as possíveis contribuições do psicólogo da saúde no pré e pós

AS POSSÍVEIS CONTRIBUIÇÕES DO PSICÓLOGO DA SAÚDE NO PRÉ E PÓSOPERATÓRIO DOS PACIENTES DA CLÍNICA CIRÚRGICA CARDÍACA
Helena Bandeira de Melo Rio Branco(1)
Profa. Dra. Iolete Ribeiro da Silva(2)
Departamento de Psicologia
RESUMO: O Projeto de Pesquisa desenvolve-se na vinculação da Psicologia com a
Cardiologia. Com a temática “As possíveis contribuições do Psicólogo da Saúde no
pré e pós-operatório dos pacientes da Clínica Cirúrgica Cardíaca”, busca-se
apresentar uma discussão sobre o paciente com doença cardiovascular a partir de
sua dimensão psicológica. A pesquisa será desenvolvida no Serviço de Cirurgia
Cardiovascular do Hospital Universitário Dona Francisca Mendes (HUFM). As
doenças cardiovasculares são responsáveis, no mundo, por um terço do total de
mortes e se tornam um problema de saúde pública de primeira grandeza. Sendo a
cirurgia cardiovascular um dos procedimentos cirúrgicos que mais mobilizam o
paciente, tanto pela simbologia do coração como pelas fantasias e medos ligados à
morte. O paciente com cardiopatia, ao entrar no hospital, ao saber-se doente, traz
seu coração como sendo o que possui de mais valioso. O coração é um órgão vital,
centro motor da circulação do sangue e a suposta sede da sensibilidade,
sentimentos, paixão, amor e afeto. Dessa forma, uma lesão no músculo cardíaco “é
um machucado no coração” e o adoecer de suas emoções. A partir de uma
experiência no Serviço de Cirurgia Cardiovascular no HUFM, despertou-me o
interesse de compreender os aspectos psicológicos que emergem durante o
processo de cirurgia cardiovascular para futuras intervenções terapêuticas. Sabe-se
que a Psicologia e a Cardiologia é uma parceria recente que busca, a partir de um
enfoque psicológico, compreender a pessoa com cardiopatia para prestar suporte
emocional adequado, promovendo-lhe integração no processo de hospitalização,
adesão ao tratamento, orientação e prevenção da doença e promoção da saúde.
Mediante o quadro de pacientes que se submeterão à cirurgia cardiovascular,
repleto, certamente, de emoções descontroladas, objetiva-se analisar as possíveis
contribuições do Psicólogo da Saúde no pré e pós-operatório dos pacientes de uma
Clínica Cirúrgica Cardíaca. Além de compreender os aspectos psicológicos que se
apresentam com o diagnóstico, cirurgia e recuperação do paciente com doença
cardiovascular e, por fim, apontar as possíveis atividades de um psicólogo, no
contexto
deste
estudo,
que
podem
ajudar
na
relação
paciente-doença
cardiovascular. Tratar-se-á de uma Pesquisa Qualitativa, sendo fundamentada por
uma pesquisa de cunho bibliográfico e de campo. A pesquisa acontecerá no Hospital
Universitário “Dona Francisca Mendes”, localizado na Cidade de Manaus,
especificamente, no Serviço de Cirurgia Cardiovascular. A pesquisa emerge dentro
do ambulatório, para onde os pacientes são encaminhados por um médico
cardiologista ou não, para uma avaliação especializada e/ou esclarecedora,
podendo, após a avaliação, o paciente ser encaminhado para o processo cirúrgico.
A escolha pelo serviço partiu da inexistência de psicólogos na equipe. Os
participantes serão: um médico cirurgião cardiovascular, o qual acompanha o
paciente no processo cirúrgico, no período de recuperação e no tratamento; um
enfermeiro, que fica responsável pelo cuidado e acompanhamento do paciente no
período de internação pré e pós-operatório; e um psicólogo, que apesar de não ser
da equipe do Serviço de Cirurgia Cardiovascular, realiza o acompanhamento
psicoterápico dos pacientes encaminhados pela respectiva. Sendo o único critério de
escolha desses profissionais a disponibilidade para a participação. Acrescentam-se
4 (quatro) pacientes, com faixa etária de 20 a 50 anos, de ambos os sexos, com
escolaridade
de
Ensino
Fundamental
Completo
e
candidatos
à
cirurgia
cardiovascular (critérios estabelecidos após a verificação da freqüência nos
atendimentos ambulatoriais). Dois pacientes serão entrevistados logo após saberem
da sua indicação à cirurgia cardiovascular, enquanto os outros serão entrevistados
apenas no momento de consulta ambulatorial de pós-operatório (1° consulta de pósoperatório). Como instrumentos utilizar-se-ão entrevistas individuais e semiestruturadas, que buscam compreender os aspectos psicológicos que se
apresentam com o diagnóstico, cirurgia e recuperação do paciente com cardiopatia e
a observação participante, que acontecerá dentro das consultas ambulatoriais, onde
será observada também a linguagem corporal do paciente no momento do
diagnóstico de cardiopatia e na indicação do tratamento cirúrgico. A observação
participante será realizada três vezes por semana, durante um mês, dentro dos
consultórios das consultas ambulatoriais dos médicos cirurgiões cardiovasculares.
Durante estas observações serão escolhidos, de acordo com os critérios
estabelecidos, os pacientes que poderão fazer parte da amostra.
Os dados
coletados a partir desses instrumentos serão ordenados e classificados em
categorias, sendo analisados a partir do Método Dialético.
E-mail: [email protected]
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(1)
Acadêmica de Psicologia
(2)
Orientadora