Zika – Atualização Epidemiológica – 3 de novembro de Apresentação 2016 Zika – Atualização Epidemiológica – 3 de novembro de 2016 [email protected] www.paho.org/bra www.paho.org/bra/salazika Vírus Zika (ZIKV) – Incidência e Tendências mesma poderá variar visto que os dados são atualizados retrospectivamente. Até o momento, 47 países e territórios das Américas confirmaram a transmissão autóctone vetorial da doença do vírus zika desde 2015.1 Além disso, cinco países das Américas notificaram casos sexualmente transmitidos do vírus zika.2 Desde a última Atualização Epidemiológica sobre Zika (20 de outubro de 2016), nenhum outro país e/ou território confirmou a transmissão autóctone vetorial do vírus zika nas Américas (Figura 1). Nos Estados Unidos da América, a área de transmissão no condado de Miami-Dade na Flórida continua a aumentar. Em um comunicado à imprensa feito em 19 de outubro de 2016, o estado da Flórida e o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) informaram sobre a investigação da transmissão autóctone em uma área nova dentro do condado de Miami-Dade.4 Figura 1. Países e territórios nas Américas com casos autóctones (vetoriais) confirmados de infecção pelo vírus Zika, 2015-2016 América Central5 Na América Central, a Guatemala tem apresentado uma tendência estável a partir da SE 37 até a SE 40 de 2016. O Panamá continua a notificar uma tendência crescente nos casos. De forma parecida, em Belize, foi notificada uma tendência crescente nos casos entre a SE 36 e a SE 39 de 2016. Nos demais países da América Central, a tendência permanece sendo decrescente. Caribe6 Destacado a seguir está um resumo da situação epidemiológica do vírus zika nas sub-regiões das Américas. América do Norte3 No México, desde o início do surto até a semana epidemiológica (SE) 39 de 2016, houve uma tendência crescente nos casos. Embora tenha sido observada uma tendência decrescente de casos confirmados na SE 40 e na SE 41, a 1 Anguilla; Antígua e Barbuda; Argentina; Aruba; Bahamas; Barbados; Belize; Bolívia (Estado Plurinacional da); Bonaire, Santo Eustáquio e Saba; Brasil; Colômbia; Costa Rica; Cuba; Curaçao; Dominica; Equador; El Salvador; Estados Unidos da América; Guiana Francesa; Granada; Guadalupe; Guatemala; Guiana; Haiti; Honduras; Ilhas Cayman; Ilhas Turcas e Caicos; Ilhas Virgens Americanas; Ilhas Virgens Britânicas; Jamaica; Martinica; México; Nicarágua; Panamá; Paraguai; Peru; Porto Rico; República Dominicana; Santa Lúcia; São Bartolomeu; São Cristóvão e Nevis, São Martinho; São Vicente e Granadinas; Sint Maarten; Suriname; Trindade e Tobago; e Venezuela (República Bolivariana da). 2 Argentina, Canadá, Chile, Peru e Estados Unidos da América. 3 Canadá, México e os Estados Unidos da América. Até o momento, São Cristóvão e Nevis é o último país e/ ou território na Região a detectar a transmissão autóctone do vírus zika. Desde o início da epidemia até a SE 40, vêm sendo notificados casos novos, com tendência de aumento. Nas Ilhas Turcas e Caicos, houve uma tendência de aumento nos casos entre a SE 36 e a SE 38 de 2016. Outros países/territórios do Caribe demonstram uma tendência decrescente nos casos de zika. 4 Leia o relatório na íntegra. 5 Belize, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicarágua e Panamá. 6 Anguilla, Antígua e Barbuda, Aruba, Bahamas, Barbados, Bonaire, Santo Eustáquio e Saba, Curaçao, Cuba, Dominica, Granada, Guadalupe, Haiti, Ilhas Cayman, Ilhas Turcas e Caicos, Ilhas Virgens Americanas, Jamaica, Martinica, Porto Rico, República Dominicana, Santa Lúcia, São Bartolomeu, São Martinho, São Vicente e Granadinas, Sint Maarten, e Trindade e Tobago. Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) 1 Apresentação Zika – Atualização Epidemiológica – 3 de novembro de 2016 América do Sul7 Tabela 1. Países e territórios nas Américas com SGB no contexto da circulação do vírus zika Todos os países da América do Sul continuam a notificar números decrescentes de casos de zika. Síndrome congênita associada à infecção pelo vírus zika8 Até o momento, 19 países e territórios nas Américas notificaram casos confirmados de síndromes congênitas associadas à infecção pelo vírus zika. Desde a última Atualização Epidemiológica sobre Zika (20 de outubro de 2016), Bolívia e Trindade e Tobago notificaram casos confirmados de síndromes congênitas associadas à infecção pelo vírus zika. Até a SE 35, o Canadá notificou dois casos de transmissão do vírus zika da mãe para o feto; sendo que um teve anomalias neurológicas severas9. Aumento de SGB, com confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB Confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB Aumento de SGB, sem confirmação laboratorial do vírus zika em qualquer caso de SGB Brasil Colômbia El Salvador Guadalupe Guatemala Guiana Francesa Honduras Jamaica Martinica Porto Rico República Dominicana Suriname Venezuela Costa Rica Granada Haiti México Panamá Paraguai São Vicente e Granadinas Diretrizes para o diagnóstico sorológico da infecção A partir de 1º de setembro, a tabela com o número de pelo vírus zika casos confirmados de síndromes congênitas vem sendo publicada semanalmente no site da OPAS/OMS e está disponível em: <http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=12390&Itemid=42090&lang=en>. Síndrome de Guillain-Barré (SGB) e outros distúrbios neurológicos Desde a publicação da Atualização Epidemiológica sobre Zika de 20 de outubro de 2016, a Guatemala notificou um aumento nos casos Síndrome de Guillain-Barré (SGB), além da notificação anterior da confirmação laboratorial do vírus zika em pelo menos um caso de SGB (Tabela 1). A OPAS/OMS incentiva os Estados Membros a implementarem e aplicarem as Diretrizes para o diagnóstico sorológico da infecção pelo vírus zika da OPAS/OMS, publicadas em outubro de 2016, tendo em vista que a detecção dos anticorpos IgM contra o vírus zika (ZIKV) é uma ferramenta importante para a confirmação da infecção por esse vírus, a qual é associada a complicações, incluindo síndromes neurológicas e congênitas, e que o diagnóstico sorológico do ZIKV pode ser realizado utilizando o método ELISA de detecção dos anticorpos IgM a partir do sexto dia após o início dos sintomas até vários meses depois da infecção. Texto original em inglês Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS). Zika Epidemiological Update – 3 de novembro de 2016. Washington, D.C.: PAHO/WHO; 2016 Pan American Health Organization • www.paho.org • © PAHO/WHO, 2016. Nota: A periodicidade da publicação da Atualização Epidemiológica deixará de ser semanal e passará a ser quinzenal até nova ordem. Desta forma, a próxima Atualização Epidemiológica sobre Zika está programada para o dia 3 de novembro de 2016. 7 Argentina, Bolívia, Brasil, Colômbia, Equador, Guiana, Guiana Francesa, Paraguai, Peru, Suriname e Venezuela. 8 Consulte a definição de caso. 9 Informações sobre o local onde a mãe contraiu a infecção não estão disponíveis ao público; no entanto, as autoridades canadenses informaram as autoridades nacionais do país onde se adquiriu a infecção. 2 Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS)