Particularidades dos pacientes com HIV/AIDS em Cuidados Paliativos

Particularidades dos pacientes com
HIV/AIDS em Cuidados Paliativos relato de caso
MENEGHETI, G. G.¹; CABIANCA, C. A. M.¹; BERNARDI, I. C. P.¹; GURGEL, S. J. T.²
1.
Acadêmico(a) do curso de graduação em Medicina da Faculdade Ingá; 2. Prof. Dr. Adjunto da
Faculdade Ingá
Hospital Memorial de Maringá e Faculdade Ingá – UNINGÁ
Introdução
Métodos
Os Cuidados Paliativos em
portadores
do
HIV/AIDS,
mesmo acometendo pacientes
mais jovens, seguem a mesma
filosofia que em qualquer doente
baseando-se na prevenção e
alívio do sofrimento, com
identificação e tratamento da
dor e outros problemas físicos,
psicossociais
e
espirituais,
promovendo qualidade de vida
até as situações de terminalidade
e óbito, estendendo à fase de
luto.
Paciente portadora de AIDS que
nos últimos seis meses, foi
internada por mais de três vezes,
em uma enfermaria geral de
clínica médica com suspeita de
broncopneumonia.
Os
instrumentos
de
pesquisa
utilizados foram: entrevista
estruturada, com aplicação da
Escala de Avaliação de Sintomas
de Edmonton (ESAS), além da
Escala de Performance de
Karnofsky (EPK) e análise do
perfil
epidemiológico
do
paciente. Relato aprovado pelo
Comitê de Ética do Hospital
Memorial.
Objetivos
Relatar caso clínico de uma
paciente com imunodeficiência
progressiva que possui critérios
de inclusão para a Assistência
Paliativa.
Resultados
Conclusões
H.A.C., 44 anos, feminino,
parda,
católica,
solteira,
residindo sozinha. Internada há
quatro dias com queixa de
fraqueza e tosse. Portadora de
AIDS
há
cinco
anos.
Apresentava-se
lúcida
e
orientada em tempo e espaço,
sendo
diagnosticada
com
pneumonia. Na avaliação da
EPK obteve-se o resultado de
60% (necessita de assistência
ocasional; porém, é capaz de
trabalhar). Já, no ESAS a
paciente
apresentou
cinco
sintomas com graduações altas
que
necessitariam
de
abordagem. Relatou desamparo
familiar, perda da autoestima e
uma visível exaustão psicológica
por conta da sua doença. Após
alguns
dias,
a
paciente
apresentou
melhoras
dos
sintomas clínicos; porém, ainda
se encontrava depressiva e com
baixa autoestima.
Os pacientes portadores de AIDS
são
jovens,
muitas
vezes
apresentam
doenças
multissistêmicas
simultâneas,
com dramáticas mudanças na
sua condição clínica, gerando
dificuldade em identificar uma
possível “fase terminal”. Nesses
casos, uma Assistência Paliativa
multidimensionada,
individualizada,
com
envolvimento multiprofissional,
pode ser colocada em prática e
fornecer um melhor benefício a
esses pacientes.
Referências
1. HERCE, M. E.; FLICK, R. J. Integrating
HIV and palliative care: ending the false
dichotomy. Lancet HIV. 2 Ago 2015.
2. BEDDARD-HUBER, E. et al. Evaluation of
the Utility of the Edmonton Symptom
Assessment System (revised) Scale on a
Tertiary
Palliative
Care
Unit.
J
Palliat Care. 31 Jan 2015.
3. ALDRIDGE, M.D. et al. Education,
implementation, and policy barriers to
greater integration of palliative care: A
literature review. Palliat Med. 24 Set 2015.
Endereço para correspondência:
Greisy Gisele Menegheti
[email protected]
Liga Acadêmica de Cuidados Paliativos da Faculdade Ingá