7 Toxocara, Angiostrongilus, Lagochilascaris

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Toxocaríase, Lagoquilascaríase e
Angiostrongilíase
• Três zoonoses - são doenças de animais
transmissíveis ao homem, bem como aquelas
transmitidas do homem para os animais.
• Raramente afetam homem;
• Infecções ocasionais em crianças ou adultos.
Toxocara canis (ovo embrionado)
• Vive no intestino delgado do cão e de canídeos
selvagens;
• Ciclo normal cães.
Parasito adulto mede de 4 a 18 cm,
caracterizado pela presença de asa cefálica.
Encalham (larva
migrans
visceral)
Ovos
ingeridos homem
Liberam intestino
delgado as larvas
(L3)
Lesam outros
órgãos, cérebro,
olhos e
linfonodos
Invadem a
mucosa
Ganham a
circulação
Pulmões
Coração
levadas ao
fígado
• A lesão típica é o granuloma alérgico.
• A incubação dura de semanas a meses.
• Manifesta-se comumente em crianças por
sintomas inespecíficos, podendo ocorrer:
• febre, eosinofilia, leucocitose (aumento
glóbulos brancos),
• manifestações pulmonares, cardíacas,
hepatomegalia,
• lesões cerebrais,
• síndrome de Loeffler (tosse, febre, eosinofilia e
bronquite).
Larva migrans visceral no olho
• Larva migrans visceral no fígado
Prevenção
• Tratar os animais domésticos,
• dar destino adequado às fezes ,
• cuidados com crianças em bancos de areia
que podem conter fezes de animais
domésticos.
• Diagnóstico
• Técnica Elisa.
• Tratamento
• Albendazol, Mebendazol
Lagochilascaris minor (ovo)
Nematódeo causador de Lagoquilascaríase.
Ciclo do parasito ainda não é bem conhecido;
o ciclo provável só foi evidenciado experimentalmente.
Eclosão das larvas
• Acredita-se que:
– Camundongos (roedores) constituem
hospedeiros intermediários;
– gatos atuam como hospedeiros definitivos.
• Supõe-se que o homem se infecta ao ingerir
carne crua ou mal cozida de roedores
silvestres contendo larvas encapsuladas do
parasito.
Ingestão dos ovos
(liberados nas fezes
dos gatos) por
camundongos,
linfonodos, fígado, pulmões e
musculatura esquelética e
subcutâneo,onde formam
cistos.
Eclosão ovos no
intestino e larvas
migra para:
Gatos alimentados
com camundongos
infectados
Vermes adultos no
tecido muscular
(vivem 1 ano)
Adultos tecidos da orofaringe,
linfonodos cervicais, tecido do
pescoço, mandíbula, ouvido,
alvéolo dentário, pulmões e
cérebro
Larvas (L3) eclodem
dos ovos no
estômago,
Migram para as
porções superiores
do tubo digestivo,
Adultos no tecido da orofaringe do gato
• Lagochilascaríase é uma infecção crônica que se
agrava com o tempo.
• O parasito produz lesões granulomatosas crônicas,
sob a forma de:
– nódulos,
– pseudocistos ou de abscessos,
– Localizadas quase sempre na região do pescoço,
na mastóide ou no ouvido médio.
• Os sintomas variam de acordo com a localização das
lesões.
• A secreção purulenta que surge das lesões
pode conter todos os estádios do ciclo
biológico do parasito;
• A infecção tem sido relatada em pessoas de:
– nível sócio-econômico baixo,
– habitam o meio rural,
– utilizam freqüentemente carne de animais
silvestres como alimento.
• TRATAMENTO
• Ivermectina;
• Expulsão dos vermes e cicatrização das lesões.
Controle
• Em virtude de ciclos e formas de infecção do
homem ainda serem teóricos, acredita-se que
o controle da lagochilascaríase deva ser
realizado através do:
• cozimento completo da carne de qualquer
espécie de caça (roedores especificamente),
• fervura ou filtração da água,
• saneamento básico,
• higiene pessoal e dos alimentos.
Angiostrongylus costaricensis
(angiostrongilose abdominal)
• Parasita ocasional do homem, próprio do
continente americano;
• Hospedeiros intermediários são moluscos
pulmonados terrestres;
• Hospedeiros definitivos são roedores silvestres;
• Os adultos medem de 20 a 32 mm.
Larvas L1
Hospedeiro
vertebrado
(roedores)
Larvas eliminadas
nas fezes.
Parasito habita os
ramos das artérias
mesentéricas.
Ovos eclodem no
interior do
intestino
Fêmeas produzem
ovos
Eliminados na
mucosa intestinal.
Moluscos
(lesmas)
Homem contamina
por vegetais contendo
secreção mucosa
Ingerem as fezes
dos vertebrados
Molusco libera
larvas pelo
muco
Contaminada com
larvas
Evoluem até a forma
de larvas infectantes
para vertebrados
Manifestações clínicas da angiostrongilose são:
• dores abdominais,
• além de febre e astenia (fraqueza),
• dor que simula apendicite ou tiflite, o parasito
localiza-se nos ramos da artéria mesentérica
superior, onde pode causar obstrução e necrose
regional.
• No homem, por ser hospedeiro anormal, não há
liberação de larvas nas fezes: formam-se nódulos
na submucosa intestinal.
Controle
• Pelo combate aos roedores,
• Pelo cuidado no preparo dos alimentos;
• Cuidados básicos de higiene, como lavar as
mãos.
• DIAGNÓSTICO
• Imunológico – ELISA;
• Exame anatomopatológico de biópsias –
extensão da lesão.
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