boletim bimestral nº 45 | Nov | Dez | 2009 Prevenir a Gripe C om o Outono e o Inverno vem a fase do ano em que estamos mais susceptíveis às gripes e constipações, sendo ambas as infecções causadas por vírus. Não obstante, a gripe, causada pelo vírus Influenza, ao contrário da constipação comum, caracteriza-se por um aparecimento inesperado, sendo altamente contagiosa e de propagação muito rápida. Habitualmente, pode ser resolvida benignamente. Contudo, se negligenciada pode originar graves complicações. Por isso, sempre que se verifique qualquer um dos sintomas de constipação ou gripe deve procurar-se o médico ou outro técnico de saúde. Sabe-se que os tratamentos farmacológicos disponíveis visam somente minorar a sintomatologia associada ao quadro infeccioso, nomeadamente: diminuição da febre, facilitar a expectoração, diminuir a congestão nasal, promover a hidratação, diminuição das dores e muito repouso. Por isso, a melhor forma de actuar é através da prevenção e do reforço do sistema imunitário. O recurso ao Suplementos Alimentares, como fontes de nutrientes para o organismo constitui uma interessante escolha para a manutenção de um bom estado geral de saúde, assim como potenciam a resistência do organismo contra as infecções. O Vírus Influenza Geralmente, as gripes e constipações surgem nas estações mais frias do ano ou quando ocorrem mudanças constantes de temperatura. Tal como já foi referido, a gripe e a constipação são doenças bem diferenciadas uma da outra. Ambas são causadas por vírus, contudo são vírus muito distintos entre si. A constipação é causada predominantemente por vírus da família Rinovírus, enquanto que a gripe é causada pelo vírus da Influenza. Os sintomas associados a cada uma das doenças também não são os mesmos. Na constipação aparece corrimento e congestão nasal, ocorrendo com frequência irritação da garganta e tosse. Raramente surge febre e quando surge é baixa (inferior a 38ºC). Por outro lado os sintomas da gripe são muito mais intensos, normalmente aparece bruscamente uma febre alta (39-40ºC), arrepios, dores pelo corpo, mal-estar e prostração. respiratório, tais como: o coração, o sistema nervoso, o ouvido médio, o fígado, etc.. É relativamente frequente a proliferação bacteriana nas membranas mucosas danificadas pela infecção pelo vírus influenza, que provocam infecções secundárias como pneumonia, sinusite, faringite, otite ou bronquite. A gravidade da infecção viral depende do grau de virulência e da quantidade dos vírus, da idade e das defesas do hospedeiro. De um modo geral, o quadro da gripe tem uma duração de 3 a 5 dias e, na maioria das vezes, os doentes estão totalmente recuperados ao final de 1 semana. O vírus da gripe pertence à família Orthomyxoviridae (uma expressão que tem origem nas palavras gregas orthos, ou posicionado na vertical, e myxo, ou muco). Nos anos 60 do século XX, atribuiu-se este nome ao vírus da gripe devido à sua capacidade de ligação ao muco. Esta família inclui os vírus Influenza dos tipos A, B e C. Do ponto de vista clínico e epidemiológico, apenas os vírus A e B são importantes para o Homem. Destes, apenas o tipo A desenvolve pandemias. Estruturalmente, apresentam diferentes subtipos definidos em função dos antigénios (glicoproteínas) de superfície: • 16 hemaglutininas (H) • 9 neuraminidases (N) Quando a destruição causada pelo vírus é significativa, os prejuízos para os tecidos são óbvios, já que ficam expostos à acção de bactérias e outros agentes que com facilidade podem promover infecções. A complicação mais importante é a pneumonia. Pode surgir também uma traquebronquite. A Influenza pode afectar outros órgãos fora do aparelho A Saúde com Produtos Naturais Tema desta Edição: Dr. Ricardo Leite Gripes e Pandemias Uma pandemia de Gripe é uma epidemia à escala mundial, provocada por um novo vírus da gripe que infecta uma grande parte da população. Entende-se por epidemia a incidência, num curto período de tempo, de um grande número de casos de uma doença. No século XX, houve 3 pandemias de gripe: • • • Gripe Espanhola ou Pneumónica, em 1918 (provocada pelo vírus tipo A H1N1): causou entre 20 e 40 milhões de mortos. Gripe Asiática, em 1957 (provocada pelo vírus tipo A H2N2): causou entre 1 e 2 milhões de mortos. Gripe de Hong Kong, em 1968 (provocada pelo vírus tipo A H3N2): causou cerca de 1 milhão de mortos. Os organismos internacionais e as autoridades nacionais de saúde vêm alertando a sociedade para a ameaça duma possível pandemia de gripe recomendando a preparação de planos de contingência. Em Portugal e nos outros países da Europa foram desenvolvidos, nos anos mais recentes, esforços consideráveis de preparação para uma pandemia, tendo todos os Estados Membros da União Europeia Planos de Contingência Nacionais. Em 11 de Junho de 2009, a Organização Mundial de Saúde elevou para 6 o nível de alerta de pandemia. Esta alteração da Fase 5 para Fase 6 não está relacionada com o aumento da gravidade clínica da doença, mas sim com o crescimento do número de casos de doença e com a sua dispersão a nível mundial. Contágio da Gripe O modo de transmissão do novo vírus da Gripe A (H1N1) é idêntico ao da Gripe Sazonal, estando quase sempre relacionado com factores inespecíficos, como a exposição ao frio e a humidade, respiração bucal, contactos manuais com pessoas ou objectos infectados. Normalmente, dá-se através de: • • Inspiração do vírus presente nas gotículas lançadas no meio pelos espirros ou pela tosse. Os contactos mais próximos (a menos de 1 metro) com uma pessoa infectada podem representar, por isso, uma situação de risco. Quando se esfregam os olhos ou o nariz com dedos que se contaminaram num aperto de mão ou na manipulação de objectos contaminados (por exemplo, através do contacto com maçanetas das portas, superfícies de utilização pública, etc.). O período de incubação da Gripe A (H1N1), ou seja, o tempo que decorre entre o momento em que uma pessoa é infectada e o aparecimento dos primeiros sintomas, pode variar entre 1 e 7 dias. Os doentes podem infectar (contagiar) outras pessoas por um período até 7 dias, a que se chama período de transmissibilidade; é, contudo, prudente considerar que um doente mantém a capacidade de infectar outras pessoas durante todo o tempo em que manifestar sintomas. Não obstante, o vírus, permanece activo nas superfícies entre 2 a 8 horas, não sendo transmitido através do consumo de alimentos ou de água, nem tão pouco por frequentar piscinas ou parques aquáticos. prevenir a gripe Medidas de Prevenção da Gripe Conforme já foi referido, muitas causas associadas ao aparecimento da gripe e da constipação são inespecíficas. As medidas de prevenção visam sobretudo instruir algumas condutas aos indivíduos para que possam evitar ao máximo uma contaminação viral e, caso sejam contaminados, possam responder o mais eficazmente possível, através da manutenção de um bom estado geral de saúde. De todas as medidas, uma das mais efectivas é a adequada lavagem das mãos. Lavar as mãos frequentemente ajuda a evitar o contágio por vírus da gripe e por outros germes. Recomenda-se que use sabão e água, pelo menos durante 20 segundos. Quando tal não for possível, podem ser usados toalhetes descartáveis, soluções e gel de base alcoólica. Se utilizar um gel, esfregue as mãos até secarem e não use água. Se está ou suspeita estar infectado com o vírus da gripe observe as seguintes condutas: • Limite o contacto com outras pessoas, tanto quanto possível; • Mantenha-se em casa durante sete dias, ou até que os sintomas desapareçam, caso estes perdurem; • Cubra a boca e o nariz quando espirrar ou tossir, usando um lenço de papel; nunca as mãos; • Utilize lenços de papel uma única vez e coloque-os de imediato no lixo; • Lave frequentemente as mãos com água e sabão, em especial após tossir ou espirrar; • Pode usar toalhetes descartáveis com soluções alcoólicas ou gel de base alcoólica. Os viajantes devem seguir as precauções gerais de higiene relativamente a infecções respiratórias se viajarem para áreas onde foram detectados casos de infecção pelo novo vírus da gripe: • • • Lave frequentemente as mãos com água e sabão; Evite o contacto próximo com pessoas doentes ; Se estiver doente: • Mantenha a distância de pelo menos 1 m em relação aos outros, para evitar a propagação do vírus; • Permaneça em casa, sempre que possível; • Evite multidões ou grandes aglomerados de pessoas; • Se tossir ou espirrar, proteja a boca e o nariz com um lenço de papel de utilização única ou use o antebraço e não as mãos; • Para se assoar, use lenços de papel de utilização única e coloque-os, de imediato, no lixo; • Lave as mãos com frequência; A Saúde com Produtos Naturais soluções naturais Sabendo que a prevenção e o reforço do sistema imunitário são o melhor caminho para evitar problemas, a utilização de Suplementos Alimentares constitui uma boa resposta às debilidades que tornam o organismo mais vulnerável a ataques virais. É fundamental a promoção e a adopção de hábitos de higiene e sociais adequados, no sentido de instruir algumas condutas que possam evitar ao máximo as contaminações virais e, caso aconteçam, o indivíduo possa responder o mais eficazmente possível, através da manutenção de um bom estado geral de saúde. Desta forma, observe as seguintes condutas: 1. Evite ficar em locais fechados com muita gente. 2. Lave frequentemente as mãos, se possível com um anti-séptico para eliminar os agentes que possam causar a gripe ou constipação. 3. Evite ao máximo mudanças bruscas de temperatura e mantenha-se adequadamente agasalhado. 4. Beba muitos líquidos durante o dia, de preferência água, sumos de fruta e chás. Para além de manter o organismo hidratado, ajuda a eliminar toxinas. 5. Respire pelo nariz e não pela boca. A mucosa do nariz está desenvolvida para aquecer o ar, humedecê-lo e reter as partículas, evitando que cheguem aos pulmões. Ao respirar pela boca os pulmões recebem o ar sujo e frio. 6. Prefira os lenços de papel aos de pano. Os lenços de pano acumulam agentes e sujidade, enquanto que os lenços de papel são usados e deitados fora. 7. Procure ambientes saudáveis, sem poluição. Ambientes poluídos diminuem as resistências do organismo. 8. Não fume, estudos indicam que as pessoas que fumam são mais susceptíveis a contrair gripes e constipações do que as não fumantes. 9. Diminua o stress na sua vida. O stress afecta o bom funcionamento do organismo, inclusive do sistema imunológico. 10. Tenha uma alimentação saudável, fundamental para a manutenção da saúde e resistência do organismo. Se necessário, recorra a toma de suplementos alimentares, de modo a poder fornecer ao organismo todos os nutrientes que precisa. prevenir a gripe Para a manutenção de um bom estado geral de saúde, considere as seguintes propostas da DietMed: PROQUINÁCIA® (60 cápsulas) Com Própolis e Equinácia Para o cuidado do aparelho respiratório. Aumenta as defesas do organismo. Composição: Equinácia 300 mg, Própolis 100 mg, Vitamina C 30 mg (37,5% DDR*) e Excipiente q.b.p. 1 cápsula.* Dose Diária Recomendada. Modo de Usar: 1 cápsula 3 vezes ao dia. Não deverá exceder a posologia recomendada.Apresentação: Caixa com 60 cápsulas. NOVA IMAGE M PROQUINÁCIA® (gotas) Com Própolis e Equinácia Para o cuidado do aparelho respiratório. Aumenta as defesas do organismo. Composição por 1 ml NOVID (aproximadamente ADE 25 gotas): Equinácia OU T UBRO 300 mg, Própolis 100 mg, Vitamina C 30 mg (37,5% DDR*) e Excipiente q.b.p. 1 ml. Modo de Usar: 25 gotas 3 vezes ao dia, dissolvidas em água ou sumo de frutas. Não deverá exceder a posologia recomendada. Apresentação: Caixa com frasco de gotas de 50 ml. IMUNID® (30 cápsulas) Com WGPTM BetaGlucano Reforça o sistema imunitário. Composição: WGPTM BetaGlucano (polissacáridos) 100 mg e Excipiente q.b.p. 1 cápsula. Modo de Usar: 1 cápsula ao dia, de preferência antes do pequeno-almoço. Não deverá exceder a posologia recomendada. Apresentação: com 30 cápsulas. gel desinfectante de mãos com aloé vera (80% v/v etanol. Recomendado pela OMS) Eficaz contra vírus, fungos e bactérias. Não enxaguar. Propriedades: Gel hidroalcoólico antimicrobiano. Actua de forma rápida e eficaz, promovendo uma acção desinfectante contra uma grande maioria de bactérias, fungos e vírus (Influenza, H1N1, HIV, entre outros). O extracto de Aloé Vera, bem como a sua base dermoprotectora, hidrata a pele, o que assegura uma excelente tolerância cutânea, mesmo em uso prolongado. Modo de Utilização: Aplicar uma quantidade suficiente de gel (mínimo de 3 ml, ou seja, 3 doses), de modo a cobrir toda a superfície das mãos. Esfregar vigorosamente as mãos durante 30 segundos. Apresentação: Embalagem de 500 e 100 ml. vitamineral® (30 comprimidos) Protecção dos 8 aos 80 Reforça a vitalidade e favorece o metabolismo. Antioxidante.Composição: Vitamina A 0,8 mg (100% DDR*), Vitamina B1 1,4 mg (127% DDR*), Vitamina B6 2 mg (143% DDR*), Vitamina B12 1 µg (40% DDR*), Ácido Fólico 200 μg (100% DDR*), Ácido Pantoténico 6 mg (100% DDR*), Biotina 150 μg (300% DDR*), Nicotinamida 18 mg (112% DDR*), Vitamina C 60 mg (75% DDR*), Vitamina D3 5 µg (100% DDR*), Vitamina E 10 mg (83% DDR*), Vitamina K 3 µg (4% DDR*), Cálcio 162 mg (20% DDR*), Cobre 0,7 mg (70% DDR*), Cloro 36,3 mg (4% DDR*), Crómio 25 μg (63% DDR*), Ferro 14 mg (100% DDR*), Fósforo 140,4 mg (20% DDR*), Iodo 150 μg (100% DDR*), Luteína 0 , 2 5 mg, Magnésio 100 mg (27% DDR*), Manganésio 2,5 mg (125% DDR*), Molibdénio 25 μg (50% DDR*), Potássio 40 mg (2% DDR*), Selénio 25 μg (45% DDR*), Zinco 7,5 mg (75% DDR*). Excipiente q.b.p 1 comprimido. * Dose Diária Recomendada. Modo de Usar: 1 comprimido ao dia, de preferência antes do pequenoalmoço. Não deverá exceder a posologia recomendada. Apresentação: Caixa com frasco de 30 comprimidos. Equinácia 500 mg (90 cápsulas) Para o cuidado do aparelho respiratório. Aumenta as defesas do organismo. Composição: Equinácia 500 mg (contendo pelo menos 4% de polifenóis) e excipiente q.b.p. 1 cápsula. Modo de usar: 1 cápsula 3 vezes ao dia, depois das refeições. Não deverá exceder a posologia recomendada. Apresentação: Frasco com 90 cápsulas. Dr. Reckeweg® R6 Medicamento Homeopático (n.º de registo no Infarmed 1000231) Gotas Orais – Solução Composição: 10 ml contêm: Aconitum D4 1 ml, Baptisia D4 1 ml, Bryonia D4 1 ml, Camphora D4 1 ml, Causticum Hahnemanni D6 1 ml, Eucalyptus D4 1 ml, Eupatorium perfoliatum D4 1 ml, Ferrum phosphoricum D8 1 ml, Gelsemium D6 1 ml, Sabadilla D6 1 ml, Ethanolum/Aqua purificata. Preparado segundo as normas da Farmacopeia Homeopática Alemã. Contém 38% Álcool. Dosagem e Administração: Salvo outra indicação, a dose para adultos é, em situações agudas, de 5 a 10 gotas diluídas ou não num pouco de água, de 30 em 30 minutos ou de hora a hora, até ao máximo de 12 tomas por dia; deve evitar-se a sua mistura com alimentos. Após melhoria da sintomatologia, reduzir a administração para 3 a 4 vezes por dia, 30 minutos antes das refeições. Crianças dos 6 até aos 12 anos, é de 3 a 5 gotas, crianças maiores de 12 anos, é de 5 a 8 gotas de acordo com o acima mencionado. Utilização em crianças dos 6 até aos 12 anos: administrar este produto em crianças entre os 6 e os 12 anos só após conselho de um profissional de saúde. N.B. Não está prevista a utilização deste produto em lactentes. Indicações de Bom Uso: Baseiam-se nas utilizações tradicionais de cada um dos componentes homeopáticos. Entre elas incluem-se: gripes, constipações, epistáxis. Apresentação: Caixa com frasco de vidro de 50 ml. Note que os suplementos alimentares não devem ser utilizados como substitutos de um regime alimentar variado, assim como as indicações de bom uso referidas baseiam-se na utilização tradicional dos seus constituintes, bem como nas suas acções fisiológicas. Os Medicamentos Homeopáticos não possuem indicações terapêuticas aprovadas. BIBLIOGRAFIA: MARK H. BEERS. The Merck Manual of Medical Information: Home Edition. Merck & Company. April 2003. 2nd Ed. ISBN0911910352. ROD R. SEELEY, TRENT D. STEPHENS, PHILIP TATE. Anatomia & Fisiologia. Lusodidacta. Lisboa.1997. 1ª Ed. ISBN972-96610-5-7. WALTER OSWALD, SERAFIM GUIMARÃES. Terapêutica Medicamentosa e suas Bases Farmacológicas. Porto Editora. 4.ª Ed. ISBN-972-0-06030-1. http://www.dgs.pt Direcção-Geral da Saúde (on line). prevenir a gripe DietMed | R. da Capela, Ed Dietmed | Corvos à Nogueira | 3505-276 Viseu [email protected] | www.dietmed.pt