Orgãos Genitais Externos 1 – Monte de Vénus 2 – Vulva Grandes Lábios Pequenos Lábios Clítoris Vestíbulo Hímen Meato Uretral Gls. Vulvovaginais 3 – Períneo Vagina • Canal musculomembranoso • 9 - 10 cm • Direcção • Adaptação ao colo. Fundos de Saco • Mucosa da vagina • Túnica muscular Colo uterino • Orifício cervical interno • Orifício cervical externo • Canal cervical Ep. Colunar Endocolo Glândulas Estroma fibroso • Mucosa Exocolo Útero • Órgão muscular oco de paredes espessadas • Situação • Posição • Forma • Dimensões Útero • Fundo • Corno • Cavidade uterina • Mucosa - endométrio • Estroma de tec. Conjuntivo • Camada muscular • Camada serosa Ligamentos Uterinos • Ligamentos largos • Ligamentos infundibulopélvicos • Ligamentos cardinais • Ligamentos uterossagrados • Ligamentos pubocervicais • Ligamentos redondos Vascularização • Artéria ovárica – Origem na aorta abdominal • Artéria uterina – origem no ramo anterior de art. Hipogástrica – relação importante com o ureter • Vela ovárica Direita – drena para V. C. I. Esquerda – drena para a V. Renal Esq. • Vela uterina – drena para a V. Ilíaca Interna Vascularização Importância da circulação colateral da art. Hipogástrica Art. Iliaca comum Art. Iliaca interna ou Hipogástrica Ramo anterior Ramos Parietais Art. Iliaca externa Ramo posterior Ramos Viscerais (Glútea inf. (Uterina, pudendo interna vaginal, vesical obturadora) hemorroidária Média) Ramos Parietais (Ileolombar sacrolateral, glútea) Inervação • O ap. Genital é suprido de ramos das vias nervosas autónomas e raquidianas • Plexo hipogástrico superior – útero • Gânglio de Frankenhause ou plexo útero – vaginal – Útero e Vagina • Ramos do plexo renal e aórtico – ovários • Nervo pudendo – vulva, vagina e períneo Drenagem Linfática • Os nódulos linfáticos da pelve tem a seguir o curso dos grandes vasos • Importância da sua exploração nas cirurgias de envolvimento oncológico • Nódulos femorais, ilíacos externos, hipogástricos, obturadores, ureterais, sagrados, peri-aórticos, ováricos Trompas de Falópio • São dois canais musculomembranosos que transportam os óvulos para o útero - 11/12 cm Intersticial - Porções Istmo Ampola Fímbrias Serosa - Histologia Muscular Mucosa Ovários São dois corpos ovóides que constituem as glândulas genitais da mulher • Situação • Dimensões • Hilo • Superfície • Fixação - Ligamentos Pavimento Pélvico • Fecha o estreito inferior de bacia • É formado por estruturas musculares e aponevróticas atravessadas pelo recto, vagina e uretra • Musculo elevador do ânus Porções Púbica, ilíaca e coccígea • Aponevrose pélvica Superior Inferior – Diagrama urogenital Períneo • Lacerações Perineais 1º Grau Incompletas 2º Grau Completas – 3º Grau Importância da parte vaginal