CURSO DE CAPACITAÇÃO EM TRATAMENTO DE FERIDAS EM

ASSISTÊNCIA
DE
ENFERMAGEM
A
GESTANTE
COM
INFECÇÃO
URINÁRIA:
ESTUDO DE CASO.
Jonathan Henrique Anjos de Almeida1, Karina Feital da Costa2, Mariana Ribeiro Lopes3,
Thayssa Cristina da Silva Bello4, Vanessa Diniz do Nascimento5, Vinicius Rodrigues de
Souza6.
Introdução: Trata-se de um estudo de caso realizado na maternidade Oswaldo Nazareth
na Praça XV - RJ, durante o ensino teórico-prático (ETP) da disciplina de Enfermagem na
Saúde da Mulher 2. Este estudo aborda a temática da infecção urinária que é uma
complicação de alta incidência durante a gestação e como é prestada uma assistência de
enfermagem de forma adequada e humanizada, levando em consideração as mudanças
ocorridas durante essa fase de transição e o estado emocional da gestante que facilitem
o acompanhamento dos clientes. Objetivo: Descrever as ações a serem implementadas
pelo enfermeiro na assistência de enfermagem a gestantes portadoras de infecção do
trato urinário. Descrição metodológica: A pesquisa tem caráter descritivo de relato de
caso. A obtenção de informações foi realizada através do método de coleta de dados
através da entrevista para obtenção dos dados subjetivos, exame físico e a consulta ao
prontuário, com o objetivo de buscar um maior conhecimento sobre o histórico da cliente
para direcionar os cuidados a serem prestados. Durante a entrevista as perguntas
realizadas eram: Se já tinha um quadro de ITU antes da gestação, se é a primeira
gestação, se a ardor e urgência urinária, se a dor na relação sexual, se a um odor e
coloração forte na urina; em relação ao pré-natal os questionamentos são: se foi
realizado exame de urina no primeiro e no terceiro semestre, se a infecção no trato
urinário foi detectada durante o pré-natal, caso tenha sido se houve um tratamento e
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Acadêmico de enfermagem da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – Universidade Federal Fluminense.
Acadêmica de enfermagem da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – Universidade Federal Fluminense.
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Acadêmica de enfermagem da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – Universidade Federal Fluminense.
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Acadêmica de enfermagem da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – Universidade Federal Fluminense.
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Acadêmica de enfermagem da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – Universidade Federal Fluminense.
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Acadêmico de enfermagem da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – Universidade Federal Fluminense.
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qual foi, se foi prestado algum tipo de orientação. Com os problemas de enfermagem
encontrados, a equipe de acadêmicos pôde listar as ações de saúde a serem adotadas no
caso em questão. Resultados: As principais orientações que o profissional enfermeiro
deve realizar à gestante com infecção urinária são: manter uma ingesta hídrica de no
mínimo 2 litros por dia, isso aumenta a quantidade de urina e impede que as bactérias se
fixem na parede da bexiga causando infecção; urinar freqüentemente (no mínimo a cada
2 horas), pois isso ajuda na limpeza da bexiga e uretra dificultando a infecção; urinar
antes de dormir e após as relações sexuais para a diminuição da entrada de bactérias na
bexiga. Também devem ser evitados irritantes urinários como chá, bebidas alcoólicas,
café e refrigerantes do tipo cola; evitar banhos de espuma ou aditivos químicos na água
para que não haja variação do pH vaginal; realizar higiene íntima e de períneo 2 vezes
ao dia. Forçar a saída de toda a urina da bexiga evitando a estase urinária; urinar
sentado e após urinar limpar a genitália de frente para trás evitando a contaminação por
bactérias vindas do trato intestinal. Outros cuidados que devem ser salientados são:
evitar o uso de roupas justas e calcinhas de material sintético, pois os mesmos alteram a
transpiração da genitália e tornam a vulva mais aquecida e úmida favorecendo assim o
desenvolvimento de bactérias; evitar o uso de qualquer tipo de creme, desodorante ou
perfume que possa causar alergia e irritação formando feridas, pois as reações alérgicas
favorecem a contaminação por bactérias (²). Um dos principais cuidados que se deve ter
para a prevenção das complicações da ITU nas gestantes é a solicitação de urocultura de
três em três meses a fim de descobrir a infecção urinária no início e tratá-la (²).
Conclusão: A experiência do Ensino Teórico Prático de Saúde da Mulher II com
gestantes da Maternidade Oswaldo Nazareth localizada na Praça XV – Rio de Janeiro
permitiu
constatar
a
importância
da
assistência
de
enfermagem,
através
da
implementação de intervenções para reduzir o risco de infecções urinária e o
acompanhamento adequado no pré natal.. O enfermeiro tem papel fundamental nessa
prática, já que o mesmo é responsável pelo cuidado da paciente. Através da educação
em saúde, promovemos a saúde durante a gestação e assim, minimizamos as
intercorrências e os riscos para a gestação e o parto.
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Descritores: enfermagem, gestação, infecção no trato urinário.
Área temática: Processo de Cuidar Saúde da Mulher.
Referências:
1 Duarte G et al. Infecção urinária na gravidez. Revista Brasileira de Ginecologia e
Obstetrícia. 2008; 30(2): 93-100.
2 Berbel LAS, Gural NRG, Schirr F. Orientações de Enfermagem durante o pré-natal para
a prevenção da infecção do trato urinário. Revista Eletrônica da Faculdade
Evangélica do Paraná. 2011; 1(1): 13-22.
3 Feitosa DCA, Silva MG; Parada CMGL. Acurácia do exame de urina simples para
diagnóstico de infecções do trato urinário em gestantes de baixo risco. Revista LatinoAmericana de Enfermagem. 2009; 17(4): 507-513.
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