Lipodistrofia
Localizada
Ana Paula Caleffi Segura
Lipodistrofia Localizada
Tecido Adiposo - Adipócito:
-Reservatório de energia (triglicerídeos)
-Isolamento térmico
-Coxins absorventes
-Síntese de moléculas como a leptina e
adiponectina modelam a superfície
corporal
(Dimorfismo sexual)
Biotipo corporal
Camadas do Tecido Adiposo
Camada areolar
-Se localiza abaixo da derme e é formada por
septos de tecido conjuntivo perpendiculares.
- Localiza-se em todas as regiões do corpo.
- Última gordura ser utilizada em necessidades
energéticas.
Camada lamelar
-Localiza-se abaixo da camada areolar, formada
por septos oblíquos.
-Gordura lábil.
Tecido Adiposo
Tecido adiposo marrom
(multilocular)
Não há neoformação deste tipo de tecido
após o nascimento
Apresenta inúmeras gotículas lipídicas e
muitas mitocôndrias
Distribuição restrita pelo corpo
Especializado na produção de calor termogenina
Extensa rede capilar
Inervado pelo Sistema Nervoso Autônomo
Simpático.
Tecido adiposo branco
(unilocular)
Produzidas
por lipoblastos
Acúmulos de lípídeos no interior destas
células. Uma única gotícula de gordura
Grande capacidade de hipertrofia
Espalhado por todo corpo de acordo
com dimorfismo sexual
Inervado pelo SNASimpático
indiretamente
Gordura Visceral e
Subcutânea
lipoproteínas de muito baixa
densidade (VLDL) e
lipoproteínas de baixa
densidade (LDL).
Lipogênese: substratos endógenos (lactato, piruvato e aminoácidos)
e exógenos (glicose e aminoácidos) são convertidos em
triglicerídeos no tecido adiposo, através da ação das enzimas ATPcitrato liase, acetil-CoA carboxilase, ácido graxo sintetase e enzima
málica. A insulina atua estimulando a captação de glicose pelas
células (lipase lipoproteica) e promovendo a transcrição gênica das
enzimas envolvidas. Dâmaso, 2003
Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio
do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os
triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação.
Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio
do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os
triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação. Lipólise: os hormônios adrenalina,
noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam
a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos
graxos livres para a circulação.
Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina,
glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do
crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio
Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os
triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a
circulação.
LIPÓLISE
↑Catecolaminas→ B adrenérgicos → ATP → AMPc →
PKA → LHS → hidrólise do triglicerídeo → Ácido graxo e
glicerol → Fígado
(Gliceroquinase) → Glicerol 3 fosfato
↓AGL + Albumina
AGL- Ácido
↓ Célula Alvo (músculos e fígado)
graxo livre
LHS - Lipase
↓Acil CoA sintetase
hormônio
Acil CoA
sensível
(AGL + Carnitina)
Acetil CoA (Quebra AGL libera Acetil CoA)
Ciclo de Krebs (ATP)
PKA Fosfoquinase
Gordura Localizada!
Aumento
do número de adipócitos
Aumento do volume dos adipócitos
Acúmulo de líquido intercelular
Fibrose dos septos intercelulares
Objetivo do tratamento
LIPÓLISE
