ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL ESTRUTURA MICROSCÓPICA ESTRUTURA DO SNC • No SNC estrutura e função estão intimamente ligadas. • Principais Conceitos: – Substância Cinzenta: tecido nervoso constituído de neuróglia, corpos de neurônios e fibras amielínicas. – Substância Branca: tecido nervoso formado de neuróglia e fibras predominantemente mielínicas. – Núcleo: massa de substância cinzenta dentro da substância branca. ESTRUTURA DO SNC • Principais Conceitos: – Córtex: substância cinzenta que se dispõe em uma camada fina na superfície do cérebro e do cerebelo. – Tracto: feixe de fibras nervosas com a mesma origem, mesma função e mesmo destino. Na denominação usam-se dois nomes: o 1º indicando a origem e o 2º indicando a terminação das fibras. Por ex: Tracto Córtico-Espinhal. ESTRUTURA DO SNC • Principais Conceitos: – Fascículo: usualmente o termo se refere a um tracto mais compacto. – Leminisco: o termo significa “fita”. É empregado para alguns feixes de fibras sensitivas que levam impulsos nervosos ao tálamo. – Funículo: o termo significa “cordão”. É empregado para a substância branca da medula. – Decussação: fibras nervosas que cruzam obliquamente o plano mediano. Decussação das Pirâmides. ESTRUTURA DO SNC • Principais Conceitos: – Comissura: formação anatômica constituída por fibras nervosas que cruzam perpendicularmente o plano mediano. Ex. Corpo caloso. – Fibras de Projeção: fibras de uma determinada área ou órgão do SNC que saem fora dos limites desta área ou deste órgão. – Fibras de Associação: fibras de uma determinada área ou órgão do SNC que associam pontos mais ou menos distantes desta área ou deste órgão, sem, entretanto, abandoná-lo. ASPECTOS DA ORGANIZAÇÃO MACROSCÓPICA E MICROSCÓPICA • A substância cinzenta é circundada pela substância branca, constituindo os funículos: – Anterior, – Lateral e – Posterior (Fascículos Grácil e Cuneiforme) • Na substância cinzenta, notam-se as colunas: – Anterior, – Lateral e – Posterior ASPECTOS DA ORGANIZAÇÃO MACROSCÓPICA E MICROSCÓPICA ASPECTOS DA ORGANIZAÇÃO MACROSCÓPICA E MICROSCÓPICA • Existem diferenças entre os vários níveis de medula no que diz respeito à forma, localização e tamanho destes elementos. SUBSTÂNCIA CINZENTA DA MEDULA • A substância cinzenta da medula tem a forma de borboleta ou de um H. • Os elementos mais importantes da substância cinzenta são seus neurônios que podem ser: – Neurônios Radiculares – Neurônios Cordonais – Neurônios Internunciais SUBSTÂNCIA CINZENTA DA MEDULA NEURÔNIOS SUBSTÂNCIA CINZENTA NEURÔNIOS RADICULARES • Neurônios Radiculares: Neurônios com axônio longo, saem da medula para constituir a raiz ventral. – Neurônios Radiculares Somáticos: são denominados Neurônios Motores Primários, cujos corpos encontram-se na coluna anterior. Destinam-se à inervação dos músculos esqueléticos. – Neurônios Radiculares Viscerais: são os neurônios préganglionares do Sistema Nervoso Autônomo, cujos corpos encontram-se na coluna lateral. Destinam-se à inervação dos músculos lisos, cardíacos e glândulas. SUBSTÂNCIA CINZENTA NEURÔNIOS CORDONAIS • Neurônios Cordonais: Neurônios cujos axônios ganham a substância branca da medula onde tomam direção ascendente ou descendente, passando a constituir as fibras que formam os funículos da medula. – Neurônios Cordonais de Projeção: possuem um axônio ascendente longo, que termina fora da Medula (ex: tálamo, cerebelo...) – Neurônios Cordonais de Associação: possuem um axônio que se bifurca em um ramo ascendente e outro descendente, ambos terminando na própria substância cinzenta da medula. Constituem um mecanismo de integração de segmentos medulares. SUBSTÂNCIA CINZENTA NEURÔNIOS INTERNUNCIAIS • Neurônios Internunciais ou de Axônio Curto: em razão do pequeno axônio, este neurônio permanece sempre na substância cinzenta. – Seus prolongamentos ramificam-se próximo ao corpo celular e estabelecem conexão entre as fibras aferentes, que penetram pelas raízes dorsais e os neurônios motores, interpondo-se a vários reflexos medulares. SUBSTÂNCIA BRANCA DA MEDULA • As fibras da substância branca da medula agrupam-se em tractos e fascículos que formam verdadeiros caminhos ou vias por ondem passam impulsos nervosos que sobem e descem. • Principais Vias: – Vias Descendentes • Piramidais • Extrapiramidais – Vias Ascendentes VIAS DESCENDENTES • As vias descendentes são formadas por fibras que se originam no córtex cerebral ou em várias áreas do tronco encefálico e terminam nos neurônios medulares. • O contingente de fibras mais importante termina direta ou indiretamente nos neurônios motores somáticos. Estas vias dividem-se em dois grupos: – Vias Piramidais : passam pelas pirâmides bulbares – Vias Extrapiramidais: não passam pelas pirâmides bulbares VIAS DESCENDENTES VIAS ASCENDENTES Vias Ascendentes Posteriores • As fibras que formam as vias ascendentes da medula relacionam direta ou indiretamente com as fibras que penetram pela raiz dorsal trazendo impulsos aferentes de várias partes do corpo. • Os filamentos radiculares da raiz dorsal terminam na coluna posterior da medula. Estes constituem as fibras dos “Fascículos Grácil e Cuneiforme”. VIAS ASCENDENTES Vias Ascendentes Posteriores • Do ponto de vista funcional não existe diferença entre os Fascículos Grácil e Cuneiforme – ambos conduzem impulsos nervosos relacionados com: – Propriocepção consciente ou sentido de posição e movimento (cinestesia) – sem auxílio da visão, situar uma parte do corpo ou perceber o seu movimento, – Tato discriminativo ou epicrítico – permite localizar e descrever as características táteis de um objeto. – Sensibilidade vibratória – Estereognosia – capacidade de perceber com as mãos a forma e o tamanho de um objeto. VIAS ASCENDENTES Vias Ascendentes Anteriores • Alguns axônios de neurônios cordonais de projeção situados na coluna posterior cruzam o plano mediano para formar o “Tracto espino-talâmico anterior” • Conduz impulsos relacionados com: – Pressão – Tato leve ( tato protopático) – tato grosseiro VIAS ASCENDENTES Vias Ascendentes Laterais • Alguns axônios de neurônios cordonais de projeção situados na coluna posterior cruzam o plano mediano e ganham o funículo lateral para formar o “Tracto espino-talâmico lateral” • Conduz impulsos relacionados com: – Temperatura – Dor VIAS ASCENDENTES E DESCENDENTES • Vermelho: Vias Motoras / Eferentes Descendentes • Azul: Vias Sensitivas / Aferentes Ascendentes