fixador externo

FIXADOR EXTERNO
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO INTRA - OPERATÓRIO
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO INTRA-OPERATÓRIO
RECEPÇÃO DO CENTRO CIRÚRGICO
 Verificar sinais vitais
 Checar documentação recebida, medicamentos utilizados
na indução anestésica e intra-operatório
 Verificar queixas que o paciente possa estar apresentando
 Quando estiver com prótese dentária retirá-la
 Proporcionar acesso venoso
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO INTRA - OPERATÓRIO
 Encaminhar o paciente para sala cirúrgica
 Nos casos de pós-trauma passá-lo da maca para a
mesa operatória com cautela
 Monitorar o paciente e posicioná-lo para a
realização do procedimento anestésico
 Normalmente são realizadas anestesia regional ou
geral
 Retorná-lo a posição dorsal
 Tricotomia no membro deve ser feito na S.O. com
tricotomizador
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO INTRA-OPERATÓRIO
 Posicionar o paciente proporcionando conforto e proteção
para evitar problemas futuros
 Assistir a equipe cirúrgica , registrar todas as ocorrências
intra-operatórias em impresso próprio
 Após a instalação do fixador externo, é feito curativo com
gaze ao redor dos pinos/fios e realizado o enfaixamento
 Pontos cortantes dos pinos/fios do fixador externo são
dobrados ou colocados dispositivos próprios na ponta dos
mesmos para prevenir que estes causem lesões em outras
áreas do corpo do próprio paciente ou outrem
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO INTRA-OPERATÓRIO
 Assistir o paciente durante a reversão anestésica
(nos casos de anestesia geral)
 Transferir o paciente da mesa operatória para a
maca, com cuidado para não tencionar a
montagem do fixador externo
 Encaminhar para a sala de recuperação
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO
 Ao chegar na recuperação pós-anestésica, o
membro afetado deve ser elevado para prevenir ou
reduzir edema
 Avaliar sinais vitais, nível de consciência,
drenagem da ferida operatória, ruídos respiratórios
 Avaliar estado neurovascular da extremidade do
membro afetado: coloração da pele e temperatura,
avaliando perfusão distal; características e
intensidade do pulso
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO
 Observar curativo, na presença de sangramento, se
necessário colocar bolsa de gelo
 Iniciar esquema de anti-coagulantes assim que
possível dependendo da anestesia aplicada
 Posicionar confortavelmente o paciente elevando a
cabeceira do leito e mantendo posição alinhada
com auxílio de travesseiros, almofadas ou coxins
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO
 Não permitir amplitude nos movimentos
 Avaliar queixas de dor e parestesia
 Observar sinais e sintomas da Síndrome da
embolia gordurosa
 Qualquer alteração respiratória como angústia e
hipoxia súbita, petéquias na conjuntiva e nas
axilas, bem como taquipnéia e taquicardia