UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC CURSO DE FARMÁCIA DAIANA PIZZOLO PEZENTE ATIVIDADE DA CREATINA QUINASE NO CÉREBRO DE RATOS JOVENS E ADULTOS ESPONTANEAMENTE HIPERTENSOS APÓS ADMINISTRAÇÃO AGUDA E CRÔNICA DE METILFENIDATO. CRICIÚMA, JUNHO DE 2010. Atividade da creatina quinase no cérebro de ratos jovens e adultos espontaneamente hipertensos após administração aguda e crônica de metilfenidato. Daiana P. Pezente 1,2, Gabriela K. Ferreira,1,2, Emilio L. Streck1,2* 1 Laboratório de Fisiopatologia Experimental, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde, Universidade do Extremo Sul Catarinense, Criciúma, SC, Brasil; 2 Laboratório de Neurociências, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde, Universidade do Extremo Sul Catarinense, Criciúma, SC, Brasil; Correspondente: Prof. Emilio L. Streck, Laboratório de Fisiopatologia Experimental, Universidade do Extremo Sul Catarinense, 88806-000, Criciúma, SC, Brazil. Fax: +55 48 3341 2644. E-mail: [email protected] Atividade da creatina quinase no cérebro de ratos jovens e adultos espontaneamente hipertensos após administração aguda e crônica de metilfenidato. : metilfenidato e creatina quinase. Resumo O déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) é uma síndrome neuropsiquiátrica, altamente prevalente na infância, que se caracteriza pelo comprometimento da atenção, atividade motora excessiva e impulsividade. Na farmacoterapia o uso de medicamentos psicoestimulantes como o metilfenidato, é rigorosamente o tratamento farmacológico mais aceito para pacientes com TDAH. A Creatina quinase (CK) desempenha um papel importante na regeneração de ATP nos tecidos que consomem muita energia, tais como cérebro, músculo esquelético e músculo cardíaco, onde ele funciona como um sistema de tamponamento eficaz dos níveis de ATP celular. No presente estudo, nós avaliamos a atividade de CK no cérebro de jovens e adultos de ratos espontaneamente hipertensos (SHR), um modelo animal de TDAH, após a administração aguda ou crônica de metilfenidato. Para a administração aguda, uma única injeção de metilfenidato foi dada a SHR de 60 dias de idade. Para a administração crônica de metilfenidato injeções foram dadas ao grupo SHR de 60 dias de idade, uma vez por dia durante 28 dias. Nossos resultados demonstraram que a administração aguda de metilfenidato aumentou a enzima no hipocampo e estriado de SHR jovens, mas no córtex pré-frontal a atividade da CK foi inibida. Os resultados demonstraram que a administração crônica de metilfenidato em ratos jovens diminuiu no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado. A administração aguda de Metilfenidato diminui a atividade da CK no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de SHR adultos. A administração crônica de Metilfenidato aumentou a atividade da CK no córtex pré-frontal e hipocampo em SHR adultos. Por outro lado, a atividade da CK foi reduzida no estriado. Os resultados não são bem compreendidos, mas de acordo com estudos anteriores, as alterações da atividade da CK podem estar envolvidas com a idade e o tempo de exposição à droga e a sinalização dopaminérgica. Palavras-chave: metilfenidato, creatina quinase, mitocôndrias, cérebro; metabolismo; TDAH. 1.Introdução O déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um dos distúrbios comportamentais mais comuns na infância, podendo persistir na idade adulta. De acordo com estimativas conservadoras, a sua prevalência afeta cerca de 50-10% das crianças e 4% da população adulta [13].O TDAH é caracterizado pelo comprometimento da atenção, atividade motora excessiva e impulsividade, as consequências a longo prazo incluem a realização inferior educacional, profissional e o aumento do risco para o desenvolvimento de outros transtornos psiquiátricos [28-29]. Evidências sugerem que o TDAH envolve múltiplas etiologias como fatores genéticos, ambiental, neurobiológicos e neuroquímicos, e que a disfunção de catecolaminas, incluindo neurotransmissão dopaminérgica e noradrenérgica aferentes, sejam características importantes subjacentes. Algumas evidências sugerem que outros neurotransmissores estejam provavelmente envolvidos e, talvez, modulem a resposta catecolaminérgica direta ou indiretamente, mas seu papel ainda não está muito bem indefinido [8-46-47]. Na farmacoterapia, os medicamentos psicoestimulantes como o metilfenidato, são rigorosamente os tratamentos farmacológicos mais aceitos para pacientes com TDAH. O diagnóstico e o tratamento de pacientes com TDAH normalmente ocorre durante a infância e adolescência mas pouco se sabe sobre os efeitos persistentes do tratamento com psicoestimulantes durante a infância [54]. O metilfenidato aumenta os níveis extracelulares de dopamina e noradrenalina no cérebro, principalmente por inibir a recaptação dessas catecolaminas pelos seus respectivos transportadores. Os efeitos desta droga também podem ser mediados pela estimulação dos receptores noradrenérgicos e dopaminérgicos no córtex. No entanto, os mecanismos subjacentes à eficácia terapêutica do estimulante ou possíveis conseqüências duradouras neuro-adaptacionais de exposição à droga de metilfenidato de longa duração são pouco compreendidos. [16-23-2425-49]. Neste contexto, os modelos animais permitem a avaliação do potencial de novas terapêuticas farmacológicas e intervenções comportamentais em diversas doenças. O mais estudado é um modelo animal de TDAH, os ratos espontaneamente hipertensos (SHR) [39]. O SHR é um modelo genético da raça de ratos Wistar, progenitor Kyoto (WKY) [32] Quando comparados com os controles WKY, SHR apresentam maior atividade quando expostas a diferentes contextos [40]uma resposta aumentada ao estresse com aumento significativo de catecolaminas plasmáticas [10] os mecanismos de reforço alterados [3] atenção sustentada deficiente [39] e aquisição de tarefas prejudicadas operante [55-31-39]. Além disso, em ratos SHR, os níveis da enzima cálcio-calmodulina quinase (CaMKII) pode ser normalizada pelo tratamento crônico com metilfenidato. Desta forma, quando SHR e crianças com TDAH são testados com o mesmo esquema de comportamento, eles apresentam todas as características comportamentais de TDAH [37-39]. A Creatina quinase (CK, EC 2.7.3.2) catalisa a transferência reversível de um grupo de ATP que fosforila a creatina, produzindo fosfato e ADP [4-52]. Esta enzima desempenha um papel importante na regeneração de ATP nos tecidos com alto consumo de energia, tais como cérebro, músculo esquelético e músculo cardíaco, onde ele funciona como um sistema de tamponamento eficaz dos níveis de ATP celular. Neste contexto, tem sido amplamente demonstrado que uma diminuição na atividade da CK está associada a um caminho neurodegenerativo que resulta em perda neuronal após isquemia cerebral, [48], as doenças neurodegenerativas [11-1] e outros estados patológicos [18-45]. Também demonstramos recentemente que a administração aguda e crônica de metilfenidato aumentou a atividade da CK no cérebro de ratos jovens e adultos [42]. Portanto, considerando que a CK desempenha um papel importante na homeostase energética celular e que o comprometimento do metabolismo do cérebro está ligado à morte de neurônios e os mecanismos terapêuticos subjacentes do MPH e efeitos colaterais ainda são pouco conhecidos, no presente trabalho foi possível avaliar a atividade da CK no cérebro de ratos jovens e adultos SHR após a administração aguda e crônica de MPH. 2. Materiais e Métodos Animais: Ratos jovens do sexo masculino (25 dias de idade) e ratos adultos (60 dias), ratos espontaneamente hipertensos foram obtidos pela Universidade de São Paulo, Animal House. Os animais foram alojados em grupos de cinco por caixa, em uma gaiola com comida e água ad libitum disponíveis, e foram mantidos em uma luz normal de 12 h / ciclo claro-escuro (luzes acesas às 07:00). Este estudo foi realizado de acordo com a Sociedade Brasileira de Neurociências e Comportamento (SBNeC), recomendações para o cuidado dos animais e com a aprovação do Comitê de Ética da Universidade do Extremo Sul Catarinense. Administração aguda de MPH: Uma única injeção de MPH (2 mg / kg, intraperitoneal) ou salina foram dadas aos ratos no dia pós-natal 60 (n = 6). Os animais controle receberam solução salina por via intraperitoneal no mesmo volume. Duas horas depois da última injeção, os animais foram sacrificados por decapitação, o cérebro foi removido e córtex pré-frontal, hipocampo e estriado foram obtidos. Administração crônica de MPH: O mesmo esquema foi realizado a partir de 60 dias de vida (última injeção no 88º dia) (n = 6). Duas horas depois da última injeção, os animais foram sacrificados por decapitação, o cérebro foi removido e córtex pré-frontal, hipocampo e estriado foram obtidos. Os animais controle receberam solução salina por via intraperitoneal no mesmo volume e frequência. Preparação de tecidos e homogeneizado: O córtex pré-frontal, hipocampo e estriado foram homogeneizadas (1:10, w/v) em tampão SETH, pH 7.4 (250 mM de sacarose, 2 mM EDTA, 10 mM base trizma, 50 UI de heparina/mL). Os homogeneizados foram centrifugados a 800 x g por 10 min. e os sobrenadantes mantidos a -70 ° C até serem utilizados para a determinação da cadeia respiratória e atividades enzimáticas. O prazo máximo entre a preparação do homogeneizado e a análise de enzima foi sempre inferior a cinco dias. O teor de proteína foi determinado pelo método descrito por [26] utilizando albumina bovina como padrão. Medida de atividade da CK: A atividade da CK foi medida em homogeneizados de cérebro pré-tratados com 0,625 mM lauril maltosideo. A mistura de reação consistiu de 60 mM Tris-HCl, pH 7,5, contendo 7mm de fosfocreatina , 9 mm e MgSO4 aproximadamente 0,4-1,2 µ g de proteína em um volume final de 100 µ L. Após 15 min. de pré-incubação a 37 ° C, a reação foi iniciada pela adição de 0,3 µ mol de ADP mais 0,08 µ mol de glutationa reduzida. A reação foi interrompida após 10 min. pela adição de 1 µ mol de ácido p-hidroximercuribenzoico. A creatina formada foi estimada de acordo com o método colorimétrico de Hughes [20]. A cor foi desenvolvida pela adição de 100 µ L de 2% α-naftol e 100 µ L de 0,05% diacetil em um volume final de 1 mL e lido em espectrofotômetro após 20 min. a 540 nm. Os resultados foram expressos como unidades / min x mg proteína. Análise estatística: Os dados foram analisados por meio da análise de variância seguida pelo teste de Tukey quando o F foi significativo. Todas as análises foram realizadas utilizando o programa Statistical Package for Social Science (SPSS) software. As diferenças foram consideradas significativas quando p <0,05. 3. Resultados e Discussão Os mecanismos terapêuticos subjacentes do metilfenidato e seus efeitos colaterais ainda não são bem conhecidos. Alguns estudos mostram que o metilfenidato e outras drogas estimulantes têm profundos e duradouros efeitos neurobiológicos, porque o metilfenidato transporta a dopamina e bloqueia o efeito agonista indireto da dopamina podendo eventualmente ser importante para seus efeitos terapêuticos [51-17]. [50] mostraram que a distribuição dessa droga no cérebro é heterogênea e a concentração máxima ocorre no estriado, córtex e cerebelo. O córtex pré-frontal também é alvo da terapia com metilfenidato [30-44] Existem poucos estudos avaliando os possíveis efeitos neurotóxicos do metilfenidato no sistema nervoso central e sua relação com a idade e tempo de exposição à droga [21]. Várias pesquisas têm se concentrado nos efeitos do metilfenidato no sistema nervoso central durante a infância e adolescência, apesar da exposição a alterações na função dopaminérgica [6-14-27], a expressão do gene [34-6] outras alterações moleculares relacionadas ao metabolismo neuronal [15]. A creatina quinase é importante para a homeostase energética normal, exercendo diversas funções integradas, como tampão de energia temporária, da capacidade metabólica, realiza a transferência de energia e controle metabólico [52]. Nossos resultados demonstraram que a administração aguda de metilfenidato aumentou a enzima no hipocampo e estriado de SHR jovens, mas no córtex pré-frontal, a atividade da enzima foi inibida.(figura 01). A administração crônica de metilfenidato diminuiu CK no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de SHR jovens ( figura 02). A administração aguda do MPH levou a diminuição da atividade da CK no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de SHR adultos (figura 03). A administração crônica de MPH aumentou a atividade da CK no córtex pré-frontal e hipocampo em SHR adultos. Por outro lado, a atividade de CK foi reduzida no estriado (figura 04). Estudos anteriores com ratos Wistar mostraram que os complexos I, II, III e IV foram inibidos no hipocampo, córtex pré-frontal, estriado e córtex cerebral após a administração aguda e crônica de metilfenidato. Por outro lado, o cerebelo não foi afetado [12]. Também demonstraram que a administração aguda de metilfenidato aumentou a atividade da CK no córtex pré-frontal, hipocampo, estriado e do córtex cerebral, mas não cerebelo de ratos jovens e adultos. A administração crônica de metilfenidato também aumentou a atividade da CK nestas áreas do cérebro, assim como no cerebelo, em ratos jovens e adultos. Neste estudo, nós supomos que a inibição da atividade da CK causada pela administração de metilfenidato pode ser um efeito tóxico da droga no cérebro de ratos jovens e adultos, e sua ativação pode ser uma forma de compensação [42]. Ainda não podemos explicar os efeitos do metilfenidato sobre a atividade de CK no cérebro de ratos SHR, mas constatamos que o efeito não é exatamente o mesmo em ratos Wistar e SHR. No entanto, acreditamos que os resultados encontrados no presente estudo pode ser pelo menos parcialmente relacionados com o trabalho realizado por [22] que relatou que a administração de fármacos psicoestimulantes como a anfetamina e a cocaína promovem o crescimento neuronal em algumas regiões cerebrais de ratos jovens. Especulamos se estes resultados podem ser associados com aumento da atividade da CK, uma vez que esta enzima produz grandes quantidades de ATP. Por outro lado, foi demonstrado que a administração de anfetamina, semelhante ao usado clinicamente para adultos com TDAH, causa danos em terminações dopaminérgicas no estriado de primatas adultos não-humanos [36]. No presente estudo, demonstramos que a atividade da CK é alterada no cérebro dos ratos SHR após a administração de metilfenidato. A fim de compreender melhor os efeitos desta droga sobre o metabolismo energético cerebral de ratos SHR, as atividades de outras importantes enzimas metabólicas, como as do ciclo de Krebs e da cadeia respiratória mitocondrial também estão sendo avaliadas. AGRADECIMENTOS Esta pesquisa foi financiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ), Fundação de Apoio à Pesquisa Científica e Tecnológica do estado de Santa Catarina (FAPESC) e Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC). Referências [1] Aksenov, M., Aksenov, M., Butterfield, D.A., Markesbery, W.R., 2000. 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Figuras Figura 1 - A atividade da creatina quinase (CK) no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de ratos jovens espontaneamente hipertensos após administração aguda de metilfenidato. Duas horas após o metilfenidato (2 mg / kg) ou salina (grupo controle), da administração aguda, os ratos foram mortos e as regiões do cérebro foram coletadas para determinação da atividade da CK, como descrito em Materiais e Métodos. Os dados estão expressos como média ± S.D. (N = 6). Diferente do controle salina () * p <0,05 (teste de Tukey). Figura 2 - A atividade da creatina quinase (CK) no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de ratos jovens espontaneamente hipertensos após administração crônica de metilfenidato. O metilfenidato foi administrado cronicamente durante 28 dias (2 mg / kg) ou salina (grupo controle). Duas horas após a última administração, os ratos foram mortos e as regiões do cérebro foram coletadas para determinação da atividade da CK, como descrito em Materiais e Métodos. Os dados estão expressos como média ± S.D. (N = 6). Diferente do controle salina () * p <0,05 (teste de Tukey). Figura 3 - A atividade da creatina quinase (CK) no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de ratos adultos espontaneamente hipertensos após administração aguda de metilfenidato. duas horas após o metilfenidato 2mg/kg () ou salina (grupo controle), a administração aguda, os ratos foram mortos e as regiões do cérebro foram coletadas para determinação da atividade da CK, como descrito em materiais e métodos. Os dados estão expressos como média ± S.D. (N = 6). Diferente do controle salina () * p <0,05 (teste de Tukey). Figura 4 - A atividade da creatina quinase (CK) no córtex pré-frontal, hipocampo e estriado de ratos adultos espontaneamente hipertensos após administração crônica de metilfenidato. O metilfenidato foi administrado cronicamente durante 28 dias (2 mg / kg) ou salina (grupo controle). Duas horas após a última administração, os ratos foram mortos e as regiões do cérebro foram coletadas para determinação da atividade da CK, como descrito em Materiais e Métodos. Os dados estão expressos como média ± S.D. (N = 6). Diferente do controle salina () * p <0,05 (teste de Tukey).