27 PROVA ESPECÍFICA – Cargo 35 QUESTÃO 41 Alguns protozoários sangüíneos encontrados nos mamíferos domésticos ou silvestres são transmitidos através da saliva de artrópodes e também podem parasitar o homem. Assinale a alternativa CORRETA que cita os principais gêneros e espécies encontrados nos esfregaços sangüíneos de animais e seres humanos: a) b) c) d) Leishmania (L.) chagasi, Plasmodium spp. e Trypanosoma evansi. Trypanosoma cruzi, Leishmania (L.) chagasi e Ehrlichia canis. Trypanosoma evansi, Babesia bovis e Plasmodium vivax. Babesia canis, Ehrlichia canis e Trypanosoma cruzi. QUESTÃO 42 Em inquéritos sorológicos realizados para diagnóstico de Toxoplasmose, em diferentes espécies de animais domésticos no Brasil, observou-se a presença de anticorpos para Toxoplasma gondii em aproximadamente 2% dos gatos, principalmente jovens; 60 a 70% dos cães; 14% dos caprinos e em até 93% dos suínos. Na população humana, esses índices variaram entre 50 a 70% nos indivíduos adultos, entre homens e mulheres. A importância desses relatos no controle da doença justifica-se através das principais formas de transmissão que podem ocorrer entre homens e animais, sendo a principal fonte de contaminação para seres humanos, de acordo com os dados acima, a: a) b) c) d) inalação de taquizoítos eliminados na urina de cães. ingestão de oocistos esporulados eliminados em fezes de gatos adultos. ingestão de taquizoítos no leite de cabra. ingestão de carne de suínos contendo cistos com bradizoítos. 28 QUESTÃO 43 A fasciolose é uma parasitose causada pela Fasciola hepatica, parasito dos canais e vesículas biliares de mamíferos (ovinos, bovinos, caprinos, suínos, bubalinos e mamíferos silvestres). No Brasil, os casos humanos ocorrem em regiões de pecuária, principalmente nos Estados do PR, SP, RJ, MG, MS, BA, RS e SC. Assinale a única afirmativa CORRETA: a) A transmissão ocorre através da penetração ativa de cercárias pela pele do hospedeiro, quando este entra em contato com coleções aquáticas onde vivem caramujos do gênero Biomphalaria. b) A ingestão de metacercárias encistadas em forrageiras ou vegetais cultivados próximos a coleções aquáticas onde vive o caramujo aquático do gênero Lymnaea sp. é a principal via de transmissão da doença para o homem. c) Na fase crônica (larval) da doença, pode ocorrer dor abdominal, febre, vômito, diarréia, urticária, má digestão e absorção, icterícia, hepatopatia, leucocitose e eosinofilia, podendo este quadro permanecer por vários meses. d) Na fase aguda (parasito adulto), os sinais e sintomas mais evidentes estão relacionados à obstrução biliar intermitente e inflamação, podendo ocorrer localização ectópica do parasito na parede intestinal, pulmões, tecido subcutâneo e mucosa faríngea. QUESTÃO 44 Sobre as doenças transmitidas por vetores, é INCORRETO afirmar: a) A febre maculosa é transmitida no Brasil através da picada de carrapatos, principalmente da espécie Amblyomma cajennense, quando estes permanecem aderidos ao hospedeiro por no mínimo 4 horas, durante seu repasto sangüíneo. b) No Brasil, a forma de transmissão da leishmaniose visceral ocorre através da picada de fêmeas de flebotomíneos das espécies Lutzomyia longipalpis ou L. cruzi, que inoculam a forma promastigota metacíclica da Leishmania (L.) chagasi. c) Aedes albopictus é o vetor natural dos quatro sorotipos do vírus da dengue e do vírus da febre amarela, em áreas rurais e urbanas, e se dispersa por todas as regiões tropicais e temperadas por quase todo o hemisfério ocidental. d) Aedes aegypti é o principal transmissor da febre amarela urbana e silvestre. Esta doença também pode ser transmitida nessas áreas por mosquitos com hábitos estritamente silvestres, principalmente dos gêneros Haemagogus e Sabethes. 29 QUESTÃO 45 Um cão macho abandonado, com aproximadamente 7 anos de idade, procedente da região litorânea da cidade do Rio de Janeiro, não se alimenta há três dias e apresenta sinais clínicos de tosse, fraqueza muscular, dispnéia, taquicardia, tremor, pêlo seco e sem brilho, febre e mucosas cianóticas. À auscultação, os pulmões apresentam sons de crepitação evidentes nos lobos caudais. Os linfonodos submandibulares estão ligeiramente aumentados e, na radiografia de tórax, observou-se aumento do ventrículo direito e espessamento da artéria pulmonar e áreas de infiltrados no pulmão. Anemia e aumento de eosinófilos foram encontrados no hemograma do animal. Com base nas alterações encontradas e no histórico do animal, assinale qual a doença parasitária mais compatível com o quadro apresentado: a) b) c) d) Dirofilariose canina. Leishmaniose visceral. Doença de Chagas. Toxocaríase. QUESTÃO 46 Durante o período denominado “janela imunológica”, todos os eventos listados abaixo podem ocorrer, EXCETO: a) proliferação clonal de linfócitos T e B específicos para o antígeno em questão. b) detecção laboratorial de anticorpos específicos para o antígeno em questão. c) aumento da produção de radicais reativos de oxigênio por fagócitos. d) secreção de citocinas por macrófagos ativados. QUESTÃO 47 Apesar do risco de infecção, a vacinação de cães não pode ser iniciada logo após o nascimento do animal. De forma geral, as vacinas serão dadas em formulações combinadas cerca de 50 a 60 dias pós-nascimento. Assinale a alternativa que explica CORRETAMENTE o porquê da vacinação em cães ser iniciada tardiamente. a) Os anticorpos transferidos da mãe para o filhote ligam os antígenos vacinais, neutralizando-os. b) A vacinação de cães muito jovens, com formulações vivas, atenuadas, provocaria a infecção do animal. c) No período neonatal, o sistema imune do cão não tem capacidade de construir uma resposta imune eficiente. d) Os anticorpos transferidos por via colostral e trans-placentária mantêm o filhote protegido, evitando o desenvolvimento de infecções. 30 QUESTÃO 48 A Diarréia Viral Bovina é uma doença viral que acomete bovinos e se caracteriza por aborto, mumificação fetal, morte neonatal, nascimento de animais fracos e animais persistentemente infectados. Estudos epidemiológicos realizados no estado da Bahia em 1983 e 1987 detectaram uma prevalência de 14,64% e 79%, respectivamente. Visando atualizar os dados, um grupo de pesquisadores resolveu quantificar por soroneutralização os níveis de anticorpos anti o vírus da diarréia bovina. Para isso, 210 animais de 3 rebanhos de áreas distintas do estado, rebanhos 1, 2 e 3, foram sangrados e os soros obtidos foram testados em diversas diluições contra concentrações fixas do vírus. Culturas de células infectadas com uma cepa citopática do vírus foram incubadas com as diferentes diluições dos soros e, após 96h, foi feita a leitura do ensaio. Considerou-se como último título reagente o inverso da diluição capaz de neutralizar o efeito citopático em 50% dos poços testados. Das 210 amostras de soro analisadas, 56% apresentaram anticorpos anti o vírus da diarréia bovina. A maioria dos títulos, 82%, variou entre 4 e 512. As diferenças entre os rebanhos individuais foram significativas. A média do último título reagente dos rebanhos 1, 2 e 3 foi, respectivamente: 36 ± 12, 184 ± 20 e 357 ± 96. De acordo com o texto acima, pode-se afirmar: a) A prevalência desta infecção tende a diminuir ao longo do tempo. b) O rebanho 1 não está protegido contra o vírus da diarréia bovina. c) O rebanho 3 apresenta o maior título de anticorpos contra o vírus da diarréia bovina. d) O teste de soroneutralização não poderia ser utilizado, já que anticorpos não são eficientes contra patógenos intracelulares. QUESTÃO 49 Alérgenos são antígenos capazes de provocar num organismo reações de hipersensibilidade do tipo I, a alergia imediata. Os fenômenos clínicos associados a esta reação podem ser brandos, localizados como rinite ou dermatite, ou graves, sistêmicos, por vezes fatais, como o choque anafilático. Ao entrarem pela primeira vez no organismo de um determinado animal, moléculas do alérgeno não serão capazes de provocar fenômenos clinicamente observáveis porque: a) b) c) d) linfócitos B só produzirão IgM. ainda não há mastócitos sensibilizados. apenas o sistema imune inato entrará em ativação. linfócitos Th não serão capazes de reconhecer o alérgeno. 31 QUESTÃO 50 Soros são formulações que contêm anticorpos específicos contra um determinado antígeno. A produção destes anticorpos é realizada em animais de grande porte, geralmente eqüinos, inoculados com o antígeno. Após receberem a mesma concentração de soro antiofídico/Kg peso, um cão e um cavalo foram sangrados diariamente para que se titulasse o nível dos anticorpos antiveneno de cobra circulantes. Ao longo do tempo, percebeu-se que a velocidade de desaparecimento dos anticorpos era maior no cão do que no cavalo. A que se deve tal fato? a) Cães possuem maior número de células fagocíticas em circulação e, assim, a velocidade de retirada dos anticorpos do soro antiofídico é potenciada. b) Cães possuem um sistema de ultrafiltração sangüínea mais eficiente que o do cavalo e, assim, os anticorpos do soro serão rapidamente excretados na urina do cão. c) Como o cão é um animal bem mais leve que o cavalo, a quantidade total de anticorpos recebida pelo cão é menor e, portanto, tende a desaparecer mais rápido. d) Como os anticorpos são gerados em cavalos, eles são muito diferentes daqueles produzidos pelo cão e, assim, os anticorpos de cavalo são reconhecidos como estranhos e retirados. QUESTÃO 51 Um clínico investiga uma doença em aves que apresenta como desfecho a cura ou o óbito em uma Unidade de Preservação Ambiental (UPA) de um país tropical. Em primeiro de janeiro de 2006, o bando é investigado, quando a doença já está presente. O bando é acompanhado durante o ano seguinte; nesse período não há trânsito de animais na unidade, ou seja, não entram ou saem outras aves na UPA. Em primeiro de janeiro de 2006, o bando é composto por 6.000 aves, sendo que 200 são doentes clínicos. De primeiro janeiro de 2006 a primeiro de janeiro de 2007, o total de aves doentes foi de 800 indivíduos e 300 óbitos. De acordo com as informações da UPA, pode-se afirmar sobre os indicadores de saúde da unidade, EXCETO: a) b) c) d) A prevalência da doença em 01/01/2006 foi de 33,33/1.000 aves. A letalidade da doença de 01/01/2006 a 01/01/2007 foi de 37,5/1.000 aves. A mortalidade acumulada de 01/01/2006 a 01/01/2007 foi de 50/1.000 aves. A incidência acumulada de 01/01/ 2006 a 01/01/2007 foi de 137,93/1.000 aves. 32 QUESTÃO 52 A notificação compulsória tem sido a principal fonte da vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis. Freqüentemente, a partir da notificação de casos, se desenvolve o processo de busca de informação, tomada de decisão e intervenção. Considerando a especificidade de cada doença, a notificação deve seguir um curso ativo dependente das mudanças do perfil epidemiológico da comunidade. As doenças incluídas na lista de notificação compulsória devem apresentar as seguintes características, EXCETO: a) Severidade, relevância social e econômica. b) Ocorrência de curso endêmico e agravos comuns à saúde. c) Elevado poder de transmissão por meio de vetores ou outras fontes de infecção. d) Altas taxas de incidência, prevalência, mortalidade e anos potenciais de vida perdidos. QUESTÃO 53 A metodologia da investigação epidemiológica das Doenças Transmitidas por Alimento (DTA) é a mesma apresentada para os casos e as epidemias. As informações e os procedimentos específicos para as etapas de confirmação do diagnóstico da doença, existência de surto e identificação do(s) agente(s) etiológico(s) estão descritos integralmente nas opções abaixo, EXCETO: a) Coleta de amostras clínicas de doentes, não-doentes, manipuladores usuais e não-usuais. b) Inspeção sanitária e coleta de amostras bromatológicas e toxicológicas. c) Obtenção de dados sobre os comensais doentes e alimentos ingeridos. d) Definição de caso para o evento específico. 33 QUESTÃO 54 O Sistema Unificado de Atenção à Sanidade Agropecuária foi estabelecido pela Lei 8.171 de 1991 e regulamentado em março de 2006. Esse sistema visa à promoção da saúde, às ações de vigilância e defesa sanitária dos animais e dos vegetais organizadas sob a coordenação do Poder Público nas várias instâncias federativas. O Sistema deve articular, no que for atinente à saúde pública, com o Sistema Único de Saúde de que trata a Lei n o 8.080, de 19 de setembro de 1990. É correto afirmar sobre os princípios e obrigações do Sistema Unificado de Atenção à Sanidade Agropecuária, EXCETO: a) O Sistema funciona de forma integrada para garantir a sanidade agropecuária, desde o local da produção primária até a colocação do produto final no mercado interno ou a sua destinação para a exportação. b) As regras e os processos em matéria de sanidade agropecuária incluem a responsabilidade dos produtores, dos fabricantes e das autoridades competentes, com requisitos estruturais e operacionais da sanidade agropecuária. c) A partir da regulamentação do sistema, está desobrigado o atendimento de quaisquer disposições específicas relativas a outros controles oficiais não relacionados com defesa agropecuária da União, dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municípios. d) As regras têm por objetivo garantir a proteção da saúde dos animais e a sanidade dos vegetais, a idoneidade dos insumos e dos serviços utilizados na agropecuária, e identidade, qualidade e segurança higiênico-sanitária e tecnológica dos produtos agropecuários finais destinados aos consumidores. QUESTÃO 55 A lei de Crimes Ambientais 9.605 de 1998 determina, no Capítulo V, Seção I dos crimes contra a fauna, uma série de procedimentos. Marque a opção em que a afirmativa NÃO representa a idéia integral do legislador. a) Matar, perseguir, caçar, apanhar, utilizar espécimes da fauna silvestre brasileira, sem a devida permissão, licença ou autorização da autoridade competente, ou em desacordo com a obtida. b) Impedir a procriação da fauna, sem licença, autorização ou em desacordo com a obtida, modificar, danificar ou destruir ninho, abrigo ou criadouro natural. c) Vender, expor à venda, exportar ou adquirir, guardar, ter em cativeiro ou depósito, utilizar ou transportar ovos, larvas ou espécimes da fauna silvestre, nativa ou em rota migratória. d) Vender, expor à venda, exportar ou adquirir, guardar, ter em cativeiro ou depósito, utilizar ou transportar produtos e objetos da fauna silvestre, provenientes de criadouros não autorizados ou sem a devida permissão, licença ou autorização da autoridade competente. 34 QUESTÃO 56 Com relação à brucelose bovina, analise as seguintes afirmações, identificando-as com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas: ( ) ( ( ) ) ( ) ( ) Tem sido erradicada ou reduzida a baixas prevalências em muitos países por meio de programas nacionais. A principal forma de transmissão é pelo contato venéreo. Abortos ocorrem geralmente no início da gestação e as gestações subseqüentes normalmente são levadas a termo. As brucelas compartilham antígenos com outras bactérias Gram positivas, podendo haver reações cruzadas nos testes de aglutinação. O tratamento de bovinos com brucelose não é utilizado. A seqüência CORRETA, de cima para baixo, é: a) b) c) d) V, F, F, V, F. V, F, V, V, F. V, F, F, F, V. F, V, F, F, V. QUESTÃO 57 A tuberculose bovina é uma zoonose que ocorre no mundo todo e, no Brasil, é contemplada por um Programa Nacional de controle e erradicação. Com relação ao diagnóstico, é INCORRETO afirmar: a) A reação tuberculínica, a bacteriologia e a histopatologia são os métodos mais utilizados para o diagnóstico da tuberculose bovina. b) A tuberculinização é empregada como um método para medir a imunidade celular contra o M. bovis por uma reação de hipersensibilidade retardada. c) A grande inespecificidade dos sinais clínicos, a dificuldade de isolamento do agente e o baixo nível de anticorpos fazem com que os diagnósticos clínico, bacteriológico e sorológico tenham valor relativo. d) Podem ser empregados métodos diretos e indiretos. Os diretos envolvem principalmente a pesquisa de uma resposta imunológica do hospedeiro ao agente etiológico que pode ser humoral ou celular. 35 QUESTÃO 58 A influenza aviária é classificada como uma doença da lista A pela OIE. Sobre o agente dessa importante doença, é CORRETO afirmar: a) Como o genoma do vírus não é segmentado, infecções mistas muitas vezes dão origem ao rearranjo genético. b) Os subtipos dos vírus da influenza aviária e da humana replicam-se em suínos, dificultando o rearranjo genético. c) Os vírus replicam-se no trato intestinal das aves e a transmissão ocorre pela via fecal oral. d) Em geral, o vírus da influenza aviária tem replicação eficiente em humanos. QUESTÃO 59 Embora mais de 100 espécies de clostridios sejam reconhecidas, menos de 20 são patogênicas para diversas espécies animais. Sobre os clostrídios patogênicos, é CORRETO afirmar: a) Não possuem endotoxinas e produzem exotoxinas potentes, além de possuírem endósporos como forma de resistência. b) Possuem endotoxinas e produzem exotoxinas potentes, além de possuírem endósporos como forma de reprodução. c) Não possuem endotoxinas e produzem exotoxinas potentes, além de possuírem endósporos como forma de reprodução. d) Possuem endotoxinas e não produzem exotoxinas potentes, além de possuírem endósporos como forma de resistência. QUESTÃO 60 Os estafilococos e os estreptococos são bactérias Gram positivas que causam infecções piogênicas em várias espécies animais. A partir de espécimes clínicos, podemos diferenciá-las pelo tipo de arranjo e pela prova da catalase. Marque a afirmativa CORRETA: a) Os estafilococos se apresentam em cadeias e são catalase negativos; os estreptococos se apresentam em arranjos semelhantes a cachos de uva e são catalase positivos. b) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a cachos de uva e são catalase negativos; os estreptococos se apresentam em cadeias e são catalase positivos. c) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a cadeias e são catalase positivos; os estreptococos se apresentam em cachos de uva e são catalase negativos. d) Os estafilococos se apresentam em arranjos semelhantes a cachos de uva e são catalase positivos; os estreptococos se apresentam em cadeias e são catalase negativos. 36 ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Dois indivíduos podem ter exatamente o mesmo conhecimento de algo, porém ter capacidades muito diferentes de utilizar seus conhecimentos.