- Embrafarma

RISPERIDONA
Peso molecular: 410,485
Fórmula molecular: C23H27FN4O2
CAS: 106266-06-2
DCB: 07748
Nome químico: 4-[2-[4-(6-fluorobenzo[d]isoxazol-3-il)-1-piperidil]etil]-3-metil2,6-diazabiciclo[4.4.0]deca-1,3-dien-5-ona.
1. Características: é um fármaco pertencente ao grupo de antipsicóticosneurolépticos atípicos que possui uma eficácia similar à dos clássicos
porem com sintomas extrapiramidais mais atenuados. O mecanismo de
ação para o efeito antipsicótico é desconhecido. É um antagonista
seletivo monoaminérgico com afinidade alta por receptores
serotonérgicos do tipo 2 (5-HT2) e relativa afinidade por receptores
dopaminérgicos do tipo 2 (D2). O efeito antipsicótico pode estar
relacionado com esse antagonismo seletivo. Outros efeitos da
Risperidona podem ser explicados pelo bloqueio dos receptores alfa 2adrenergicos e histaminérgicos H1.
2. Indicações: no controle das manifestações das afecções psicóticas.
Como coadjuvante no tratamento de mudanças do comportamento ou
transtornos afetivos em pacientes com deficiência mental. Esquizofrenia
aguda ou crônica.
3. Posologia: a dose deve ser adaptada gradualmente e reduzida em
pacientes com hipotensão. Adultos e adolescentes acima de 15 anos, no
primeiro dia 1mg 2x/dia, com boa quantidade de água, pela manhã e à
noite, com as refeições ou entre elas; a dose deve ser aumentada a 2mg
2x/dia no segundo dia e a 3mg 2x/dia no terceiro dia; a partir de então a
dose deve permanecer inalterada, ou ser posteriormente individualizada,
se necessário; a dose habitual ideal é de 2 a 4mg, 2x/dia.
4. Precauções: em pacientes idosos ou com insuficiência hepática ou
renal, a dose deve ser reduzida à metade. Não se determinou a dose
para crianças menores de 15 anos.
Evitar o consumo de bebidas alcoólicas e o uso de outros depressores
centrais. Pode haver acúmulo do medicamento no idoso. A posologia
deve ser personalizada, a fim de evitar a hipotensão ortostática.
Deve ser usada com cautela por pacientes com problemas
cardiovasculares. Pode causar síndrome neuroléptica maligna, como os
outros antipsicóticos.
5. Reações adversas: associadas com suspensão do tratamento:
sintomas extrapiramidais (2,1%), tonturas, sonolência, náuseas. Durante
-1-
IT_Risperidona_15/07/10
o tratamento: insônia (26%), agitação (22%), ansiedade (12%)
sonolência, agressão, sintomas extrapiramidais (17%), dor de cabeça
(14%), tontura, constipação, náuseas, vômito, dor abdominal, dor dental,
rinite (10%), tosse, sinusite, dor nas costas ou no peito, febre, seborréia,
visão anormal, taquicardia e diminuição do desejo sexual. A aparição
dos efeitos extrapiramidais está relacionada com a dose de Risperidona
administrada.
6. Contra-Indicação: na gravidez, lactação, insuficiência hepática e renal,
doença de Parkinson e epilepsia.
7. Interações Medicamentosas: uso concomitante da Risperidona com o
álcool e depressores do SNC aumenta a depressão central. Os
antihipertensivos tem seu efeito potencializado. Os agonistas
dopaminérgicos e a levodopa são antagonizados quando administrados
concomitantemente com a Risperidona. A carbamazepina aumenta e a
clozapina diminui a depuração da Risperidona.
8. Sugestão de fórmulas:
Risperidona ...................................... 1mg
Excipiente ........................................ 1cap
Posologia: iniciar com 1mg 1x/dia no primeiro dia, aumentar para 2mg
2x/dia no segundo dia e 3mg 2x/dia no terceiro dia; manutenção: 2 a
4mg 2x/dia.
Solução Oral
Risperidona ...................................... 1mg
Suspen Plus .................................... 1ml
Posologia: iniciar com 1mg 1x/dia no primeiro dia, aumentar para 2mg
2x/dia no segundo dia e 3mg 2x/dia no terceiro dia; manutenção: 2 a
4mg 2x/dia. Fazer a padronização das gostas e flavorizar (0,5 a 3%).
9. Referências Bibliográficas:
KOROLKOVAS, ANDREJUS. - Dicionário Terapêutico Guanabara,
Edição 2007/2008, Guanabara Koogan.
P.R. Vade-mécum: Vade-mécum de substâncias de uso terapêutico.
13ª edição.
BATISTUZZO, J.A.O.; ITAYA, M.; ETO, Yukiko. Formulário Médico
Farmacêutico, 2ª edição, São Paulo, Tecnopress, 2002.
-2-
IT_Risperidona_15/07/10