Bronquíolos

Propaganda
Traquéia
CARTILAGEM
HIALINA
Glândulas da Traquéia: Seromucosas e Serosas
Árvore Brônquica
• Brônquios
– presença de glândulas na submucosa,
presença de peças de cartilagem hialina.
• Bronquíolos
– sem glândulas na submucosa e sem
cartilagem.
• Ductos Alveolares
• Sacos Alveolares
– Trocas gasosas
• Alvéolos
Brônquios
• A traquéia ramifica-se, originando dois
brônquios que, após curto trajeto, entram
nos pulmões através do hilo.
• Esses brônquios são chamados de
primários ou lobares. São em número de
três no pulmão direito e dois no esquerdo.
Cada brônquio supre um lobo pulmonar.
• Os brônquios primários, na sua porção
extrapulmonar, possuem a mesma
estrutura observada na traquéia. À
medida que se caminha para a porção
respiratória, observa-se uma simplificação
das estruturas formadoras desse sistema
de condutos, bem como uma diminuição
da altura do epitélio.
Bronquíolos
• Cada bronquíolo penetra num lóbulo
pulmonar, onde se ramifica, formando
de 5 a 7 bronquíolos terminais.
• O bronquíolo terminal origina um ou
dois bronquíolos respiratórios, os quais
marcam a transição para a porção
respiratória.
• A porção respiratória compreendem os
ductos alveolares, sacos alveolares e
alvéolos.
Histologia dos Brônquios
• Mucosa
– Epitélio: pseudo-estratificado à cilíndrico simples.
– Lâmina própria: rica em fibras elásticas.
• Submucosa
• Muscular com peças cartilaginosas
– feixes musculares dispostos em espiral. Em corte
histológico, essa camada pode aparecer
descontínua.
– peças de cartilagem hialina.
• Adventícia
• Particularmente nos pontos de ramificação da
árvore brônquica, é comum a presença de nódulos
linfáticos.
Brônquio
Lâmina própria
Epitélio
Respiratório
Glândulas
Serosas
Cartilagem
Hialina
SM: Músculo Liso
Bronquíolos Propriamente Dito
• Segmentos intralobulares com diâmetro < 1 mm.
• O epitélio, nas porções iniciais, é cilíndrico simples ciliado,
passando a cúbico simples, ciliado ou não, na porção final.
• As células caliciformes diminuem em número, po
• dendo mesmo faltar completamente.
• Lâmina própria rica em fibras elásticas.
• Muscular lisa é bem desenvolvida.
Bronquíolo Propriamente Dito
Bronquíolo Terminal
• Denominam-se bronquíolos terminais as últimas porções
da árvore brônquica.
• Têm estrutura semelhante à dos bronquíolos, tendo,
porém, parede mais delgada, revestida internamente por
epitélio colunar baixo ou cúbico, com células ciliadas e não
ciliadas.
• Os bronquíolos terminais possuem ainda as células de
Clara, não ciliadas, que apresentam grânulos secretores de
função mal conhecida.
• Nesta altura termina a porção condutora e inicia-se a
porção de transição.
Bronquíolo
Terminal
Ducto
Alveolar
Transição de um bronquíolo terminal para um ducto alveolar
(seta). Observar as células de Clara (cabeças de setas).
Porção Respiratória
Fluxo
sangüíneo
Bronquíolo
respiratório
Bronquíolo
Alvéolo
Artéria
pulmonar
Veia
pulmonar
Ducto
alveolar
Alvéolos
Bronquíolo Respiratório
• É um tubo curto, às vezes ramificado, revestido por epitélio
simples que varia de colunar baixo à cubóide, podendo
ainda apresentar cílios na porção inicial.
• O bronquíolo terminal pode ser considerado um
bronquíolo terminal, cujas paredes apresentam alvéolos.
• O músculo liso e as fibras elásticas estão bem
desenvolvidos, embora formem uma camada mais delgada
do que a presente no bronquíolo terminal.
Bronquíolo
Respiratório
Bronquíolo
Terminal
Alvéolos
Corte histológico de um bronquíolo terminal com uma pequena porção de
um bronquíolo respiratório contínuo com um ducto alveolar e muitos
alvéolos. BALT: Tecido Linfóide Associado aos Brônquios.
Ductos Alveolares
• Inciam a porção respiratória.
• Presença de inúmeros alvéolos e sacos alveolares em suas
paredes.
• Parede muito descontínua.
• Epitélio cúbico simples, com células muito baixas, às vezes
de difícil visualização na microscopia óptica.
• São os últimos segmentos a apresentar células musculares
lisas.
• As fibras elásticas e colágenas dos ductos alveolares
continuam-se com a parede alveolar.
Ductos Alveolares
Saco Alveolar e Alvéolos
• O ducto alveolar termina em uma alvéolo simples ou em
sacos alveolares constituídos por diversos alvéolos.
• Os alvéolos constituem as últimas porções da árvore
brônquica, sendo os responsáveis pela estrutura esponjosa
do parênquima pulmonar.
• Os alvéolos são encontrados nos sacos alveolares, ductos
alveolares e bronquíolos respiratórios.
• São pequenas bolsas semelhantes aos favos de colméia ,
abertas de um lado, cujas paredes são constituídas por uma
camada epitelial fina, associada a capilares sangüíneos.
• A parede alveolar é comum a dois alvéolos vizinhos e,
portanto, é denominada parede ou septo interalveolar.
Alvéolos
Bronquíolo terminal
Arteríola
Alvéolos
Bronquíolo respiratório
Saco alveolar
Alvéolos
• Calcula-se que os pulmões
contenham cerca de 300
milhões de alvéolos, o que
aumenta consideravelmente
a superfície interna do
pulmão, que foi calculada em
cerca de 70 a 80 m2.
Parede ou Septo Interalveolar
• Consiste de duas camadas de epitélio pavimentoso simples
separadas por capilares sangüíneos, fibras reticulares e
elásticas, fibroblastos e substância fundamental do
conjuntivo.
• O ar alveolar é separado do sangue capilar por quatro
membranas:
– citoplasma do pneumócito do tipo I,
– lâmina basal dessa célula,
– lâmina basal do capilar,
– citoplasma da célula endotelial.
Parede ou Septo Interalveolar
Núcleo da
Célula endotelial
Luz do
alvéolo
Luz do
capilar
Surfactante
Epitélio
alveolar
Lâmina basal
fusionada
Endotélio
Eritrócito
Parede ou Septo Interalveolar
• A parede alveolar é formada por três tipos de células:
– Células endoteliais que formam capilar do tipo contínuo, não
fenestrado.
– Pneumócitos do tipo I, também chamada de célula epitelial de
revestimento, tem núcleo achatado fazendo uma ligeira saliência para o
interior do alvéolo. Estas células estão unidas por zônulas de oclusão.
– Pneumócitos do tipo II, também chamadas de células septais, são
menos freqüentes do que os penumócitos tipo I. O núcleo é maior, em
relação às demais células da parede interalveolar. O citoplasma não se
adelgaça e, na microscopia óptica, aparece vacuolizado. Apresentam
um retículo endoplasmático rugoso desenvolvido e microvilos na sua
superfície livre. Produzem surfactante = película lipoprotéica que
reveste internamente os alvéolos, permitindo que estes sejam inflados
com mais facilidade na inspiração pois, o surfactante baixa a tensão
superficial da parede alveolar.
Parede ou Septo Interalveolar
Lâmina basal
Surfactante
Alvéolo
Macrófago
Pneumócito tipo II
Endotélio
Capilar
Pneumócito tipo I
Parede ou Septo Interalveolar
• O septo interalveolar pode
conter um ou mais poros de
10 a 15 m de diâmetro,
comunicando dois alvéolos
vizinhos. Constituem um
sistema para igualar a
pressão nos alvéolos, ou
então realizar uma
circulação colateral do ar,
quando ocorre a obstrução
de um bronquíolo.
Pulmões
• São dois órgãos de estrutura
esponjosa e têm forma de pirâmide
com a base descansando sobre o
diafragma.
• O pulmão direito é maior do que o
esquerdo e consta de três lobos,
enquanto o esquerdo só tem dois.
• Hilo pulmonar: local no qual
grandes vasos sangüíneos, vias
aéreas, linfáticos e nervos entram
ou emergem do pulmão.
• A função primária do pulmão é o
intercâmbio gasoso entre o sangue
e o ar atmosférico.
Pulmões e Mediastino
• Os dois pulmões,
localizados na cavidade
torácica, estendem-se de
uma área logo acima das
clavículas até o diafragma.
• O espaço entre os dois
pulmões é denominado
mediastino, o qual é
preenchido pelo coração,
grandes vasos sangüíneos
(aorta, artéria pulmonar e
veia cava), esôfago,
traquéia e linfonodos.
Download