estrabismo incomitantes

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ESTRABISMO
ARTURO A. ESPINOSA VELASCO
•
INSTITUTO DE OFTALMOLOGÍA
“FUNDACIÓN CONDE DE VALENCIANA”
• FACULTAD MEXICANA DE MEDICINA
UNIVERSIDAD LA SALLE
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
• PERDA DE PARALELISMO
COM
• AUSENCIA DA VISÃO BINOCULAR
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
VISÃO BINOCULAR:
•
INTEGRAÇÃO DE UMA ÚNICA IMAGEN
•
A PARTIR DOS DOIS OLHOS
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
VISÃO BINOCULAR
• FUSÃO
• PERCEPÇÃO SIMULTÂNEA
• ESTEREOPSIA
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
ESTEREOPSIA:
PERCEPCÃO
TERCEIRA DIMENSÃO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
SEM PARALELISMO
NÃO
EXISTE VISÃO BINOCULAR
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
PADRÃO DE FIXAÇÃO:
•
ALTERNANTE
•
MONOCULAR
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
DIPLOPIA
SUPRESSÃO EM CRIANÇAS
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
• FIXAÇÃO MONOCULAR
+
• SUPRESSÃO PROLONGADA
• AMBLIOPIA ESTRÁBICA
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
MÚSCULOS EXTRA-OCULARES:
•
•
•
•
•
•
RETO INTERNO OU MEDIAL
RETO EXTERNO OU LATERAL
RETO SUPERIOR
RETO INFERIOR
OBLICUO SUPERIOR
OBLICUO INFERIOR
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
MÚSCULOS EXTRA OCULARES
INERVAÇÃO
•
•
•
•
•
•
RETO INTERNO – III NERVO
RETO EXTERNO – VI NERVO
RETO SUPERIOR – III NERVO
RETO INFERIOR – III NERVO
OBLICUO SUPERIOR – IV NERVO
OBLICUO INFERIOR – III NERVO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
MÚSCULOS EXTRA OCULARES:
•
•
•
•
•
•
RETO INTERNO - ADUTOR
RETO EXTERNO - ABDUTOR
RETO SUPERIOR - ELEVADOR
RETO INFERIOR - DEPRESSOR
OBLICUO SUPERIOR - “DEPRESSOR”
OBLICUO INFERIOR – “ELEVADOR”
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
AÇÃO PRIMARIA:
• RETO INTERNO (SÓ ADUTOR)
• RETO EXTERNO (SÓ ABDUTOR)
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
AÇÃO PRIMARIA,
SECUNDARIA E TERCIARIA:
•
•
•
•
RETO SUPERIOR
RETO INFERIOR
OBLICUO SUPERIOR
OBLICUO INFERIOR
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
POSIÇÕES DA MIRADA:
•
PRIMARIA
•
SECUNDARIAS (4)
•
TERCIARIAS
(1)
(4)
9
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
RS
RS
RS
OI
RE
RI
OS
RINF
OI
RI
RE
RINF
OS
RINF
RINF
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
RS
ESTRABISMO
•
CONGÊNITOS
•
ADQUIRIDOS
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
•
CONCOMITANTES
(MEDIDA IGUAL)
• INCOMITANTES
(MEDIDA DIFERENTE)
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
INCOMITANTES:
(MEDIDA DIFERENTE)
• PARALITICOS
• RESTRITIVOS
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
• TROPIA = CONSTANTE
•
FORIA = LATENTE
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
•
ENDOTROPIA* - PARA DENTRO
•
EXOTROPIA – PARA FORA
•
HIPERTROPIA – PARA CIMA
•
HIPOTROPIA – PARA BAIXO
* ENDOTROPIA = ESOTROPIA
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
ENDOTROPIA INFANTIL
• ALTERAÇÃO CORTICAL
• SUPRANUCLEAR
• CONVERGÊNCIA TONICA EXCESSIVA
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
ENDOTROPIA
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
ENDOTROPIA ACOMODATIVA:
•
HIPERMÉTROPES
•
ACOMODAM LONGE E PERTO
•
TRATAMENTO COM LENTES CONVERGENTES
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
ENDOTROPIA ACOMODATIVA
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
EXOTROPIA (INTERMITENTE)
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
PARALITICOS:
• IV NERVO
• VI NERVO
• III NERVO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
TRATAMENTO
•
DEBILITAR (HIPERFUNÇÃO)
•
REFORÇAR (HIPOFUNÇÃO)
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
CIRURGIA DEBILITANTE
•
RETROINSERÇÃO
•
MIOTOMIA MARGINAL
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
CIRURGIA DEBILITANTE
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
CIRURGIA
DE REFORÇAMENTO
•
RECESSÃO
•
PREGAMENTO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
REFORÇAMENTO
RECESSÃO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
REFORÇAMENTO
PREGAMENTO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
ESTRABISMO
OCLUSÃO
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
FIM !!!!
Tradução:- Elena Gelado ([email protected])
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