TJCC - 2016 Márcio Debiasi, MD, PhD Diretor Científico LACOG: História e Estrutura História e Objetivo Fundado em 2008 por médicos oncologistas de diferentes países da América Latina: Mexico: Dr. Alejandro Silva Brasil: Dr. Carlos Henrique Barrios , Dr. Carlos Sampaio Filho Argentina: Dr. Eduardo Richardet, Dr. Gonzalo Recondo Ecuador: Dr. Hernan Lupera Chile: Dr. Jorge Gutierrez Uruguai: Dr. Mario Varangot Panama: Dr. Roberto I. Lopez É uma organização SEM FINS LUCRATIVOS cujo objetivo é desenvolver a PESQUISA CLÍNICA e o ENSINO MÉDICO CONTINUADO na América Latina Structure and Facilities LACOG: Membros em Ago/2016 Parceiros Educacional Desenvolvimento de Pesquisa Cancer Epidemic: Worldwide Cancer Incidence GLOBOCAN, accessed Jul, 2014 Global Cancer Burden New Cancer Cases 2000 - 10,000,000 2010 - 15,000,000 2030 - 27,000,000 New Cancer Deaths 2000 - 6,200,000 2010 - 10,000,000 2030 - 17,000,000 * For 2030, it is estimated that there will be 75-80 million cancer survivors in the world. B. W. Stewart and P. Kleihues, World Cancer Report, WHO-IARC. Lyon: IARC Press, 2003; Peter Boyle, AACR Translational Cancer Medicine meeting, Singapore 2007. Cancer in Developing Countries WHO, 2003 E POR QUE É TÃO DIFÍCIL TRATAR O CÂNCER? RESPOSTA: porque a célula que parasita, destrói e mata o hospedeiro pertence a ele próprio!!!! Tumor-based Biomarkers Confounded by Intratumor Heterogeneity 63-69% of all mutations not detectable across regions in same tumor Gerlinger et al. NEJM, 2012 Evolução do Tratamento do Câncer QUIMIOTERAPIA CITOTÓXICA 50`s Sinalização proliferativa sustentada Escape à supressão do crescimento e ao sistema imune Resiste à morte celular Indução de angiogenese Invasão e metastização Imortalitivadade replicativa Evolução do Tratamento do Câncer QUIMIOTERAPIA CITOTÓXICA TERAPIAS-ALVO 60`s 90`s 15 Ways to disrupt RCC palm tree Over prune Target subclonal genetic events, new drivers Ways to disrupt RCC palm tree Chop trunk Target truncal drivers Over prune Target subclonal genetic events, new drivers Evolução do Tratamento do Câncer QUIMIOTERAPIA CITOTÓXICA 60`s TERAPIAS-ALVO IMUNOTERAPIA 90`s 2010`s Cancer Mortality Reduction since 1990 Annual mortality per 100,000 women age 35–69 –33% –10% –25% 80 - 80 - 80 - 70 - 70 - 70 - 60 - 60 - 60 - 50 - 50 - 50 - 40 - 40 - 40 - 30 - 30 - 30 - 20 - 20 - 20 - 10 - 10 - 10 - 0- 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 UK Breast 0- 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 0- 1950 1960 1970 1980 1990 France Lung Colorectal USA Uterus Gastric 2000 2010 CÂNCER NO BR: MORTALIDADE INCA, 2014 CÂNCER NO BR: MORTALIDADE INCA, 2014 DIAGNÓSTICO PRECOCE: importância Lancet Oncol. 2013;14:391-436 JOURNAL OF GLOBAL ONCOLOGY. 2016 JOURNAL OF GLOBAL ONCOLOGY. 2016 CLINICAL RESEARCH REGULATORY TIMELINES ACROSS THE WORLD 5-12 months 5 months 3-4 months 3 months 4-5 mont hs SUÉCIA CANADA REINO UNIDO FRANÇA UNITES STATES 3 months MÉXICO 4–5 months COLOMBIA 3–4 months 12 mont hs 3 months 4 months BRAZIL PERU 10-14 months AUSTRÁLIA CHILE ARGENTINA 4–4,5 months 4 months 9 months Adapted from: Hurley D. GCP Journal March 2006. 41st Annual Drug Information Association Meeting, 2005. Life Expectancy World Map Life Expectancy at Birth (Years) Source: UN Population Division, 2006. OBRIGADO Márcio Debiasi, MD, PhD [email protected]