Estado de S3o Paulo Protocolo: ( O DjJ 1 " Data:63/o$/l]( Hora: OV Z2INDICAQAO N° 3W / 14 Offcio n°: Aprovado na _ realizada em < ^e/ adend Prp (fdente\ J < ^ Assunto: Ref: 082/14 Bertioga, 26 de agosto de 2014. Excelentissimo Sr. Presidente, Nobres Vereadores: Dra. Elisabeth Dotti Consolo, no uso de suas atribuigoes regimentais, vem perante Vossa Excelencia, ouvido o Douto Plenario, fazer a seguinte Indicagao: TODOS VOCES JA DEVEM TER VISTO NA TELEVISAO OU NAS REDES SOCIAIS VARIAS PESSOAS,FAMOSAS OU NAO.TOMANDO UM BANHO DE AGUA GELADA DE UM BALDE NAO E?? ISTO FAZ PARTE DE UMA CAMPANHA MUNDIAL DE DIVULGAQAO DA ME LA" - ESCLEROSE LATERAL AMIOTROFICA. E- ESCLEROSE - ENDURECIMENTO L- LATERAL- ENDURECIMENTO MEDULA ESPINHAL DA PORQAO LATERAL DA A- AMIOTROFICA- A PODEROSA FRAQUEZA RESULTANTE DA ATROFIA MUSCULAR.O VOLUME DO TECIDO MUSCULAR DIMINUI E SE DEGENERA. tywmawa oAvtMwct/wd de Estado de S3o Paulo Dessa forma, Esclerose Lateral Amiotrofica significa fraqueza muscular secundaria por comprometimento dos neuronios motores,OU SEJA, a degeneragao progressiva dos neuronios motores no cerebro (neuronios motores superiores) e na medula espinhal (neuronios motores inferiores), ou seja, estes neuronios perdem sua capacidade de funcionar adequadamente (transmitir os impulsos nervosos).EM RESUMO.SERIA UMA doenga neurodegenerativa progressiva e fatal, caracterizada pela degeneragao dos neuronios motores, as celulas do sistema nervoso central que controlam os movimentos voluntarios dos musculos, e com a sensibilidade preservada.OS NEURONIOS MOTORES SAO RESPONSAVEIS PELOS MOVIMENTOS DE CONTRAQAO E RELAXAMENTO MUSCULAR. Quando os neuronios motores nao podem mais enviar impulsos para os musculos, comega a ocorrer uma atrofia muscular, seguida de fraqueza muscular crescente. Trata-se de uma doenga que acomete o sistema nervoso, ate o momento irreversivel, que incapacita o portador a medida que avanga. A pessoa sente dificuldades de se locomover, comer, falar; perde habilidade dos movimentos, inclusive das proprias maos, nao consegue ficar de pe por muito tempo pois a doenga acaba por afetar toda a musculatura. Geralmente atinge pessoas mais idosas, mas ha casos de pessoas que apresentaram a doenga na faixa dos 20 anos de idade. A medida que a doenga progride, geralmente depois da perda das habilidades de locomogao, fala e deglutigao, o doente acaba por falecer, se nao for submetido a tratamento, de incapacidade respiratona quando os musculos associados a respiragao sao afetados. £ preciso que o paciente a partir de urn determinado estagio da doenga, seja acompanhado de perto por outra pessoa em fungao da incapacidade de executar as suas tarefas rotineiras. Como a doenga nao afeta as suas capacidades intelectuais, o paciente percebe tudo que acontece a sua volta, vivencia, por isso, lucidamente a doenga e a sua progressao, havendo porem dificuldades de comumcagao com outras pessoas, caso ja exista comprometimento dos musculos da fala A DOENQA.NA MAIORIA DOS CASOS,NAO AFETA a visao, a famcwa Estado de S3o Paulo &t&nda, audigao, o paladar, o olfato e o tato,E TB nao afeta as fungoes sexual, Intestinal e vesical. Ate o momento, nao se conhece a causa especifica desta doenga. Existe sim, a possibilidade de causas multifatoriais onde estariam envolvidos um componente genetico, a idade e algumas substancias do meio ambiente. Mas, a principio, nao se conhece nenhum fator que predisponha a ELA, nem como e posslvel prevenir o desenvolvimento da doenga.Atualmente o fator genetico tern respondido por 10% dos casos SEGUNDO PESQUISAS RECENTES.A FALTA DE UMA PROTEINA DENOMINADA PARVALBUMINA E A CHAVE QUE DESENCADEIA A DOENQA. Ainda nao existe tratamento eficaz ou cura. Porem, o nluzol (nome comercial: Rilutek), um medicamento de alto custo, pode retardar a evolugao da doenga e aumentar a sobrevida em alguns meses. A esperanga de vida varia de individuo para indivfduo, mas, em termos estatisticos mais de 60% dos doentes so sobrevivem entre 2 a 5 anos. DEVEMOS PRESTAR MUITA ATENQAO NOS SINTOMAS,QUE SERIAM- -FRAQUEZA MUSCULAR QUE SE TORNA PROGRESSIVA.seguida da deteriorapao dos musculos (amiotrofica), comegando nas extremidades, usualmente em um lado do corpo (lateral). Dentro do corpo, as celulas nervosas envelhecem (esclerose) e os nervos envolvidos morrem, deixando o paciente cada vez mais limitado.ALEM DESTES SINTOMAS.TAMBEM MENCIONO- fasciculagao (tremor do musculo), reflexos exaltados, atrofia, espasticidade e diminuigao da sensibilidade. E de todos os sintomas, o mais frequente e a caibra RESSALTO MUITO A IMPORTANCE DOS SINTOMAS.PORQUE ATUALMENTE LEVA-SE APROXIMADAMENTE 1 ANO EM MEDIA PARA A CONFIRMAQAO DO DIAGNOSTICO.ISTO APOS O PACIENTE JA TER PASSADO POR VARIOS MEDICOS ORTOPEDISTAS OU NAO.PARA SOMENTE A PARTIR DE UM ANO(NO MINIMOO) SE INICIAR O TRATAMENTO EM Estado de S3o Paulo CONJUNTO COM AS MEDIDAS PALIATIVAS FUNDAMENTAL PARA MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA DO PORTADOR DA DOENQA. EXISTEM ALGUNS FATORES DE RISCO PARA SE DESENVOLVER O ELA-Os fatores de risco, com efeito cumulativo (quanta mais caracterfsticas, maior a probabilidade) sao: pertencer ao sexo masculino, desempenhar atividade fisica intensa, ter sofrido algum tipo de trauma mecanico, ter sido vitima de choque eletrico. MUITO POUCO SE SABE SOBRE A DOENQA AINDA.POR ISTO E FUNDAMENTAL A DIVULGAQAO!!!CAMPANHAS MUNDIAIS COMO ESTA DO BALDE DE GELO SAO FANTASTICAS PARA QUE SE POSSA CHAMAR A ATENQAO DO MUNDO PARA SINDROMES COMO ESTA ,POIS O DIAGNOSTICO PRECOCE DE QQ DOENQA REPRESENTA UM ENORME PASSO PARA A CURA OU PARA UM TRATAMENTO MAIS EFICAZ! DIANTE DA IMPORTANCE DA INFORMAQAO E DA DIVULGAQAO QUE VENHO FAZER A PRESENTE INDICAQAO PERANTE A NOSSA SECRETARIA DE SAUDE- QUE SEJA REALIZADA UMA CAMPANHA MUNICIPAL DE DIVULGAQAO DESTA DOENQA "ELA" COM AMPLA PANFLETAGEM.PALESTRAS E PEDAGIOS INFORMANDO A POPULACAO SOBRE A DOENQA! RESSALTO NOVAMENTE.POR FIM.QUE O DIAGNOSTICO PRECOCE E FUNDAMENTAL NAO SO NA "ELA" COMO EM TODAS AS DOENQAS QUE EXISTEM! Consulto o Douto Plenario no tocante a permissao de envio de oficio ao Executivo municipal e a Secretaria de Saude, dando conta ao mesmo do teor desta solicitagao. Observados os preceitos regimentais, esta e a Indicagao que vai devidamente subscrita. Dra. Elisabeth Dotti Consol Vereadora LUlS HENRIQUE CAPEOINI EDVALDOALECRIMSIIVA Presidente da Camara 1° Secretario FQJi 2°Secret6rio