causas

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UNIVERSIDADE DE SANTA CRUZ DO SUL – UNISC
CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA
Prescrição e controle de exercícios físicos para
populações especiais
Acadêmicos:
Ciro Fernandes, Franciele Melo, Jeferson Bartz, Lucas da
Rosa, Luiz Marcio, Mauricio Scota, Sergio Melo
SANTA CRUZ DO SUL
MAIO 2016
DIAGNÓSTICO
 O diagnóstico da hipertensão é feito a partir da medida da
pressão arterial.
 A medida da pressão arterial deve ser realizada em toda
avaliação de saúde, por médicos de qualquer especialidade
e demais profissionais de saúde devidamente capacitados.
MEDIDA INDIRETA DA
PRESSÃO ARTERIAL
 O esfigmomanômetro de coluna de mercúrio é o ideal
para essas medidas.
 Os aparelhos do tipo aneróide, quando usados,
devem ser periodicamente testados e devidamente
calibrados.
 A medida da pressão arterial deve ser realizada na
posição sentada, de acordo com o procedimento
descrito a seguir:
CERTIFICAR-SE DE QUE
O PACIENTE:
• Não estar com a bexiga cheia;
• Não ter praticado exercícios físicos;
• Não ter ingerido
alimentos...
bebidas
alcoólicas,
café,
• Não ter fumado até 30 minutos antes da medida.
• Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos em
ambiente calmo, com temperatura agradável.
• Localizar a artéria braquial por palpação
CONTROLE
Controle de Hipertensão com Medicamentos
 O hipertenso através de um programa realizado pelo
Governo Federal recebe seu medicamento totalmente
gratuito, esse programa se iniciou no dia 14/02/2011.
 50% dos adultos com idade aproximada de 50 anos são
hipertensos
 Esse número tende a aumentar, pois as pessoas não
estão se prevenindo de certas doenças.
CONTROLE
 A pessoa é considerada hipertensa quando sua pressão
em repouso for maior que 140/90, independente da sua
idade (20 ou 60 anos).
 A maioria dos idosos tem pressão alta.
 A seguir estão dois remédios que nossos colegas fazem
o uso para o controle de sua doença.
Medicamentos
MEDICAMENTO
 NAPRIX A 10/5MG COM 30 CÁPSULAS
- Descrição:
Naprix A é indicado para o tratamento de
hipertensão arterial. O ramipril bloqueia a enzima
do organismo responsável pela ativação de uma
substância que estimula a contração dos vasos
sanguíneos, resultando no relaxamento e dilatação
desses vasos, e dessa maneira, a pressão sanguínea
diminui e aumenta o suprimento do sangue e
oxigênio para o coração e todo o corpo.
MEDICAMENTO
 O anlodipino é um bloqueador de canal de cálcio
dentro das células cardíacas e dos vasos
sanguíneos,
relaxando
a
musculatura
e
aumentando o suprimento de sangue e oxigênio ao
coração e aos vasos, enquanto reduz a carga
cardíaca.
Seu uso é contraindicado em caso de alergia aos
componentes da fórmula, história de edema de
face, lábios, língua, glote ou laringe, doença renal
severa ou diminuição importante da função renal e
a pacientes em diálise.
MEDICAMENTO
 DIOVAN VALSARTANA 80 MG 28 CÁPSULA
- Descrição:
Como funciona este medicamento? Diovan pertence
uma classe de medicamentos conhecidos como
antagonistas do receptor da angiotensina II, os quais
ajudam no controle da pressão arterial alta. A
angiotensina II é uma substancia do organismo que
causa constrição dos vasos sanguíneos, causando assim o
aumento da sua pressão arterial. O DIOVAN atua
bloqueando o efeito da angiotensina II, como resultado,
as veias relaxam e a pressão sanguínea diminui.
MEDICAMENTO
 Quando não devo tomar esse medicamento?
Quando você aprestar alguma reação alérgica ou
incomum a Valsartana ou qualquer outro
componente da formulação.
SINTOMAS
 Também conhecida popularmente por pressão alta, é
um dos principais fatores agravantes para
desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
o
 De acordo com dados do Ministério da Saúde, a
hipertensão é uma doença que atinge cerca de 25% da
população brasileira.
SINTOMAS
 “Ela é muito assintomática. A maioria das pessoas não
sente nada”, afirma Celso Amodeo, cardiologista do
Hospital do Coração (HCor), sobre a hipertensão.
 Esse é um dos aspectos que dificulta o diagnóstico e o
consequente tratamento da doença.
SINTOMAS
 “Para fazer diagnóstico de hipertensão, a pressão
arterial tem que ser medida em repouso, por um
profissional habilitado, e, pelo menos em duas vezes
consecutivas, ser constatada a elevação com valores
superiores a 14 por 9”, alerta Fernando Alves,
cardiologista do hospital Beneficência Portuguesa de
São Paulo.
SINTOMAS
 Pelo caráter assintomático deste mal, os especialistas
recomendam que visitas regulares a cardiologistas
sejam feitas, principalmente se alguém da família já
teve hipertensão diagnosticada. Mas alguns sintomas
característicos de crises de pressão alta podem ajudar a
identificá-la. Veja:
SINTOMAS
 Cansar-se com facilidade depois de pequenos esforços
pode ser um sinal de hipertensão.
 Palpitações são um alerta para procurar um médico.
 Fatores que influenciam os níveis de pressão arterial:
Fumo, bebidas alcoólicas, obesidade, pré disposição
genética, stress, grande consumo de sal, falta de
atividade física, diabetes...
SINTOMAS
 Indisposição para realizar atividades também é um dos
sintomas.
 A tontura também é um sintoma característico de
crises de pressão alta.
 Quando se está com a pressão alta, a pessoa pode
sentir dor de cabeça.
 Pessoas hipertensas podem sofrer de insônia.
SINTOMAS
 Porém os sintomas começam a acontecer quando a
pressão sobe muito e podem ocorrer:
- Dores no peito
- Dor de cabeça
- Tonturas
- Zumbido no ouvido
- Fraqueza
- Visão embasada
- Sangramento nasal.
CAUSAS
 Afro descendência:
o fato é que afrodescendentes não só têm mais
hipertensão, como ela inicia-se mais cedo e costuma
causar mais complicações. Negros costumam ter uma
pressão arterial mais sensível ao consumo de sal.
 História familiar:
quanto mais parentes portadores de pressão alta você
tiver, maiores são suas chances de também desenvolver
hipertensão arterial.
CAUSAS
 Consumo de sal:
o sal aumenta a pressão arterial por induzir duas
alterações nos vasos sanguíneos:
A) o sal (cloreto de sódio) aumenta o volume de líquidos
dentro dos vasos, pois para o sangue não ficar com
níveis altos de sódio, os rins absorvem mais água para
diluí-lo;
B) o sódio age diretamente nas paredes das artérias
causando um constrição das mesmas, levando a um
aumento da resistência (pressão) à passagem do
sangue e uma menor capacidade de vaso dilatação.
CAUSAS
 Obesidade:
Além do excesso de peso, o tamanho da circunferência
abdominal também é um fator de risco importante.
A barriguinha (barrigona em muitos casos) não é só
esteticamente indesejável, ela é também um fator de
risco para diversas doenças, entre elas a hipertensão.
 Doenças da tireóide:
Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo
podem causar hipertensão arterial.
CAUSAS
 Consumo de álcool:
O consumo diário de mais de 2 copos de vinho ou 2
copos de cerveja, ou o equivalente em álcool de
qualquer outra bebida, aumenta em 2x o risco de
hipertensão. Quanto maior o volume regular de
álcool ingerido, maior é o risco.
 Colesterol alto:
O colesterol elevado aumenta a deposição de gordura
nas artérias, um processo chamado de aterosclerose.
CAUSAS
 Idade:
Quanto mais velha é a pessoa, maior o risco de
desenvolver hipertensão. Isto ocorre porque com o
passar dos anos os vasos sanguíneos vão sofrendo um
processo chamado de arteriosclerose, que é o
endurecimento da parede das artérias, fazendo com que
as mesmas percam elasticidade e capacidade de se
acomodar de acordo com as variações da pressão
arterial.
CAUSAS
 Sedentarismo:
a falta de exercício físico também é outro importante
fator de risco para hipertensão arterial. A prática
regular de exercícios diminui os níveis circulantes de
adrenalina, que causa constrição das artérias, e
aumenta a liberação de endorfinas e óxido nítrico,
que causam vaso dilatação. Além disso, o
sedentarismo contribui para o sobrepeso e aumento
do colesterol.
CAUSAS
 Tabagismo:
O cigarro não só causa aumento imediato da pressão
arterial por ação vasoconstritora da nicotina, mas
também acelera o mecanismo de arteriosclerose,
deixando os vasos duros e rígidos. O fumo passivo
também é fator de risco para hipertensão arterial.
 Anticoncepcionais orais (ACO):
a pílula anticoncepcional costuma aumentar a pressão
arterial de modo discreto, porém, em algumas mulheres,
principalmente as fumantes com mais de 25 anos, os
ACO podem levar à hipertensão.
CAUSAS
 Insuficiência renal crônica:
Quando os rins começam a falhar, o corpo passa a ter
dificuldade em excretar o excesso de sal e líquidos
consumidos, levando a um aumento da pressão
arterial. Cerca de 85% dos pacientes com
insuficiência renal crônica têm hipertensão.
CAUSAS
 Rins policísticos:
A expansão dos cistos provoca um aumento da liberação
de um hormônio chamado renina, que causa maior
absorção de sódio nos túbulos renais, aumentando assim
o risco de hipertensão. Pacientes com rins policísticos
podem ter hipertensão mesmo quando ainda não
apresentam alterações detectáveis da função renal.
CAUSAS
 Estenose da artéria renal:
Estenose é o termo que usamos para indicar um
estreitamento em uma artéria. A estenose da artéria
renal causa uma diminuição no aporte e sangue para o
rim. Como a pressão do sangue que chega ao rim está
muito baixa, este imagina que a pressão está baixa em
todo corpo e passa a reter mais sal e líquidos para
compensar esta falsa hipotensão.
CAUSAS
 Apneia obstrutiva do sono:
A apneia obstrutiva do sono é uma doença que ocorre
principalmente em obesos e se caracteriza por períodos
de apneia (ausência de respiração) durante o sono. 50%
dos pacientes apresentam hipertensão que costuma estar
mais elevada no período da manhã, ao contrário do que
ocorre em outras causas de hipertensão.
TRATAMENTO ATRAVÉS DO
EXERCÍCIO:
aeróbico e anaeróbico
 Exercícios físicos podem controlar a PA e dar qualidade
de vida ao Hipertenso.
 Via de regra hipertensos são sedentários e obesos e o
ideal são exercícios leves para iniciar o tratamento. Ex.:
Caminhadas, Hidroginástica, atividades sem impacto.
A
duração da atividade vai depender do
condicionamento no aluno. A Sociedade Brasileira de
Cardiologia indica entre 30 a 60 minutos, de 3 a 5 vezes
por semana.
TRATAMENTO ATRAVÉS DO
EXERCÍCIO:
 No exercício aeróbico o coração trabalha em um
ritmo constante, fortalecendo sua estrutura,
obtendo mais um benefício para o hipertenso.
 CORAÇÃO FORTE = VOLUME DE SANGUE =
MENOS ESFORÇO = ARTÉRIAS MAIORES E
MAIS FLEXÍVEIS = DIMINUIÇÃO DA PA =
OBJETIVO ALCANÇADO.
ANGIOGENESE
 O corpo cria novas artérias para compensar a má
irrigação sanguínea de algum tecido com falta de
O2 devido ao entupimento de alguma artéria,
melhorando e aumentando a irrigação sanguínea.
*Esse processo ocorre mais freqüentemente em
exercícios aeróbicos.
TREINO RESISTIDO
 Sobre supervisão, ele é válido para hipertensos
devido ao ganho de força e resistência adquiridos.
 Cuidados durante o treino resistido:
- Não fazer em apneia.
- Posição preferencialmente exercícios inclinados,
deitados, declinados (facilita o retorno venoso).
TREINO RESISTIDO
 Vários grupos musculares devem ser trabalhados.
 Frequência: 3 vezes por semana.
 Tempo: 30 a 50 minutos.
 Repetições: 3 séries com 6 a 10 repetições.
 Intervalos maiores entre as séries.
 Ideal: Conciliar os dois tipos de treino(com ênfase nos
aeróbicos), pois os ganhos serão completos
OBRIGADO!
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