Políticas, programas e ações na prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama e cérvicouterino: Revisão integrativa da literatura Solange Cristina Pagno(PIBIC/CNPq/Unioeste), Sebastião Caldeira(Orientador), email: [email protected] Universidade Estadual do Oeste do Paraná/Centro de Ciências Biológicas e da Saúde/Cascavel, PR. Ciências da Saúde – Enfermagem Palavras-chave: Câncer cérvicouterino; Câncer da mama; Políticas de Saúde. RESUMO O câncer cérvicouterino é a terceira neoplasia, sendo o HPV a sua principal causa. O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente no mundo e a primeira causa de morte. O objetivo foi levantar informações sobre as políticas, programas e ações de saúde para a mulher na Prevenção e Diagnóstico Precoce do Câncer de Mama e Cérvicouterino por meio de Revisão Integrativa da Literatura. Foram encontrados 30 artigos (100%). Foi possível sintetizar o conhecimento na área da Saúde da Mulher. Espera-se que os resultados possam suscitar novas pesquisas sobre o tema, bem como subsidiar profissionais e estudantes que atuam na área da saúde da mulher. Introdução No âmbito mundial e no Brasil, o câncer cérvicouterino é a terceira neoplasia, sendo o HPV o maior causador com estimativa de 16.340 novos casos para 2016. A vacina contra o HPV é uma estratégia eficaz em meninas de 9 a 13 anos. O câncer da mama é o segundo tipo mais frequente no mundo e a primeira causa de morte com estimativa para 2016 de 57.960 novos casos (INCA, 2016). Levantar informações sobre as políticas, programas e ações de saúde para a mulher na Prevenção e Diagnóstico Precoce do Câncer de Mama e Cérvicouterino. Revisão Integrativa da Literatura a partir de artigos, protocolos, manuais ou linhas-guia e outros documentos no âmbito nacional. Buscou-se as Bases Scielo, Bdenf, Lilacs, Medline, Google Acadêmico, Sites do Ministério da Saúde (MS), Instituto Nacional do Câncer (INCA), Fundacão Oswaldo Cruz, A.C. Camargo/ Departamento de Ginecologia Oncológica, Instituto do Câncer Mãe de Deus e Sociedade Brasileira de Cancerologia (GANONG, 1987). Utilizou-se os descritores: políticas de saúde da mulher; programas de saúde da mulher; prevenção do câncer cérvicouterino; prevenção do câncer de colo de útero e prevenção do câncer de mama. Para a organização do material foram elaboradas tabelas conforme seguem: Tabela 1- Artigos científicos distribuídos conforme o Periódico, Ano de Publicação, Base de dados e Metodologia do estudo. Periódicos Número Revista Brasileira de Cancerologia Revista Brasileira de Enfermagem Pós em Revista do Centro Universitário Newton Paiva Revista Brasileira de Farmácia Revista Terapia Manual Revista Rene Cad. Saúde Pública do Rio de Janeiro Esc. Anna Nery Rev. Enfermagem Biblioteca Atualiza Revista de Radiologia Brasileira Revista Escola de Enfermagem da USP Ciência & Saúde Coletiva Psicologia: Reflexão e Crítica Rev. Brasileira de Saúde Materno Infantil do Recife Revista Gaúcha de Enfermagem Total 8 2 1 2 1 1 5 1 1 2 1 2 1 1 1 30 Porcentagem (%) 26,8 6,7 3,3 6,7 3,3 3,3 16,7 3,3 3,3 6,7 3,3 6,7 3,3 3,3 3,3 100 Periódicos: Revista Brasileira de Cancerologia (26,8%); Revista Brasileira de Enfermagem (6,7%); Pós-Graduação em Revista do Centro Universitário Newton Paiva (3,3%); Revista Brasileira de Farmácia (6,7%); Revista Terapia Manual (3,3%); Revista Rene (3,3%); Cad. Saúde Pública do Rio de Janeiro (16,7%); Esc. Anna Nery Rev. Enfermagem (3,3%); Biblioteca Atualiza (3,3%); Revista Brasileira de Radiologia(6,7%); Revista Escola de Enfermagem da USP (3,3%); Ciência & Saúde Coletiva (6,7%); Psicologia: Reflexão e Crítica (3,3%); Rev. Brasileira de Saúde Materno Infantil do Recife (3,3%) e Revista Gaúcha de Enfermagem (3,3%). Ano de publicação 2016 2014 2013 2012 2011 2010 Total Número 2 6 13 5 4 30 Porcentagem (%) 6,7 20 43,3 16,7 13,3 100 Em 2014, 2 (6,7%); em 2013, 6 (20%); em 2012, 13 (43,3%); em 2011, 5 (16,7%) e 4 (13,3%) no ano de 2010. Base de dados Bdenf Lilacs Número 2 5 Porcentagem (%) 6,7 16,7 Medline Seleciona Sus Google Acadêmico Scielo Total 2 5 12 4 30 6,7 16,7 40 13,2 100 Base de dados: Bdenf, 2 (6,7%); Lilacs, 5 (16,7%); Medline, 2 (6,7%); Seleciona Sus, 5 (16,7%); Google Acadêmico, 12 (40%) e Scielo, 4 (13,2%). Metodologia de estudo Qualitativa Quantitativa Revisão integrativa da literatura Outros Número 6 10 10 4 Porcentagem (%) 20 33,3 33,3 13,4 Total 30 100 Metodologias: 6 (20%) qualitativos; 10 (33,3%) quantitativos; 10 (33,3%) de RIL e 4 (13,4%)com metodologias não especificadas. Tabela 2 – Trabalhos acadêmicos distribuídos conforme Instituição em que ocorreu, Ano de Publicação, Base de dados e Metodologia do estudo. Instituição Número Faculdade Católica Salesiana do Espírito Santo Universidade Federal de Minas Gerais Faculdade Boa Viagem Universidade Estadual do Oeste do Paraná Universidade Paulista Total 1 2 2 1 1 7 Porcentagem (%) 14,3 28,6 28,6 14,3 14,2 100 Instituições: Faculdade Católica Salesiana do Espírito Santo (14,3%); Universidade Federal de Minas Gerais (28,6%); Faculdade Boa Viagem (28,6%); Universidade Estadual do Oeste do Paraná (14,3%) e Universidade Paulista (14,3%). Ano de publicação 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 Total Número 1 1 3 2 7 Porcentagem (%) 14,4 14,4 42,4 28,8 100 Base de dados Bdenf Número - Porcentagem (%) - Lilacs Medline Google Acadêmico Total 7 7 100 100 Em 2015, 1 trabalho (14,4%); em 2014, 1 trabalho (14,4%); em 2013, 3 trabalhos (42,4%) e 2011, 2 trabalhos (28,8%). Todos (100%) foram localizados na base de dados Google Acadêmico. Metodologia 100% Revisão Integrativa da Literatura. Metodologia de estudo Qualitativa Quantitativa Relato de experiência Revisão Integrativa de Literatura Outros Total Número 7 7 Porcentagem (%) 100 100 A metodologia foi 100% são Revisão Integrativa da Literatura. Tabela 3 – Manuais, Protocolos e outros documentos distribuídos conforme o Órgão de publicação e Ano de Publicação. Órgão de publicação Número Ministério da Saúde (MS) Instituto Nacional do Câncer (INCA) Fundação Oswaldo Cruz A.C. Camargo/ Departamento de Ginecologia Oncológica Instituto do Câncer Mãe de Deus Sociedade Brasileira de Cancerologia Total 3 4 2 2 1 1 13 Porcentagem (%) 23,1 30,7 15,4 15,4 7,7 7,7 100 Órgãos de publicação: Ministério da Saúde (23,1%); Instituto Nacional do Câncer (30,7%); Fundação Oswaldo Cruz (15,4%); A.C. Camargo/ Departamento de Ginecologia Oncológica (15,4%); Instituto do Câncer Mãe de Deus (7,7%) e Sociedade Brasileira de Cancerologia (7,7%). Ano de publicação 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 Total Número 1 4 3 4 1 13 Porcentagem (%) 7,7 30,8 23 30,8 7,7 100 Em 2015 encontrou-se (7,7%); em 2014 (30,8%); em 2013 (23%); em 2011 (30,8%) e em 2010 (7,7%). Tabela 4 – Distribuição do material conforme o assunto relacionado ao Câncer de colo de útero e Câncer da mama. Câncer de colo de útero Artigos Trabalhos acadêmicos Manuais/protocolos/documentos Outros Total Número 13 5 6 24 Porcentagem (%) 54,2 20,8 25 100 Câncer de mama Artigos Trabalhos acadêmicos Manuais/protocolos/documentos Outros Total Número 17 2 7 26 Porcentagem (%) 65,3 7,7 27 100 Sobre o câncer de colo de útero,13 artigos (54,2%); 5 trabalhos acadêmicos (20,8%) e 6 manuais/protocolos/documentos (25%). Câncer da mama, 17 artigos (54,2%); 2 trabalhos acadêmicos (7,7%) e 7 manuais/protocolos/documentos (27%). Agradecimentos Ao CNPq por conceder a Bolsa de Iniciação Científica – PIBIC. Referências Ganong LH. Integrative Reviews of nursing research. Res Nurs & Health, v. 10, p. 111, 1987. Instituto Nacional do Câncer (INCA). Estimativa 2014: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2016. Disponível em: http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/inca/portal/home. Acessado em: 28 Mar. de 2015.