ESTRABISMO ARTURO A. ESPINOSA VELASCO • INSTITUTO DE OFTALMOLOGÍA “FUNDACIÓN CONDE DE VALENCIANA” • FACULTAD MEXICANA DE MEDICINA UNIVERSIDAD LA SALLE Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO • PERDA DE PARALELISMO COM • AUSENCIA DA VISÃO BINOCULAR Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO VISÃO BINOCULAR: • INTEGRAÇÃO DE UMA ÚNICA IMAGEN • A PARTIR DOS DOIS OLHOS Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO VISÃO BINOCULAR • FUSÃO • PERCEPÇÃO SIMULTÂNEA • ESTEREOPSIA Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO ESTEREOPSIA: PERCEPCÃO TERCEIRA DIMENSÃO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO SEM PARALELISMO NÃO EXISTE VISÃO BINOCULAR Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO PADRÃO DE FIXAÇÃO: • ALTERNANTE • MONOCULAR Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO DIPLOPIA SUPRESSÃO EM CRIANÇAS Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO • FIXAÇÃO MONOCULAR + • SUPRESSÃO PROLONGADA • AMBLIOPIA ESTRÁBICA Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO MÚSCULOS EXTRA-OCULARES: • • • • • • RETO INTERNO OU MEDIAL RETO EXTERNO OU LATERAL RETO SUPERIOR RETO INFERIOR OBLICUO SUPERIOR OBLICUO INFERIOR Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO MÚSCULOS EXTRA OCULARES INERVAÇÃO • • • • • • RETO INTERNO – III NERVO RETO EXTERNO – VI NERVO RETO SUPERIOR – III NERVO RETO INFERIOR – III NERVO OBLICUO SUPERIOR – IV NERVO OBLICUO INFERIOR – III NERVO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO MÚSCULOS EXTRA OCULARES: • • • • • • RETO INTERNO - ADUTOR RETO EXTERNO - ABDUTOR RETO SUPERIOR - ELEVADOR RETO INFERIOR - DEPRESSOR OBLICUO SUPERIOR - “DEPRESSOR” OBLICUO INFERIOR – “ELEVADOR” Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO AÇÃO PRIMARIA: • RETO INTERNO (SÓ ADUTOR) • RETO EXTERNO (SÓ ABDUTOR) Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO AÇÃO PRIMARIA, SECUNDARIA E TERCIARIA: • • • • RETO SUPERIOR RETO INFERIOR OBLICUO SUPERIOR OBLICUO INFERIOR Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO POSIÇÕES DA MIRADA: • PRIMARIA • SECUNDARIAS (4) • TERCIARIAS (1) (4) 9 Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO RS RS RS OI RE RI OS RINF OI RI RE RINF OS RINF RINF Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) RS ESTRABISMO • CONGÊNITOS • ADQUIRIDOS Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO • CONCOMITANTES (MEDIDA IGUAL) • INCOMITANTES (MEDIDA DIFERENTE) Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO INCOMITANTES: (MEDIDA DIFERENTE) • PARALITICOS • RESTRITIVOS Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO • TROPIA = CONSTANTE • FORIA = LATENTE Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO • ENDOTROPIA* - PARA DENTRO • EXOTROPIA – PARA FORA • HIPERTROPIA – PARA CIMA • HIPOTROPIA – PARA BAIXO * ENDOTROPIA = ESOTROPIA Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO ENDOTROPIA INFANTIL • ALTERAÇÃO CORTICAL • SUPRANUCLEAR • CONVERGÊNCIA TONICA EXCESSIVA Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO ENDOTROPIA Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO ENDOTROPIA ACOMODATIVA: • HIPERMÉTROPES • ACOMODAM LONGE E PERTO • TRATAMENTO COM LENTES CONVERGENTES Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO ENDOTROPIA ACOMODATIVA Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO EXOTROPIA (INTERMITENTE) Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO PARALITICOS: • IV NERVO • VI NERVO • III NERVO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO TRATAMENTO • DEBILITAR (HIPERFUNÇÃO) • REFORÇAR (HIPOFUNÇÃO) Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO CIRURGIA DEBILITANTE • RETROINSERÇÃO • MIOTOMIA MARGINAL Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO CIRURGIA DEBILITANTE Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO CIRURGIA DE REFORÇAMENTO • RECESSÃO • PREGAMENTO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO REFORÇAMENTO RECESSÃO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO REFORÇAMENTO PREGAMENTO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) ESTRABISMO OCLUSÃO Tradução:- Elena Gelado ([email protected]) FIM !!!! Tradução:- Elena Gelado ([email protected])