UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA FACULDADE DE FILOSOFIA E CIÊNCIAS HUMANAS PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS SOCIAIS FICHA DE INSCRIÇÃO - ALUNO ESPECIAL – 2010.2 IDENTIFICAÇÃO Nome Completo Sexo Nacionalidade Masculino Feminino Brasileiro Data de Nascimento Identidade Estado Civil CPF Estrangeiro Órgão Emissor Passaporte (estrangeiro) Endereço Bairro Cidade UF Fax E. Mail Telefones CEP Cx. Postal FORMAÇÃO ACADÊMICA Curso de Graduação Instituição País/UF Ano de Conclusão País/UF Ano de Conclusão Curso de Pós-Graduação / Nível Instituição HABILITAÇÃO PARA LEITURA Inglês Francês Nenhuma das duas SOLICITO MATRÍCULA ESPECIAL NAS DISCIPLINAS: FCHG30 – TES - Estudos Prisionais - Prof. Luiz Cláudio Lourenço FCHD31 - Elites Políticas - Prof. Paulo Fábio FCHG34 – TES - Ciência, Tecnologia e Sociedade - Prof. Estélio Gomberg FCHD36 – Análise de Teoria em Sociologia Política – Profa. Ruthy Nadia Laniado FCHD53 - Sociologia do Crime – Prof. Eduardo Paes Machado FCHG33 – TEA - Cultura e Saúde Mental – Prof. Mark Cravalho FCHG07 – TES – Hegel e as Ciências Sociais - Prof. Antonio da Silva Câmara FCHG31 – TES - Análise do Intelectual - Prof. Paulo César Borges Alves FCHD39 – Estudos em Marxismo e Teoria Critica - Prof. Jorge Novoa EXPOSIÇÃO DE MOTIVOS Assinatura: Data: Estrada de São Lázaro, 197 – Federação – CEP 40210-730 – Tel/Fax (71) 3235-4635 – Salvador – BA E-mail: [email protected] Site: http://www.ppgs.ufba.br