33 psiquiatria

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PROVA ESPECÍFICA – Cargo 33
QUESTÃO 41
Kendler e colaboradores (1983), segundo Paulo Dalgalarrondo, propuseram
uma série de dimensões da atividade delirante, que seriam indicadoras da
gravidade do delírio. Estão entre elas, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
Bizarrice.
Extensão.
Desorganização.
Conduta associal.
QUESTÃO 42
Podemos afirmar com relação à epidemiologia de doenças mentais, segundo
estatísticas americanas, EXCETO:
a) Os transtornos mentais mais comuns são os transtornos depressivos.
b) De modo geral, as mulheres têm taxas significativamente mais altas do que
os homens para todos os transtornos.
c) Cerca de um terço de todos os norte-americanos já teve ou terá uma
doença mental em algum momento de sua vida.
d) Cerca de 15% de todos os pacientes atendidos por causa de problemas
clínicos ou cirúrgicos têm um transtorno mental associado.
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QUESTÃO 43
“A neuropsicologia clínica é uma especialidade da psicologia que examina a
relação entre o comportamento e a atividade cerebral nos domínios do
funcionamento cognitivo, motor, sensorial e emocional”.
Assinale com um V as afirmações verdadeiras e com F as falsas.
(
)
(
)
(
)
A avaliação neuropsicológica é indicada para avaliar os efeitos de
tratamentos (farmacoterapia, cirurgia para epilepsia).
A bateria neuropsicológica de Luria-Nebraska avalia disfunções
mnêmicas.
A confiabilidade e a validade dos testes neuropsicológicos podem ser
afetadas por muitos fatores.
A seqüência CORRETA, de cima para baixo, é:
a)
b)
c)
d)
(V) (V) (V)
(V) (F) (V)
(V) (F) (F)
(F) (V) (V)
QUESTÃO 44
Dentro do contexto da relação médico-paciente, podemos afirmar, EXCETO:
a) É necessário que haja flexibilidade para responder à interação entre médico
e paciente.
b) A satisfação dos pacientes com relação aos médicos é influenciada mais
por competência técnica do que por fatores interpessoais.
c) A auto-reflexão e a compreensão são necessárias para transformar o
relacionamento entre médico e paciente em uma força positiva.
d) Os médicos devem evitar questões colaterais devido a suas tendências,
especialmente quando essas questões são importantes para o paciente.
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QUESTÃO 45
Numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando corretamente cada
termo ao seu significado psicopatológico.
COLUNA I
1. Tangencialidade
2. Roubo do pensamento
3. Pensamento derreísta
4. Pensamento desagregado
5. Concretismo
COLUNA II
(
(
(
(
(
) Incapacidade de utilizar metáforas
) Vivência de influência
) Devaneio no qual tudo é possível
) O pensamento não chega ao ponto central
) Pensamento radicalmente incoerente
A seqüência CORRETA, de cima para baixo, é:
a)
b)
c)
d)
(1) (2) (5) (4) (3)
(3) (5) (1) (4) (2)
(5) (2) (3) (1) (4)
(5) (3) (1) (2) (4)
QUESTÃO 46
São fatores de risco de suicídio a curto prazo (6 a 12 meses) em pacientes com
depressão, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
Insônia total.
Desespero grave.
Depressão recorrente.
Anedonia e inibição psicomotora.
QUESTÃO 47
Sobre a toxicologia dos estabilizadores do humor, podemos afirmar, EXCETO:
a) O ganho de peso é a razão mais comum para os pacientes suspenderem o
uso de Valproato.
b) Os efeitos colaterais mais comuns da Gabapentina são: nistagmo, tremor,
náusea e cefaléia.
c) A Lamotrigina se associa a um risco maior de erupções cutâneas em até
10% dos pacientes.
d) O lítio é a única droga psicoativa não anticonvulsivante que se acredita
associada a um defeito congênito específico: a anomalia de Ebstein.
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QUESTÃO 48
Todas as seguintes afirmativas concernentes aos transtornos relacionados a
substâncias estão corretas, EXCETO:
a) A substância psicoativa mais consumida no mundo é a cafeína.
b) A ação farmacodinâmica primária da cocaína é o bloqueio competitivo da
recaptação de dopamina pelo transportador de dopamina.
c) A teoria biológica de maior aceitação para o alcoolismo gira em torno dos
efeitos bioquímicos do álcool sobre as membranas dos neurônios.
d) O delirium por intoxicação com cannabis é um diagnóstico do DSM-IV-TR
caracterizado por comprometimento acentuado da cognição e do
desempenho.
QUESTÃO 49
O texto da Lei n. 10.216, de 6 de abril de 2001, tem como base o projeto
original do Deputado Paulo Delgado, e regulamenta os tipos de internação
psiquiátrica. São características das internações involuntárias, EXCETO:
a) A internação psiquiátrica involuntária poderá ser determinada pela justiça.
b) A internação psiquiátrica involuntária é aquela que se dá sem o
consentimento do usuário e a pedido de terceiro.
c) A internação psiquiátrica involuntária deverá, no prazo de setenta e duas
horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual.
d) O término da internação psiquiátrica involuntária dar-se-á por solicitação
escrita do familiar ou responsável legal ou quando estabelecida pelo
especialista responsável pelo tratamento.
QUESTÃO 50
São critérios diagnósticos
desorganizado, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
do
Ecolalia e ecopraxia.
Discurso desorganizado.
Afeto embotado ou inadequado.
Comportamento desorganizado.
DSM-IV-TR
para
a
esquizofrenia
tipo
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QUESTÃO 51
A Lei Estadual n. 11.802, de 18 de janeiro de 1995, dispõe sobre a
regulamentação das internações. “A internação psiquiátrica exigirá laudo de
médico especializado”. O laudo mencionado neste artigo deverá conter,
EXCETO:
a) consentimento expresso do paciente ou de sua família.
b) previsões do tempo mínimo e máximo de duração da internação.
c) descrição minuciosa das condições do paciente que ensejem sua
internação.
d) manifestação, por escrito, dos membros da equipe do estabelecimento
onde será feita a internação.
QUESTÃO 52
Sobre a etiologia do transtorno obsessivo compulsivo, as seguintes afirmações
são corretas, EXCETO:
a) De acordo com teóricos do aprendizado, as compulsões são estímulos
condicionados.
b) Os dados genéticos disponíveis sobre o TOC apóiam a hipótese de que o
mesmo tem um componente genético significativo.
c) De acordo com Freud, o paciente com neurose obsessivo-compulsiva
regredia à fase anal do desenvolvimento psicossexual.
d) Os ensaios clínicos apóiam a hipótese de que a desregulação da
serotonina esteja envolvida na origem das obsessões e compulsões.
QUESTÃO 53
As seguintes afirmativas concernentes à classificação dos Transtornos do
Humor, segundo o DSM-IV-TR, são corretas, EXCETO:
a) No DSM-IV-TR, os episódios hipomaníacos induzidos por antidepressivos
não são diagnosticados como transtorno bipolar II.
b) O DSM-IV-TR estabelece critérios para especificadores de curso
longitudinal que devem ser aplicados aos transtornos bipolares I e II.
c) No DSM-IV-TR, os critérios diagnósticos de transtorno bipolar II
especificam gravidade, freqüência e duração dos sintomas hipomaníacos.
d) O DSM-IV-TR estabelece os critérios diagnósticos para o transtorno bipolar
II, caracterizado pela presença, durante o curso do transtorno, de episódios
depressivos e episódios hipomaníacos.
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QUESTÃO 54
Podemos considerar que as afirmações abaixo correspondem ao pensamento
de Freud em seu texto Psicanálise e Psiquiatria, EXCETO:
a) A psiquiatria não emprega os métodos técnicos da psicanálise.
b) Freud afirma a ineficácia da psicanálise na abordagem terapêutica dos
delírios.
c) Freud vê oposição entre psiquiatria e psicanálise na forma como elas
abordam a etiologia nas doenças nervosas.
d) Freud afirma que existem extensos grupos de distúrbios nervosos nos
quais a psicanálise obteve grande sucesso terapêutico.
QUESTÃO 55
Considerando-se o delírio sensitivo de relação (Kretschmer), é INCORRETO
afirmar:
a) Trata-se de um delírio de relação concêntrica.
b) Trata-se de um delírio que se desenvolve na angústia e na tensão
conflituosa.
c) O caráter sensitivo caracteriza-se por: orgulho, desconfiança, psicorrigidez
e juízos falsos.
d) As reações desses doentes são muito mais depressivas e hipostênicas do
que agressivas.
QUESTÃO 56
A Lei Estadual n. 12.684, de 1 de dezembro de 1997, altera a Lei n. 11.802, de
18 de janeiro de 1995, que dispõe sobre a promoção da saúde e da
reintegração social do portador de sofrimento mental e dá outras providências.
“A medicação para tratamento psiquiátrico em estabelecimento de saúde
mental deverá observar”, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
a finalidade exclusivamente terapêutica ou diagnóstica da medicação.
o consentimento informado do paciente na utilização da medicação.
as necessidades do paciente, no que se refere à sua saúde.
a eficácia reconhecida e demonstrada da medicação.
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QUESTÃO 57
Freud, ao analisar o caso Schreber, afirma, EXCETO:
a) A projeção não desempenha o mesmo papel em todas as formas de
paranóia.
b) A característica mais notável da formação de sintomas na paranóia é o
processo de projeção.
c) A formação delirante é um produto patológico que o paranóico tem, a fim de
poder viver após a catástrofe.
d) As principais formas de paranóia podem ser todas representadas como
contradições da proposição única ‘eu (um homem) o amo (um homem)’.
QUESTÃO 58
Sobre a neuropatologia e fisiopatologia da demência do tipo Alzheimer,
podemos afirmar, EXCETO:
a) O neurotransmissor implicado com mais freqüência na condição
fisiopatológica da doença de Alzheimer é a acetilcolina hiperativa nessa
condição.
b) Os achados microscópicos patognomônicos são placas senis,
emaranhados neurofibrilares, perda neuronal, perda sináptica e
degeneração granulovascular dos neurônios.
c) As placas senis, também chamadas de placas de amilóide, indicam a
doença de Alzheimer com mais certeza, embora também sejam vistas na
síndrome de Down e, até certo ponto, no envelhecimento normal.
d) A observação neuroanatômica clássica do cérebro de um paciente com
demência do tipo Alzheimer é atrofia difusa, com sulcos corticais achatados
e ventrículos cerebrais aumentados.
QUESTÃO 59
Segundo a DSM-IV-TR, são tipos de transtornos dissociativos, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
a fuga dissociativa.
a amnésia dissociativa.
o transtorno de despersonalização.
o transtorno de transe e possessão.
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QUESTÃO 60
A terapia comportamental representa aplicações clínicas dos princípios
desenvolvidos na teoria da aprendizagem. Dentre as suas técnicas está a
Dessensibilização Sistemática. Podemos afirmar que essa técnica está
indicada, preferencialmente, nos seguintes quadros clínicos, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
Fobias.
Compulsões.
Transtornos sexuais.
Stress pós-traumático.
ATENÇÃO
COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO
RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A
SEGUINTE FRASE:
Dois indivíduos podem ter exatamente o mesmo conhecimento de algo, porém
ter capacidades muito diferentes de utilizar seus conhecimentos.