rõìrorPc<íntnA pierrepaulBroca c-/\Y/r l__lY-/\:au prodígio O pesquisador pon METrculoso EMsEUsEsruDos,o NEURoLocrsrA rRnrucÊs FoI REsporusÁvel ENcoNTRAR n RrcÉooNDEA LrNcuAceu ÉpRocEssADA No cÉnreno diaera17 deabrilde 1861,e acidade,Paris.A platéia, em cheia de expectativas, movia-senervosamente Ansiosos,os membrosda Sociedade seusassentos. f 1824 - Nnscrrv SruNr-Foy-rn-GnaNor, nn Fnnrçn. f 1841 - EurRapqRn n escouwÉorcron UNvrnsronoe oePnnls, aosl 7 aruos. r i 848 - Cor.rRArADo coMoAUXTLTAR DEANAroMn on Flcupnor oeMrorcrrua. a1849 - Receee o rÍrulo pr DouroR EMMEDtctNA. f 1859 - Funoan Socreonor AurRopolóclce oePnrus. r 1861 - Apmsenrn n rEoRrA oeÁcum euEsEroRNouuMDrvrsoR ttl ntsróRnpn ctÊNctl" coNHEctDA coMo"AFAstA oeBnoca". f 1863 - Fnzupranrsrónrcn srssÃo runAcnorun or MrorcrlÀ suAFAMA e pnesrícto ctewírtco. euEESTABELECE pRoFEssoR r 18OZ - Ér.roMEADo DEpAToLocrA crnúncrcn, cHEFE DA ct-ítttcrcrnúnoclEMEMBRo onAclorun oeMeorcrnn. a1872- Cnnn Rrvueo'AurnnopoLocrr. pr PnRrs. ]1E76 - Fuxonr Escouor ANrRopoLoctA I 1890 - MonnesuBrrAMENrE eu Pnnrs, aos54 nNos. 2A H,trNrrtcÉRreRo de Antropologia aguardavama entradado principal orador da tarde, o médico Piene PaulBroca.Corria o boato de que uma descobertaextraordináriaparaa neurologiaseriaapresentada. O palestranteera um dos mais iminentescientistasfranceses. Com 37 anos já era respeitado por colegas e acumulava prêmios. Fundador da antropologia na França,neurologista, cirurgião, pesquisadorde temasde medicina, como anatomia cerebrale evoluçãodo câncer,erareconhecidopor seuespírito de liderança desde a jwentude. Poliglota, pintor e músico, ainda escreviae discursavabem. A rápidaapresentaçãodeixou a platéiadesapontada,Broca era cauteloso,tinha fama de examinaruma questãode todos os ângulos e de considerarvárias explicaçõespara o mesmo fenômeno.Ninguém dwidou, porém, que aqueledia seriaum úvisor de ágrnsparaa históriada ciência.Brocahaviamostrado (e prometido mais detalhespara quatro mesesdepois) o caso de um paciente,M. Laborgne,apelidadode Tãn (por ser essa aúnica palawa que conseguiaemitir quandoperguntavamseu nome), que teve seucérebro dissecadopelo médico. Tàn era epilético e havia sido intemado no Hospital Bicêtre,de Paris. Durante váriosanosteve uma incapacidadeadquiridade falar, na épocachamadaafemia.Seuintelecto e habilidadede compreensãopareciamintactos,assimcomo a mobilidade de seus órgãosarticuladoresda fala (língua,mandíbula,cordasvocais etc.). A impossibilidadede articulara linguagemdeveriaserde ordem mais superior,um possível"centro da fala" no cérebro frontal. Essasíndrome, que posteriormente foi denominada "afasiade Broca",apareciacom certa freqüênciaem vítimas de derrames,traumase tumores cerebrais,mas, principalmente, em pessoascom sífilis em estágioadiantado.Essaera a causa provável da afasiade Laborgne. Ele apresentavauma lesão localizada no terço posterior da terceira convolução do córtex frontal do lado esquerdo. Broca tinha outros casossimilares, e dois de seus colegas, 2OO9 FEVEREIRO por RenatoM. E.Sabbatini I que tambématendiampessoas com problemas semelhantes, corroboravam suaidéiade queeletinhaencontradoo centrodafalaou "circunvolução dalinguagem". que Brocaobservou emtodos oscasosospacientes tinhamlesõesdo lado esquerdo,e pessoascom lesões do ladodireito,namesmalocalização, não tinham desenvolvidoa afasia.A implicação desse fatoeraextraordinária, pelaprimeiravez,aneurologia comprovavaclaramente a lateralidade de uma importantefunçãocognitiva,ou seja,a dominânciadeum hemisfériocerebral sobreo outro.Issofoi comprovadonas peloestudodetalhadécadas seguintes do de centenasde casos,por Brocae por outrosespecialistas. BOLINHASDE CHUMBO Por volta de 1870,outrasregiões relacionadas à linguagemcom caracteísticassemelhantes à áreade Broca, como veio a ser conhecida,foram descobertas, tanto pelo neurologista alemãoCarl \íernicke (umaparteno lobotemporal,cujalesãocausava afasia sensorial)quantopelo neurocirurgião franco-suíço Joseph JulesDejerine(área integradora do lobo parietal,responsávelpelaleitura,cujalesãocausava alexia, ou seja,incapacidade de entendera linguagemescrita). Nascidoem 1824,em Saint-Foyla-Crande,na França,em uma família pequeno-burguesa típica do interior, pertencia PienePaulBroca à minoria religiosahuguenote. Seupai,Benjamin Broca,era cirurgião,lutou na batalha de \flaterloo. Suamãeera fflha de um pastorprotestante, dotadade extrema inteligênciae memóriaexcepcional. Criançaprodígio,Brocaobtevebachareladossimultâneos em letras.mate- WWW.MENTECEREBRO.COM.BR rF A ASS|STENCIA MEDTCADOS IELE SEDEDTCOU POBRES, FOtDEFENSOR DA EDUCAçÃO E DlRtctU pÚeltcnDEpARtsI o sERVrço DESnÚOr máticae física,algo excepcionalpara o severosistemaeducacionalfrancês por NapoleãoBonaparte. estabelecido Instigadopor seuspais,que queriam um filho médico,entrouparaa escola de medicinada Universidade de Paris, em 1841, aos17anos,seformando aos 20- quandoa maioriadeseuscontemporâneosaindaestavainiciandocomo estudante de medicina. Após se formar,Brocase tornou notávelpesquisador. Renunciando aossonhospaternosde seestabelecer comoclínicogeralemsuacidadenatal, peÍïnaneceu emParise, apósum período de aprendizado comoresidente, foi contratadocomo auxiliarde anatomia da Faculdade de Medicina,em 1848. Ali, fezumasériedepesquisas científicas emrápidasucessão: estudou ahistologia da cartilageme dosossos,determinou a etiologiamuscularda distrofiade Duchenne,a origemnutricionaldo raquitismoe o papeldo sangue nasmetástasesdo cânceq, sendoum dosprimeiros a usarsistematicamente o microscópio no diagnósticodessadoença.Com 24 anosjá haviarecebidoprêmiose ocupadocargosimportantes. Doutorou-se emmeúcinaaos25 anose,quatroanos depois,foi aprovadono concursopara professor assistente decirurgia,umarara honrariaparaalguémtãojovem.Finalmente,em 1867,foinomeadoprofessor catedrático depatologia ciúrgica,chefe daclínicaciúrgicaemembrodaAcademiadeMedicina,aos44 anos. O interesse deBrocapelaneurologia clínicae pelasafasias teveorigemem seustrabalhospioneirosem antropologiafísica,em 1847,quandofezparte de umacomissãoqueexumouúversas O caminhodaspalavras CóÍtex motor A produção da fala envolve passosque se sucedem numa seqüênciaprecisa. A área de Broca,no lobo frontal inferior esquerdo (laronjo),deflagra o processo e transmite as unidades sonoraspara sistemas motores dafala (süo 1). O córtex motor (verde) envia comandos para os órgãos executores,como a laringe ou a língua. O processoé continuamentemonitorado pelasáreasauditivas (seta2), como a de Wernicke (ozul). ã I I = É ú ã s E z t MENTE&CEREBRO 29 pcrs@ma vesseessaligação,afinal,a evidênciada neuroanatomia animal apontava esse fato, incontestavelmente,principalmente entre os primatas.Darwin tinha demonstrado que o ser humano era um símio evoluído,com baseno estudode espéciesmaisprimitivas. Mas seráque a relaçãosemantinha dentro de uma mesmaespécie,especiUma visão ficamente no Homosapiens? sexistae racistadominavaessesdebates, o cérebroindubitavelmentemenor das mulheresera associadoa uma suposta inteligência inferior, fato aceito sem questionamentospela antropologia, cérebroem fósseise esqueletosipassou, por exemplo,a preenchera cavidade cranianacom bolinhasde chumbo para avaliar seu vohme. Tàmbém pesava cérebros recém-retiradosdos cadáveres que autopsiava. Fez descobertas pioneiras,como a primeira descrição do sistema límbico (um conjunto de estruturas subcorticais envolvidas no processamentodasemoções). Embora Broca tivesse,em dado momento, defendido a correlação entre inteligência e tamanho do cérebro, mudou de opinião ao perceber que fósseisde homens da era neolítica [srcur.rooBRocA,"As PREMtssAs SAO MENOSQUESTIONAVEIS CoNSTDERADAS As MAISQUEsIONÁVIIS"] FREQÜENTEI\4ENTE psicologia e neurologia de então, o que resultava da condição social de inferioridade à qual as mulheres estavam submetidas.Era irônico que Broca aceitasseessasafirmações,pois politicamente tinha defendido a educação igualitáriadasmulheres,independente da tutela da lgreja. AULAno anfiteatroda GRAVURA MOSTRA Paris, onde Broca estudou Universidade de Os primeiros trabalhos da antropometria tentaramdiferenciaras etnias sepulturasem um cemitério parisiense, julgaús maisprimitÌvas,como os africanos e índios, das conqideradasmais numaépocaem que os círculoscientí masas como os caucasianos, evoluídas, ficos europeusestavamfascinadospela antropometria e pela caracterologia conclusõeserammuito afetadasporpre(estudo das correlações entre as meconceitos,racismoe pelafaltade métodosconfiáveisde medida.Especializado didas físicas da face, do crânio e do em anatomiado cérebro,interessadoem cérebro e as caracteísticasraciais,de físicae matemática,Brocadedicou-sea Entre comportamentoe personalidade). médicos e antropólogos alastrava-se estudar o tema. Começou estudando o crânio de primatase sereshumanos, uma polêmica sobre a existênciade desenvolvendo métodos e aparelhos relação entre inteligência e tamanho paramedir com precisãoo tamanhodo do cérebro. Parecianatural que houo 30 MENTE&CÉREBRO (Cro-Magnons),negrosafricanos, e índios(incluindo asiáticos esquimós, trazidodo México umfamosoespécime pelastropasfrancesas) tinhamum volumecerebralbem maiordo queo de Emaisainda,aanácientistas europeus. do cérebrode cientistas lise post-mortm notáveispelasua e alemães, franceses genialidade, logo mostrouque alguns pequenos eramdecepcionantemente (o médicoaustríaco FranzCall, por exemplo,tinha um cérebrominúscu1o,com apenas1,148kg). Broca,aos delicado poucos,sedewencilhoudesse Na épocanãohaviaestatística assunto. parao testedehipóteses, e ninguémfez peso pelo corporal(a óbvia a correção tamanhomédiomenordo razãorealdo cérebrofeminino). AnEm 1859,fundoua Sociedade a cnou tropológicade Paris;em 1872, RevuedAnthropologiee, em 1876,a 2OO9 FEVEREIRO Escolade Antropologia de Paris.Como ele,a escolaeramultidisciplinar- quando essapalawa aindanem existia.Além de antropologia (estabelecidacomo ciência respeitávelgÍaçasao empenho do médico), a instituiçãoofereciaaulas d e e t n o l o g i a ,d e m o g r a f i aa, n a t o m i a comparadae outïasmatériasinovadoras. Na época, Broca era visto como subversivo,pois se atreviaa estudar do imperador), frenológicodesfavorável o debatechamoua atençãoparaascresde quemuitasfunçoes centesevidências mentais pareciam ter representação localizada no cérebro. Essaevidência com animais vinhadesdeexperimentos usandolesõese estimulaçãoelétrica,até em que estudosclínicosobservacionais, pareciamresultar específicas disfunçòes partes do cérebro e de lesõesde certas cientificamentedogmas estabelecidos, cujacontestaçãopareciaperigosamente liberal para o governo e a lgreja. Broca era espionadopela polícia e foi denunciado pelasautoridadesreligiosascomo má influênciapara os jovens, encorajador de rebeldese defensordas"ofensivas não de outras. O s d i s t ú r b i o sn e u r o l ó g i c o sd a l i n g u a g e m ,f a c i l m e n t ed e s c r i t o se com as lesòes,eram correlacionados o campo predileto para essesestudos. O oioneiro foi o médico francêsJeanBaptisteBoullaud (t296-t g8t) que, teorias"da evoluçãodasesPécies. O trabalho de Paul Broca sobre afasiase a sua descobenapioneirada dominância cerebral da Ìinguagem sítuava-seem um contexto favorável de desenvolvimentocientífico. Na virada do séculoXVIII, Franz Call havia proposto um sistemade localizaçãocerebraldasfunçõesmentaise emocionais, denominadofrenologia.Embora fosse inteiramentedestituídode fundamento científico, sendomuito mal aceito pela ciência francesa(em parte porque Call haviacometidoo erro de traçarumperfil baseadoem centenasde obsewações clínicas,propôs que a parte frontal do cérebroestariaenvolvidano conrole d a l i n g u a g e m .M u i t o r e s P e i t a d on a França,Bouillaudhavia estudadocom Gall, participado da Sociedadede Frenologia e atuado como presidenteda Academia de Medicina. Seusachados clínicoseram consideradosirrefutáveis, maselas coÍTetas, e suasinterpretaçoes precisavamde dados para obter maior critérios DlVlDlDosegundo o cÉREBRo da frenologia,a primeirateoriacompleta cerebral de localizacionismo se alinhava com as posiçõesdo sogro e trabalhava para reunir mais casos clínicos que confirmassema interpretação vigente. Amigo e colaborador de Broca,Bouillardestavapersuadido de que ashipótesessobre a localização eramcoÍretas,e de que neuraldasafasias bastariacoletardadosmaisprecisospara comprová-lascientificamente.Seusesprecisãode mapeamento. O tambémmédicoenewocirurgrão, tudos microscópicosdo córtex cerebral evidenciavamque havia especialização Simon Aubertin, genro de Bouillard, funcional das diferentesáreas,e os estudosdas relaçõesentre inteÌecto e tamanho do cérebro haviam apontado p a r a o p a p e l i m p o r t a n t ed o c ó r t e x seus contemporâneosdeixaram relatos que descrevemBroca como um irontal nasfunçõessuperioresda mente. homem generoso,benevolentee bondoso, coraiosoe honesto. Incansávele A descobertafoi fundamentale serviu prolífico, escreveucentenasde livrose artigos,53 delesdedicadosaosestudos 'roq oaraestudosposteriores. médicados pobres.ocupou sobreo cérebro.Religioso,dedicava-seà assistência de Ciênciase na Academiade Medicinae, no uma cadeirana AcademiaFrancesa do Senadoda França.Morreu de forma vitalício é neurocientista, membro foi eleito vida, RENATOM. E. SABBATINI final da pela Sua Medicinade Ride senador. Faculdade nomeado ter sido doutorado de pouco depois 56 anos, aos Paris, súbita,em deSãoPaulo(USP). PretodaUniversidade beirão que frase sua, por uma personalizada bem é permanente inquietaçãocientífica do em neurociência Foidocentee pesquisador deveriafazer parte da crençade todos os cientistas:"As premissasconsideradas Estadual naUSPe Universidade comportamento menos questionáveissãofreqüentemente as mais questionáveis"' (UnicamP). Campinas UM.HOMEMBOMECORAfOSO de WWW.MENTECEREBRO.COM.BR 31 MENTEEICÉREBRO