Sangue e Hemocitopoese Não importa o que fizeram a você. O que importa é o que você faz com aquilo que fizeram para você". Jean-Paul Sartre (1905-1980) Filósofo francês Sangue Sangue Porção líquida (plasma) sais minerais água moléculas orgânico-protéicas Elementos Figurados Eritrócitos Leucócitos Plaquetas Resumo das funções do sangue Transporte: Transporta oxigênio, dióxido de carbono (gases), nutrientes, hormônios, calor e resíduos. Regulação: Ajuda na regulação do pH, da temperatura corporal e do conteúdo de água das células. Proteção: Protege da perda de sangue por meio da coagulação. Dos micróbios e toxinas estranhos por meio de atividades de glóbulos brancos fagocíticos e de certas proteínas plasmáticas. Sangue Tecido conjuntivo. Muita matriz intercelular. Fluído viscoso, mais pesado, mais grosso e mais pegajoso que a água. Temperatura: em torno de 38o PH em torno de 7,35 a 7,45 (levemente alcalino). Concentração de sal: 90%. Volume total de 5,5 litros (homem 70Kg). Leva oxigênio e nutrientes aos tecidos e resíduos catabólicos inúteis para os pulmões, fígado e os rins, para serem excretados do organismo. Sangue Sangue sem anticoagulante em um tubo coágulo Sangue com anticoagulante (edta, citrato de Na ou heparina/ o citrato é o único reversível) em um tubo três camadas. (centrifugado) A camada inferior, vermelho-escura, é composta de glóbulos vermelhos. A camada superior, denominada de plasma, é translúcida, amarelo-palha e composta de água, proteínas e eletrólitos. Entre as duas camadas, há uma estreita camada, cremosa, composta de glóbulos brancos e plaquetas. leucócitos Hemácias=43% Componentes do plasma Água Proteínas (fibrinogênio, globulina, albumina) 91 – 92 % 7–8% Outros Eletrólitos - Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, PO4 3-, SO42Substâncias nitrogenadas não protéicas – uréia, ácido úrico, creatinina, sais de amônia. Nutrientes – glicose, lipídios, aminoácidos. Gases sangüíneos – oxigênio, dióxido de carbono, nitrogênio. Substâncias reguladoras – hormônios, enzimas. 1–2% Entre as proteínas plasmáticas, encontram-se a albumina, responsável pela manutenção da pressão osmótica sanguínea; o fibrinogênio e a protombina, que participam na coagulação; e as globulinas, incluindo os anticorpos que proporcionam imunidade. AS CÉLULAS DO SANGUE As células do sangue são estudadas em esfregaços. Os esfregaços são preparados sobre uma lâmina de vidro, onde as células ficam distendidas e espalhadas. Após coloração com corantes específicos como Leishman, Wright e Giemsa são observadas ao microscópio. ELEMENTOS FIGURADOS Hemácias(glóbulos vermelhos) Leucócitos (glóbulos brancos) 4 – 6 milhões/ml *sexo, idade, altitude e condições físicas 6000 – 9000 /ml Agranulócitos Linfócitos Monócitos (porcentagem de leucócitos) 30 – 35 % 3–7% Granulócitos Neutrófilos Eosinófilos Basófilos 55 – 60 % 2 –5 % 0–1% NOME CARACTERÍSTICAS Eritrócitos (glóbulos vermelhos) Forma discoidal, biconcavo, repleta de hemoglobina, transporta oxigênio para os tecidos. Anucleadas. Ocorrem em mamíferos exceto camelídeos. Granulócitos Leucócitos (glóbulos brancos) Neutrófilos Forma esférica, núcleo trilobulado; Fagocitam bactérias e corpos estranhos. Eosinófilos (acidófilo) Forma esférica, núcleo bilobulado; participam das reações alérgicas, produzindo histamina. Basófilos Forma esférica, núcleo irregular. Acredita-se que também participam de processos alérgicos; produzem histamina e heparina. Linfócitos (B, T e nulos) Forma esférica, núcleo também esférico; participam dos processos de defesa imunitária, produzindo e regulando a produção de anticorpos e na hemopoese. Agranulócitos Monócitos Plaquetas (trombócitos) Forma esférica, núcleo oval ou reniforme, originam macrófagos e osteocclastos, células especializadas em fagocitar. Forma irregular, sem núcleo, participam dos processos de coagulação do sangue. Eritrócitos /hemácias / glóbulos vermelhos São as mais abundantes de todas as células do sangue: 4,5 a 6 milhões/mm³ (♂); 4 a 5,5 milhões/mm³ (♀). Função principal: transporte de oxigênio (importância da hemoglobina). Tempo de vida: 100 a 120 dias. Hemácia Estrutura: disco bicôncavo Pode assumir vários tipos de forma ! grande deformabilidade Água 60% Hemoglobina 30% Complexo coloidal lipoproteico Tem excesso de membrana celular em relação à quantidade de material existente no seu interior. É uma célula anucleada: única célula do organismo que permanece exercendo suas funções, apesar da ausência de núcleo. Hemácias H E M A T O S E www.hunterdonhealthcare.org/webmd/ topics/anemia/basics.asp ●Hemocaterese: destruição das hemácias pelo fígado, baço e medula óssea. Hemoglobina pigmento carreador de oxigênio. valores normais: 16g/dL (♂) e 14g/dL (♀) Hb: combina-se frouxa e reversivelmente com o oxigênio, que é transportado na forma molecular. cada molécula de Hb 4 átomos de ferro. cada átomo de ferro 1 molécula de oxigênio. cada molécula de Hb 4 moléculas de oxigênio. Glóbulos Brancos ou Leucócitos Saem da circulação por diapedese, passam entre as células e penetram no tecido Quando os tecidos são invadidos por microrganismos os leucócitos são atraídos por quimiotaxia. Glóbulos brancos Glóbulos vermelhos Leucócitos (granulócitos) Polimorfonucleares Neutrófilos - 55 a 60% Eosinófilos - 2 a 3% Basófilos - < de 1% Eosinófilo Neutrófilo Basófilo Neutrófilos (granulócitos) São polimorfonucleares, com núcleos formados por 2 a 5 lóbulos. Arredondados na corrente sangüínea. A célula jovem tem o núcleo não-segmentado, chamado de bastonete; Na mulher, o núcleo possui um pequeno apêndice = cromatina sexual. (corpúsculo de Barr) Citoplasma possui granulações específicas. Realizam diapedese através de movimentos amebóides. São o principal constituínte do pús (neutrófilos mortos, liquido tecidual Neutrófilo e material anormal) Vivem 1 a 4 dias após deixarem a corrente circulatória. Representam a primeira linha de defesa (leucócitos mais ativos na fagocitose- ação primordial nos estágios iniciais da resposta inflamatória aguda à lesão tecidual). Contém grânulos: específicos, azurófilos e terciários. Neutrófilo imaturo N E U T R Ó F I L O S Granulócito eosinófilo Granulócito basófilo Monócito (agranulócito) Cromatina sexual Eosinófilos (granulócitos) Possuem núcleo bilobulado, grânulos acidófilos. Possuem ação semelhante a dos neutrófilos. Respondem à estímulos quimiotáticos. Fagocitam e eliminam complexos de antígenos anticorpos. Destroem larvas de helmintos (infestação parasitária) por fagocitose e por desgranulação no meio extracelular. Produzem enzimas que são capazes de neutralizar a histamina e também produzem um fator que inibe a desgranulação dos mastócitos e basófilos. Eosinófilo Basófilos (granulócitos) Basófilo Citoplasma carregado de grânulos: Específicos: histamina, heparina, leucotrienos, fator quimiotático para eosinófilos, neutrófilos e peroxidase. Inespecíficos: Azurófilos (lisossomos) Constituem < de 1% dos leucócitos, sobrevida de 1 a 2 anos. Pouco fagocíticos. Sua degranulação provoca resposta alérgica sistêmica Leucócitos (agranulócitos) Mononucleares Monócitos – 3 a 7% Linfócitos – 30 a 35% Monócito Linfócito Monócitos (agranulócitos) Monócitos são móveis e são precursores dos macrófagos; Permanecem pouco tempo na circulação; Respondem à estímulos quimiotáticos; São células apresentadoras de antígenos (APC). Monócito Linfócitos (agranulócitos) São células esféricas, possuem de 8 a 18 m de diâmetro. Citoplasma azul pálido, núcleo ocupa quase toda a célula. São as principais células do sistema imunológico. Atuam em infecções virais. Linfócito Linfócito B – Plasmócito – Imonoglobulina. (15%) Linfócito T – Citotóxico, helper ou auxiliar, supressor e de memória. (80%) Linfócitos Nulos: hemopese e NK. (5%) Plaquetas As plaquetas são também chamadas de Trombócitos. As plaquetas não são células,mas fragmentos de células originados da fragmentação dos Megacariócitos da medula óssea vermelha; Existem cerca de 250.000 a 300.000 por mm3 de sangue numa pessoa normal. FUNÇÃO : Desempenham importante papel no mecanismo da coagulação sanguínea produzindo a TROMBOPLASTINA ou TROMBOQUINASE. Armazenam serotonina em grânulos densos (absorvida do plasma)que atua como vasoconstritor. Revestimento celular rico em Gags e glicoproteínas (adesividade plaquetária e absorção) A coagulação atua derivando de duas vias: extrínsica (tromboplastina) e intrínseca (colágeno da parede vascular). Plasma Sangüíneo Constitui-se de cerca de 55% do sangue total. - 90% água - 1-3% gases, carboidratos, aminoácidos, lipídios, sais, enzimas e hormônios. - 7-9% proteínas: albumina – equilíbrio osmótico gamaglobulinas – anticorpos fibrinogênio – coagulação Funções: coagulação sangüínea regulação da temperatura regulação do pH balanço hídrico respiração transporte de hormônios, nutrientes, catabólitos Hematopoiese Medula óssea vermelha Origem das Células do Sangue Medula Óssea Célula Progenitora Progenitora Mielóide Linfócito Progenitor Timo LinfBB Linf LinfTT Linf Célula NK Eritrócitos Eritrócitos Plaquetas Basófilo Eosinófilo Neutrófilo Monócito