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Dificuldades para Notificação
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Academia
Assistência
Trabalhadores de Saúde
Epidemiologia
Planejamento das ações e serviços de
saúde
Educação continuada
Usuários do SUS
Sistemas de Informação
+ ACADEMIA
Constituição Federal – SUS
Lei Orgânica do SUS (8080/90)
Academia – conservadora
- se coloca distante da
realidade acreditando que detém
todo o conhecimento e resistindo
ao conhecimento oriundo da
prática.
- prepara para trabalhar
na saúde privada.
- não entende e/ou
desconhece o Sistema e todas a
sua organização e competência.
Desconhece a doença, confundindo-a com
intoxicação por agrotóxicos.
Não tem por rotina fazer anamnese detalhada,
tirando muitas vezes conclusões apressadas.
+
Se faz o diagnóstico se atem apenas ao tratamento
para o qual se sente melhor preparada
Não compreende a importância da notificação pois não aprendeu
a diagnosticar epidemiologicamente, usar os dados para aplicar
nos serviços e nas condutas, para planejar ações.
+
Não reconhece a epidemiologia como base para o diagnóstico
(clinico epidemiológico)
Considera a notificação apenas mais um serviço, um papel(sem
importância) que deve preencher.
Academia formou-os para a medicina
privada, que ocorre em consultório e e’
desconectada da realidade de vida dos
pacientes.
Promoção, prevenção, planejamento em
saúde não fez parte do seu currículo de
formação, portanto hoje não faz parte do
+
seu dia a dia.
São, na verdade, tarefeiros do sistema.
No geral o gestor lhes cobra produtividade
e não permanência no serviço, relação com
a comunidade, humanização, acolhimento,
discussão de casos, notificação, etc..
Usuários são números e tarefas a
realizar ( tantas fichas, tantas consultas)
Não há capacitação permanente por
dificuldade do gestor e falta de
interesse do trabalhador.
De todos os trabalhadores a classe
médica é a mais difícil de sair para
+
capacitar-se.
Excesso de serviço devido ao reduzido
número de servidores,e a saída de um
para capacitação compromete o
serviço.
+
 Ramo
das ciências da saúde que estuda, na
população, a ocorrência, a distribuição e os
fatores determinantes dos eventos
relacionados com a saúde’
 Especialidade
da qual a assistência não faz
parte.
 Normalmente
é exercida por profissionais e
especialistas que não fazem parte e nem
atuam na assistência.
+
 Nas
Secretarias Municipais de Saúde as pessoas que
trabalham com a epidemiologia estão na vigilância, que
não se comunica com a assistência e vice versa.
 Como
se obtém dados epidemiológicos? Notificação,
pesquisa, coleta de dados etc...
 Usos:
São muitos, vai desde o diagnóstico, até a tomada
de decisão, passando por conhecer a realidade local
para planejar ações e serviços.
 Exposição
crônica a pesticidas e nicotina são
visualizados pela epidemiologia, pois não há diagnóstico
laboratorial, apenas clínico epidemiológico.
+

Ações de saúde devem ser  Serviços de Saúde devem ser
planejadas e realizados
organizados de acordo com
com base em dados
as necessidades que serão
epidemiológicos de onde
vem esses dados?
definidas pelas
Notificações
epidemiologia.
A
organização da rede
SUS será sempre
baseada naquelas
necessidades assim
definidas.
E
os trabalhadores que são a
linha de frente devem fazer
parte desse planejamento
+
Gestor

Se a academia não formou, o
serviço deverá formar.

O Gestor é responsável pela
capacitação dos trabalhadores,
como forma de atualização
permanente e assim
acompanharem e com a
evolução da saúde e do
Sistema para o qual trabalham
(SUS).
Trabalhador

Infelizmente não é o que ocorre!
As dificuldades são tanto dos
gestores(que não liberam) como
dos trabalhadores que nem
sempre aceitam participar de
capacitações.

Coloco como a categoria mais
difícil de participar de
capacitações a categoria
médica.
+
Não conhecem nem seus direitos e
menos ainda seus deveres.
Não recebem dos trabalhadores da
saúde as informações que deveriam.
Não são conscientizados deque
como trabalhadores tem direitos e
um deles é...
RINA – é direito de do trabalhador
ter uma cópia da notificação portanto
deve exigi-la, pois é um documento
Seu.
Não comparece a US com
regularidade somente quando
doentes, tem dificuldade em se
comprometer com medidas
preventivas.
Por fim chegamos aos nossos Sistemas de
Informações!
Para complicar temos a vida dos trabalhadores
da saúde temos 2 sistemas!
+
– SIST (Sistema de Informação em Saúde do
trabalhador )
- SINAN ( Sistema Nacional de Agravos de
Notificação)
+

Informa acidentes e doenças relacionadas ao trabalho é específico
do Rio Grande do Sul.

anterior ao SINAN

Preenchido em 3 vias sendo que uma fica com o trabalhador

Não tem informação específica sobre a Doença da Folha Verde do
tabaco, pode-se notificar apenas como intoxicação exógena.
+

Não é específico a notificação entra como intoxicação geral e
a causa não é especificada.

Trabalhador não fica com nenhuma via

É maior e portanto mais difícil de ser preenchido, acaba por
haver notificar.

Trabalhador não entende porque notificar (ou digitar) duas
vezes o mesmo evento.
+

Apenas 1 em cada 5 ou mais casos são notificados.

Quando falamos ainda em doenças como DFVT o caso ‘e
mais grave, pois apropria doença e’ pouco conhecida.

Os sistemas não tem os mesmos dados.
Investimento na capacitação dos trabalhadores.
Sistema de Informação único. Ou pelo menos que os sistemas
se falem entre si não necessitando de duplo preenchimento
e digitação.
+