Moldagem com Aquasil

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Técnica de impressão em dois tempos
Técnica de afastamento com duplo fio
Prof. Dr. Glauco Rangel Zanetti
Doutor em Clínica Odontológica - Prótese Dental - FOP-Unicamp
Mestre em Clínica Odontológica - Prótese Dental FOP-Unicamp
Especialista em Prótese Dentária CRO-ES
Professor do Curso de Especialização em Prótese Dentária da ABO-ES
Professor do Curso de Especialização em Implantodontia da UFES
Professor do Curso de Capacitação em Prótese Sobre Implante da UFES
Prof. dos Cursos de Atualização em Odontologia Estética da ABO-ES e UFES
Tel: 27 32259566
Email: [email protected]
Paciente pré-tratamento protético
Pós-tratamento ortodôntico/periodontal
Preparo e confecção de provisórios
Correção protética da inclinação das coroas
Seleção da moldeira e do material de moldagem
Silicone por adição (Aquasil Dentsply)
Dosagem do material denso (Soft Putty)
Manipulação sem luvas para não interferir na reação de polimerização
Execução do primeiro tempo da moldagem com material denso,
mantendo os provisórios em posição
Avaliação da estética e extensão da terminação gengival
Remoção dos provisórios e avaliação dos preparos
Acabamento dos preparos e ajuste estético
Ameloplastia do 13 para adequação estética
Seleção do fio retrator com espessura adequada para o sulco gengival
Comprimento do fio igual à circunferência do dente selecionado
Seleção da espátula para inserção de fio
Utilizar espátulas com pontas finas e anguladas
Iniciar a inserção onde o sulco for mais profundo (Palatina ou Proximal)
Inserir o fio suavemente seguindo um único sentido ao redor do dente
Cortar o excesso e introduzir a extremidade final
Repetir o procedimento nos demais dentes
Verificar se não há segmentos de fios sobre a terminação dos preparos
Utilizar um cinzel com ponta previamente preparada (1mm de largura)
para alisar e estender a terminação do preparo ao sulco gengival
Impregnar em solução de cloreto de alumínio fios mais compridos
e de espessura imediatamente maior ao utilizado anteriormente
Pode ser utilizada qualquer solução hemostática/adstringente
que não contenha enxofre (Sulfeto férrico)
5 minutos em solução adstringente
Inserir o segundo fio delicadamente até a linha de terminação
deixando a extremidade excedente para ser puxada (aguardar 5 min)
Remover o excesso de material retentivo da vestibular do molde
Aliviar com broca a região gengival e inter-proximal do molde
Lavar os preparos removendo resíduos e saliva; Remover dos dentes o
segundo fio; Secar; Injetar o material fluido com a seringa de automistura
Injetar ao redor dos preparos iniciando pela cervical e gradativamente envolver todo o
dente sem que a ponta saia do interior do material; Remover a ponta fina e preencher o
centro do molde com o mesmo material; Reinserir a moldeira
e mantê-la em posição até que o material se polimerize
Após a polimerização completa do silicone fluido, remover e avaliar o molde;
Não remover o fio aderido ao molde; Reembasar e recimentar os provisórios
1° Vazamento
(aguardar 1 hora)
Remover cuidadosamente o excesso de material retentivo da vestibular
do molde para facilitar a remoção do modelo. Vazar gesso tipo IV
Sobre um vibrador deixar que o gesso escoe cuidadosamente para o
interior do molde, sem que aprisione bolhas no interior das cavidades
Após o preenchimento das cavidades relativas aos preparos dispensar
quantidade maior de gesso completando o molde
Após a presa do gesso remover com cuidado o modelo do molde;
Não retirar o fio do modelo antes da troquelização
2° Vazamento
(aguardar 1 hora)
Uma hora após a remoção do primeiro modelo pode-se vazar um novo
modelo se o molde não for danificado
Observar o alívio promovido pelo provisório durante a primeira moldagem
resultando em uma espessura uniforme do material fluido. Notar a
Reprodução do sulco gengival pelo material fluido LV
Estado inicial da paciente: elementos 11 e 21comprometidos esteticamente
Restaurações deterioradas e manchamento por trauma aos 8 anos de idade
Elemento 21 com tratamento endodôntico e estrutura coronária debilitada
Cimentação de pino de fibra de vidro cônico preenchendo com acessórios
Notar comprometimento por palatino e o deslocamento da resina do 11
Preparo para coroa total cerâmica no 21 e faceta laminada no 11
Confecção de provisórios; Molde com Aquasil Soft Putty; Inserção do 1º fio;
Inserção do 2º fio (diâmetro maior); Notar preenchimento em resina no 11
Remoção do excesso de material posterior e da área retentiva vestibular
Alívio com broca das áreas inter-proximais e da gengiva marginal
Remoção do 2º fio retrator; Injeção do material fluido Aquasil ULV com pistola
de auto mistura; Iniciando pelo sulco gengival; Cobrindo o restante do
preparo; Dispensando no interior do molde; E reinserindo a moldeira
Remoção e avaliação do molde após a polimerização do material fluido
Fio aderido mantido no molde; Vazamento do gesso tipo IV 1 hora após;
Remoção e avaliação do modelo após presa do gesso tipo IV
Seleção da cor do dente preparado:
Restaurações após aplicação e acabamento
Cimentação
Desidratação
Cimentação das restaurações de cerâmica pura
Notar o desajuste da cor devido à desidratação dos dentes vizinhos
Pós-Cimentação
Desidratação
Hidratação
Reajuste da cor devido à hidratação dos dentes
Harmonização da cor, forma e textura no pós-operatório,
após hidratação dos dentes e acomodação gengival
Diferentes incidências de luz para avaliação do resultado estético
Saúde gengival e integração cromática dos elementos restaurados
Vista lateral em sorriso
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