SISTEMA CARDIOVASCULAR
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SISTEMA CARDIOVASCULAR ANATOMIA E FISIOLOGIA Profª. Fernanda Figueirôa Sanchez SISTEMA CARDIOVASCULAR Consiste: sistema sanguíneo e linfático Coração Vasos Sanguíneos SISTEMA CARDIOVASCULAR O sistema cardiovascular ou circulatório é uma vasta rede de “tubos” de vários tipos e calibres, que põe em comunicação todas as partes do corpo. Dentro desses “tubos” circula o sangue, impulsionado pelas contrações rítmicas do coração. SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR TRANSPORTE Todas as substâncias envolvidas no metabolismo celular são transportadas pelo sistema circulatório. Estas substâncias podem ser classificadas: 1. Respiratória: células sanguíneas vermelhas chamadas eritrócitos transportam O2 para as células dos tecidos 2. Nutritiva: O sangue leva os produtos absorvidos da digestão através do fígado para as células do corpo 3. Excretora: Resíduos metabólicos, H2O e íons em excesso, são filtrados pelos vasos capilares dos rins e excretado pela urina 4. Reguladora: O sangue leva hormônios e outras substâncias reguladoras do local de origem para os tecidos distantes onde devem atuar. SISTEMA CARDIOVASCULAR PROTEÇÃO Protege contra lesões e micróbios ou toxinas introduzidas no organismo. O mecanismo de coagulação protege contra a perda de sangue quando os vasos são lesados. Glóbulos brancos: (leucócitos) tornam o corpo imune a muitas doenças causadas por agentes infecciosos SISTEMA CARDIOVASCULAR FUNÇÕES Transporte de nutrientes absorvidos pelo trato gastrointestinal para o resto do corpo. SISTEMA CIRCULATÓRIO Transporte de produtos de excreção das células ou órgãos onde são formadas para os órgãos excretores. Regulação da temperatura corpórea (principalmente nos endotérmicos), transferindo calor das partes mais internas para a superfície, onde o mesmo pode ser dissipado. Transporte de gases; O2 dos órgãos respiratórios para os tecidos e CO2 no sentido oposto. Transporte de hormônios e produtos metabólicos de uma parte do corpo para a outra. Defesa contra agentes patogênicos, permitindo a ação de processos imuno-celulares desempenhados pelo sangue por todo organismo e coagulação sangüínea SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO- LOCALIZAÇÃO É um órgão muscular oco, forma de cone Fica 2/3 Peso no mediastino de sua massa esta á esquerda cerca de 250g- mulher 300g - homem SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO- ESTRUTURA E FUNÇÃO Camadas: Endocárdio – interna Miocárdio – responsável pelo bombeamento – m. estriado esquelético (involuntário) Pericárdio fibroso Pericárdio seroso – lamina parietal e visceral (epicárdico) SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO- CÂMARAS CARDÍACAS 4 cavidades: 2 superiores: átrios (na face superior do átrio- aurículas) 2 inferiores: ventrículos. Átrio direito ventrículo direito Átrio esquerdo ventrículo esquerdo SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO VALVAS ATRIOVENTRICULARES (AV) O átrio direito comunica-se com o ventrículo direito através da valva tricúspide. O átrio esquerdo, por sua vez, comunica-se com o ventrículo esquerdo através da valva bicúspide ou mitral. VÁLVULAS SEMILUNARES Valva aórtica Valva pulmonar A função das valvas cardíacas é garantir que o sangue tenha um fluxo uniderecional, abrindo para deixar o sangue passar e fechando para impedir o refluxo. SISTEMA CARDIOVASCULAR Tricúspide Bicúspide / mitral SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR Circulação o Circulação Pulmonar: incluem os vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para os pulmões e deste de volta ao coração. oVD – tronco pulmonar (valva semilunar) – artérias pulmonares (sangue desoxigenado) – Pulmões (hematose) – veias pulmonares (oxigenado) – AE o Circulação sistêmica: envolve todos os vasos do corpo que não fazem parte da circulação pulmonar oVE – a. aorta ( valva aórtica) - ramos da aorta e capilares do corpo – tecidos - Veia cava inferior e superior ( VCS e VCI) - AD SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR Circulação o Circulação coronária: as paredes do coração tem seu próprio suprimento sanguíneo – artérias coronárias D e E. o Surge da aorta ascendente e suprem o miocárdio com sangue oxigenado. SISTEMA CARDIOVASCULAR IRRIGAÇÃO DO CORAÇÃO Artérias coronárias SISTEMA CARDIOVASCULAR ESPESSURA E FUNCIONAMENTO DO MIOCÁRDIO o o As paredes dos ventrículos são mais grossas pois enviam sangue para distâncias mais longas. O VE tem ainda maior espessura de suas paredes. SISTEMA CARDIOVASCULAR SÍSTOLE E DIÁSTOLE CARDÍACAS As câmaras cardíacas contraem-se e dilatam-se alternadamente 70 vezes por minuto, em média. O processo de contração de cada câmara do miocárdio (músculo cardíaco) denomina-se SÍSTOLE. O relaxamento, que acontece entre uma sístole e a seguinte é a DIÁSTOLE. SISTEMA CARDIOVASCULAR SÍSTOLE E DIÁSTOLE CARDÍACAS Durante a diástole, o músculo relaxa, se dilata e as cavidades enchem-se de sangue. Na sístole atrial, os átrios se contraem e o sangue passa para os ventrículos. (25% do sangue passa pela contração, e 75% passa pela abertura das valvas) Na sístole ventricular, os ventrículos se contraem, impulsionando o sangue para os vasos. SISTEMA CARDIOVASCULAR SÍSTOLE E DIÁSTOLE CARDÍACAS As contrações do coração se devem a uma atividade cíclica automática que pode ser registrada por intermédio de um eletrocardiograma. O movimento do coração é feito em duas fases: Sístole e Diástole. SISTEMA CARDIOVASCULAR MÚSCULO CARDÍACO E SISTEMA CARDÍACO DE CONDUÇÃO O m. cardíaco tem uma ritmicidade intrínseca que permite originar os estímulos dos batimentos cardíacos e conduzilos pelo coração sem necessidade de estimulação extrínseca. Uma atividade elétrica , intrínseca, rítmica é a razão dos batimentos cardíacos contínuos do coração. SISTEMA CARDIOVASCULAR MÚSCULO CARDÍACO E SISTEMA CARDÍACO DE CONDUÇÃO O complexo estimulante do coração controla o ciclo cardíaco. O complexo estimulante do coração consiste em tecidos especializados que geram e conduzem impulsos elétricos através do coração. A origem da estimulação são as fibras especializadas “ células autorítmicas”, são auto- excitáveis. SISTEMA CARDIOVASCULAR MÚSCULO CARDÍACO E SISTEMA CARDÍACO DE CONDUÇÃO Geram potenciais de ação espontâneos que desencadeiam contrações cardíacas 2 Funções: Atuam como marcapasso (definem o ritmo do coração) Sistema de condução ( propagam o potencial de ação pelo m. cardíaco) O sistema de condução faz com que as câmaras cardíacas sejam estimuladas de maneira coordenada e faz com que o coração funcione como uma bomba. SISTEMA CARDIOVASCULAR MÚSCULO CARDÍACO E SISTEMA CARDÍACO DE CONDUÇÃO Os componentes do complexo estimulante do coração (ou sistema de condução) são: Nodo sinoatrial ( nodo SA) Nodo atrioventricular ( nodo AV) Feixe atrioventricular (feixe A-V) (feixe de His) Fibras de Purkinje SISTEMA CARDIOVASCULAR ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO Nodo sinoatrial: Localiza-se parede do átrio direito abaixo da veia cava superior. Constituído por um aglomerado de células musculares especializadas (células auto-rítmicas). Nodo Atrioventricular: situado no septo entre os 2 átrios Feixe atrioventricular (HIS)- conexão dos átrios com os ventrículos Sistema de Purkinje : condução do potencial de ação pelos ventrículos transmitem os impulsos com uma velocidade aproximadamente 6 vezes maior do que o músculo cardíaco normal. SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO SISTEMA CARDIOVASCULAR CONTROLE NERVOSO DO CORAÇÃO CONTROLE NERVOSO DO CORAÇÃO SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO NEUROTRANSMISSOR: acetilcolina NEUROTRANSMISSOR: noradrenalina Fibras colinérgicas Fibras adrenérgicas diminuição da freqüência cardíaca aumento da freqüência cardíaca SISTEMA CARDIOVASCULAR FATORES QUE ALTERAM A FREQÜÊNCIA CARDÍACA Fatores que aumentam a freqüência cardíaca Fatores que diminuem a freqüência cardíaca Queda da pressão arterial inspiração excitação raiva dor hipóxia (redução da disponibilidade Aumento da pressão arterial expiração Tristeza Repouso Sono de oxigênio para as células do organismo) exercício adrenalina febre SISTEMA CARDIOVASCULAR CICLO CARDÍACO Ciclo cardíaco: todos os eventos associados ao batimento cardíaco Em cada ciclo os átrios e ventrículos alternadamente contraem e relaxam, forçando o sangue passar da área de maior pressão para a de menor pressão. Quando uma câmara cardíaca se contrai a pressão em seu interior aumenta. Todo ciclo cardíaco tem um período de diástole (enche de sangue), seguido pela sístole SISTEMA CARDIOVASCULAR FASES DO CICLO CARDÍACO Relaxamento Isovolumétrico: É um pequeno intervalo em que as valvas aórticas, pulmonares, e AV estão fechadas e o Volume de sangue dentro dos ventrículos não se altera. Logo em seguida os ventrículos vão relaxando ainda mais o espaço em seu interior aumenta, a pressão diminui e as valvas AV se abrem, dando início ao enchimento ventricular SISTEMA CARDIOVASCULAR FASES DO CICLO CARDÍACO o Enchimento ventricular: 1º parte: enchimento ventricular rápido (Maior parte ocorre logo após a abertura das Valvas AV) Diástase: 2º fase: quantidade menor de sangue flui para os ventrículos Sístole atrial: ultimo terço da diástole, os átrios se contraem forçando (20-25ml) de sangue para os ventrículos o75% do sangue passa dos átrios-ventriculos pela abertura das valvas e 25% pela sístole atrial SISTEMA CARDIOVASCULAR FASES DO CICLO CARDÍACO o Sístole ventricular: Imediatamente ao início da contração ventricular, a pressão no ventrículo aumenta subitamente e as valvas AV-fecham; é necessário (0,2-0,3s) para que o ventrículo gere uma pressão necessária para que as valvas semilunares se abram. Nesta fase ocorreu contração do ventrículo sem esvaziamento (Contração Isovolumétrica) Período de Ejeção: a pressão no ventrículo aumentar e isso força a abertura das valvas e o sangue começa a fluir. 70% do esvaziamento no início e 30% nos 2/3 restantes. (ejeção ventricular) SISTEMA CARDIOVASCULAR FREQÜÊNCIA E DÉBITO CARDÍACOS Freqüência cardíaca: quantidade de ciclos ou batimentos por minuto. Débito cardíaco: volume de sangue bombeado pelo coração por minuto aproximadamente 5 litros/minuto em um adulto em repouso (também chamado volume-minuto cardíaco). DC = VS x FC onde: VS = volume sistólico (75ml ou 0,075L) FC = freqüência cardíaca (70bpm) DC= 75x70 DC= 5250ml ou 5,25L SISTEMA CARDIOVASCULAR REGULAÇÃO DO DÉBITO SISTÓLICO • Um coração sadio bombeia todo sangue que chega a suas câmaras pela diástole prévia. • Quanto mais sangue retornar ao coração, mais sangue será ejetado na próxima sístole. • 3 fatores regulam o débito sistólico: Pré-carga (grau de estiramento do coração antes da contração) Contratilidade (intensidade da contração) Pós-carga (pressão necessário para ejetar o sangue do coração) SISTEMA CARDIOVASCULAR REGULAÇÃO DO DÉBITO SISTÓLICO • Pré-carga - o Efeito do estiramento • Capacidade de o coração se adaptar a volumes variáveis de sangue. • Quanto mais o m. cardíaco for distendido durante a diástole (enchimento), maior será a força de contração (sístole). Lei de Frank-Starling • No corpo a pré-carga é o volume de sangue que enche os ventrículos ao fim da diástole, volume diastólico final (VDF). • A lei de Frank-Starling equaliza os débitos dos VD e VE, mantendo o mesmo volume de sangue fluindo pelas circulações sistêmicas e pulmonar. SISTEMA CARDIOVASCULAR REGULAÇÃO DO DÉBITO SISTÓLICO • Contratilidade • É a força de contração para qualquer Pré-carga • Substâncias que aumentam a contratilidade são agentes • Substâncias que diminuem a contração são os agentes • Para uma pré-carga constante, o débito sistólico (DS) aumenta na presença de agentes Inotrópicos Positivos Inotrópicos Positivos Inotrópicos Negativos Agentes Inotrópicos Positivos Agentes Inotrópicos Negativos Epinefrina, norepinefrina Inibição do SNA (simpático) SNA (simpático) Anóxia Aumento de Ca2+ Anestésicos K+ Medicação bloqueadora dos canais de Ca2+ SISTEMA CARDIOVASCULAR REGULAÇÃO DO DÉBITO SISTÓLICO • Pós-carga • É a força contra o qual o coração deve bombear, ou seja a pressão necessária para ejetar o sangue. • Condições que aumentam a pós-carga: hipertensão e estreitamento das artérias (aterosclerose) SISTEMA CARDIOVASCULAR VASOS SANGÜÍNEOS - ANATOMIA endotélio endotélio músculo liso tecido conjuntivo SISTEMA CARDIOVASCULAR VASOS SANGÜÍNEOS - ANATOMIA SISTEMA CARDIOVASCULAR VASOS SANGÜÍNEOS Artérias: vasos que saem do coração o sangue sai do coração para os pulmões e para o corpo, através das artérias pulmonar e aorta, respectivamente. As pequenas artérias são chamadas arteríolas. Veias: vasos que chegam ao coração o sangue proveniente do corpo e dos pulmões chega ao coração através das veias cavas e pulmonares, respectivamente. SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR Art. Pulm. D Veia. P. D Art. Pulm. E Veia. P. E SISTEMA CARDIOVASCULAR VASOS SANGÜÍNEOS Veias: no interior das veias existem válvulas impedem o refluxo de sangue. As pequenas veias são chamadas vênulas. SISTEMA CARDIOVASCULAR RETORNO VENOSO É a volta do sangue ao coração pelo interior das veias. A pressão do sangue ao atingir as veias é baixa contração dos músculos das pernas pressiona as veias profundas sangue é forçado a seguir no sentido do coração. SISTEMA CARDIOVASCULAR PRESSÃO ARTERIAL É a pressão exercida pelo sangue contra a parede das artérias. Medição: esfigmomanômetro. Em um adulto com boa saúde, a pressão nas artérias durante a sístole ventricular – pressão sistólica ou máxima – é da ordem de 120 mmHg Durante a diástole, a pressão diminui, ficando em torno de 80 mmHg; essa é a pressão diastólica ou mínima. SISTEMA CARDIOVASCULAR PULSO OU PULSAÇÃO O ciclo de expansão e relaxamento arterial, conhecido como pulso ou pulsação, pode ser percebido facilmente na artéria radial do punho ou na artéria carótida do pescoço. A pulsação corresponde às variações de pressão sangüínea na artéria durante os batimentos cardíacos. TENHA UM BOA NOITE!!!
