Rodrigo Frutuoso, Técnico da Secretaria de Vigilância Sanitária do

DENGUE
CHIKUNGUNYA
ZIKA
ATUALIZAÇÃO - SE 1 a 18
Início: 03/01/2016 – Término: 07/05/2016
Elaboração: CGPNCD/DEVIT
Secretaria de Vigilância em Saúde
16 de maio de 2016
Situação epidemiológica da Dengue, Brasil SE 1 a 18/2016*
2014: 329.330 casos prováveis (SE 1 a SE 18)
2015: 1.164.479 casos prováveis (SE 1 a SE 18)
2016: 1.182.250 casos prováveis (SE 1 a SE 18)
1,53% em relação a 2015
325.442 casos descartados em 2016
Fonte: Sinan online, *dados atualizados em 09/05/2016.
Situação epidemiológica da Dengue, Brasil SE 1 a 18 de 2016
UF
Semana 18
INCIDÊNCIA
UF
Semana 18
INCIDÊNCIA
2015
2016
2015
2016
Sudeste
812.444
704.657
947,5
821,8
433,7
MG
123.468
421.532
591,6
2.019,9
577,3
413,6
ES
6.609
35.372
168,2
900,1
5.211
60,5
132,3
RJ
36.512
56.120
220,6
339,1
347
122
68,6
24,1
SP
645.855
191.633
1454,7
431,6
PA
3.775
6.530
46,2
79,9
Sul
41.357
84.647
141,5
289,6
AP
2.306
1.045
300,8
136,3
PR
36.163
75.603
324,0
677,3
TO
4.158
7.639
274,4
504,2
SC
3.783
5.163
55,5
75,7
Nordeste
153.424
235.170
271,3
415,8
1.411
3.881
12,5
34,5
5.445
16.416
RS
MA
78,9
237,8
PI
5.286
2.674
165,0
83,5
Centro-Oeste
138.695
126.237
898,2
817,5
26.471
23.781
297,3
267,1
MS
16.379
26.970
CE
617,8
1.017,3
RN
17.865
43.798
519,0
1.272,4
MT
8.013
17.100
245,4
523,7
PB
9.068
27.931
228,3
703,2
GO
108.552
69.171
1642,1
1.046,4
PE
52.583
55.718
562,7
596,2
DF
5.751
12.996
197,3
445,9
AL
7.230
8.628
216,4
258,3
1.164.479
1.182.250
569,6
578,3
SE
2.673
3.868
119,2
172,5
BA
26.803
52.356
176,3
344,4
2015
2016
2015
2016
Norte
18.559
31.539
106,2
180,5
RO
952
7.669
53,8
AC
4.639
3.323
AM
2.382
RR
Total
Fonte: Sinan online, dados atualizados em 09/05/2016.
Óbitos por dengue, Brasil SE 1 a 18 de 2014/2015/2016*
539 óbitos em investigação (SE1 a SE18)
Fonte: Sinan online, *dados atualizados em 09/05/2016.
Situação epidemiológica chikungunya, SE 1 a 18, 2016
2016
•
Nº de casos prováveis: 83.678 (1.550 municípios)
•
Nº de casos confirmados: 15.053 (529 municípios)
•
Nº de casos confirmados por laboratório: 2.351
(360 municípios)
•
Nº de óbitos confirmados*: 16 (PE: 9, PB: 2, PI: 1,
RJ: 2, MA: 1 e RN: 1).
•
Nº de óbitos em investigação*: 12.
•
UF sem autoctonia – RS e GO
Fonte: Sinan-NET (10/05/2016)
* SES/SINAN
Taxa de incidência de chikungunya, segundo
município de notificação, SE 1 a 18
Número de casos e incidência de chikungunya por UF de
notificação, 2015-2016, SE 1 a 18
Semanas 1 a 18
Semanas 1 a 18
UF
20151
Norte
Incidência (/100 mil
hab.)
Casos (n)
20162
2015
2016
RO
3.077
1074
5,1
0,1
17,6
60,7
AC
3
442
0,4
55,0
AM
5
203
0,1
RR
17
13
PA
21
AP
TO
20162
Sudeste
89
MG
5,2
3,4
418
835
4
10.155
Incidência (/100 mil
hab.)
Casos (n)
20151
886
1
Nordeste
UF
2015
2016
0,1
6,3
14
5.407
890
0,1
4,3
ES
1
128
0,0
3,3
2,6
RJ
2.135
0,3
5,1
SP
5
69
0,0
0,2
12,9
5,1
104
108,9
13,6
Sul
22
0,1
6,0
823
0,3
54,3
PR
13
1.760
1.333
0,1
11,9
18,0
127,8
SC
3
226
0,0
3,3
1,3
46,2
RS*
6
201
0,1
1,8
Centro-Oeste
64
0,4
7,4
MS
5
1.145
44
0,2
1,7
MT
6
685
0,2
21,0
GO*
32
158
0,5
2,4
21
258
0,7
8,9
11.216
83.678
5,5
40,9
MA
89
72.289
3.191
PI
267
233
8,3
7,3
CE
24
1.204
0,3
13,5
RN
2.663
9.410
77,4
273,4
PB
5
3.748
0,1
94,4
PE
60
17.417
0,6
186,4
AL
171
3.460
5,1
103,6
DF
SE
74
3.770
3,3
168,1
Total
BA
6.802
29.856
44,7
196,4
Fonte: Sinan-NET (124/03/2016, 210/05/2016). *Sem transmissão autóctone
2.254
Casos de chikungunya por semana epidemiológica, Brasil*,
2015-2016
2015: 11.216 casos prováveis (SE 1 a SE 18)
2016: 83.678 casos prováveis (SE 1 a SE 18)
600 % em relação a 2015
Fonte: Sinan-NET (124/03/2016, 210/05/2016). *Sem transmissão autóctone
Situação epidemiológica zika, SE 1 a 18, 2016
2016
•
Nº de casos prováveis: 138.108 (1.750 municípios)
•
Nº de casos confirmados: 49.821 (618 municípios)
•
Óbitos :
2015*: 3 óbitos confirmados (MA, RN e PA)
2016: Confirmados: 3 óbitos (MG (2) e RJ (1))
Investigação: 56
2016 – gestantes
•
Nº de casos prováveis: 11.557
•
Nº de casos confirmados: 3.874 (1.081 laboratório)
Fonte: Sinan-NET (10/05/2016)
*2015: Fonte IEC
Coeficiente de incidência de Zika, segundo município
de notificação, SE 1 a 18
Número de casos e incidência de Zika por UF de notificação,
2015-2016, SE 1 a 18
SE 1 a 18
UF
SE 1 a 18
RO
8.053
960
Incidência (/100
mil hab.)
46,1
54,3
AC
823
102,4
AM
2172
55,2
RR
79
15,6
PA
1362
16,7
AP
122
15,9
TO
2535
167,3
Norte
Nordeste
Casos
UF
Sudeste
Casos
Incidência (/100
mil hab.)
63,9
MG
54.803
11.237
ES
1.918
48,8
RJ
38.196
SP
3.452
230,8
7,8
Sul
PR
2.431
2.025
18,1
SC
95
1,4
311
2,8
140,9
53,8
8,3
90,3
MA
51.065
2.003
29,0
RS
PI
95
3,0
Centro-Oeste
CE
887
10,0
MS
21.756
621
RN
1.757
51,0
MT
18.226
558,1
PB
2.452
61,7
GO
2.604
39,4
PE
496
5,3
DF
305
10,5
AL
2.458
73,6
Total
138.108
67,6
SE
497
22,2
BA
40.420
265,9
Fonte: Sinan-NET (10/05/2016). *Sem transmissão autóctone
23,4
Casos de zika por semana epidemiológica, SE 1 a 18, Brasil,
2016
Fonte: Sinan-NET (10/05/2016)
Distribuição acumulada de casos notificados de
microcefalia, até a SE 18/2016
REGIÕES E UNIDADES FEDERADAS
Brasil
Alagoas
Bahia
Ceará
Maranhão
Paraíba
Pernambuco
Piauí
Rio Grande do Norte
Sergipe
REGIÃO NORDESTE
Espírito Santo
Minas Gerais
Rio de Janeiro
São Paulo
REGIÃO SUDESTE
Acre
Amapá
Amazonas
Pará
Rondônia
Roraima
Tocantins
REGIÃO NORTE
Distrito Federal
Goiás
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
REGIÃO CENTRO-OESTE
Paraná
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
REGIÃO SUL
Total acumulado1 de casos
notificados de 2015 a 2016
N
%
7.438
288
1074
478
251
873
1930
160
421
231
5706
137
106
434
274
951
37
9
18
29
14
24
136*
267
40
131
214
18
403
33
5
73
111
100,0
3,9
14,4
6,4
3,4
11,7
25,9
2,2
5,7
3,1
76,7
1,8
1,4
5,8
3,7
12,8
0,5
0,1
0,2
0,4
0,2
0,3
1,8
3,6
0,5
1,8
2,9
0,2
5,4
0,4
0,1
1,0
1,5
Casos notificados de Microcefalia e/ou Alterações do SNC2, sugestivos de
infecção congênita, em fetos, abortamentos, natimortos ou recém-nascidos.
Permanecem em
Investigados e
Investigados e
investigação
confirmados 2,3
descartados 4
3.433
1.326
2.679
77
64
147
648
237
189
231
90
157
93
116
42*
344
119
410
582
351
997
23
74*
63
265
106
50
156
33*
42
2419
1190
2097
91
10
36
48
3
55
295
47
92
163a
8b
103
597
68
286
20
0
17
4
4
1
10
4
4
28
1
0
4
4
6
10
8
6
110
5
21
186
26
55
1
5
34
66
14
51
121
15
78
2
2
14
190
36
177
4
4
25
2
0
3
35
2
36
41
6
64
Fonte: Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 07/05/2016).
Distribuição dos municípios com casos notificados e confirmados de
microcefalia e/ou alteração do SNC sugestiva de infecção congênita, segundo
protocolo de vigilância, por Unidade Federada, até a SE 18/2016
Nº
REGIÕES E UNIDADES
FEDERADAS
Brasil
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
Alagoas
Bahia
Ceará
Maranhão
Paraíba
Pernambuco
Piauí
Rio Grande do Norte
Sergipe
REGIÃO NORDESTE
Espírito Santo
Minas Gerais
Rio de Janeiro
São Paulo
REGIÃO SUDESTE
Acre
Amapá
Amazonas
Pará
Rondônia
Roraima
Tocantins
REGIÃO NORTE
Distrito Federal
Goiás
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
REGIÃO CENTRO-OESTE
Paraná
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
REGIÃO SUL
MUNCIPIOS COM CASOS
NOTIFICADOS
N
1.394
71
174
101
82
135
176
64
82
53
938
28
57
47
80
212
9
4
4
23
6
6
51
103
1
29
37
10
77
24
5
35
64
%
25,0
69,6
41,7
54,9
37,8
60,5
95,1
28,6
49,1
70,7
52,3
35,9
6,7
51,1
12,4
12,7
40,9
25,0
6,5
16,0
11,5
40,0
36,7
22,9
100,0
11,8
26,2
12,7
16,5
6,0
1,7
7,0
5,4
MUNICÍPIOS COM CASOS
CONFIRMADOS
N
484
25
57
41
57
47
103
30
42
16
418
7
3
10
8
28
Sem registros
2
1
1
1
2
5
12
1
12
5
2
20
4
Sem registros
2
6
%
8,7
24,5
13,7
22,3
26,3
21,1
55,7
13,4
25,1
21,3
23,3
9,0
0,4
10,9
1,2
1,7
Sem registros
12,5
1,6
0,7
1,9
13,3
3,6
2,7
100,0
4,9
3,5
2,5
4,3
1,0
Sem registros
0,4
0,5
NÚMERO DE
MUNICIPIOS
POR UF/REGIÃO
5.570
102
417
184
217
223
185
224
167
75
1794
78
853
92
645
1668
22
16
62
144
52
15
139
450
1
246
141
79
467
399
295
497
1191
Fonte: Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 07/05/2016).
Distribuição espacial com casos notificados e confirmados de microcefalia e/ou
alteração do SNC, Brasil, até a SE 18/2016
Fonte: Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 07/05/2016).
Vigilância de Manifestações neurológicas
DENGUE
CHIKUNGUNYA
ZIKA
Lista Nacional de Notificação Compulsória
Portaria 205 de 17 de fevereiro de 2016
Vigilância de manifestações neurológicas com histórico de
infecção viral prévia
Ofício Circular nº 94/2015 – Implantação do Protocolo de Manifestações
Neurológicas
Vigilância de Manifestações Neurológicas
Unidades Sentinelas informadas - apenas 5 estados informaram
UF
MA
PB
RO
SE
TO
Nº Unidades
Municípios
1
São Luís
UPA de Araçagy
1
São Luís
Hospital de Urgência Djalma Marques - Socorrão I
1
Nome da Unidade Sentinela
Campina Grande Hospital de Emergência e Trauma Dom Luiz Gonzaga
1
Boa Vista
Hospital Geral de Roraima
1
Boa Vista
Hospital da Criança Santo Antônio
1
Aracajú
Hospital de Urgência de Sergipe Governador João
Alves Filho (HUSE)
1
Palmas
Hospital Geral de Palmas Dr. Francisco Aires
1
Araguaína
Hospital Regional de Araguaína
Vigilância de Manifestações Neurológicas
Casos de manifestações neurológicas notificados
UF
Casos
notificados
PB
05
SGB
02 IgM (+) – Chikungunya
MT
13
Maioria SGB
Sem resultados sorológicos
PI
10
Manifestação
neurológica
Resultados/Achados laboratoriais
03 SGB
03 Encefalite
03 IgM (+) - Dengue
02 Encefalomielite
01 IgM Indeterminado - Dengue
01 Meningoencefalite
02 IgM (+) – Chikungunya
01 Neuromielite óptica
Ações realizadas
Ações realizadas

Distribuição de insumos estratégicos: inseticidas e kits para diagnóstico.

Atualização do Guia de Manejo Clínico de Dengue, disponibilização de versão web.

Atualização do Protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo
vírus Zika

Repasse, no Piso Variável de Vigilância em Saúde (PVVS) do Componente de Vigilância em Saúde, de
recurso financeiro no valor de R$ 143.702.444,04 para implementação de ações contingenciais de
vigilância, prevenção e controle de epidemias mediante situação de emergência (Portaria no 2.162, de 23
de dezembro de 2015)

Instalação da Sala Nacional de Coordenação e Controle, com o objetivo de gerenciar e monitorar a
intensificação das ações de mobilização e combate ao mosquito Aedes aegypti, para o enfrentamento da
dengue, do vírus chikungunya e do vírus Zika

Apoio à instalação de 27 Salas Estaduais e 1.096 Salas Municipais de Coordenação e Controle
Ações realizadas

Realização semanal de videoconferências entre a Sala Nacional e as Salas Estaduais de Coordenação e
Controle.

Realização de videoconferência entre as 06 cidades que receberão algum evento dos Jogos Olímpicos e
Paralímpicos;

Realização, em janeiro de 2016, de reunião com especialistas para proposta de nova vigilância de dengue,
febre de chikungunya e febre pelo vírus Zika.

Realização, em fevereiro de 2016, de reunião técnica internacional para implementação de novas
alternativas para o controle do Aedes aegypti no Programa Nacional de Controle da DengueBrasil.

Redefinição do modelo de vigilância da Febre pelo vírus Zika para vigilância universal.

Investigação, em março de 2016, de óbitos por arboviroses (dengue, zika e Chikungunya) em
Pernambuco, realizada pela equipe da CGPNCD e do EpiSUS

Realização, em maio de 2016, de reunião do Comitê Técnico Assessor do Programa Nacional de Controle
da Dengue e especialistas para discussão dos óbitos por dengue, febre de chikungunya e febre pelo vírus
zika.
Ações realizadas

Elaboração do Protocolo de Dor para complementar o manejo clínico de pacientes com chikungunya;

Elaboração e disponibilização do curso virtual “Zika: abordagem clínica na Atenção Básica”.

Realização de rodas de conversa semanais sobre o combate ao Aedes aegypti, com o intuito de tirar
dúvidas sobre o mosquito e as doenças transmitidas.

Publicação do Decreto 8.662 de 1º de fevereiro de 2016, que dispõe sobre a mobilização para a
prevenção e eliminação de focos do mosquito Aedes aegypti no âmbito dos órgãos e entidades do Poder
Executivo Federal e cria o Comitê de Articulação e Monitoramento das ações de mobilização para a
prevenção e eliminação de focos do mosquito.
Sala Nacional de
Coordenação e Controle
SNCC
Plano Nacional de Enfrentamento
à Microcefalia
Eixo 1
Mobilização e Combate ao Mosquito
 Realização das Ações
 Dezembro de 2015 a Junho de 2016.
 Ciclos - Visitas aos Imóveis
Ciclos de trabalho
Período de execução
1º
Conclusão até 29 de fevereiro
2º
Conclusão até 31 de março
3º
Conclusão até 30 de abril
4º
Conclusão até 30 de junho
Sala Nacional de Coordenação e Controle
PR
ES
CE
SC
DF
AM
MT
RR
TO
RN
PE
MS
MG
SNCC
RO
MA
RS
AC
GO
PB
AP
SP
SE
AL
RJ
PI
BA
 Todas as SECC
instaladas.
Salas/Comitês Municipais de Coordenação e Controle
1.093 Salas Municipais de Coordenação
e Controle
Região Norte: 69 SMCC
Região Nordeste: 110 SMCC
Região Sudeste: 316 SMCC
Região Centro-Oeste: 256 SMCC
Região Sul:342 SMCC
3º ciclo de visitas
1º de abril – início do 3º ciclo de visitas.
30 de abril – término do 3º ciclo de visitas.
09 de maio – balanço
• 100% dos estados já haviam inserido informações no SIMPR.
• 5.044 municípios informaram terem realizado visitas (90,5% do total)
• 30.447.442 (45,38%) de domicílios e prédios públicos, comerciais e
industriais, dos 67.097.881 existentes (base do IBGE 2010), já
haviam sido visitados.
• 25.386.521 (83,37%) dos imóveis haviam sido trabalhados, incluindo
os recuperados, e 5.060.921 (16,1%) estavam fechados e/ou tiveram
recusas.
• 592.493, dos imóveis trabalhados, tinham focos do mosquito, o que
representa 2,55% do total de imóveis trabalhados.
• 3.170.878 (13,55%) dos imóveis foram tratados no momento da visita.
Metas para o 4º ciclo de visitas
• Ampliar o número de SMCC;
• Discutir e monitorar a implementação nos municípios da Diretriz no. 3 –
Saneamento Básico;
• Monitorar ações desenvolvidas nos município com programação do
revezamento da tocha olímpica;
Numero de casos prováveis de dengue por SE - Região Norte
3500
3000
2500
30.895 casos
2000
74,6%
1500
2014
2015
2016
1000
500
0
Numero de casos prováveis de dengue por SE - Região
Nordeste
25000
20000
222.023 casos
15000
60,5 %
10000
2014
2015
2016
5000
0
Numero de casos prováveis de dengue por SE - Região
Sudeste
80000
70000
60000
50000
40000
672.991 casos
11,8 %
2014
2015
30000
20000
10000
0
2016
Numero de casos prováveis de dengue por SE - Região Sul
9000
8000
7000
6000
82.376 casos
5000
4000
112,5 %
2014
2015
2016
3000
2000
1000
0
Numero de casos prováveis de dengue por SE - Região
Centro-Oeste
14000
12000
10000
121.261 casos
8000
6000
4,43 %
2014
2015
2016
4000
2000
0
Criadouros segundo
região
Região Norte
Depósitos Predominantes
•
36,3% em Lixo
Novembro 2014
Novembro 2015
46,6
36,3
33,3
25,4
Armaz. Água
28
30,4
Depósito
Domiciliar
Lixo
Região Nordeste
Depósitos Predominantes
•
82,5% em Armazenamento de Água
Novembro 2014
78,8
Novembro 2015
82,5
16,1 15,4
5,1
Armaz. Água
Depósito
Domiciliar
Lixo
2,1
Região Sudeste
Depósitos Predominantes
•
51,7% em Depósitos Domiciliares
Novembro 2014
55,2
28,6
Novembro 2015
51,7
30,9
16,2 17,4
Armaz. Água
Depósito
Domiciliar
Lixo
Região Centro Oeste
Depósitos Predominantes
•
36,4% em Depósitos Domiciliares
Novembro 2014
36,8
Novembro 2015
36,4
32,5
Armaz. Água
30,5
Depósito
Domiciliar
32,7 31,1
Lixo
Região Sul
Depósitos Predominantes
•
48,8% em Lixo
Novembro 2014
Novembro 2015
47,3 48,8
36,7
16
33,4
17,8
Armaz. Água
Depósito
Domiciliar
Lixo