Zika – Atualização Epidemiológica – 22 de setembro deApresentação 2016 Zika – Atualização Epidemiológica – 22 de setembro de 2016 [email protected] www.paho.org/bra www.paho.org/bra/salazika Vírus Zika (ZIKV) – Incidência e Tendências Até o momento, 47 países e territórios das Américas confirmaram a transmissão autóctone vetorial da doença do vírus zika desde 20151. Além disso, cinco países das Américas notificaram casos sexualmente transmitidos do vírus zika2. Desde a última Atualização Epidemiológica sobre Zika (8 de setembro de 2016), São Cristóvão e Nevis confirmou a transmissão autóctone vetorial do vírus zika (Figura 1). Figura 1. Países e territórios nas Américas com casos autóctones (vetoriais) confirmados de infecção pelo vírus Zika, 2015-2016 Nos Estados Unidos da América, a área da transmissão do vírus zika continua a se ampliar com três condados no estado da Flórida notificando casos autóctones de infecção pelo vírus zika: Miami Dade, Palm Beach e Pinellas . América Central5 Na América Central, tem sido observada uma tendência crescente de casos nas últimas quatro semanas na Costa Rica, Guatemala e Nicarágua. A Costa Rica teve uma tendência crescente contínua desde o início do surto até a SE 32, embora nas últimas duas semanas (SE 33 e 34) tenha sido notificado um decréscimo; resta a ver se esta tendência vai continuar. Na Guatemala, em seguida a uma tendência decrescente de casos que se iniciou na SE 23, houve um aumento nos casos notificados na SE 32. Na Nicarágua, o número de casos notificados vem aumentando de modo geral desde o início do surto. No Panamá, depois de um decréscimo acentuado nos casos a partir da SE 23, tem sido observado um aumento nos casos a partir da SE 30. Destacado a seguir está um resumo da situação epidemiológica do vírus zika nas sub-regiões das Américas. O maior aumento nos casos do vírus zika na América Central ocorreu entre o final de 2015 e o início de 20166. Caribe7 América do Norte3 Desde o início do surto no México até a semana epidemiológica (SE) 34, houve uma tendência de aumento de casos confirmados de infecção pelo vírus zika, seguida de tendência decrescente nas últimas três semanas (SE 34 à SE 36). Será necessário monitorar a tendência para verificar se a queda vai continuar nas semanas vindouras4. 1 Anguilla; Antígua e Barbuda; Argentina; Aruba; Bahamas; Barbados; Belize; Bolívia (Estado Plurinacional da); Bonaire, Santo Eustáquio e Saba; Brasil; Colômbia; Costa Rica; Cuba; Curaçao; Dominica; Equador; El Salvador; Estados Unidos da América; Guiana Francesa; Granada; Guadalupe; Guatemala; Guiana; Haiti; Honduras; Ilhas Cayman; Ilhas Turcas e Caicos; Ilhas Virgens Americanas; Ilhas Virgens Britânicas; Jamaica; Martinica; México; Nicarágua; Panamá; Paraguai; Peru; Porto Rico; República Dominicana; Santa Lúcia; São Bartolomeu; São Cristóvão e Nevis, São Martinho; São Vicente e Granadinas; Sint Maarten; Suriname; Trindade e Tobago; e Venezuela (República Bolivariana da). 2 Argentina, Canadá, Chile, Peru e Estados Unidos da América. 3 Canadá, México e os Estados Unidos da América. 4 Leia o relatório na íntegra. Nas últimas quatro semanas, São Martinho, o território ultramarino francês, notificou uma tendência crescente nos casos depois da redução observada até a SE 32. Porto Rico tem apresentado uma tendência de redução nos casos do vírus zika nas últimas três semanas (SE 33 à SE 35), depois do aumento observado no número de casos desde o início do surto. Contudo, nas semanas vindouras, será necessário monitorar para confirmar se a tendência de queda vai continuar nesses países/territórios. 5 Belize, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicarágua e Panamá. 6 Leia os relatórios individuais dos países. 7 Anguilla, Antígua e Barbuda, Aruba, Bahamas, Barbados, Bonaire, Santo Eustáquio e Saba, Curaçao, Cuba, Dominica, Granada, Guadalupe, Haiti, Ilhas Cayman, Ilhas Turcas e Caicos, Ilhas Virgens Americanas, Jamaica, Martinica, Porto Rico, República Dominicana, Santa Lúcia, São Bartolomeu, São Martinho, São Vicente e Granadinas, Sint Maarten, e Trindade e Tobago. Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) 1 Apresentação Zika – Atualização Epidemiológica – 22 de setembro de 2016 Outros países/territórios da Caribe também demonstram uma tendência de queda nos casos do vírus zika. América do Sul8 Na América do Sul, todos os países estão notificando números decrescentes de casos de zika. Síndrome congênita associada à infecção pelo vírus zika9 Até o momento, 16 países e territórios nas Américas notificaram síndromes congênitas associadas à infecção pelo vírus zika. Desde a última Atualização Epidemiológica sobre Zika (8 de setembro de 2016), a Guatemala notificou 17 casos confirmados de síndromes congênitas associadas à infecção pelo vírus zika; os casos foram confirmados pelo laboratório nacional de referência e também pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (U.S. CDC)10. Até a SE 35, o Canadá notificou dois casos de transmissão do vírus zika da mãe para o feto; sendo que um teve anomalias neurológicas severas11. A partir de 1º de setembro, a tabela com o número de casos confirmados de síndromes congênitas vem sendo publicada semanalmente no site da OPAS/OMS e está disponível em: <http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=12390&Itemid=42090&lang=en>. Síndrome de Guillain-Barré (SGB) e outros distúrbios neurológicos Até o momento, 12 países e territórios na Região notificaram um aumento nos casos de síndrome de Guillain-Barré (SGB) e oito países e territórios notificaram casos de SGB confirmados em laboratório associados à infecção pelo vírus zika (Tabela 1). Tabela 1. Países e territórios nas Américas com SGB no contexto da circulação do vírus zika Aumento de SGB, com confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB Confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB Aumento de SGB, sem confirmação laboratorial do vírus zika em qualquer caso de SGB Brasil Costa Rica Paraguai São Vicente e Granadinas Colômbia Equador El Salvador Granada Guiana Francesa Guatemala Honduras Guadalupe Jamaica Haiti Martinica Panamá Suriname Porto Rico República Dominicana Venezuela Texto original em inglês Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS). Zika Epidemiological Update – 22 de setembro de 2016. Washington, D.C.: PAHO/WHO; 2016 Pan American Health Organization • www.paho.org • © PAHO/WHO, 2016. Nota: A periodicidade da publicação da Atualização Epidemiológica deixará de ser semanal e passará a ser quinzenal até nova ordem. Desta forma, a próxima Atualização Epidemiológica sobre Zika está programada para o dia 22 de setembro de 2016. 8 Argentina, Bolívia, Brasil, Colômbia, Equador, Guiana, Guiana Francesa, Paraguai, Peru, Suriname e Venezuela. 9 Consulte a definição de caso. 10 O comunicado de imprensa completo do Ministério da Saúde e Assistência Social da Guatemala está disponível aqui. 11 Informações sobre o local onde a mãe contraiu a infecção não estão disponíveis ao público; no entanto, as autoridades canadenses informaram as autoridades nacionais do país onde se adquiriu a infecção. 2 Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS)