre quando administrado pelas seguintes vias: A( B( C( D( ) axilar e intercostal. ) intratecal e subcutânea. ) sacral e paracervical. ) intercostal e supraclavicular. 29) Assinale a alternativa CORRETA. A absorção sistêmica dos anestésicos locais depende do(a): A( B( C( D( ) estado físico e do pH sangüíneo. ) pH da solução e da lipossolubilidade. ) local da injeção e da dose. ) adição de vasoconstrictores e do débito cardíaco. 30) Assinale a alternativa CORRETA. No trabalho de parto da gestante a termo: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 12 A( B( C( D( ) o débito cardíaco é constante. ) a compressão aorto cava reduz em até 20% o fluxo sangüíneo uterino. ) a pressão arterial é constante. ) o consumo de oxigênio é constante. 31) Assinale a alternativa CORRETA. Na anestesia para parturição na gestante a termo A( ) a intensidade da cefaléia pós-punção da dura-máter é desproporcional ao líquor cefalorraquidiano perdido. B( ) os anestésicos locais em doses clínicas produzem efeitos no recém-nascido. C( ) há maior possibilidade de intoxicação por anestésicos locais. D( ) a succinilcolina tem efeito prolongado. 32) Assinale a alternativa CORRETA. A maior dispersão do anestésico local na grávida ocorre A( B( C( D( ) no 3o trimestre. ) no Descolamento Prematuro da Placenta. ) no pós-parto imediato. ) no 1o trimestre. 33) Assinale a alternativa CORRETA. Os maiores riscos pós-operatórios no paciente diabético são: A( B( C( D( ) edema e hipotensão arterial. ) disfunção cardiovascular e infecção. ) vômitos e Tromboembolismo Pulmonar. ) coagulopatias e diarréia. 34) Assinale a alternativa CORRETA. São alterações hemodinâmicas que acompanham o clampeamento da Aorta: A( B( C( D( ) aumento da produção de CO2. ) aumento do fluxo sangüíneo renal e diminuição da pressão venosa central. ) aumento da pressão arterial e diminuição da fração de ejeção. ) alcalose metabólica compensatória. 35) Assinale a alternativa CORRETA. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 13 São complicações da cirurgia sobre a Aorta toracoabdominal: A( B( C( D( ) Broncoespasmo. ) Paraplegia. ) Miólise. ) Hipoglicemia. 36) Assinale a alternativa CORRETA. A manipulação cirúrgica do seio carotídeo provoca: A( B( C( D( ) hipertensão arterial e vasoespasmo. ) taquicardia e hiperventilação. ) hipotensão arterial e bradicardia. ) fibrilação atrial e hipertensão arterial. 37) Assinale a alternativa CORRETA. São alterações que acompanham o pneumoperitôneo com CO 2: A( B( C( D( ) diminuição do débito cardíaco e aumento da pressão arterial. ) aumento da capacidade residual funcional e bradicardia. ) acidose respiratória e alcalose metabólica. ) hipoxemia e aumento da pressão arterial. 38) Assinale a alternativa CORRETA. São sinais sugestivos de pneumotórax nas videocirurgias com CO2: A( B( C( D( ) alterações no ECG e hipotensão arterial severa. ) aumento do retorno venoso e diminuição da resistência vascular sistêmica. ) acidose metabólica e broncoespasmo. ) dessaturação e aumento da pressão na via aérea. 39) Assinale a alternativa CORRETA. É característica do paciente idoso: A( B( C( D( ) diminuição da pressão arterial sistólica. ) diminuição da sensibilidade β adrenérgica. ) aumento do enchimento ventricular diastólico. ) aumento da freqüência cardíaca. 40) Assinale a alternativa CORRETA. O paciente idoso apresenta: CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 14 A( B( C( D( ) diminuição da sensibilidade ao atracúrio. ) diminuição da sensibilidade ao propofol. ) diminuição da CAM dos anestésicos inalatórios. ) diminuição da sensibilidade ao remifentanil. 41) Assinale a alternativa CORRETA. É complicação importante e freqüente no pós-operatório do paciente idoso: A( B( C( D( ) Alcalose respiratória. ) Atelectasia. ) Hiperhidratação. ) Hipoglicemia. 42) Assinale a alternativa CORRETA. O(s) principal(is) fator(es) determinante(s) de complicações no idoso, por ocasião de uma anestesia, é(são): A( B( C( D( ) uso de opióides. ) ventilação mecânica. ) comorbidades pré-operatórias. ) anestesia geral prolongada. 43) Assinale a alternativa CORRETA. É imprescindível o seguinte exame pré-operatório para um homem de 45 anos, assintomático, a ser submetido à anestesia geral em regime ambulatorial: A( B( C( D( ) TAP. ) ECG. ) Rx de tórax. ) Uréia. 44) Assinale a alternativa CORRETA quanto à condição necessária para alta de um paciente ambulatorial: A( B( C( D( ) moderadas náuseas/vômitos. ) estabilidade dos sinais vitais por no mínimo 60 minutos. ) capacidade de deambular livremente. ) capacidade de ingestão de alimentos sólidos. 45) Assinale a alternativa CORRETA. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 15 São drogas bem indicadas para pacientes ambulatoriais. A( B( C( D( ) Cetamina e Morfina. ) Diazepam e Alfentanil. ) Tiopental e Fentanil. ) Remifentanil e Propofol. 46) Assinale a alternativa CORRETA. É fator que prolonga a permanência na sala de recuperação pós-anestésica: A( B( C( D( ) Alcolismo. ) Dor. ) Fumo. ) Diabetis mellitus. 47) Assinale a alternativa CORRETA. A principal ocorrência na sala de recuperação pós-anestésica é: A( B( C( D( ) desidratação. ) isquemia cardíaca silenciosa. ) náusea/vômito. ) confusão mental. 48) Assinale a alternativa CORRETA. O tratamento mais eficaz para náuseas e vômitos pós-operatórios é: A( B( C( D( ) oxigenioterapia. ) ondansetrom. ) hidratação. ) metoclopramida. 49) Assinale a alternativa CORRETA. O número de compressões torácicas na reanimação cárdio pulmonar (RCP) de adulto com 2 reanimadores é: A( B( C( D( ) 6:2. ) 60 por minuto. ) 100 por minuto. ) 10:2. 50) Assinale a alternativa CORRETA. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 16 Na dissociação eletromecânica o tratamento de escolha é: A( B( C( D( ) cárdio-versão elétrica. ) identificação e correção da causa. ) administração de atropina. ) administração de cálcio. GRADE DE RESPOSTAS CARGO: MÉDICO ANESTESIOLOGISTA QUESTÕES 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ALTERNATIVAS A B C D QUESTÕES ALTERNATIVAS A B C D 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 ESTA FOLHA NÃO SERÁ CORRIGIDA. VOCÊ PODE DESTACÁ-LA E LEVÁ-LA PARA CONFERIR CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 17 SUAS RESPOSTAS COM O GABARITO OFICIAL. CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO DE VAGAS – HU 18