PROGRAMA DE ASSESSORIA E TREINAMENTO VISITA DE ENCERRAMENTO IPESSP OBJETIVO A visita de encerramento ou close-out é a visita na qual um estudo clínico é concluído no centro de estudos. Seu principal objetivo é assegurar que todas as atividades referentes ao protocolo de estudo clínico foram formalmente encerradas no centro de estudos. IPESSP QUANDO REALIZAR ? 1. Quando todos os pacientes incluídos finalizaram o tratamento/acompanhamento conforme estabelecido pelo protocolo, e não espera-se a inclusão de nenhum outro paciente; Neste caso todas as “queries” foram/estão resolvidas e o banco de dados foi/está fechado. 2. Caso o patrocinador decida encerrar a participação do centro de estudos; Pode ocorrer devido à não inclusão de pacientes por um período previamente determinado pelo patrocinador (ex. 2 meses sem incluir após abertura do centro); O patrocinador iniciou o estudo, porém devido à algum problema decide encerrar antes de incluir paciente. IPESSP QUANDO REALIZAR ? 3. Término prematuro (quando iniciou-se) após a inclusão de pacientes : Pode ocorrer devido à uma solicitação do Comitê de Ética em Pesquisa, decisão do Patrocinador ou do próprio Investigador Principal (ex. problemas de segurança). IPESSP PROCEDIMENTOS 1. Validação de Dados Todas as CRFs monitoradas, coletadas e enviadas ao patrocinador/CRO; No caso de e-CRF, assegure-se de que toda a informação foi transmitida; Todas as “queries” respondidas e enviadas (originais) ao patrocinador/CRO – lembre-se que a cópia das “queries” deve ser mantida juntamente com as cópias da CRF de cada paciente. IPESSP PROCEDIMENTOS 2. Arquivo Os documentos essenciais ou relacionados ao estudo, devem estar arquivados de acordo com as solicitações da CRO, Patrocinador e GCP (item 8); Assegure que todos os documentos estão atualizados e arquivados para evitar a perda de algum documento importante. 3. Pagamentos Confirme que efetuados. IPESSP todos os pagamentos foram PROCEDIMENTOS 4. Reconciliação de Eventos Adversos Sérios Confirme se todos os SAEs ocorridos na Instituição foram enviados para o Patrocinador/ CRO e submetidos ao CEP - também confirme se todos os relatos de segurança do estudo recebidos (CIOMS/ MedWatch) foram submetidos ao CEP. 5. Medicação Investigacional; Toda a medicação investigacional deve estar contabilizada (incluindo os comparadores), retornada e destruída (quando possível). IPESSP PROCEDIMENTOS 6. Outros materiais do estudo CRFs, Kits de Laboratório, Diários/Questionários em branco, etc. devem ser retornados para o Patrocinador ou CRO ou devidamente destruídos, conforme orientação recebida. No caso de equipamentos específicos, checar se deverão ser devolvidos ou se serão doados à Instituição. 7. Acondicionamento dos documentos do estudo Confirmação do espaço disponível (dentro ou fora da Instituição) para o armazenamento dos documentos pertinentes de acordo com a res.196/96 (ou anos solicitados pelo Patrocinador) IPESSP ITENS A SEREM DISCUTIDOS O status geral do estudo Novas informações de segurança Possibilidades de inspeção / auditorias Que o patrocinador/CRO deve ser informado imediatamente sobre a notificação de alguma auditoria Os achados significantes Não aderência ao protocolo / ações corretivas Deficiência da equipe e de documentos Requerimentos de atualização do Financial Disclosure Requerimentos de retenção/armazenagem de documentos do estudo IPESSP DOCUMENTOS A SEREM COLETADOS Os seguintes documentos deverão ser coletados pelo monitor de pesquisa clínica: Lista de responsabilidades original Log de visitas original Listas de inclusão/ randomização dos pacientes (Screening/ Enrollment logs) Formulários de contabilidade da medicação do estudo Envelopes de emergência Documentação de alteração de equipamentos/equipe Cópia da carta de notificação ao CEP sobre o fechamento do estudo IPESSP RELATÓRIO PARA O CEP O CEP deverá ser notificado do encerramento do estudo e o relatório FINAL deverá ser elaborado de acordo com as solicitações do CEP (regimento interno). Este relatório deve conter no mínimo: • Data do encerramento • Número de pacientes triados (screenados) • Número de pacientes incluídos (randomizados) • Número de pacientes que finalizaram o tratamento de acordo com o protocolo • Resumo das descontinuações prematuras • Resumo dos SAEs ocorridos durante o estudo IPESSP RELATÓRIO PARA O CEP Caso alguma informação não tenha sido reportada ao CEP no decorrer do estudo- como por exemplo algum desvio do protocolo – esta deverá ser reportada no relatório FINAL! IPESSP