1. Característica da hérnia inguinal Indireta São laterais aos

1. Característica da hérnia inguinal Indireta
São laterais aos vasos epigástricos,ocorrem na fosseta inguinal lateral,acompanham os
elementos do cordão,são recoberta pelo cremáster,aparecem em virtude de uma
persistência do conduto peritônio vaginal,são consideradas hérnias congênitas e são difíceis
de serem reduzidas
2. Característica de uma hérnia inguinal Direta
Não acompanham os elementos do cordão, não é revestida pelo cremaster,dificilmente
chega ao escroto,é uma hérnia considerada adquirida e acontece quando o individuo pega
muito peso e dificilmente encarcera .
3. Hérnia inguinal-Crunal
Ocorrem medial a veia femoral entre a veia femoral e o ligamento lacunar,Obstruem com
facilidade por causa do ligamento lacunar e abaúlam-se para frente ,não comprimindo o vaso
medialmente e são mais comuns em mulheres
4. Conteúdo do funículo espermático
No Homem – Artéria testicular,veias testiculares,ducto deferente,artéria cremastérica,artéria
deferencial ,nervo genito femoral nervo íleo inguinal e Linfonodos.
Na mulher – Nervo íleo inguinal,nervo genito femoral,ligamento redondo do útero
5. Limites da região inguinal.
Localizada na parede Antero-lateral do abdômen . Ligamento inguinal , borda externa do reto
abdominal ,linha imaginaria que se estende da espinha ilíaca Antero-superior até a borda
externa do reto abdominal.
6. Componentes,origem função e inserção .
Quadríceps – Músculo mais importante da região anterior da coxa “ Músculo do chute” Atua
principalmente na extensão da perna,fazendo também a flexão da coxa. Apresenta 4 porções
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Reto femoral – Origina na espinha ilíaca ântero-inferior
Vasto medial – origina no lábio medial da linha áspera.
Vasto lateral – Origina no lábio lateral da linha áspera
Vasto intermédio – Origina no corpo do fêmur .Essas quatro porções tem um
ponto de fixação comum,se unem formando o tendão patelar que envolve a
patela e origina o ligamento patelar que se fixa na tuberosidade da tíbia.
Pata de ganso – Os músculos semitendinoso, grácil e sartório são chamados de músculos da
pata de ganso.
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Semitendinoso – Apresenta origem na tuberosidade isquiática e inserção na face
media da parte superior da tíbia.Sua função é fletir a perna e extensão da coxa .
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Grácil – Tem sua origem no corpo e ramo inferior do púbis.Sua inserção ocorre na
parte superior da face medial da tíbia e sua função é a adução da coxa ,flexão da
perna e gira medialmente.
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Sartório – Apresenta origem na espinha ilíaca Antero superior e inserção na
tuberosidade da tíbia.Sua função é a flexão da coxa,flexão da perna e rotação lateral
da coxa.
1. Circuito de papez
Circuito fechado que une estruturas límbicas . Hipocampo – Fórnix – corpo mamilar –
fascículo mamilo talâmico – núcleos anteriores do tálamo – cápsula interna – giro do cíngulo –
giro para-hipocampal – Hipocampo . O corpo amidalóide e a área septal,que mantém entre si
conexões recíprocas embora não faca parte do circuito de papez ligam-se a este em vários
pontos.
2. Núcleos do cerebelo e sua localização
Os núcleos do cerebelo são: Núcleo denteado, núcleo Emboliforme, núcleo Globoso e núcleo
Fastigial. O Núcleo Fastigial localiza-se próximo ao plano mediano, em relação com o ponto
mais alto do teto do IV ventrículo. O núcleo Denteado é o maior dos núcleos centrais do
cerebelo e assemelha-se ao núcleo olivar inferior e localiza-se mais lateralmente. Entre os
núcleos denteados e Fastigial localiza-se os núcleos globoso e Emboliforme.
3. Células do cerebelo
É dividida em três camadas,da mais externa a mais interna.
Camada Molecular – Composto por dois tipos de célula,os neurônios estrelados e os em
cesta.
Camada da célula de Purkinje – Formada por células de Purkinje , onde os seus dentritos
penetram na camada molecular enquanto seu axônio vai em direção aos núcleos centrais a
fim de realizar uma ação estimulante.
Camada Granular – Possui células granulares de pequeno tamanho e em grande
quantidade.Seus dentritos realizam sinapse com as células de Purkinje e seus axônios se
ramificam formando fibras paralelas,estas direcionam paralelamente ao eixo das folhas
cerebelares.
4. Giro de Broca
Está relacionado com a expressão da linguagem.Situada nas partes operculares e triangular
do giro frontal inferior,correspondendo a área 44 e parte da área 45 de Brodmann.A área de
Broca é responsável pela programação da atividade motora relacionada com a expressão da
linguagem.Para isso está muito bem situada em frente aquela parte da área motora que
controla os músculos relacionados com a vocalização.Lesões na área de Broca resultam em
déficits de linguagem denominados de afasias.
5. Giro do cíngulo
Contorna o corpo caloso,ligando-se ao giro para-hipocampal pelo istmo do giro do cíngulo.É
constituído de um tipo de córtex intermediário entre o isocórtex e o alocórtex.É percorrido
por um feixe de fibras o fascículo do cíngulo.
6. Giro Para-Hipocampal
Situa-se na face inferior do lobo temporal e em grande parte é constituído de um córtex
muito antigo, paleocórtex, que do ponto de vista citoarquitetural se classifica como alocórtex
7. Corpo Amigdalóide
Também chamado de núcleo da Amigdalóide, é um dos núcleos da base. Situa-se no lóbulo
temporal, próximo ao úncus e em relação com a cauda do núcleo caudado.
8. Afasia
Perturbações da linguagem. Existem duas áreas corticais para a linguagem ,uma anterior
( De Broca) e outra posterior (De Wernicke) Estão relacionadas lesões das áreas corticais de
associação responsáveis pela linguagem.Distingue-se dois tipos de afasia , sensitiva ou de
percepção.
9. Afasia de Broca ( Afasia motora ou de expressão)
Lesão na região anterior do giro frontal.O individuo é capaz de compreender a linguagem
falada ou escrita,mas tem dificuldades de se expressar adequadamente,falando ou
escrevendo.Nos casos mais comuns ele consegue apenas produzir poucas palavras com
dificuldade e tende a encontrar as frases falando ou escrevendo de maneira telegráfica
10. Afasia de Werneck (Afasia sensitiva ou de percepção)
Lesão na região posterior da linguagem. A compreensão da linguagem falada como escrita
ocorre de modo diferente.Ocorre também déficit na expressão da linguagem visto que para o
perfeito funcionamento da área de broca é necessário o recebimento de informações da
área de Werneck através do fascículo adequado .
11. Afasia de Condução
Lesão do fascículo arqueado que demonstra ser a estrutura responsável pela troca de
informações entre as áreas de Werneck e Broca.A compreensão da linguagem é perfeita
,porém existe déficit de expressão.
12. Afasia motora
Os pacientes que apresentam afasia motora eferente possuem dificuldades para traduzir os
pensamentos em linguagem, embora sejam capazes de pronunciar facilmente sons isolados,
não conseguem produzir esses mesmos sons como parte de uma palavra inteira.
13. Síndrome de parkinsom
É uma doença degenerativa do sistema nervoso central,lentamente progressiva e
idiopática .Sua manifestação é rara antes dos 50 anos. Suas características são rigidez
muscular,tremor de repouso,hipocinesia e instabilidade postural.
14. Células de Bezt
Denominação de célula piramidal gigante encontrada na área cortical motora do cérebro,
cujos axônios localizam-se no feixe piramidal
1. Núcleos da Base
São um grupo de núcleos no cérebro interconectados com o córtex cerebral, tálamo e
tronco cerebral. Os núcleos da base de mamíferos estão associados a diversas funções:
controle motor, cognição, emoções e aprendizado.
2. Sindrome de Bernard-Horner
Síndrome caracterizada pela seguinte tríade: enoftalmia, miose, estreitamento da fenda
palpebral, devida a uma afecção unilateral do nervo simpático cervical. Podem também
manifestar-se perturbações da secreção lacrimal, diminuição da tensão ocular, rubor
acompanhado por sudorese profusa do mesmo lado da lesão.
3. Descreva os principais núcleos da base
Os núcleos da base ficam localizados no meio do centro branco medular.Apresentam funções
das mais diversas.São sete os principais núcleos da base . Claustrun ,corpo amigdaloide
,Núcleo caudado ,Putame e globo pálido.O Putame ,Globo pálido e núcleo caudado juntos
formam o corpo estriado.O putame e globo pálido são chamados de núcleo lentiforme.Os
outros dois núcleos são o basal de Meyenert e o Accumbens .
4. Descreva as camadas do córtex cerebral
I – Molecular, II – Granular externa, III – Piramidal externa IV – Granular interna, V – Piramidal
interna, VI – Células multiformes
5. Descreva os principais núcleos do tálamo
O núcleo anterior faz sinapse a nível do sistema límbico para os corpos mamilares, giro do
singulo e hipotálamo. O núcleo dorso medial tem conexões com o córtex pré central e
hipotálamo e estará envolvido na trasmissão de sentimentos objetivos e emocionais e sua
relação com o estado subjetivo do individuo.Nucleos ventrais anteriores e laterais
influenciam e regulam as vias descendentes motoras do córtex e cerebelo.Nucleos ventrais
Poesteriores são a estação da sinapse das vias sensitivas periféricas em direção ao córtex
sensorial.Nucleo geniculado lateral recebe os axônios do nervo óptico e os trasmite para o
córtex visual.O núcleo geniculado medial tem idêntica função na via auditiva e os núcleos
intralaminares tem ligação com a formação reticular e permitem ao córtex influenciar o
estado de vigília.
6. Comente as vias ascendentes e descendentes
As vias ascendentes possuem 4 elementos, um receptor ,um trajeto periférico , um trajeto
central e uma área de projeção cortical.Possui também geralmente 3 neoronios.As vias
descendentes são divididas em vias eferentes somáticas e vias eferentes viscerais.As vias
eferentes somáticas são divididas em piramidais e extra piramidais.
7. Descreva a vascularização d0 cerebelo
Artérias cerebelares inferiores anteriores e posterior,artéria cerebelar superior. A drenagem
fica a cargo das veias cerebelares superiores e inferiores.
8. Descreva a vascularização do cerebelo em relação ao polígono de Willis
A.Cerebral anterior,A.Cerebral Posterior,A.Comunicantes anteriores e posteriores e A.Carotida
interna
9. Limites do trigono femoral
Ligamento inguinal,Músculo adutor longo e M. sartório
10. Dê a vascularização da coxa e da perna
Drenagem – Arcos venoso dorsal e plantar,V.tibial anterior e veia tibial posterior e
fibular.Veias inferiores laterais e mediais do joelho,V.Poplítea , V. femoral profunda , V.
safena magna V. safena parva V. safena acessória .
Irrigação arterial – A. Femoral e femoral profunda, A.epigastrica superficial e circunflexa
superficial ,A. Poplítea, A.Tibial posterior e fibular A.Tibial anterior .
11. Conteúdo e limites da fossa poplítea
Limites – Superior ao bicepes femoral. Medialmente Semimembranaceo Inferior ao
gastroecnêmico Posterior a pele e fascia e Anterior a face poplítea do fêmur
Conteúdo – V.Safena parva,Veias e artérias poplítea ,Nervo tibial e fibular comum , nervo
cutâneo femoral posterior e linfonodos poplíteos e vasos linfáticos .
15. Visão – Sulco calcarino Lobo occipital
Área visual d córtex se localiza n sulco calcarino (Lobo occipital).Chegam as fibras geniculocalcarino originadas do corpo geniculado lateral.Verifica-se que a metade superior da retina
projeta-se no lábio superior do sulco calcarino e a metade inferior no lábio inferior do sulco.A
parte posterior da retina projeta-se na parte posterior do sulco enquanto a parte anterior se
projeta na porção anterior desse sulco.Existe então correspondência perfeita entre a retina e
o córtex visual.
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Lesões – Lesões da radiação óptica são lesões completas no entanto raras
pois suas fibras se espalham em um território bem amplo.O mais comum são
lesões que resultam em escotomas e quadrantonapsias.
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Lesão do córtex visual – São lesões completas do córtex de um
hemisfério.Geram hemianopsia homônimas com reflexo foto motor presente.
16. Área vestibular
Localizada no lóbulo parietal em uma pequena região próxima ao território da área
somestesica correspondente a face.Está mais relacionado com a área de projeção de
sensibilidade proprioceptiva do que com a auditiva.Sugere que esta área seria importante
para apreciação constante da orientação no espaço.
1. Audição
O corpo genicular medial recebe fibras do cólico inferior atravez do braço do cólico
inferior .É um rele de via auditiva.Giro temporal transverso anterior(centro cortical da
audição) Chegam as fibras da radiação auditiva que se originam no corpo geniculado medial .
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Lesões – Lesões bilaterais geram surdez completa e unilaterais causam
déficit pequenos pois ao contrario das demais vias de sensibilidade esta não
é totalmente cruzada .
2. Arquicefalo – Hipocampo
Situa-se no assoalho do corno inferior dos ventrículos laterais acima do giro parahipocampal .Projeta-se para o corpo mamilar e área septal através do fornix.Participa do
fenômeno da memória pois a memória recente é armazenada no hipocampo ,sendo depois
transferida para o neocortex para armazenamento permanente.
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Lesões – Aumento de reatividade emocional e quando bilaterais resultam em
um aumento da agressividade
1. Olfato – Uncus
Pequena área situada na parte anterior do Uncus e do giro para-hipocampal.Os casos de
epilepsia local do Uncus causam alucinações olfatórias (crises uncinadas)
2. Descreva as vias piramidais e extrapiramidais
As vias piramidais compreende dois tractos: O tracto Córtico-Espinhal e seu correspondente
no tronco encefálico,o tracto cortico-nuclear.O tracto Córtico-Espinhal une o córtex cerebral
aos neurônios motores da medula.Suas fibras tem o seguinte trajeto:Área 4 (maioria) Corona
radiada ,perna posterior da cápsula interna,base do pedúnculo cerebral,base da ponte e
pirâmide bulbar.O tracto Córtico-Nuclear tem o mesmo valor funcional do tracto CórticoEspinhal ,deferindo deste principalmente pelo fato de transmitir impulsos aos neônios
motores do tronco encefálico e não aos da medula.Por meio das vias extrapiramidais
,algumas estruturas nervosas supra-espinhais exercem influencia sobre os neurônios
motores da medula,através dos seguintes tratos que não passam pelas pirâmides
bulbares:Rubo-Espinhal,Tecto-Espinhal,Vestíbulo-Espinhal e Reticulo-Espinhal.
3. O hipotálamo na sua parte ventromedial controla o que ?
relacionado com a saciedade da fome e da sede e tranqüilidade