Abdômen agudo eqüino: Quando optar pelo

Abdômen agudo eqüino:
Quando optar pelo tratamento clínico ou
cirúrgico?
Delphim da Graça Macoris, MV
DCCV-FCAV-UNESP
Um pouco de história.
Necessidade de definição rápida!
Motilidade normal.
Retenção seletiva
de partículas.
Ciclo enterosistêmico
de fluidos.
Ciclo enterosistêmico
de fluidos.
Comportamento de
fluidos na obstrução.
Alterações circulatórias.
Alterações circulatórias.
Dor.
Dor.
Dor.
Dor.
Dor.
Dor.
Indicação de cirurgia:
Dor abdominal severa
e persistente .
Ausência de resposta
aos analgésicos, ou
resposta de curta
duração.
Freqüência cardíaca.
Indicação de cirurgia:
Freqüência cardíaca
elevada de forma
persistente,
especialmente acima
de 60 bpm.
Sondagem naso-gástrica.
Sondagem naso-gástrica.
Sondagem naso-gástrica.
Indicação de cirurgia:
Refluxo gástrico
persistente, em
grande quantidade ou
com pH alcalino.
Auscultação / Percussão
Indicação de cirurgia:
Ausência de
borborigmos ou
evidência de falta de
motilidade progresiva.
Palpação retal.
Palpação retal.
Indicação de cirurgia:
Distensão de vários segmentos do
intestino delgado.
Tensão de tênias do intestino
grosso.
Parede intestinal edemaciada.
Mal posicionamento.
Punção abdominal.
Punção abdominal.
Punção abdominal.
Punção abdominal.
Punção abdominal.
Indicação de cirurgia:
Aumento da turvação, coloração
mais escura tendendo ao marrom
ou sero-sanguinolento.
Aumento de proteína e da
contagem de células nucleadas.
Obrigado
pela atenção!