A unidade intermediária e a criança com problemas geniturinários

A unidade intermediária e a criança
com problemas geniturinários
Glomerunofrite Aguda Difusa
Síndrome Nefrótica
Infecção Urinária
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Glomerunofrite Aguda Difusa
É uma inflamação nos rins causada por uma reação
imune a uma infecção em qualquer parte do corpo, que
pode ser causada por pneumococos, vírus e
principlamente por estreptococos.
A golmerunefrite pós- estreptocócica aguda
(GNPEA) é a forma mais comum da GNDA, ocorre
principalmente no sexo masculino e na faixa etária de 6
a 7 anos.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
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Glomerunofrite Aguda Difusa
Os sinais e sintomas mais comuns aparecem cerca
de 10 a 14 dias após a infecção do (geralmente de vias
respiratórias ou cutânea) e os mais comuns são: a
diminuição do débito urinário, urina hemática ou de cor
marron (cor de “coca- cola”), edema periorbitário ou
generalizado, hipertensão arterial, febrícula, mal- estar,
cefaléia, anorexia, vomitos.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
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Glomerunofrite Aguda Difusa
Tratamento da GNDA
- Medicamentos para controlar a pressão, diazóxido e furosemida
para hipertensão grave e hipoclorotiazida para hipertensão leve;
- Reduzir a sobrecarga circulatória com uso de diúreticos e
restrição de sódio e líquidos;
- Tratar a infecção com antibiótico;
(KAWAMOTO & Col., 2001)
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Glomerunofrite Aguda Difusa
Tratamento da GNDA
- Em casos mais graves que levam a insuficiência cardíaca é
preconizado diálise peritoneal;
O prognóstico é bom com cerca de 95% de recuperação.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Síndrome Nefrótica
É uma patologia que, na maioria das vezes, tem origem
desconhecida e se caracteriza por proteínuria, alteração da imuniade,
hipoalbunemia, hiperlipediamia e edema (localizado ou generalizado).
A síndrome nefrótica pode ser:
-Congênita: causada por gene autossômico recessivo, sendo uma
patologia rara e que leva a óbito;
-Síndrome nefrótica secundária: é causada secundariamente a
doenças como diabetes, anemia falciforme e lúpus eritematoso;
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Síndrome Nefrótica
- Síndrome nefrótica de lesão mínima (SNLM): é a síndrome nefrótica
de maior incidência em crianças de 2 a 6 ano se caracteriza por
edema (periorbital, generalizado e de extremidades), ganho ponderal
de peso, oligúria, anorexia, dor abdominal; diarréia, derrame pleural e
ascite. O aumento do edema pode causar desconforto respiratório.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Síndrome Nefrótica
Tratamento da Síndrome Nefrótica
-
Monitorar a evolução do edema, avaliando a proteínuria,
observando e prevenindo sinais de oinfecção secundária;
-
Os medicamentos usados são:
a)
diuréticos, para controlar o edema moderado ou albumina para
controlar edema mias grave;
Corticóides para reduzir a proteínuria;
Imunossupressores para alguns casos que não respondem aos
corticóides.
b)
c)
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Infecção do trato urinário
É a infecção urológica causada, geralmente por agentes da flora
bacteriana intestinal dentro da uretra (uretrite), bexiga (ciste), ureter
(uretrite) ou nos rins (pielonefrite).
O agente etiológico responsável por cerca de 80% dos caos é a
Escherichia coli, porém, também são agentes causadores os Proteus,
Enterobacter, Klebsiela, Pseudomonas etc.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Infecção do trato urinário
O mecanismo de contaminação do recém – nascido pode
ser via subclávia e em crianças maiores por via externa
através da uretra; sendo maior a incidência em crianças de 2 a
6 anos.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Os sinais e sintomas variam conforme a idade da criança e
com a localizaçao da infeccao:
- em criancas menores, febre, perda de peso, vomitos,
diarreia, atrado de desenvolvimento;
- nas criancas maiores a infeccao do trato inferiro pode
causar miccao frequente, disuria, incontimencia urinaria, rina
com odor fetido, dor abdominal e hematuria (microscopica e
macroscopica).
O tratamento cosnsite no uso de antibioticos, aminoglicosideos
(para a infeccao hospitalares), anti-septico urinario e aumento da
ingestao de liquidos.
(KAWAMOTO & Col., 2001)
A unidade intermediária e a criança com
problemas geniturinários
Fatores que contribuem para a ITU:
-
Refluxo urinário;
-
Obstrução;
-
Estase urinária;
-
Infecções (respiratórias ou gastrointestinais);
-
Higiene incorreta da região perineal no sexo feminino (devido a
uretra mais curta)
-
Excesso de pele prepucial no sexo masculino;
-
Caracterização urinária de demora;
-
Uso de roupas e fraldas apertadas
(KAWAMOTO & Col., 2001)