agenda e acesso avançado

AGENDA E ACESSO
AVANÇADO
APRMFC – CURITIBA
PRECEPTORES PUCPR
14/08/2014
WONCA
O Uma das 11 características proposta pela
WONCA seria acessibilidade, continuidade e
longitudinalidade.
O Favorecer que esses cuidados (de todo o
ciclo de vida do paciente) sejam realizados
pelo mesmo MFC ao longo de toda a vida do
paciente.
O Papel da atenção primária em um sistema
de saúde reforçam a necessidade das US
serem efetivamente a porta de entrada
preferencial e ponto de atenção continuada
para a maior parte das situações clínicas
dos pacientes daquela área (Starfield,
2004).
4 elementos estruturais
relevantes à APS:
O 1- acessibilidade
O 2- variedade de serviços
O 3- definição da população eletiva
O 4- continuidade
O Starfield, 2002
4 elementos estruturais
relevantes à APS:
O 1- acessibilidade
O Localização do estabelecimento próximo da
população à qual atende nos horários e dias
em que está aberto para atender;
O O grau de tolerância para consultas não
agendadas e o quanto a população percebe
a conveniência destes aspectos da
acessibilidade
Considerações
O Uma pessoa que não consegue atendimento
na US quando precisa pode se sentir
desmotivada ou com pouca confiança nessa
equipe, o que leva a fragilizar o vínculo e a
repensar a sua escolha numa nova situação
de necessidade de saúde (SMS)
Acesso Avançado
O “fazer o trabalho de hoje, hoje”.
O O tempo de espera para o atendimento é de
até 48 horas.
O A disponibilidade da agenda aumenta.
O Possibilidade de ser atendido pelo mesmo
médico – o que aumenta o controle e
acompanhamento, além de satisfação para
todos (equipe e paciente).
Situação adequada:
O População de 2.500 pacientes por equipe.
O Médico atendendo em período integral.
O Sistema amadurecido (equipe capacitada
para lidar com o acesso avançado).
O Murray, 2000.
Questionamentos de todos
da equipe:
O “Eu sou o profissional mais adequado para
oferecer esse atendimento?”
O “Outra pessoa poderia resolver da mesma
forma?”
O “Há pessoas em situações clínicas que
poderiam se beneficiar mais do que meu
atendimento nesse momento?”
Como??
O “A mágica da proposta é a de fazer menos
algumas coisas, para poder fazer mais
outras” (Murray e Berwick – 2003)
O “O grande objetivo da gestão da clinica é
diminuir para o medico a demanda
administrativa e ampliar a demanda
assistencial (ou de problemas que
necessitem de fato de intervenção)”.(Gusso
e Poli – Tratado de MFC 2012)