Malária • Também chamada impaludismo ou febre intermitente. • Causada por esporozoários do gênero Plasmodim. • Os acessos maláricos são cíclicos e caracterizados por intenso calfrio, seguido de febre alta, dores de cabeça e no corpo. À medida que a temperatura começa a diminuir, o doente apresenta intensa sudorese. • Existem três espécies de Plasmodium no Brasil: * Plasmodim vivax – acessos febris a cada 48 horas (febre terçã benigna – ocorre de 3 em 3 dias) * Plasmodium malariae – acessos febris a cada 72 horas (febre quartâ benigna); * Plasmodium falciparum – acessos febris irregulares de 36 a 48 horas (febre terçã maligna) • A malária é transmitida ao ser humano pela picada da fêmea do mosquito Anopheles (mosquito-prego) que geralmente pica a noite. Transmissão: • Inseto; • Transfusão de sangue contaminado pelo parasita; • Uso compartilhado de agulhas e/ou seringas; • Transmissão para o bebê no momento do parto; Profilaxia: • Eliminar criadouros do inseto vetor (água parada); • Larvicidas e inseticidas; • Proteger portas e janelas com telas; • Uso de repelentes de insetos. Anopheles darlingi (principal vetor da doença no Brasil) Três fases do Plasmodium: primeiro, como esporozoíta, assim que é inoculado pelo Anopheles na corrente sangüínea,... ... depois, reproduzindo-se nas células do fígado e se reproduzem de forma assexuada (grande mancha vermelha ao centro)... ... e, finalmente, invadindo, reproduzindo-se e destruíndo os glóbulos vermelhos – na imagem, os círculos em abóbora representam hemácias, sendo que aquelas com pequenos pontos vermelhos estão infectadas Essa forma é chamada merozoito Malária: transmissão e prevenção parede do intestino do mosquito fígado hemácia Amebíase Agente etiológico: Entamoeba hystolytyca Transmissão: cistos em alimentos contaminados. Habitat: Intestino grosso, fígado, pulmão e cérebro. Sintomas: diarréia, vômitos, ulceração na mucosa intestinal, necroses hepáticas, pulmonares e cerebrais. Prevenção: Saneamento Básico, Higiene Amebíase: ciclo, transmissão e prevenção • Outros nomes: mal de Chagas, chaguismo ou tripanossomíase americana • É uma infecção causada por um protista flagelado • Agente etiológico: Trypanosoma cruzi • Transmitida por insetos, conhecidos no Brasil como barbeiros, ou ainda, chupança, fincão, bicudo, chupão, procotó • Pertencentes ao gênero Triatoma – principalmente o Triatoma infestans – conhecido como barbeiro. O barbeiro (inseto) se infecta ao sugar o sangue de um organismo infectado (os reservatórios naturais: gatos, cachorros, roedores e diversos animais silvestres). O homem por sua vez, é infectado pelas fezes contaminadas do percevejo pois enquanto suga o sangue defeca nesse mesmo local. A infestação também pode ser por transfusão de sangue, transplante de órgãos, ou por via placentária. O tripanossomo apresenta certa seletividade pela musculatura cardíaca, causando hipertrofia do coração e determinando disfunção cardíaca. Pode causar também aumento e disfunção em outros órgãos, como esôfago, baço e fígado. o barbeiro pode ser encontrado em ninhos de pássaros, tocas de animais, cascas de troncos de árvores, montes de lenha e embaixo de pedras. Ocorre também em galinheiros, chiqueiros, paióis, currais e depósitos. Nas casas escondese em frestas, buracos nas paredes (especialmente nas casas de pau-a-pique), camas, colchões e baús. O triatoma tem hábito noturno: daí durante a noite à procura de alimento (sangue) e geralmente pica as pessoas no rosto e lugares descobertos. Sinais e sintomas • A doença tem uma fase aguda, de curta duração, que em alguns doentes progride para uma fase crônica. • A fase aguda é geralmente assintomática, e tem uma incubação de uma semana a um mês após a picada. No local da picada pode-se desenvolver uma lesão volumosa, o chagoma. Se a picada for perto do olho é freqüente a conjuntivite com edema da pálpebra, também conhecido por sinal de Romaña. Outros sintomas possíveis são febre, anorexia, miocardite brandas e mais raramente também meningoencefalite. • O caso crônico permanece assintomático durante dez a vinte anos. No entanto neste período de bem-estar geral, o parasita está a reproduzir-se continuamente em baixos números, causando danos irreversíveis em órgãos como o sistema nervoso e o coração. O fígado também é afetado mas como é capaz de regeneração, os problemas são raros. O resultado é apenas aparente após uma ou duas décadas de progressão. No cérebro há frequentemente formação de granulomas. Neste estágio a doença é frequentemente fatal, mesmo com tratamento, geralmente devido à cardiomiopatia (insuficiência cardíaca). • Há ainda infrequentemente casos de morte súbita, quer em doentes agudos quer em crónicos, devido à destruição pelo parasita do sistema condutor dos batimentos no coração ou danos cerebrais em áreas críticas. Prevenção • Ainda não há vacina para a prevenção da doença. A prevenção está centrada no combate ao vetor, o barbeiro, principalmente através da melhoria das moradias rurais a fim de impedir que lhe sirvam de abrigo. A melhoria das condições de higiene, o afastamento dos animais das casas e a limpeza freqüente das palhas e roupas são eficazes. • O uso do inseticida extremamente eficaz mas tóxico DDT está indicado em zonas endêmicas, já que o perigo dos insetos transmissores é muito maior. Doença de Chagas: transmissão e prevenção tecido muscular Giardia lamblia Giardíase Agente etiológico: Giardia lamblia. Habitat: Intestino delgado e grosso Sintomas: Infecções no intestino, diarréias, desidratação. Transmissão: alimentos contaminados com cistos. Doença do Sono A) Tripanosomo gambiense Vetor: Mosca Tsé-tse, do gênero Glossina Instala-se: SNC = baixa intensidade, andamento crônico por vários anos Doença do Sono SINTOMAS: # Debilidade #Fraqueza #Sonolência # MORTE PROFILAXIA: Repelentes, telas, acabar com água parada/ infectada, controle das Moscas. Leishmaniose cutânea ou Úlcera de Bauru Agente etiológico : Leishmania braziliensis Hospedeiro intermediário: mosquito fêmea do Gênero Phlebotomus. Conhecido como: mosquito-palha, corcundinha, Birigui. Transmissão: picada do mosquito-palha – na saliva. Sintomas: Lesões na mucosa da boca, nariz e faringe. Prevenção: uso de telas, mosquiteiros, repelentes, combate ao mosquito, casa longe da matas e Vacinas. Tratamento a tempo, regride as lesões. Habitat: pele, mucosas do nariz, boca, cartilagens e ossos Agente Etiológico: Trichomonas vaginalis Transmissão: DST (contato sexual com pessoa contaminada, vestuário) Prevenção: Higiene Sintomas: uretrite, prurido, leucorréia Habitat: vias genitais feminina e masculina. Trichomonas vaginalis Balantidiose Agente etiológico: Balantidium coli Sem Vetor. Transmissão: ingestão de cistos com alimentos contaminados Sintomas: náuseas e vômitos. Prevenção: Higiene. HI: porco comensal Toxoplasmose • Causada pelo esporozoário Toxoplasma gondii. • Em geral as pessoas infectadas não apresentam sintomas. • Em alguns casos pode causar cegueira; é grave em gestantes, pois o parasita pode passar para o feto, prejudicando o sistema nervoso. • Transmissão: placenta, ingestão de cistos do parasita presentes nas fezes de gatos que são seis hospedeiros naturais. • Os cistos podem ser ingeridos por outros animais, como ratos, porcos, carneiros e bois. No corpo desses animais os esporozoítos liberam-se dos cistos e invadem outros tecidos. • A contaminação do ser humano pode ocorre também pela ingestão de carne crua ou malpassada de porcos, carneiros e bois. • Como profilaxia devem-se adotar medidas básicas de higiene, ter cuidados especiais para evitar s contaminação ao lidar com animais, especialmente gatos, e ingerir carnes bem cozidas.