Virose H1N1 x pandemia

INFLUENZA A (H1N1)
PROFESSOR CLERSON
VIROSE / PANDEMIA / GRIPE SUÍNA
PANDEMIA
HISTÓRICO
•
•
Surgimento de um novo
microorganismo
População não está imunizada
vírus
ou
outro
• não há vacina pronta
• nem o corpo das pessoas conhece o vírus.
•
Muitos são atingidos, resultando em uma epidemia
que se espalha em diversos países.
VÍRUS INFLUENZA
HISTÓRICO
•
•
•
Precedente histórico: preocupações atuais
Influenza A, B e C / vários subtipos
Mutações genéticas
VÍRUS INFLUENZA A
SUBTIPO H1N1 / A (H1N1)
•
Subtipo de INFLUENZAVIRUS A
• Causa mais comum: Gripe em humanos
• Letra H refere-se à proteína HEMAGLUTININA
• Letra N à proteína NEURAMINIDASE
• Este subtipo deu origem (MUTAÇÃO) a várias estirpes
• Incluindo GRIPE ESPANHOLA (atualmente extinta)
• Estirpes moderadas de GRIPE HUMANA
• Estirpes endêmicas de GRIPE SUÍNA
• Várias estirpes de GRIPE AVIÁRIA
VÍRUS INFLUENZA A
SUBTIPO H1N1 / A (H1N1)
HEMAGLUTININA
H1 N 1
NEURAMINIDASE
PANDEMIA DE 1918
GRIPE ESPANHOLA
USA e Europa
• Gripe Humana: Influenza / Gripe Espanhola
• Guerra: Aparecimento em duas etapas
•
•
•
Vírus (H1N1) relativamente brando / Primavera
Voltou no Outono: Tornou-se mortal
“Quando ele retorna, existe a possibilidade de ser mais
virulento.”
• Devastou o mundo inteiro
ENDEMIA DE 1930
GRIPE SUÍNA - ANIMAIS
USA e México
• Vírus (Influenza H1N1 e H3N2): Gripe suína
• Entre suínos
• Transmissão: Ar e objetos contaminados
EPIDEMIA DE 1955
GRIPE AVIÁRIA
ÁSIA
• Vírus (Influenza H5N1): Gripe aviária
• Entre frangos : Típica das aves / Gripe Asiática
• Transmissão:
•
•
Ar, água, alimentos e objetos contaminados
contato direto com secreções de aves infectadas
Situação dos países: Casos confirmados
16 /12 / 2003
ENDEMIA DE 1988
GRIPE SUÍNA - HUMANOS
USA
•
•
•
•
Vírus (Influenza A H1N1): Gripe suína ?
Entre Humanos
Transmissão: Ar e objetos contaminados
Sintomas parecidos: Gripe comum
MARÇO DE 2009
PANDEMIA DE 2009
INFLUENZA A (H1N1)
• Entre Humanos: ABRIL DE 2009 / SURTO A (H1N1)
• Transmissão: Ar e objetos contaminados
• Sintomas parecidos: Gripe comum
ABRIL 2009
GRIPE SUÍNA
RESUMO
– ORIGEM
 VÍRUS INFLUENZA: GERALMETE ATACA
H1N1
APENAS PORCOS, O
– MUTAÇÕES
 ALGUMAS VEZES, MUTAÇÕES FAZEM COM QUE OS VÍRUS
GANHEM A CAPACIDADE DE AFETAR HUMANOS. ATUALMENTE
– CONTÁGIO
 A FORMA MAIS COMUM: PESSOAS LIDAM DIRETAMENTE COM
PORCOS.
 VERSÃO ATUAL: EVIDÊNCIAS QUE O VÍRUS TENHA CAPACIDADE
DE PASSAR DE PESSOA PARA PESSOA, O QUE AUMENTA O
RISCO.
– SINTOMAS
 FEBRE, LETARGIA, FALTA DE APETITE E TOSSE / ALGUMAS
PESSOAS TAMBÉM APRESENTAM: CORIZA, GARGANTA SECA,
NÁUSEAS, VÔMITO E DIARRÉIA.
1918
Gripe Espanhola
1930
Gripe Suína
1988
Gripe Suína / Mutações
2003
Gripe Aviária
2009
Gripe Influenza A
(H1N1)
GRIPE SUÍNA
RESUMO
– MEDICAMENTOS UTILIZADOS


DROGAS: ZENAMIVIR E OSELTAMIVIR
NÃO HÁ VACINA EFICAZ PARA HUMANOS
– PREVENÇÃO:





CUBRA SEU NARIZ E BOCA COM UM LENÇO QUANDO TOSSIR OU
ESPIRRAR;
LAVE AS MÃOS CONSTANTEMENTE COM ÁGUA E SABÃO, APÓS
TOSSIR OU ESPIRRAR. ÁLCOOL É EFETIVO;
EVITAR TOCAR OLHOS, NARIZ E BOCA;
EVITE CONTATOS PRÓXIMOS A PESSOAS DOENTES;
SE VOCÊ FICAR DOENTE, FIQUE EM CASA E LIMITE O CONTATO
COM OUTROS PARA EVITAR INFECTÁ-LOS.
PANDEMIA DE 2009
NOTICIÁRIO
•
•
•
Matou mais de 100 pessoas no MÉXICO, e pensava-se
existirem mais de 1500 indivíduos infectados em todo o
mundo em 26 de Abril de 2009.
O Centers for Disease Control and Prevention nos Estados
Unidos avisou que era possível que este surto desse origem
a uma PANDEMIA.
No balanço oficial da OMS divulgado no começo da manhã
de 8 de maio de 2009, que não inclui o aumento de casos
na América do Norte, Europa e América Latina, o número de
contaminados era de 2384, com 42 mortes.
NOTICIÁRIO:
•
•
•
Ainda não sabemos como está se espalhando e,
certamente, não sabemos a extensão do problema. A boa
notícia é que todos os pacientes se recuperaram - um
deles precisou ser internado, mas já saiu do hospital. Até
o momento não parece ser uma gripe muito grave.
A gripe já matou 16 pessoas no Estado de São Paulo, 16
no Rio Grande do Sul, cinco no Rio de Janeiro e QUATRO
no Paraná. Apesar do nome, a gripe suína não apresenta
risco de infecção por ingestão de carne de porco e
derivados.
A Secretaria de Saúde do Paraná confirmou nesta
segunda-feira mais QUATRO (27/07/2009) mortes
causadas pela gripe suína no Estado. Um pouco antes, a
cidade de Osasco (SP) havia confirmado outros dois
óbitos causados pela doença. Com isso, o número de
casos fatais da doença no Brasil sobe para 45.
NOTICIÁRIO:
•
O número de pessoas contaminadas com a nova gripe
chega a 82 no estado. Depois da Região de Curitiba
(formada
pela
capital
paranaense
e
cidades
metropolitanas), com 34 casos, Foz do Iguaçu é a área
que mais concentra casos da doença, com doze
confirmações. A seguir vêm Ponta Grossa (9 casos),
Cascavel (6), Londrina (3) e Apucarana e Maringá (2).
As demais cinco regiões do Estado somam um caso
cada uma.
ATUAL ATÉ 27/07/2009 – 20h00
NOTICIÁRIO:
•
•
Foi comprovado que a variante do vírus A (H1N1) que hoje
infecta mais de 130 mil seres humanos no mundo e já matou
mais de 800 é uma descendência direta da que provocou a
chamada gripe espanhola em 1918. Segundo um estudo
publicado no último dia 16 nos Estados Unidos, a gripe suína
é a quarta geração do vírus (H1N1) que matou centenas de
milhares após a 1ª Guerra Mundial e sua letalidade diminuiu
após mutações.
A taxa de mortalidade da pandemia de 1918 foi de 598
mortes para cada grupo de 100 mil pessoas. A pandemia
seguinte, de 1928, matou 96,7 dentro do mesmo universo. Já
a de 1934, mataria 52. O surto de 1957 teve mortalidade de
40,6 e o de 1997 voltaria a crescer para 49,5, para cair a 17,1
em 2003. O estudo não apresenta dados consolidados sobre o
atual surto de gripe. A diminuição na taxa de mortalidade é
atribuída à dinâmica entre o aumento da resistência humana
ao vírus e suas mutações.
NOTICIÁRIO:




A expectativa é de que a OMS anuncie a passagem na
escala de alerta pandêmico para a fase seis, o nível
máximo, que estabelece a doença como pandemia
global.
De acordo com o mais recente balanço divulgado pela
OMS na última quarta-feira, foram registrados, em
apenas dois dias, 2.449 novos casos da gripe.
Com todas estas confirmações, o total de mortes pelo
influenza A (H1N1) no País chega a 56 (25/07/2009).
Com a confirmação de mais duas mortes por gripe
suína no Rio Grande do Sul, o total de mortes por gripe
suína no Brasil atinge 61 pessoas (28/07/09).
Sistema Imunológico
CUIDADOS
Reforçar o seu sistema imunológico / manipular sua
imunidade: estimulam a ação do sistema imunológico e
potencializam seu funcionamento
* Tome pelo menos um litro e meio de água por dia, pois os
vírus vivem melhor em ambientes secos e manter suas vias
aéreas úmidas desestimulam os vírus;
* Não tome leite, principalmente se estiver resfriado ou com
sinusite, pois produz muito muco e dificulta a cura. Use e
abuse do Iogurte natural, um excelente alimento do sistema
imunológico.
Sistema Imunológico
CUIDADOS
* Cebola, alho e alimentos ricos em caroteno (cenoura,
damasco seco, beterraba, batata doce cozida, espinafre cru,
couve) e em zinco (fígado de boi e semente de abóbora);
dieta vegetariana (vegetais e frutas); salmão, bacalhau e
sardinha;
* O cogumelo Shiitake também é um excelente anti-viral,
assim como o chá de gengibre que destrói o vírus da gripe;
* Evite ao máximo alimentos ricos em gordura (deprimem o
sistema imunológico), tais como carnes vermelhas e
derivados; óleo de milho, de girassol ou de soja que são
óleos vegetais.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
PERGUNTA
RESPOSTA
1.-
Quanto tempo dura vivo o vírus suíno
numa maçaneta ou superfície lisa?
Até 10 horas.
2. -
Quão útil é o álcool em gel para limpar-se
as mãos?
Torna o vírus inativo e o mata.
3.-
Qual é a forma de contágio mais eficiente
deste vírus?
A via aérea não é a mais efetiva para a
transmissão do vírus, o fator mais importante
para que se instale o vírus é a umidade, (mucosa
do nariz, boca e olhos) o vírus não voa e não
alcança mais de um metro de distancia.
4.-
É fácil contagiar-se em aviões?
Não, é um meio pouco propício para ser
contagiado.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
5.-
Como posso evitar contagiar-me?
Não passar as mãos no rosto, olhos, nariz e boca.
Não estar com gente doente. Lavar as mãos
mais de 10 vezes por dia.
6.-
Qual é o período de incubação do vírus?
Em média de 5 a 7 dias e os sintomas aparecem
quase imediatamente.
7.-
Quando se deve começar a tomar o
remédio?
Dentro das 72 horas os prognósticos são muito
bons, a melhora é de 100%
8.-
De que forma o vírus entra no corpo?
Por contato ao dar a mão ou beijar-se no rosto e
pelo nariz, boca e olhos.
9.-
O vírus é mortal?
Não, o que ocasiona a morte é a complicação da
doença causada pelo vírus, que é a
pneumonia.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
10.-
Que riscos têm os familiares de pessoas
que faleceram?
Podem ser portadores e formar uma rede de
transmissão.
11.-
A água de tanques ou caixas de água
transmite o vírus?
Não porque contém químicos e está clorada
12.-
O que faz o vírus quando provoca a
morte?
Uma série de reações como deficiência
respiratória, a pneumonia severa é o que
ocasiona a morte.
13.-
Quando se inicia o contagio, antes dos
sintomas ou até que se apresentem?
Desde que se tem o vírus, antes dos sintomas.
14.-
Qual é a probabilidade de recair com a
mesma doença?
De 0%, porque fica-se imune ao vírus suíno.
15.-
Onde encontra-se o vírus no ambiente?
Quando uma pessoa portadora espirra ou tosse,
o virus pode ficar nas superfícies lisas como
maçanetas, dinheiro, papel, documentos, sempre
que houver umidade. Já que não será esterilizado
o ambiente se recomenda extremar a higiene das
mãos.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
17.-
O vírus ataca mais às pessoas asmáticas?
Sim, são pacientes mais suscetíveis, mas ao
tratar-se de um novo germe todos somos
igualmente suscetíveis.
18.-
Qual é a população que está atacando
este vírus?
De 20 a 50 anos de idade.
19.-
É útil a máscara para cobrir a boca?
Existem alguns de maior qualidade que outros,
mas se você não está doente é pior, porque os
vírus pelo seu tamanho o atravessam como se
este não existisse e ao usar a máscara, cria-se na
zona entre o nariz e a boca um microclima úmido
próprio ao desenvolvimento viral: mas se você já
está infectado use-o para não infectar aos
demais, apesar de que é relativamente eficaz.
20.-
Posso fazer exercício ao ar livre?
Sim, o vírus não anda no ar nem tem asas.
21.-
Serve para algo tomar Vitamina C?
Não serve para nada para prevenir o contagio
deste vírus, mas ajuda a resistir seu ataque.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
22.-
Quem está a salvo desta doença ou quem
é menos suscetível?
A salvo não esta ninguém, o que ajuda é a
higiene dentro de lar, escritórios, utensílios e não
ir a lugares públicos.
23.-
O virus se move?
Não, o vírus não tem nem patas nem asas, a
pessoa é quem o coloca dentro do organismo.
24.-
Os mascotes contagiam o vírus?
Este vírus não, provavelmente contagiem outro
tipo de vírus.
25.-
Se vou ao velório de alguém que morreu
desse vírus posso me contagiar?
Não.
26.-
Qual é o risco das mulheres grávidas com
este vírus?
As mulheres grávidas têm o mesmo risco mas
por dois, podem tomar os antivirais mas em caso
de de contagio e com estrito controle médico.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
27.-
O feto pode ter lesões se uma mulher
grávida se contagia com este vírus?
Não sabemos que estragos possa fazer no
processo, já que é um vírus novo.
28.-
Posso tomar acido acetilsalicílico
(aspirina)?
Não é recomendável, pode ocasionar outras
doenças, a menos que você tenha prescrição por
problemas coronários, nesse caso siga tomado.
29.-
Serve para algo tomar antivirales antes
dos síntomas?
Não serve para nada.
30.-
As pessoas com AIDS, diabetes, câncer,
etc., podem ter maiores complicações que
uma pessoa sadia se contagiam com o
vírus?
SIM.
31.-
Uma gripe convencional forte pode se
converter em influenza?
NAO.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
32.-
O que mata o vírus?
O sol, mais de 5 dias no meio ambiente, o sabão,
os antivirais, álcool em gel.
33.-
O que fazem nos hospitais para evitar
contágios a outros doentes que não têm o
vírus?
O isolamento.
34.-
O álcool em gel é efetivo?
SIM, muito efetivo.
35.-
Se estou vacinado contra a influenza
estacional sou inócuo a este vírus?
Não serve para nada, ainda não existe vacina
para este vírus.
36.-
Este vírus está sob controle?
Não totalmente, mas estão tomando medidas
agressivas de contenção.
37.-
O que significa passar de alerta 4 a alerta
5?
A fase 4 não faz as coisas diferentes da fase 5,
significa que o vírus se propagou de Pessoa a
Pessoa em mais de 2 países; e fase 6 é que se
propagou em mais de 3 países.
Comunicado da Organização Mundial de Saúde
GRIPE SUÍNA
OMS
PERGUNTAS E RESPOSTAS:
38.-
Aquele que se infectou deste vírus e se
curou, fica imune?
SIM.
39.-
As crianças com tosse e gripe têm
influenza?
É pouco provável, pois as crianças são pouco
afetadas.
40.-
Medidas que as pessoas que trabalham
devam tomar?
Lavar-se as mãos muitas vezes ao dia.
41.-
Posso me contagiar ao ar livre?
Se há pessoas infectadas e que tosam e/ou
espirre perto pode acontecer, mas a via aérea é
um meio de pouco contágio.
42.-
Pode-se comer carne de porco?
SIM pode e não há nenhum risco de contágio.
43.-
Qual é o fator determinante para saber
que o vírus já está controlado?
Ainda que se controle a epidemia agora, no
inverno boreal (hemisfério norte) pode voltar e
ainda não haverá uma vacina.
VÍRUS: ACELULARES
ADENOVÍRUS
RETROVÍRUS