Sistema Respiratório • Desde o nascimento, o sistema respiratório é utilizado de forma autônoma. Nele pode-se distinguir uma porção condutora que compreende as fossas nasais, nasofaringe, laringe, traquéia, brônquios e bronquíolos e uma porção respiratória representada pelas porções terminais da árvore brônquica que contém os alvéolos, responsáveis pela troca gasosa. O pulmão é formado pela árvore brônquica e pelos milhões de alvéolos. • A boca só participa do sistema devido à necessidade de liberar o ar interno durante a fala. • O nariz é o órgão que comunica o meio externo ao interno. • As fossas nasais iniciam-se nas narinas, estendendo-se até a faringe. Dividem-se por uma parede cartilaginosa chamada septo nasal. A inspiração (condução do ar para dentro) filtra as impurezas do ar, possibilitando que chegue mais limpo aos pulmões. • Esse processo ocorre porque no interior das fossas nasais encontram-se os pêlos e o muco (secreção da mucosa nasal), cuja função é reter substâncias do ar, manter a umidade da mucosa e aquecer o ar, facilitando o desempenho dos outros órgãos. • A faringe é um canal que liga a boca às fossas nasais e estas à laringe; integra tanto o sistema respiratório (pois conduz o ar para a laringe) como o digestório (pois repassa os alimentos para o esôfago). • A laringe, com forma tubular e tecido cartilaginoso, situa-se na parte anterior do pescoço. Seu início é a glote, orifício em cujas bordas há duas pregas vocais - conhecidas como cordas vocais - que se movem com a passagem do ar, ocasionando uma vibração entre si e produzindo a fala ou a voz. • Anteriormente à glote encontra-se uma saliência cartilaginosa denominada epiglote - a qual pode ser vista com a abertura da boca e o estiramento da língua. Sua função é muito importante na alimentação, pois veda a glote durante o processo de deglutição. • Você já se engasgou alguma vez? Tal fato acontece quando não há o vedamento total da glote pela epiglote, permitindo a passagem de resíduo alimentar para as vias respiratórias. Contudo, logo ocorre uma reação espontânea do organismo para expulsar o corpo estranho - a tosse. EPIGLOTE *Segue-se a realização da manobra de Heimlich em pé como forma de auxiliar a vítima à expulsar o que estiver obstruindo sua via aérea. *O mecanismo da respiração envolve dois grandes processos: • 1. A respiração externa - compreende os processos inspiração e de expiração, isto é, a retirada do oxigênio do ar pelas vias aéreas, sua passagem para a corrente sangüínea e a eliminação do gás carbônico. • 2. Transporte dos gases - é o processo intermediário correspondendo ao transporte de gases. O sangue leva o oxigênio até as células e recolhe o gás carbônico. • A traquéia é formada por um conjunto de anéis cartilaginosos, sobrepostos, resultando em uma anatomia tubular. Mede aproximadamente 12 centímetros e em sua parte inferior possui uma bifurcação que dá origem a dois pequenos tubos denominados brônquios. • Deles partem algumas ramificações conhecidas como bronquíolos, que desembocam nos alvéolos pulmonares, os quais, por sua vez, têm forma arredondada, apresentam-se agrupados e são revestidos por uma fina membrana e recobertos por muitos vasos capilares sangüíneos. ALVÉOLO TROCA GASOSA • O pulmão é um órgão duplo, elástico devido a sua função, localizado no interior da caixa torácica. O direito é composto por três partes, denominadas lobo superior, lobo médio e lobo inferior; já o esquerdo possui apenas dois lobos: o superior e o inferior. • Sustentados pelo diafragma, os pulmões são recobertos por uma fina membrana denominada pleura, responsável por sua proteção na caixa torácica. • Durante a passagem do ar pelas vias aéreas ele é umidificado, aquecido e filtrado de corpos estranhos pela mucosa e cílios que revestem as porções condutoras do sistema respiratório. • Quando, pela inspiração, o ar chega aos pulmões os músculos respiratórios (intercostais e o diafragma) contraem-se permitindo a elevação das costelas. Em conseqüência, há aumento do volume da caixa torácica e expansão dos pulmões • Durante a expiração (saída do ar para o meio externo) o ar sai dos pulmões espontaneamente, reduzindo o volume da caixa torácica e permitindo a aproximação ou abaixamento das costelas – processo que ocasiona o relaxamento dos músculos diafragma e intercostais, que participam do mecanismo respiratório. MUSCULOS QUE PARTICIPAM DO PROCESSO DE INSPIRAÇÃO E EXPIRAÇÃO •Esternocleidomastóideo / Escaleno / Serrátil anterior Diafragma / Abdominais / Intercostais MECANISMO DA RESPIRAÇÃO • O ar inspirado é composto de O2 (oxigênio), que passa para o sangue do capilar, e CO2 (gás carbônico). Através da hemoglobina, substância existente nos glóbulos vermelhos, o O2 é transportado pelo sangue. Com o CO2 ocorre o processo inverso: passa do sangue para o alvéolo, de onde é eliminado através da expiração. O sangue que foi oxigenado nos pulmões é levado ao coração, que, pelos vasos sangüíneos, o distribui a todo o corpo. *HEMATOSE: Hematose é o nome dado ao processo de troca gasosa que ocorre nos pulmões. FISIOPATOLOGIA • ASMA: Caracteriza-se pela contração do músculo liso dos bronquíolos com formação de edema. • PNEUMONIA: Condição inflamatória em que os alvéolos (poroso) são preenchidos com líquidos e células sangüíneas. • ATELECTASIA: Refere-se ao colapso dos alvéolos, (fechamento) provocado por obstrução ou falta de surfactante. CIANOSE: Refere-se à tonalidade azulada da pele, causada por quantidade excessiva de hemoglobina desoxigenada. DISPINEIA: refere-se à angustia mental associada à incapacidade de ventilar os pulmões. Até amanhã!