enade-2007- padro de resposta

ENADE-2007- PADRÃO DE RESPOSTA
ENFERMAGEM
QUESTÕES DISCURSIVAS
Questão 37
O graduando deverá descrever dois padrões referentes a estruturas/dois referentes a processo/e dois
referentes a resultado, dentre os abaixo relacionados: (valor: 10,0 pontos)
Estrutura:
O SE tem responsável técnico habilitado.
Existe supervisão contínua e sistematizada por profissional habilitado, nas diferentes áreas.
A chefia do serviço de Enfermagem coordena a seleção e dimensionamento da equipe de Enfermagem.
Número de enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem são adequados às necessidades de serviço.
A escala da equipe de enfermagem assegura a cobertura da assistência prestada e a disponibilidade de
pessoal nas
24 horas em atividades descontinuadas.
Há registros em prontuário dos procedimentos relativos à assistência de enfermagem, prescrição médica e à
controles pertinentes.
Os registros de Enfermagem no prontuário do cliente/paciente são completos, legíveis e assinados.
Processo:
O(s) manual(is) de normas, rotinas e procedimentos do SE são documentado(s), atualizado(s) e disponível(is).
Os Programas de Educação Permanente e Treinamento continuado são realizados.
Existem grupos de trabalho para a melhoria de processos, integração institucional, análise crítica dos casos
atendidos, melhoria da técnica, controle de problemas, minimização de riscos e efeitos indesejáveis.
Existem procedimentos voltados para a continuidade de cuidados ao cliente/paciente e o seguimento de casos.
Resultado:
Avaliação de procedimentos de Enfermagem e de seus resultados.
Os Indicadores epidemiológicos são utilizados no planejamento e na definição do modelo assistencial.
É realizada a comparação de resultados com referenciais adequados e análise do impacto gerado junto à
comunidade.
Existem sistemas de aferição da satisfação dos clientes internos e externos.
Questão 38
O graduando deverá apresentar além da resposta (2 pontos) uma das seguintes justificativas (3 pontos):
a) Resposta e Justificativa (valor: 5,0 pontos)
Resposta: Não
Justificativa:
É competência do Conselho Gestor:
Acompanhar, avaliar e fiscalizar os serviços e as ações de saúde prestadas à população.
Propor e aprovar medidas para aperfeiçoar o planejamento, a organização, a avaliação e o controle das ações
e dos serviços de saúde.
Examinar proposta, denúncias e queixas, encaminhadas por qualquer pessoa ou entidades e a elas responder.
Definir estratégias de ação visando à integração do trabalho da Unidade aos planos locais, regionais, municipal
e estadual de saúde, assim como a planos, programas e projetos intersetoriais.
O graduando deverá apresentar uma proposta (3 pontos) e uma justificativa (2 pontos) dentre as
relacionadas abaixo.
b) Proposta e Justificativa (valor: 5,0 pontos)
Propostas:
Procurar o serviço municipal de transporte especial e discutir a possibilidade de horários ou percursos
alternativos de transporte.
Buscar parcerias no município para efetivar a adequação da área física da UBS.
Identificar recursos da comunidade que são alternativos para transporte solidário.
Justificativa:
um dos princípios da promoção da saúde é a intersetorialidade entendida como a articulação de saberes e
experiências no planejamento, na realização e na avaliação de ações, com o objetivo de alcançar resultados
integrados em situações complexas, visando um efeito sinérgico no desenvolvimento social.
o setor saúde de forma isolada não tem competência para solucionar muitos dos problemas apresentados pela
comunidade por não dispor de instrumentos próprios para isso.
Propostas:
adaptação da área física: identificar os locais de acesso possíveis para os cadeirantes e pessoas com outras
deficiências de locomoção que possam ser adaptados às atividades necessárias para os diferentes tipos de
atividades que estes usuários precisam.
adaptação da rotinas da UBS - flexibilizar os horários de atendimento no setor de coleta.
adaptação das rotinas da UBS - discutir a questão com o laboratório regional.
sensibilizar funcionários da UBS para a questão do acesso de deficientes na UBS.
adequação da área física à legislação pertinente: avaliar com a equipe e os usuários da UBS a planta física da
Unidade, identificar as dificuldades de acesso de pessoas com diferentes tipos de deficiência e procurando
meios de encaminhamento de reforma do prédio.
Justificativa:
independente do número de cadeirantes na região os serviços que atendem ao público devem permitir o
acesso de qualquer cidadão. É um direito de todo do cidadão.
propiciar a autonomia do indivíduo.
os serviços de saúde ainda não estão estruturados para atender às necessidades de pessoas com deficiência,
a legislação pertinente ainda não é bem conhecida pelos trabalhadores da saúde.
Questão 39
O graduando deverá apresentar:
a) Ações destinadas a monitorar o tratamento do casal e a prevenir a transmissão vertical. (valor: 5,0
pontos)
Enfatizar a adesão ao tratamento.
Orientar para que concluam o tratamento (mesmo sem os sintomas ou se os sintomas ou sinais tiverem
desaparecido).
Informar quanto à necessidade de interromper as relações sexuais até a conclusão do tratamento e o
desaparecimento dos sintomas.
Oferecer preservativos, orientando sobre as técnicas de uso.
Encorajar Lidia a comunicar a(os) seus/suas últimos/as parceiro/as sexuais para que possam ser atendidos e
tratados.
Fornecer à Lidia cartões de convocação para os últimos parceiros(as) devidamente preenchidos.
Acompanhar resultados dos exames de controle de cura.
Após a cura, usar preservativo em todas as relações sexuais.
Realizar o controle de cura mensal por meio do VDRL, considerando resposta adequada ao tratamento o
declínio dos títulos (duas titulações em até 6 meses).
Após o parto, manter o acompanhamento semestralmente em caso de persistência da positividade, em títulos
baixo
Avaliar o tratamento realizado, tratamento do parceiro e a presença de co-infecção pelo HIV ou outras DST
para a definição de condutas durante a gestação.
Reiniciar tratamento se houver elevação de títulos em quatro ou mais vezes (ex.: de 1:2 para 1:8), mesmo na
ausência de sinais ou sintomas específicos de sífilis.
Reiniciar o tratamento em caso de interrupção do tratamento ou em caso de um intervalo maior do que sete
dias entre as séries.
Assegurar a realização de, no mínimo, seis consultas com atenção integral qualificada.
Documentar os resultados das sorologias e tratamento da sífilis na carteira da gestante.
Orientar o(s) parceiro(s) sobre a importância de não se candidatar(em) à doação de sangue.
Na admissão para parto realizar o VDRL independentemente dos resultados dos exames realizados no prénatal.
b) Resposta e Justificativa (valor: 5,0 pontos)
Resposta: Sim.
Justificativa: Não há transmissão da sífilis por meio do leite materno.
Questão 40
O graduando deverá apresentar pelo menos três das seguintes condutas: (valor: 10,0 pontos)
Assegurar via aérea pérvia (aspiração de secreções da cavidade oral, manobras de abertura de vias aéreas).
Solicitar imediata avaliação médica.
Elevar aporte de O2 (máscara facial com 10 a 12 L/min).
Avaliar e se necessário ajustar a reposição volêmica realizada (volume infundido, velocidade da infusão,
permiabilidade do acesso venosa, manter duas veias de grosso calibre).
Monitorização cardíaca.