Terapia Comportamental-Cognitiva

Terapia ComportamentalCognitiva
Gabriella Jeremias Soares
Gabriela Brito de Castro
Laiane Magnabosco Bertulucci
Psicologia ComportamentalCognitiva

A Psicologia Comportamental-Cognitiva
vem ganhando espaço dentre as diversas
abordagens teóricas, principalmente pela
sua objetividade e eficácia terapêutica, o
que pode ser considerado uma vantagem
no tratamento de diversos problemas,
assim como de alguns transtornos
psiquiátricos.
Situação
Pensamento
Emoção
Comportamento
Atendimento Psicológico

É realizado de forma ativa, estruturada, de
prazo limitado, ajudando as pessoas na
realização de modificações desejadas em
seu comportamento, concentrando-se
sobretudo na oportunidade de lhes oferecer
uma aprendizagem adaptativa e que lhes
proporcione uma melhoria na qualidade de
vida.
Entrevista Comportamental:
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Delimitar quais as queixas/problemas
apresentados;
Desenvolvimento do problema;
Descrição do comportamento-problema
(Análise funcional, contextos e variáveis
moduladoras, fatores mantenedores);
Evitação;
Recursos de enfrentamento e outras
qualidades;
Expectativas com relação ao tratamento.
Atendimento à crianças

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-Pais como mediadores das
intervenções preventivas e
terapêuticas.
-São realizadas entrevistas com os
pais, orientações que visam a
psicoeducação e a discussão de
estratégias a serem implementadas,
objetivando a minimização das queixas
apresentadas.
Objetivos da orientação de
pais:

- introduzir mudanças nos aspectos do
contexto que estejam relacionados com o
início do comportamento-problema ou das
dificuldades que afetam o bom
desenvolvimento e a correta adaptação da
criança;
Objetivos da orientação de
pais:

- capacitar as pessoas envolvidas no
processo de habilidades e recursos, afim
de que possam tratar e prevenir, de forma
adequada, o maior número possível de
situações relacionadas com o início do
comportamento problema.
Caso Clínico:
- Criança atendida na clínica-escola da Universidade
Federal de Uberlândia. Trata-se de uma criança de
seis anos, sexo masculino, filho único, adotivo. A
iniciativa pelo tratamento psicológico partiu dos pais,
que
apresentaram
como
queixas
iniciais
agressividade, dificuldades na alimentação (comer
pouco e devagar) e suspeita de transtorno de déficit
de atenção/hiperatividade (TDH).
Atendimento aos pais:
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Com os pais realizou-se a conceitualização
do caso, que forneceu dados para as
orientações,
formulações
de
novas
estratégias para lidar com as queixas
apresentadas Algumas técnicas utilizadas
foram a construção de quadros de regras e
outro de reforço para o comportamento
alimentar, crenças distorcidas sobre a
adoção, hiperatividade e outras questões
foram trabalhadas.
Atendimento à criança:

Formulou-se a “caixinha de terapia”, que
continha os problemas da criança, suas
qualidades e as soluções dos problemas
apontados pela criança e seus pais.
Ensinou-se estratégias para que o garoto
lidasse com a agressividade, bem como
para que seu comportamento alimentar se
tornasse adequado. Utilizamos recursos
como fantoches, role playing, encenações,
brincadeiras, quadro de regras para a
terapia, entre outros.
Resultados e Conclusão:
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Ao longo das sessões foi descartada a
hipótese de TDAH e verificamos que a
implantação de regras consistentes foi
suficiente para adequar o comportamento da
criança.
Os também apresentaram mudanças em
relação as estratégias utilizadas para
intervenção e educação do filho.
“O essencial é saber ver,
Saber ver sem estar a pensar,
Saber ver quando se vê,
Nem pensar quando se vê,
Nem ver quando se pensa.
Mas isso (triste de nós que
trazemos a alma vestida!),
Isso exige um estudo profundo,
Uma aprendizagem de
desaprender...”
Alberto Caeiro (Fernando Pessoa)
A Abordagem CognitivoComportamental Aplicada a
Grupo.
Objetivo do Grupo
Capacitar o indivíduo a usar
habilidades próprias para
enfrentamento da doença e suas
vicissitudes.
TCC em Grupos

A terapia grupal, pode ser uma alternativa aparentemente
mais prática e menos custosa para serviços de
atendimento.
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A TCC em grupo pode apoiar a regulação da atenção em
pacientes em tratamento médico;
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A TCC grupal deve ser feita de modo mais intensivo em
termos de freqüência de sessões para apresentar o mesmo
desempenho de uma TCC individual (Peterson et al.,
1995).
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Dificuldades
Poucos estudos sobre
a prática da TCC em
grupo;
Geralmente está indicada para lidar com medos
e pensamentos irrealistas (fobias);
Lidar com grupo aberto;
Considerar deficiências físicas decorrentes da
doença.
Estrutura do Grupo
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Coordenado por duas estagiárias e uma
psicóloga concomitantemente;
Contempla mulheres que foram acometidas
pelo câncer;
Sessões semanais em regime aberto.
Estrutura das sessões
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Apresentação dos participantes;
Apresentação do Modelo Cognitivo;
Objetivo do grupo;
Desenvolver um tema específico a partir dos
relatos que surgem, segundo as técnicas da
Abordagem.
Relaxamento;
Fechamento (feedback e cartões de
enfrentamento).
Técnicas prevalentes
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Modelagem participativa;
Reestruturação de pensamentos
(Pensamentos Automáticos);
Reestruturação de crenças;
Psicoeducação combinada à discussões que
promovam abertura pessoas e o trabalho de
integração.
Percepções da prática
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Solidariedade gerada pela coesão grupal;
Aprendizagens indiretas;
Importância da empatia;
Eficácia abordagem empírico colaborativa para o
alcance do otimismo realista;
Geralmente as questões de angústia psicológica
não são diretamente relacionadas à doença (câncer
como catalisador).
PNL
ea
Hipnoterapia Ericksoniana
O que é PNL?

A PNL é o primeiro modelo capaz de observar o
relacionamento entre como nós neurologicamente processamos
informações e o efeito disto no nosso comportamento e
sentimento.

A PNL estuda como estruturamos nossa experiência subjetiva
e como construímos nosso mundo interno, a partir de nossa
experiência, e lhe damos significado.

Utiliza-se como principal ferramenta a modelagem.
alcançarmos metas.
N – (Neurologia) A mente e como
pensamos.
L – (Linguística) Como usamos nossa
linguagem e como ela nos afeta.
Hipnoterapia Ericksoniana

Hipnoterapia é o nome dado ao uso de diferentes alterações
do pensamento que ocorrem em maior ou menor
intensidade em psicoterapia. A rigor, é o uso destas
alterações com a função de cuidar ou curar o ser humano
sob
diferentes
aspectos.

A psicoterapia desenvolvida pelo psiquiatra americano
Milton H. Erickson (1901-1980) é de múltiplas definições,
devido às diferentes fases da sua vida. Recentemente se
trabalha com suas últimas idéias: inconsciente sábio,
recursos para superação dos problemas, aprendizagens
automatizadas, transe, hipnose, técnica de confusão,
sugestões indiretas, entremear, semeadura, mente
consciente e mente inconsciente, utilização, anedotas e
tarefas, etc.
Estrutura de trabalho
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Estabelecimento de metas terapêuticas
(cliente e terapeuta);
Utilização de técnicas combinadas de
hipnose, metáforas, relaxamentos e
condicionamentos, em direção à meta;
Busca recursos para a resolução de
problemas no estado presente.
Perguntas diretivas:

O que o paciente precisa aprender para superar determinado
problema? (o que dependerá da anamnese e diagnóstico do
pensar do paciente)

Como determinada pessoa aprenderá, dentro de sua forma
única de ser, determinada coisa (utilizando aqui transe,
hipnose, tarefas e outros)?

Como determinada pessoa pode se tornar senhora de seus
pensamentos e sentimentos?
Outras aplicações da Hipnose
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Medicina:
anestesia e analgesia, tanto pela relativa simplicidade de
uso, como pelo resultado imediato.
Hipnose ou o relaxamento em pré e pós-operatório,
mostrando uma melhora clara em termos de complicações
e tempo de internação.

Odontologia:
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Controle de abertura bucal;
Controle dos movimentos da língua; ·
Controle da salivação;
Controle de espasmos dos músculos da mandíbula;
Controle das sensações ocasionadas pelo nosso
ambiente de trabalho: equipamentos, som da alta
rotação, mascaras, luvas etc;
Controle da tensão corporal;
Controle de náuseas; anestesia ;analgesia ;
Hemostasia.
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A Divindade dos Homens
Uma velha lenda hindu conta que, numa época imemorial, todos os
Homens da Terra eram deuses, mas os homens pecaram e abusaram tanto do
Divino que Brahma, o deus de todos os deuses, decidiu que a divindade fosse
Retirada dos homens e escondida em algum lugar onde jamais fosse
encontrada.
Um dos deuses disse: "Então vamos enterrá-la profundamente na terra".
Brahma replicou: "Não o homem pode escavar a terra até encontrá-lo".
Outro deus disse: "Então, vamos jogá-lo no oceano mais profundo".
Brahma não concordou: "Não, o homem aprenderá a mergulhar e um dia
vai encontrá-la".
Um terceiro deus sugeriu: "Por que não escondê-la na montanha mais alta?"
Brahma então disse: "Não, o homem pode escalá-la. Tenho um lugar
melhor. Vamos escondê-la no interior do próprio homem. Ele nunca vai pensar
em procurá-la lá".
Do livro: Qualidade Começa em Mim - Manual Neurolingüístico de
Liderança e Comunicação Dr. Tom Chung - Editora Tempo/Maltese
Obrigada!!!!!