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A Brain Alight with Laughter… Motor cortex Prefrontal cortex Visual cortex Cerebellum Basal ganglia Limbic system Hypothalamus Brainstem Pyramidal system 1 When laughter is not funny Pathological laughter Fits of abnormal laughter, producing an inappropriate, unrestrained, uncontrollable laughter dissociated from any stimulus. 2 When something goes wrong with this complex system Areas involved with laughter expression mechanism Damage provoked in the neural circuit responsible for the motor expression of laughter, may cause a "desinhibition" of the laughter 3 mechanism Teoria de Damasio & Damasio Córtex Ponte • O riso patológico ocorre por lesões críticas nas vias corticoponto-cerebelares; • Como conseqüência, as estruturas cerebelares que Cerebelo automaticamente ajustam a execução do riso no contexto cognitivo, operam com base em informações incompletas sobre o contexto e os estimulos; • Isso resulta num comportamento 4 inadequado e até mesmo caótico Pathological laughter occurs in: • • • • • • • Tumors Epilepsy Trauma Vascular malformations Strokes Neural toxicity Neural degeneration All these conditions provoke an imbalance in the laughter expression mechanism 5 Cont. Riso patológico ocorre em: • Derrame na cápsula interna, tálamo, ponte ventral, gânglios basais e hipotálamo (área da artéria cerebral média) • Esclerose múltipla e esclerose lateral amiotrófica (10% dos pacientes) • Malformações vasculares do mesencéfalo • Puberdade precoce • Meningiomas, gliomas, etc. no mesencéfalo e tronco • Trauma encefálico severo • Paralisia pseudo-bulbar • Hamartoma hipotalâmico 6 Hamartoma Hipotalâmico Hamartoma: malformação vascular com características tumorais na base do cérebro 7 Epilepsia Gelástica • Gelos: alegria, em grego. Ciência que estuda o riso: gelotologia • Síndrome convulsiva psicomotora, que ocorre como conseqüência de atividade elétrica anormal focal em certas regiões do cérebro; • Acompanhado por automatismos motores; • Na maioria das vezes associado a um hamartoma hipotalâmico 8
