PLANO DE CURSO – 6°PERÍODO – 2013.2 CURSO: MEDICINA DISCIPLINA: DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS CARGA HORÁRIA: 154 horas EMENTA: Conhecimento das doenças infecciosas e parasitárias prevalentes no Brasil e em outros países. OBJETIVOS DA DISCIPLINA: * Facilitar o desenvolvimento cognitivo do aluno e estimular a percepção da importância das diversas Doenças Infecto-parasitárias no contexto de nosso país, considerando a multicausalidade destas patologias no que concerne seus aspectos epidemiológicos, sociais, políticos e econômicos. * Inserir em cada momento de aula expositiva ou em outras dinâmicas a importância da ética e bioética das relações humanas * Desenvolver a visão bio-psico-social da medicina * Valorizar a história clínica e o exame físico além de estimular a revisão e o estudo dos conteúdos de Microbiologia, Parasitologia, Imunologia, Anatomia Patológica, Semiologia, Fisiologia e Bioquímica, Farmacologia. *Desenvolver o raciocínio diagnóstico * Estimular a produção científica * Incentivar nas aulas práticas o desenvolvimento das habilidades necessárias à assistência. * Manter um nível de relação aluno-professor que venha a facilitar o processo de ensinoaprendizagem onde respeito e integração fortifica a relação. INTERDISCIPLINARIDADE Na prática,a reunião de outros profissionais da área da Saúde como assistente Social, Psicólogo, Enfermeira, Fisioterapia e Odontólogos, permite uma visão global na abordagem do paciente com um grande aproveitamento e construção de outros saberes. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO: SEMESTRAL – 96 alunos ABORDAGEM DO PACIENTE COM INFECÇÃO PARASITOSES INTESTINAIS - Integração com Clínica Médica DOENÇA DE CHAGAS ESQUISTOSSOMOSE MALÁRIA CALAZAR ESTREPTOCOCCIAS ENDOCARDITE INFECCIOSA - Integração com Clínica Médica ESTAFILOCOCCIA ANTIMICROBIANOS I INFECÇÕES Médica EM - Integração com Clínica Médica IMUNODEPRIMIDOS - Integração ANTIMICROBIANOS II INFECÇÃO HOSPITALAR - Integração com Clínica Médica MENINGOENCEFALITES - Integração com Clínica Médica com Clínica SEPSIS- Integração com Clínica Médica LEPTOSPIROSE TOXOPLASMOSE -Problematização INTRODUÇÃO AO ESTUDO DAS MICOSES - Integração com Clínica Médica MICOSES Médica SISTÊMICAS E OPORTUNISTAS - Integração com Clínica IMUNIZAÇÃO DE ADULTOS E ADOLESCENTES ACIDENTES POR INTRODUÇÃO AO EXANTEMÁTICAS ESTUDO ANIMAIS DA PEÇONHENTOS VIROLOGIA/ DOENÇAS SIDA DENGUE / FEBRE AMARELA HEPATITES VIRAIS - Integração com Clínica Médica FAMÍLIA HERPESVÍRUS DOENÇAS EMERGENTES FEBRE Médica DE ORIGEM INDETERMINADA - Integração com Clínica CONTEÚDOS REFERENTES A ÉTICA, BIOÉTICA E VALORES MORAIS CONTEÚDOS E ESTRATÉGIAS Os conteúdos não são pré-definidos a cada ano, sendo livre durante o Projeto de Cinema da Escola onde após a exposição do filme, vários temas são debatidos com alunos e docentes. Vários temas também são discutidos durante as atividades de Seminário com a problematização de casos que refletem questões humanistas. Na prática, grupos de alunos se revezam na enfermaria de DIP, onde não existe uma temática pré definida pois sempre irá depender das patologias que os pacientes internados apresentam, mas sempre se ratifica a necessidade do respeito, da atenção e da valorização humana nas relações. Existe uma integração com a Psicologia Médica com a participação de psicólogos nas enfermarias para abordagens específicas sobre a relação médico paciente. METODOLOGIA DE ENSINO: Os conteúdos serão trabalhados de forma variada de acordo com a patologia. Aulas expositivas sempre buscando um formato motivador ao raciocínio, ao estudo e a pesquisa, com informações sempre baseadas na literatura, porém correlacionando com os aspectos de maior relevância e ordem prática na assistência médica. Algumas aulas expositivas são precedidas de problematizações tornando o repasse de informações mais simples e motivadoras. O reforço dos conteúdos será efetuado através de atividades extra-curricular com o comprometimento dos próprios alunos na construção do saber , onde alunos (monitores) que já passaram pela disciplina orientam e estimulam neste processo, sempre com a supervisão de um docente. Os conteúdos são administrados em módulos com testes de aferição após cada aula permitindo que o aluno chegue a sala de aula já com o conteúdo que será passado facilitando a aprendizagem. Estas avaliações terão uma média que irão valer 40% da nota geral. O conteúdo é dado de uma forma modular. Porém caso a média fique abaixo de 6,0, terá a possibilidade de recuperação em um momento fora do horário curricular com discussão de casos clínicos e problematização e uma nova avaliação opcional. Isto permite que o aluno fique motivado a estudar antes da aula expositivas tornando este momento de grande importância e sedimentação do assunto. A possibilidade de recuperar conteúdos é de extrema importância na formação do nosso futuro médico. Algumas avaliações são aplicadas em duplas de alunos oferecendo uma oportunidade de discussão e aprendizado mesmo no momento de uma avaliação, além de diminuir o stress da realização de uma prova. Conteúdos relacionados com questões humanísticas além de serem inseridas em cada aula expositiva também são trabalhadas em uma linguagem diferente como a do Cinema , valorizando como nota de avaliação a participação do aluno. Filmes que abordam ética e bioética, questões filosóficas pertinentes a atuação do médico nos dias atuais são abordados através de debates após a exposição. Aulas práticas na enfermaria de Doenças infecciosas, em ambulatórios de Infectologia, e em Serviços de Infecção Hospitalar, funcionam como um excelente cenário na abordagem de pacientes em estado grave, com doenças estigmatizantes, valorizando sempre as relações que buscam dignidade e ética no cuidar e ampliam a visão do aluno como assistente à saúde em sua forma global. ATIVIDADES DISCENTES: • Assistir aulas teóricas • Participação das atividades culturais da Escola, como o cinema com abordagens dos grandes temas humanísticos com valorização em notas para Disciplina • Participação efetiva nas atividades de Responsabilidade Social da Escola em visitas a instituições e comunidades carentes • Participação opcional no processo de Recuperação da disciplina com possibilidade de rever a matéria que não foi adequadamente aproveitada e possibilidade de melhorar sua média do módulo. PROCEDIMENTOS DE AVALIAÇÃO: São administrados duas formas de avaliação: Teórica e Prática. Na Teórica são elaboradas avaliações na sua maioria descritiva, sempre através de problematizações baseadas em casos clínicos reais e práticos que servem para avaliar o real aproveitamento na Disciplina. As atividades de participação no Projeto de Cinema também é valorizado com pontuação na prova. Ocasionalmente a prova é aplicada em uma avaliação em duplas de alunos com a média das notas prévias proporcionais, para um bom equilíbrio na execução. Na prática são avaliadas as presenças e as habilidades no ato médico nas enfermarias, ambulatórios, e em outras atividades. A disciplina executa com sucesso o sistema de Recuperação do aluno para permitir um maior e aproveitamento dos conteúdos aplicados. As avaliações serão aplicadas logo após a aula, previamente avisadas com orientações de estudo para que o aluno possa estudar e se preparar para a aula, tornando assim aquele momento de grande aproveitamento e participação ativa, onde o aluno carrega conhecimentos e questionamentos que concretizarão o processo ensinoaprendizagem. Caso não haja um aproveitamento de 60% será aplicado uma recuperação em horário alternativo com o apoio dos monitores e supervisão de um professor, quando o assunto volta a ser discutido e debatido através de casos clínicos e aplicado assim uma nova avaliação que permitirá o aluno rever o conteúdo e possibilitar uma melhoria em sua performance e consequentemente em sua nota. De acordo com o Regimento estes processos avaliativos se somarão em 2 etapas sendo necessário uma média acima de 6,0 para aprovação. BIBLIOGRAFIAS BÁSICAS: FOCACCIA, Roberto (Ed.). Veronesi-Focaccia tratado de infectologia. 4. ed. rev. e atual. São Paulo: Atheneu, 2009. 2 v. TAVARES, Walter. Antibióticos e quimioterápicos para o clínico. 2. ed. rev. e atual. São Paulo: Atheneu, 2009. 599 p. TAVARES, Walter; MARINHO, Luiz Alberto Carneiro (Ed.). Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitárias. 3. ed. rev. e ampl. São Paulo, SP: Atheneu, 2012. 1186 p. BIBLIOGRAFIAS COMPLEMENTARES: ANVISA. Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. 2013. Disponível em: <http://www.abih.net.br/wp-content/uploads/Modulo-4-Medidas-dePrevencao-de-IRA-a-Saude-2013.pdf > Acesso em: 01 ago 2013 FERNANDES, Antonio Tadeu (Ed.). Infecção hospitalar e suas interfaces na área da saúde. São Paulo: Atheneu, 2000. 2 v. MANDELL, Gerald L; DOUGLAS, R. Gordon; BENNETT, John E. (Ed). Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases. 7th ed. New York, US: Elsevier Churchill Livingstone, c2010 .Disponível em : <http://www.mdconsult.com>. Acesso em : 19 mar. 2013. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para adultos vivendo com HIV/AIDS. 2013. Disponível em: http://www.aids.gov.br/sites/default/files/anexos/publicacao/2013/52934/protocolo_clinico_e diretrizes_terapeuticas_para_a_15126.pdf. Acesso em 01 ago. 2013. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para hepatite viral C e coinfecções. 2013. Disponível em: <http://.aids.gov.br/sites/default/files/anexos/publicacao/2011/49960/web_suplemento_protoc olo_hep_c_ 2013_07_01_pdf_20444.pdf>. Acesso em 01 ago. 2013 RACHID, Marcia; SCHECHTER, Mauro . Manual de HIV/AIDS. 9. ed. rev. e ampl. Rio de Janeiro: Revinter, c2008. 222 p. PERIÓDICOS NACIONAIS: THE BRAZILIAN JOURNAL OF INFECTIOUS DISEASE Sociedade Brasileira de Infectologia, 1996. Dsponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_serial&pid=1413-8670&nrm=iso&rep=&lng=pt>. REVISTA DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL. Brasilia, DF: Sociedade Brasileira de Medicina tropical,1967-. Bimestral. PERIÓDICOS ESTRANGEIROS: CLINICAL INFECTIOUS DISEASE. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/journals/ JOURNAL OF INFECTIOUS DISEASE. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/journals/ Prof. Nélio Artiles Freitas ( Professor Titular) Programa analítico Título da unidade de Ensino/Aprendizagem Objetivos Específicos Conteúdo / Ementa Abordagem do paciente com infecção Conceitos e conhecimentos gerais em Doenças Infecciosas x Aulas DOENÇA DE CHAGAS CALAZAR MALÁRIA Conhecer ciclo vital e os mecanismos de infecção do parasita fisiopatologia , apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Conhecer ciclo vital e os mecanismos de infecção do parasita fisiopatologia , apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Conhecer ciclo vital e os mecanismos de infecção do parasita fisiopatologia , apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Conhecer ciclo vital e os mecanismos de infecção do parasita fisiopatologia , apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Conhecer ciclo vital e os mecanismos de infecção do PARASITOSE INTESTINAL parasita fisiopatologia , apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento ESTREPTOCOCCIA Conhecimento de todas as doenças relacionadas ao estreptococo 2 Expositivas Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia dos ACIDENTES POR acidentes peçonhentos , Manifestações clínicas ANIMAIS PEÇONHENTOS apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica ESQUISTOSSOMOSE Estratégia de Carga horária Ensino / Semanal Aulas 2 Expositivas Etiopatogenia Aulas Manifestações clínicas 2 Expositivas Terapêutica Etiopatogenia Aulas Manifestações clínicas 2 Expositivas Terapêutica Etiopatogenia Aulas Manifestações clínicas 2 Expositivas Terapêutica Etiopatogenia Aulas 2 Manifestações clínicas Expositivas Terapêutica Etiopatogenia Aulas 2 Manifestações clínicas Expositivas Terapêutica Faringoamigdalites Dinâmica de Escarlatina grupo Erisipela 2 Febre reumática Etc ENDOCARDITE INFECCIOSA Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia das endocardites, apresentações Manifestações clínicas clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica ESTAFILOCOCCIA Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia das estafilococcias, apresentações Manifestações clínicas clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica MENINGOENCEFALITES Conhecer a fisiopatologia da meningoencefalite, apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento TÉTANO SEPSIS INFECÇÃO HOSPITALAR Expositivas Aulas 2 Expositivas Aulas Manifestações clínicas 2 Expositivas Terapêutica Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia da Sepsis, etiopatogenia, reconhecimento clínico, Manifestações clínicas diagnóstico complementar e tratamento Terapêutica Conceituação, Reconhecimento das Infecções hospitalares com tratamento e prevenção 2 Etiopatogenia Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia do tétano, apresentações clínicas, Manifestações clínicas diagnóstico e tratamento Terapêutica Mecanismos da patogênese dos germes Aulas Aulas 2 Expositivas Aulas 2 Expositivas *Conceituação *Vigilância epidemiológica *Infecções específicas Aulas Expositivas 2 Seminários *Biossegurança ANTIBIÓTICOS I Princípios e critérios ao uso de antimicrobianos Revisão e aplicação dos conhecimentos em microbiologia clínica ANTIBIÓTICOS II Discussão da racionalização do uso de antimicrobianos Revisão de Microbiologia clínica Conhecer os fármacos com Penicilinas, suas indicações na clínica, Cefalosporinas, Betaaplicação pratica, toxicidade e lactâmicos, Glicopeptídeos, Aulas Expositivas 4 Seminários Aulas Expositivas 4 farmacocinética Conhecer os mecanismos de resistência bacterina ANTIBIÓTICOS III INTERAÇÃO ANTIMICROBIANA/ ANTIPARASITÁRIOS TOXOPLASMOSE Fosfomicina, Inibidores de BL Resistência Bacteriana Conhecer os fármacos com Tetraciclinas, suas indicações na clínica, Macrolídeos, aplicação pratica, toxicidade e Cloranfenicol,Lincosa farmacocinética mida Metronidazol, Rifampicina Resistência bacteriana Conhecer os fármacos com suas indicações na clínica, aplicação pratica, toxicidade e farmacocinética Seminários Aulas Expositivas 2 Seminários Antimaláricos Antiprotozoários Aulas Anti-helmínticos Expositivas 2 Noções básicas na interação antimicrobiana Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia da toxoplasmose, apresentações Manifestações clínicas clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica Dinâmica de grupo Aulas 2 Expositivas Semináriuos MICOSES SISTÊMICAS Conhecer a fisiopatologia das Etiopatogenia micoses sistêmicas , apresentações clínicas, Manifestações clínicas diagnóstico e tratamento Terapêutica MICOSES OPORTUNISTAS Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia das micoses oportunistas , Manifestações clínicas apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica Aulas Expositivas 4 Seminários Aulas Expositivas 2 Seminários Aulas Etiopatogenia HEPATITES VIRAIS SIDA Conhecer a fisiopatologia das hepatites virais, apresentações Manifestações clínicas clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica Expositivas Conhecer a fisiopatologia da Etiopatogenia SIDA, apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Manifestações clínicas Aulas 4 Seminários Expositivas 4 Terapêutica DENGUE FEBRE AMARELA DOENÇAS EXANTEMÁTICAS DOENÇAS DA FAMÍLIA HERPESVÍRUS Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia das arboviroses , apresentações Manifestações clínicas clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia das doenças exantemáticas, Manifestações clínicas apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica Conhecer a fisiopatologia , diagnóstico e tratamento II Aulas 2 Expositivas Dinâmica de grupo Aulas 2 Manifestações clínicas das infecções da família herpeviridae Através de brincadeiras em grupos objetiva-se sedimentar assuntos administrados 2 Etiopatogenia Expositivas Terapêutica Etiopatogenia Conhecer a fisiopatologia das doenças emergentes , DOENÇAS EMERGENTES Manifestações clínicas apresentações clínicas, diagnóstico e tratamento Terapêutica GINCANA DE REVISÃO Seminários Aulas 2 Expositivas 4