em dia 2014 | Edição 43 • Fique em dia com o boletim médico SALOMÃOZOPPI DIAGNÓSTICOS confiabilidade em diagnósticos SalomãoZoppi inaugura Unidade na Vila Mariana Págs. 6 e 7 SalomãoZoppi obtém MAIS UMA ACREDITAÇÃO EXCELÊNCIA NA HISTEROSCOPIA ESTIMULA DEMANDA NOVO CURSO É SUCESSO ENTRE OS MÉDICOS Acreditação do PALC garante processos laboratoriais eficientes e seguros Pág. 4 Maior procura gera ampliação da agenda Pág. 5 Público esgota vagas para curso sobre Infecções Genitais Págs. 10 e 11 medicina e qualidade Dra. Elisabete de Oliveira Califre Paulistana, Dra. Elisabete de Oliveira Califre é graduada em Medicina pela UGF (RJ) em 1983 e fez residência médica em Ginecologia e Obstetrícia na Maternidade São Paulo. Possui título de especialista em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO), Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia. “Meu sonho sempre foi cuidar das pessoas” Sempre me fascinou a oportunidade de poder atuar como um instrumento para ajudar a trazer um novo ser ao mundo. EM DIA: Como foi o início de sua carreira? Dra. Elisabete Califre: Após me formar no Rio de Janeiro, voltei para São Paulo e, em 1985, abri no bairro da Vila Mariana o meu consultório que, posteriormente, se transformou em clínica e ainda hoje permaneço atuando no mesmo local. ED: Como é o seu dia a dia? EC: Atendo as pacientes em dois locais, sendo que na Clínica Califre também atuam meu filho, Fabio Califre (Ginecologia - Obstetrícia - Oncologia Pélvica), minha nora Lillian Silvestre Califre (Ginecologia - Obstetrícia - Reprodução Humana) e meu marido Mario Sergio Califre (Cirurgião Dentista). ED: Cite um caso que marcou o seu relacionamento com o SalomãoZoppi. EC: Posso citar um caso pessoal que foi marcante em minha vida. Em 1999, fiz uma Core Biopsy de Mama em outro laboratório, com resultado de células atípicas. Diante disso, eu teria que me submeter a uma cirurgia. Quando eu já estava com a cirurgia marcada, meu mastologista conversou de novo comigo e sugeriu 2 Em dia | edição 43 - 2014 que fosse feita uma revisão da lâmina no SalomãoZoppi. Eu concordei prontamente. Depois disso, quando ainda faltavam três dias para a cirurgia, eu estava no cardiologista realizando um dos exames pré-operatórios e meu telefone tocou. Era o próprio Dr. Paulo Zoppi. Muito contente, ele disse que o resultado era de células típicas e não atípicas. ED: E o que ocorreu depois? EC: No momento que recebi a notícia, chorei de alegria. Neste episódio pude conhecer a importância de um diagnóstico bem feito sob o ponto de vista do paciente e isto foi muito marcante. Fiquei comovida com a consideração do Dr. Zoppi, que assegurou que o resultado havia sido confirmado por seis profissionais diferentes. A cirurgia, é claro, foi cancelada. ED: Quando escolheu o SalomãoZoppi como parceiro? EC: Desde o início da década de 90 eu sempre encaminho minhas pacientes para o SalomãoZoppi para exames anatomopatológicos, de análises clínicas, ultrassonografia, entre outros. ED: Quais pontos positivos do SalomãoZoppi você destaca? EC: Confiabilidade, precisão nos laudos e presteza. Estou empolgada com a abertura da nova unidade Vila Mariana, que fica a duas quadras do meu consultório. Minhas pacientes, que costumam elogiar o atendimento do laboratório, encontrarão mais facilidade para fazer os exames, sobretudo as que moram na região. “Desde criança, eu gostava de cuidar das pessoas. Na juventude, sonhava que um dia eu pudesse atender ao semelhante com dedicação e esmero. Sempre me fascinou a oportunidade de poder atuar como um instrumento para ajudar a trazer um novo ser ao mundo. Há 31 anos eu me dedico às minhas pacientes e realizo partos em diversas maternidades de São Paulo. É um sonho que se concretiza a cada dia e que prossegue com meu filho e minha nora, pois ambos são ginecologistas e obstetras”. em dia confiabilidade em diagnósticos 2014 | Edição 43 Conselho Editorial Dr. Luís Salomão, Dr. Paulo Zoppi, Dr. Gianfranco Zampieri, Mário Sérgio Pereira, Telma de Mônaco, Cristina Doria e Mariana Marcolini REPORTAGENS, TEXTOS E FOTOS DIZ Comunicações PROJETO GRÁFICO E ARTE Adesign JORNALISTA RESPONSÁVEL Zeca de Carvalho (MTB 15.811) Tiragem: 10.000 exemplares Envie sua sugestão por e-mail: [email protected] Endereço: Av. Divino Salvador, 876 * A revista confiabilidade EM DIAgnósticos é uma publicação de SalomãoZoppi Diagnósticos, inscrito no CREMESP sob nº 01.259. Todos os direitos autorais reservados. Todas as informações técnicas são de responsabilidade dos respectivos autores. É proibida cópia ou reprodução do conteúdo deste material em qualquer meio de comunicação eletrônico ou impresso, sem autorização prévia, por escrito, da revista. editorial Modelo agora mira as próximas gerações SalomãoZoppi ingressa na etapa de perpetuar sua filosofia de trabalho que compreende diagnósticos confiáveis e atendimento humanizado. Q uando iniciou suas atividades em 1981, o SalomãoZoppi era formado apenas pelos seus fundadores, mas já havia definido o seu maior propósito: a prática de diagnósticos confiáveis. Com base neste princípio, nós decidimos na época que Salomão e Zoppi revisariam as lâminas um do outro e ambos se debruçariam sobre os casos mais difíceis, em uma segunda revisão. O processo se revelou tão simples quanto eficaz e a nossa filosofia de trabalho, que mirava a entrega de serviços da mais alta qualidade, nunca mais deixaria de ser praticada. Assim, o laboratório realizou nos últimos 33 anos um crescimento alicerçado na confiabilidade de seus diagnósticos. Isto exigiu a implantação de inúmeros processos com diferentes níveis de complexidade que atualmente envolvem mais de 1,3 mil profissionais. Ao se transformar em centro de diagnósticos, a organização também incorporou o compromisso de oferecer um atendimento reconhecidamente humanizado aos pacientes. Hoje podemos afirmar que o SalomãoZoppi se tornou especialista em associar dois fatores normalmente inconciliáveis no mundo empresarial: expansão contínua e alta qualidade. Consideramos que este modelo, que beneficia o setor de saúde como um todo, deve alcançar não apenas os próximos anos, mas também as gerações que ainda virão. Os primeiros passos nesta direção já estão sendo dados. Nós, Zoppi e Salomão, passamos a também participar do Conselho Consultivo da organização, a fim de dedicar parte do nosso tempo para as questões estratégicas. A administração dos assuntos do dia a dia está sendo cada vez mais papel do atual Vicepresidente Mário Sérgio Pereira, que vem sendo preparado para o desafio e já conta, na área técnicaadministrativa, com o apoio de uma recém-formada e experiente equipe de 9 superintendentes. Ao mesmo tempo, estamos concluindo um novo plano de carreira desenhado sob medida para os mais de 250 médicos da organização. O objetivo desta movimentação é fazer com que as nossas crenças e valores sejam de fato transmitidos para as gerações futuras. Portanto, após obtermos êxito em preservar, chegou a hora de perpetuar a filosofia de trabalho do SalomãoZoppi e contamos com a sua companhia para vencermos este novo desafio. Dr. Paulo Zoppi e Dr. Luís Salomão fundaram o SalomãoZoppi em 1981, estabelecendo como prioridades a confiabilidade nos diagnósticos e o atendimento humanizado. Em dia | edição 43 - 2014 3 qualidade SalomãoZoppi é acreditado pelo PALC Acreditação PALC garante processos laboratoriais eficientes e seguros, com benefícios para pacientes e sistema de saúde. O programa de qualidade do SalomãoZoppi, que vem sendo desenvolvido de forma contínua desde 1993, agora está também certificado pela Norma PALC (Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos), concedido pela SBPC/ML (Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial). A acreditação foi concedida de acordo com a mais recente versão da norma, publicada em 2013, que também considera aspectos mais atualizados como a canalização de exames para centros diagnósticos e avanços em Tecnologia da Informação. Para se adequar a mais esta acreditação, o SalomãoZoppi trabalhou, em especial, suas áreas técnicas de Versão mais recente Patologia Clínica e Biologia Molecular. Segundo o Superintendente do Núcleo Técnico Operacional da instituição, Dr. Gianfranco Zampieri, a certificação PALC revela a responsabilidade e o comprometimento da instituição com a segurança, ética e procedimentos. “O PALC garante processos laboratoriais eficientes e seguros, com benefícios para os pacientes e sistema de saúde”, considera. De acordo com Dra. Fernanda Milanezi, coordenadora do Centro Diagnóstico Molecular, o comprometimento das equipes envolvidas no processo da acreditação foi fundamental. “Toda implantação de norma requer mudança de procedimentos. Por isso, modificamos A acreditação, em sua versão mais recente, também considera aspectos como a canalização de exames para centros diagnósticos e avanços em Tecnologia da Informação. processos e realizamos um trabalho de conscientização das equipes envolvidas sobre a importância da adequação aos requisitos da norma PALC”, comenta a médica. De acordo com Eliane Santana, Gerente da Qualidade e Segurança, a acreditação do PALC contribuiu com a validação dos processos técnicos do SalomãoZoppi. Reconhecimento da ANS Desde 2013 a Norma PALC tem o reconhecimento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por meio do QUALISS - Programa de Monitoramento da Qualidade dos Prestadores de Serviços na Saúde Suplementar. Um dos objetivos do QUALISS é estimular a adesão dos prestadores de serviços a programas que melhorem seus desempenhos e os qualifiquem. Uma das ações neste sentido é o fornecimento de subsídios para que os beneficiários dos planos de saúde levem em conta a qualificação durante o processo de avaliação e escolha dos serviços de saúde. O PALC garante processos laboratoriais eficientes e seguros 4 Em dia | edição 43 - 2014 EXAME SalomãoZoppi amplia horários de atendimento da Histeroscopia Decisão visa atender expressivo aumento na demanda dos últimos dois anos, tendo em vista que o exame é extremamente confiável para a inspeção direta da cavidade uterina. O SalomãoZoppi ampliou a agenda de atendimento da Histeroscopia Diagnóstica - exame endoscópico do útero que permite a análise do canal endocervical e cavidade uterina. A partir de agora, o exame pode ser realizado de segunda à sexta-feira e em sábados alternados na Unidade do Paraíso. Para oferecer este benefício, a instituição aumentou a equipe de médicos especialistas que atuam no setor. Outra novidade relacionada à área de Histeroscopia é a substituição do gás carbônico (CO2 medicinal) pelo soro fisiológico para distender a cavidade uterina. Com isso, foi possível reduzir de forma expressiva o número de pacientes que apresentam desconforto durante o exame. “Antigamente eram relativamente comuns os episódios de dores provocadas por irritação no diafragma, em função do CO2. Depois da substituição, isso passou a não mais ocorrer na grande maioria dos casos. Dores no ombro também aconteciam com certa frequência e esses eventos foram praticamente eliminados após a adoção do soro fisiológico”, diz Dr. Thomas Moscovitz, médico Ginecologista, Obstetra e Coordenador da área de Histeroscopia do SalomãoZoppi. Menos desconforto Substituição do gás carbônico medicinal pelo soro fisiológico para distender a cavidade uterina diminui casos de desconforto. Simples e confiável A demanda pelo exame de Histeroscopia aumentou nos últimos dois anos e tornou-se uma técnica essencial na ginecologia atual. Isso porque o procedimento é extremamente confiável para a inspeção direta da cavidade uterina. O exame não exige preparo, costuma demorar em média 15 minutos e apenas de 2 a 5% dos casos necessitam anestesia local. Não são necessários preparos pré-operatórios especiais e as pacientes podem voltar para a sua rotina normal no mesmo dia. Em geral, o resultado é entregue logo após o exame ou em até quatro dias nos casos de biópsia. Principais indicações da Histeroscopia • Aderências intrauterinas • Avaliação de resultados de tratamentos prévios • Avaliação de ultrassonografia anormal • DIU oculto • Espessamento endometrial • Investigação e tratamento da infertilidade e abortamentos de repetição • Lesões endocervicais • Localização de adenocarcinoma de endométrio oculto • Miomas submucosos e intramurais • Pólipos • Sangramento uterino anormal Dr. Thomas Moscovitz Em dia | edição 43 - 2014 5 Matéria de Capa Números O SalomãoZoppi da Vila Mariana vai realizar exames nas áreas de Análises Clínicas, Anatomia Patológica, Ultrassonografia, Genitoscopia, Diagnóstico Molecular, Citopatologia e Cardiologia. SalomãoZoppi inaugura A Unidade de 472m2 de área tem capacidade para atender até 8 mil pacientes por mês e realizar cerca de 75 mil exames mensais. Unidade Vila Mariana Oitava Unidade da instituição pode ser facilmente acessada a partir de bairros como Praça da Árvore, Saúde, Vila Clementino, Paraíso, Ibirapuera e Moema. O SalomãoZoppi acaba de inaugurar em São Paulo uma nova Unidade, no tradicional distrito de Vila Mariana, que abrange bairros como Praça da Árvore, Saúde, Vila Clementino, Paraíso, Ibirapuera e parte de Moema. Esta é a oitava Unidade do Centro de Diagnósticos, que está instalada em uma das principais vias da região: Rua Dr. Diogo de Faria, 772. O local está próximo a importantes instituições de medicina como Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), Hospital Paulista e Hospital São Paulo. “O novo centro de atendimento segue o mesmo padrão de qualidade das outras unidades do SalomãoZoppi e vai oferecer exames nas áreas de Análises Clínicas, Anatomia Patoló- 6 Em dia | edição 43 - 2014 gica, Ultrassonografia, Genitoscopia, Diagnóstico Molecular, Citopatologia e Cardiologia”, informa Maria Claudia Fernandes Neves, Superintendente de Atendimento. Segundo ela, a previsão é de que a Unidade atenda até 8 mil pacientes por mês e realize cerca de 75 mil exames mensais. A nova unidade possui 472 m2 de área construída e foi projetada para corresponder a um dos preceitos fundamentais do SalomãoZoppi, que é o do Atendimento Humanizado. Desta forma, a arquitetura e o mobiliário foram definidos para proporcionar o máximo de conforto aos pacientes. Além disso, será possível contar com profissionais altamente qualificados e com tecnologia de última geração. O fluxo de atendimento vai seguir uma sequência que vai facilitar o deslocamento dos clientes, principalmente daqueles que realizam múltiplos exames. A Unidade também vai dispor de um software desenvolvido pelo SalomãoZoppi para minimizar os intervalos entre um e outro exame. De segunda a sexta-feira, a Unidade atenderá das 6 às 19 horas e a coleta de exames de análises clínicas será feita das 6 às 18 horas. No início das atividades, o atendimento aos sábados acontecerá das 6 às 13 horas e a coleta de exames de análises clínicas funcionará das 6 às 12 horas. A unidade está localizada a seis quadras da Estação Santa Cruz do Metrô. Várias linhas de ônibus circulam nas proximidades. As principais vias de acesso são: Avenida 23 de Maio, Rua Sena Madureira, Avenida Rubem Berta e Rua Domingos de Morais. O fluxo de atendimento vai seguir uma sequência que facilitará o deslocamento dos clientes Os presidentes Luís Salomão e Paulo Zoppi e o vice-presidente Mário Sérgio Pereira visitam a nova Unidade Vila Mariana A Vila Mariana é um dos distritos mais desenvolvidos da capital paulista. Sua economia é muito expressiva, tendo em vista a ampla gama de estabelecimentos comerciais e de serviços no local. A região também exibe grande força nos negócios por abrigar o trecho inicial da Avenida Paulista, o mais importante centro financeiro da cidade de São Paulo. Considerada uma região nobre, a Vila Mariana é habitada em sua grande maioria pela classe média alta. A população tem um alto índice de educação: quase 80% dos moradores completaram o ensino fundamental e 71,34% o ensino médio. Desta forma, o bairro possui uma taxa de analfabetismo muito reduzida, em torno de 1,10%, quatro vezes menor que os 4,88% da cidade. A região conta com vários espaços dedicados a esportes, cultura e pesquisa. Também dispõe de colégios, faculdades, shoppings e um megacomplexo hospitalar, entre outras instituições que contribuem para a alta qualidade de vida dos moradores. Claudia Neves, Superintendente de Atendimento (3ª da esq. para dir.) e Maira Pardini , Gerente Geral de Unidades (2ª da esq. para dir.) com a equipe da Unidade Vila Mariana, treinada sob um dos preceitos fundamentais do SalomãoZoppi, o Atendimento Humanizado Unidade Vila Mariana Endereço: Rua Dr. Diogo de Faria, 772, São Paulo – SP Estação do Metrô: Santa Cruz (a seis quadras) – Linha Azul Horários de atendimento (para o início das atividades): De segunda a sexta-feira, das 6h às 19h (coleta até às 18h). Aos sábados, das 6h às 13h (coleta até às 12h) Telefone: (11) 5576-7878 Em dia | edição 43 - 2014 7 Educação continuada Sucesso de público em mais um Curso Especial para Secretárias Confraternização Evento também ofereceu café de boas vindas e coffee break para estimular a confraternização e a troca de ideias. A terceira edição de 2014 do Curso Especial para Assistentes de Consultórios atraiu mais de 100 pessoas, que reciclaram conhecimentos sobre desempenho profissional, cuidados com a autoimagem e comunicação. Público ouviu dicas para aplicação imediata no dia a dia Dr. Paulo Zoppi: “Reciclagem de conhecimentos se tornou importante” Bia Kawasaki ensina ao grupo truques de maquiagem 8 Em dia | edição 43 - 2014 O Curso Especial para Secretárias voltou a preencher totalmente o amplo auditório da Unidade Ibirapuera do SalomãoZoppi Diagnósticos. O evento ocorreu no dia 30 de agosto e seguiu o mesmo formato dos dois cursos anteriores: transcorreu em um sábado, das 8h30 às 13h30 e ofereceu diferentes palestras. O conteúdo das apresentações proporcionou dicas para aplicação imediata no dia a dia, beneficiando tanto os pacientes como as clínicas e consultórios onde as assistentes de consultórios atuam. Um café de boas vindas estimulou a confraternização e a troca de ideias. Desta vez, a abertura dos trabalhos foi feita pelo Dr. Paulo Zoppi, um dos fundadores da organização. Ele recebeu o público pessoalmente e, em seguida, realizou uma apresentação descontraída e afetuosa, destacando a importância do serviço das secretárias para o dia a dia do SalomãoZoppi. Ao relembrar a história de 33 anos do centro de diagnósticos, Dr. Zoppi disse que até meados dos anos 90 a organização atendia somente médicos. “Com o tempo, este perfil mudou e hoje também atendemos 2 mil pacientes por dia”, disse, acrescentando que este aspecto transformou de modo profundo a instituição. “Isto mostra que as mudanças nos negócios e nas relações de trabalho vêm se tornando cada vez mais drásticas e frequentes. É também por isso que a reciclagem de conhecimentos, que estamos realizando hoje, se tornou tão importante”, observou. Na sequência, o consultor Letterino Santoro apresentou uma palestra sobre técnicas de comunicação. Ele sugeriu, entre outras abordagens, que as secretárias desenvolvam um processo de convivência com os pacientes, a fim de que seja observada a fidelidade deles com a clínica ou consultório. Em seguida, a consultora de moda Bia Kawasaki distribuiu simpatia e irreverência em sua apresentação sobre imagem pessoal. Ela deu dicas de acordo com o biotipo de cada pessoa presente e apresentou aula de maquiagem. As assistentes de consultórios ainda receberam orientações a fim de evitar retrabalhos no preenchimento das solicitações de exames que são enviadas junto com as amostras para o SalomãoZoppi. Nessa etapa do curso, elas interagiram com a equipe de Relacionamento com Consultórios, cujos integrantes são também especialistas em esclarecer dúvidas nos processos do dia a dia, atendendo com agilidade médicos e secretárias. No final do evento, o público recebeu um curso de automaquiagem com uma consultora da griffe Mary Kay. Educação continuada Centro de Estudos obtém ampla participação de médicos O auditório da Unidade Ibirapuera está sediando os cursos gratuitos que deverão atingir cerca de 800 profissionais de medicina. Reciclagem O objetivo dos cursos é reciclar conhecimentos e apresentar novas tecnologias de diagnósticos que modificam protocolos de tratamentos de doenças. Debate do Simpósio Interinstitucional de Mastologia - uma das principais iniciativas do programa de Educação Continuada do SalomãoZoppi. D esde que foi inaugurado em maio deste ano, o Centro de Estudos Dr. José Focchi do SalomãoZoppi Diagnósticos já realizou 6 cursos para médicos e profissionais de saúde ligados a hospitais, centros universitários e clínicas particulares. As áreas até agora contempladas foram Genitoscopia, Ultrassom, Medicina Fetal e Mastologia. O Centro de Estudo está ainda promovendo desde julho o concorrido Simpósio Interinstitucional de Mastologia (vide boxe). Todos os eventos preencheram a grande maioria dos assentos disponíveis. Segundo a Dra. Adriana Campaner, Coordenadora do Centro de Estudos, os cursos estão despertando forte interesse porque discutem assuntos de grande utilidade para o dia a dia do consultório. “Durante as aulas, os médicos puderam apresentar e sanar muitas dúvidas”, relata a médica. Ao longo deste ano, as aulas foram realizadas com a participação de professores de escolas de medicina e hospitais da Grande São Paulo e Campinas: Faculdade de Medicina do ABC, Santa Casa de São Paulo, Universidade de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Hospital Pérola Byington, Unifesp e Unicamp. “Os temas selecionados abordaram assuntos que os médicos utilizam na prática da clínica diária”, diz Dra. Adriana. O objetivo desta programação de aulas é oferecer reciclagem de conhecimentos para cerca de 800 médicos. De acordo com a Coordenadora, a iniciativa está apresen- tando aos profissionais novas tecnologias de diagnósticos, que vêm promovendo mudanças nos protocolos de tratamentos de diversas doenças. Realizados no auditório da Unidade Ibirapuera, os cursos são gratuitos e têm curta duração (manhã ou noite). Simpósio Interinstitucional de Mastologia O Simpósio Interinstitucional de Mastologia está ocorrendo desde julho no Auditório da Unidade Ibirapuera sob a coordenação da Dra. Amanda Neves Machado, médica responsável pelo Centro de Mama do SalomãoZoppi. “O evento tem reunido vários especialistas de renome. Eles discutem casos que se diferenciam pela complexidade e exigência de amplo conhecimento técnico”, diz a médica. Até outubro, já haviam sido organizados 4 encontros sobre temas específicos relacionados ao câncer de mama: “Câncer de mama na mulher jovem”, “Manejo da paciente de alto risco”, “Carcinoma ductal in situ” e “Câncer de mama inicial”. Na segunda quinzena de novembro será discutido o “Câncer de mama localmente avançado”. Para inscrições: [email protected] ou 11 5904-4541 Em dia | edição 43 - 2014 9 Educação Continuada Curso Interinstitucional de Infecções Genitais é sucesso de público Mais de 100 pessoas - em sua maioria médicos ginecologistas - assistiram 9 aulas sobre prevenção, diagnóstico e tratamento das principais doenças genitais. Flora normal Grande parte das aulas destacou a importância do conhecimento da flora vaginal normal para se chegar ao diagnóstico correto das infecções. O Curso Interinstitucional de Infecções Genitais, realizado no último dia 20 de setembro, foi um dos mais concorridos entre os organizados pelo Centro de Estudos Dr. Focchi, do SalomãoZoppi. O evento contou com 9 aulas diferentes, que basicamente discorreram sobre prevenção, diagnóstico e tratamento das principais doenças genitais. O público foi composto, em sua maioria, por médicos ginecologistas. Na oportunidade, foram discutidos tópicos como herpes, candidíase, vaginose bacteriana, vaginite aeróbica e descamativa, vaginose citolítica e lactobacilose vaginal. O curso ainda focou infecções por Micoplasma, Ureaplasma, Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. Foram também abordados assuntos que somente agora começam a ser discutidos de forma mais ampla, tais como a vacina contra Herpes Zoster, disponibilizada em 2014, e a ação dos lactobacillus na proteção da flora vaginal. As apresentações foram feitas por profissionais do SalomãoZoppi e por professores de diferentes escolas de medicina (veja no quadro). No final de cada exposição, houve espaço para perguntas e debates. Grande parte das aulas destacou a importância do conhecimento da flora vaginal normal para se chegar ao diagnóstico correto das infecções. De acordo com estas apresentações, deve haver um equilíbrio entre as bactérias na flora vaginal, sendo que o principal agente promotor 10 Em dia | edição 43 - 2014 Em três aulas do curso foi destacada a importância da utilização de probióticos como auxiliares nos tratamentos de infecções vaginais deste balanceamento são os lactobacillus. Eles seriam responsáveis por manter o PH ácido através da produção do ácido lático e do peróxido de hidrogênio (H2O2), que impedem micro-organismos oportunistas de causarem infecção no meio ambiente vaginal. Conforme dito nas apresentações, embora os textos apontem somente os lactobacillus acidófilos como protetores da flora vaginal, novos estudos mostram que existem mais de 20 espécies de lactobacillus nesta região em seu estado normal. De acordo com os professores, a ausência destes microorganismos pode ocasionar a maioria das infecções - tais como a vaginite aeróbica e descamativa. Por outro lado, o excesso de lactobacillus também pode provocar doenças como a vaginose citolítica. Probióticos Em três aulas do curso foi destacada a importância da utilização de probióticos como auxiliares nos tratamentos de infecções vaginais. No Brasil, estão surgindo estudos sobre esta opção de tratamento, mas na Europa o uso de probióticos já é realizado em tratamentos de manutenção. “A utilização de micro-organismos certificadamente probióticos, ou seja, que são necessariamente reconhecidos como da flora natural, representa uma alternativa promissora na abordagem das vulvovaginites bacterianas e das candidíases vulvovaginais por cândida. Uma vez que são capazes de colonizar o trato vagi- A utilização de probióticos reconhecidos como da flora natural representa uma alternativa promissora na abordagem das vulvovaginites bacterianas e das candidíases vulvovaginais por cândida. Temas do Curso Interinstitucional de Infecções Genitais •O ecossistema vaginal ou a complexidade da vagina humana Dra. Iara Moreno Linhares (FMUSP) •Candidíase vulvovaginal de repetição Dra. Elza Gay de Pereyra (FMUSP) •Novidades sobre a vaginose bacteriana Dr. Fernando Sansone (FMABC) nal, apresentam atividade inibitória de diversos patógenos do trato urogenital e podem auxiliar na restauração da microbiota vaginal”, explicou o Dr. Fernando Sansone, da Faculdade de Medicina do ABC. Vacina contra Herpes Zoster O curso também dedicou uma aula sobre a nova vacina contra Herpes Zoster, lançada este ano no Brasil. A apresentação foi feita pela Dra. Adriana Campaner, médica da Santa Casa de São Paulo e que também é coordenadora do Centro de Estudos. Ela fez uma apresentação abrangente, explicando a evolução da doença e a importância da vacina. Primeiramente, a médica lembrou que o vírus do Herpes Zoster se desenvolve de forma diferente do Herpes Simples (tipos 1 e 2), embora sejam da mesma família. O processo tem início a partir da infecção pelo vírus da Varicela (catapora), o que geralmente ocorre na infância. “Após este evento, o vírus passa a circular no sangue. E com a remissão da doença, o vírus migra para neurônios sensoriais e fica latente nos gânglios da raiz dorsal”, explicou. Na sequência, a doutora afirmou que o principal fator de risco para a reativação do vírus do Herpes Zoster é o envelhecimento, que está associado a um declínio fisiológico na resposta imune mediada pelas células T. A nova vacina contra Herpes Zoster é produzida com o vírus atenuado da Varicela Zoster. É indicada para pessoas acima dos 50 anos, que recebem apenas uma dose subcutânea. “Ela aumenta a imunidade das células T. Para quem já teve um primeiro episódio da doença, o quanto antes vacinar melhor, já que a vacina previne as recidivas em torno de 70%”, recomendou Dra. Adriana. •Vaginite descamativa e aeróbia Dra. Mayara Facundo (EPM/UNIFESP) • Vaginose citolítica e lactobacilose vaginal Dra. Fernanda Araújo Cardoso (FM SANTA CASA SP) •Infecção do trato genital feminino pelo Herpes vírus Dra. Maria dos Anjos N. Sampaio Chaves (SalomãoZoppi Diagnósticos) •Herpes Zoster e sua nova vacina Dra. Adriana B. Campaner (FM SANTA CASA SP) •Infecção genital por micoplasma e ureaplasma Dra. Isabel Berardinelli (Hospital Pérola Byington) •Infecção do trato genital feminino por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis Dra. Neila Maria de GóisSpeck (EPM/UNIFESP) PRÓXIMO CURSO DESTINADO A MÉDICOS: SEXUALIDADE FEMININA O QUE VOCÊ GOSTARIA DE SABER E TEM VERGONHA DE PERGUNTAR. 26/11 Centro de Estudos inicia programação para 2015 O Centro de Estudos Dr. José Focchi do SalomãoZoppi já está programando os eventos para 2015. No período, além das especialidades de Genitoscopia, Ultrassom, Medicina Fetal e Mastologia, serão também contempladas as áreas de Histeroscopia e Cardiologia. De acordo com os organizadores, as aulas prosseguirão atendendo necessidades do dia a dia de clínicas e consultórios. Entre outras abordagens, já estão definidos temas como climatério e check-up da mulher. Em dia | edição 43 - 2014 11