DESCONTAMINAÇÃO DESINFETANTES MAIS UTILIZADOS REVISÃO CONCEITUAL DESINFECÇÃO: É A ELIMINAÇÃO DE MICROORGANISMOS PATOGÊNICOS NA SUA FORMA VEGETATIVA. DESCONTAMINAÇÃO IMPORTÂNCIA PORQUÊ LIMPAR OS ARTIGOS QUE SERÃO ESTERILIZADOS? LIMPEZA É A REMOÇÃO FÍSICA DA SUJIDADE. REALIZADA COM ÁGUA E SABÃO OU DETERGENTE. PODE SER MANUAL OU AUTOMÁTICA E POR AÇÃO MECÂNICA. LIMPEZA CONSTITUI A 1ª E A MAIS IMPORTANTE ETAPA PARA A EFICÁCIA DOS PROCEDIMENTOS DE DESINFECÇÃO OU ESTERILIZAÇÃO DOS ARTIGOS, POIS, SE NÃO FOR ADEQUADA, A DESINFECÇÃO E A ESTERILIZAÇÃO NÃO SERÃO EFICAZES. OBJETIVOS A) REMOÇÃO DA SUJIDADE, B) REMOÇÃO OU REDUÇÃO DE MICROORGANISMOS, C) REMOÇÃO OU REDUÇÃO DE SUBSTÂNCIAS PIROGÊNICAS. TIPOS 1) ALTO NÍVEL: MATA TODAS AS FORMAS DE MICROORGANISMOS VEGETATIVOS E UM ALTO NÚMERO DE ESPOROS. TIPOS 2) NÍVEL INTERMEDIÁRIO: NÃO MATA ESPOROS, INATIVA FORMAS BACTERIANAS VEGETATIVAS, MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, FUNGOS, V’RUS LIPÍDICOS DE PEQUENO E MÉDIO TAMANHO. TIPOS 3) BAIXO NÍVEL: NÃO DESTRÓI ESPOROS, MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, NEM PEQUENOS VÍRUS NÃO LIPÍDICOS. EPI(s) O USO DESSES EQUIPAMENTOS, SE REFERE Á PREVENÇÃO DA TRANSMISSÃO DE INFECÇÕES ATRAVÉS DO CONTATO COM MATERIAL BIOLÓGICO, E É INDISPENSÁVEL PARA A SEGURANÇA OCUPACIONAL. EPI(s) GORRO, MÁSCARA ADEQUADA, LUVA DE BORRACHA , BOTA DE BORRACHA, ÓCULOS DE PROTEÇÃO E AVENTAL. DETERGENTE É UM SABÃO. PROMOVE A ELIMINAÇÃO DAS IMPUREZAS OU SUJEIRAS RETIDAS EM UM MEIO SÓLIDO. PODE SER SÓLIDO OU LÍQUIDO. DESINCROSTANTES SÃO DETERGENTES CONCENTRADOS QUE FREQUENTEMENTE ATACAM OS METAIS PROVOCANDO A OXIDAÇÃO. NÃO SÃO DESINFETANTES. DESINFETANTE AGENTE OU PRODUTO QUÍMICO PRÓPRIO PARA DESTRUIR OS MICROORGANISMOS. TIPOS DE DESINFETANTES 1) ÁLCOOL. 2) GLUTARALDEÍDO. 3) HIPOCLORITO. I) ÁLCOOL A) MECANISMO DE AÇÃO: - RUPTURA DA MEMBRANA CELULAR, - DESTRUIÇÃO DAS PROTEÍNAS COM SUBSEQUENTE INTERFERÊNCIA NO METABOLISMO E DIVISÃO CELULAR. ESPECTRO DE AÇÃO RÁPIDO E AMPLO ESPECTRO DE AÇÃO EM BACTÉRIAS VEGETATIVAS, VÍRUS E FUNGOS, MAS NÃO É ESPORICIDA. OBSERVAÇÃO: UM MINUTO E FRICÇÃO DAS MÃOS É TÃO EFICAZ QUANTO 4 A 7 MINUTOS DE PREPARAÇÃO DA PELE COM OUTROS ANTI-SÉPTICOS, NA REDUÇÃO DO NÚMERO DE BACTÉRIAS NA PELE. I) ÁLCOOL É UM ANTI-SÉPTICO CAPAZ DE DESTRUIR MICROORGANISMOS EXISTENTES EM TECIDOS VIVOS. TIPOS A) ÁLCOOL – ETÍLICO => 70% B) ÁLCOOL ISOPROPÍLICO => 92% INDICAÇÕES COMO ANTISÉPTICO - 1) DEGERMAÇÃO DAS MÃOS DA EQUIPE ENTRE PROCEDIMENTOS, NA IMPOSSIBILIDADE DA LAVAGEM DAS MÃOS, INDICAÇÕES COMO ANTISÉPTICO - 2) PARA PELE EM PROCEDIMENTOS DE BAIXO E MÉDIO RISCO, - 3) ANTES DE COLOCAR LUVAS. INDICAÇÕES DO ÁLCOOL 70% COMO DESINFETANTE COMPATIBILIDADE COM MATERIAIS: INDICADO PARA SUPERFÍCIES EXTERNAS DOS MATERIAIS, MATERIAIS DE VIDRO, EQUIPAMENTO ELÉTRICO, A BATERIA E A NITROGÊNIO(serras, motores,etc.). OBSERVAÇÃO NOS MATERIAIS E EQUIPAMENTOS A FRICÇÃO DEVE SER POR 3 MINUTOS. DESVANTAGEM RESSECA PLÁTICO BORRACHA. E II) GLUTARALDEÍDO AÇÃO GERMICIDA: ALTERAÇÃO DO RNA, DNA E SÍNTESE PROTEICA. APLICAÇÃO E INDICAÇÃO A) DESINFETANTE DE ALTO NÍVEL, MAIS UTILIZADO PARA MATERIAIS TERMO-SENSÍVEIS. TEMPO DE EXPOSIÇÃO: * CONFORME ORIENTAÇÃO DO FABRICANTE. POUCOS MINUTOS: ATIVO CONTRA A MAIOR PARTE DOS VÍRUS. 8 A 10H: AÇÃO MAIOR CONTRA FORMAS ESPORULADAS. B) ESTERILIZAÇÃO A FRIO: VARIAÇÃO SEGURA DE NO MÍMINO 08 A 10H. INDICAÇÕES: 1) MATERIAIS ENDOSCÓPICOS. 2) MATERIAIS QUE ENTRAM EM CONTATO COM A ÁRVORE TRAQUEOBRÔNQUICA (VAS). VANTAGEM AMPLO ESPECTRO DE AÇÃO QUE PERMITE A UTILIZAÇÃO SEGURA PARA PACIENTES, INDEPENDENTEMENTE DO TIPO DE PATOLOGIA. DESVANTAGEM TOXICIDADE PARA MANIPULAÇÃO PELOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE. IMPREGNA MATÉRIA ORGÂNICA NO MATERIAL. TEMPO DE EXPOSIÇÃO MATERIAL VAS VÍRUS VÍRUS => 30’. HIV => 1 A 2’ [ ] DE 1%. HBV => 5’ A 2%. EFEITOS POTENCIAIS Á SAÚDE: 1) INALAÇÃO CAUSA IRRITAÇÃO AO TRATO RESPIRATÓRIO. OS SINTOMAS INCLUEM TOSSE E AUMENTO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA. 2) CONTATO COM A PELE: PODE CAUSAR: - DOR, - VERMELHIDÃO, - IRRITAÇÃO SEVERA OU QUEIMADURAS. 3) CONTATO COM OS OLHOS: - IRRITAÇÃO, - VERMELHIDÃO, E - DOR. * PODE RESULTAR EM CEGUEIRA TEMPORÁRIA OU PERMANENTE. EXPOSIÇÃO A EXPOSIÇÃO CRÔNICA: CRÔNICA PODE PREJUDICAR A PELE. III) HIPOCLORITO DE SÓDIO APLICAÇÃO: QUANTO MAIOR A CONCENTRAÇÃO E O TEMPO , MAIOR O ESPECTRO DE AÇÃO, PODENDO SER UTILIZADO COMO DESINFETANTE DE BAIXO A ALTO NÍVEL. ESPECTRO DE AÇÃO TEM AMPLO ESPECTRO DE AÇÃO, CHEGANDO A TER AÇÃO SOBRE ESPOROS DO B. SUBTILLIS. É MAIS UTILIZADO EM CONCENTRAÇÕES DE 10.000 ppm. UTILIZAÇÃO - BORRACHAS E EXTENSÕES. - MATERIAIS DE TERAPIA RESPIRATÓRIA. CARACTERÍSTICAS - É O DESINFETANTE MAIS UTILIZADO. - APRESENTA AÇÃO RÁPIDA - BAIXO CUSTO. - É CONSIDERADO PREJUDICIAL AO AMBIENTE. PREPARO DA SOLUÇÃO * SEMPRE A 1%. (10.000 ppm) OBSERVAR A CONCENTRAÇÃO DE CLORO ATIVO NO RÓTULO DA EMBALAGEM. FÓRMULA X= PPM x 1000 ML 10 x % DE CLORO ATIVO X= 10.000 x QUANTIDADE DE SOLUÇÃO QUE QUERO PREPARAR 10 x [ ] DE CLORO ATIVO DA EMBALAGEM. ONDE: X => QUANTIDADE DE HIPOCLORITO EM ML QUE SERÁ NECESSÁRIO PARA PREPARAR A QUANTIDADE DE SOLUÇÃO PREVISTA. NÃO ESQUECER QUE ESTE VALOR TEM QUE SER DESCONTADO DA QUANTIDADE DA SOLUÇÃO PREVISTA, PARA SABER QUAL A QUANTIDADE DE ÁGUA QUE SERÁ COLOCADA. EXEMPLO PREPARAR 10 LITROS DE SOLUÇÃO DE HIPOCLORITO A 1% SENDO QUE DISPONHO DE FRASCO DE HIPOCLORITO NA CONCENTRAÇÃO DE 3,2 % DE CLORO ATIVO. ENTÃO: X = 10.000 x 10 10 x 3,2 X = 100.000 => 3.125 ML 32 ENTÃO: PARA PREPARAR 10 LITROS DE SOLUÇÃO DE HIPOCLORITO DE SÓDIOA 1 % , SÃO NECESSÁRIOS 3.125 ML DE HIPOCLORITO E 6.875 ML DE ÁGUA. DETERGENTE ENZIMÁTICO É UM COMPLEXO ENZIMÁTICO. CONTÊM ENZIMAS NA SUA FORMULAÇÃO => TÊM O PODER DE ACELERAR O PROCESSO DE QUEBRA DA DA MATÉRIA ORGÂNICA IMPREGNADA NO MATERIAL. ENZIMAS SÃO SUBSTÂNCIAS BIOQUÍMICAS DE ESTRUTURA PROTEICA QUE TÊM A PROPRIEDADE DE PROMOVER TRANSFORMAÇÕES ESPECÍFICAS EM OURAS SUBSTÂNCIAS BIOQUÍMICAS, COMO AS PROTEÍNAS, GORDURAS CARBOHIDRATOS E AÇÚCARES. - TÊM O PODER DE ACELERAR O PROCESSO DE QUEBRA DA MATÉRIA ORGÂNICA IMPREGNADA NO MATERIAL, FACILITANDO SUA REMOÇÃO E ELIMINAÇÃO COM RAPIDEZ E EFICIÊNCIA. AÇÃO DAS ENZIMAS PROMOVEM A QUEBRA DA MATÉRIA ORGÂNICA (SANGUE, PUS, SUOR, SALIVA, MUCO, ETC) QUE ESTÃO IMPREGNADOS NOS MATERIAIS. TIPOS DE ENZIMAS 1) PROTEASES: DECOMPÕEM AS PROTEÍNAS. 2) AMILASES E CARBOHIDRASES: DECOMPÕEM OS POLISSACARÍDEOS (AÇÚCARES COM MOLÉCULAS MUITO GRANDES). 3) LIPASES: DECOMPÕEM AS GORDURAS. CARACTERÍSTICAS 1- ATÓXICO: NÃO IRRITANTE DA MUCOSA NASAL, DÉRMICO E OCULAR. 2- PRATICIDADE: DILUIÇÃO ÚNICA E ECONÔMICA => FACILITA A PADRONIZAÇÃO E EXECUÇÃO DAS ROTINAS. 3- CORROSIVIDADE: O PRODUTO NÃO DEVE CAUSAR DANOS AOS EQUIPAMENTOS E MATERIAIS, INCLUSIVE ENDOSCÓPICOS. 4- BIODEGRADÁVEL: DECOMPOSIÇÃO RÁPIDA EM MOLÉCULAS SIMPLES. (NÃO SE ACUMULAM). 5- BAIXO CUSTO: FACILITAR A IDENTIFICAÇÃO DO CUSTO POR LITRO DILUÍDO DO PRODUTO.