MANUAL DO PRESTADOR DE SERVIÇOS Word 2003 v01.…

Manual do Usuário – Prestador
Data: 15/12/2014
TOP SAÚDE SEPACO AUTOGESTÃO
Dezembro / 2014
“Cuidar da saúde dos clientes papeleiros e das operadoras de saúde, integrando humanização
e competitividade”.
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Sumário
1.
Apresentação e acesso ao sistema................................................................................................3
2.
Tela inicial do sistema......................................................................................................................5
3.
Autorização de Procedimento Via Prestador................................................................................ 6
4.
3.1.
Impressão Guia TISS............................................................................................................. 6
3.2.
Situação ...................................................................................................................................7
Contas Médicas............................................................................................................................... 8
4.1.
5.
Interface Apresentação Contas............................................................................................. 8
4.1.1.
Importação Arquivo XML TISS ..................................................................................... 8
4.1.2.
2ª via recibo entrega...................................................................................................... 8
Gestão Prestador ............................................................................................................................ 9
5.1.
Consulta Prestador ................................................................................................................ 9
5.1.1.
Extrato Prestador ........................................................................................................... 9
5.1.2.
Demonstrativo de Pagamento ..................................................................................... 11
5.1.3.
Demonstrativo de Contas Médicas ............................................................................. 13
6.
Orientações sobre problema de acesso / informações complementares .................................14
7.
Configuração Internet Explorer e Aplicativo Java .......................................................................15
“Cuidar da saúde dos clientes papeleiros e das operadoras de saúde, integrando humanização
e competitividade”.
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1. Apresentação e acesso ao sistema
O Sepaco Autogestão está colocando à sua disposição o sistema Top Saúde. Com esse sistema
você poderá realizar consultas on-line dos Demonstrativos de Pagamento e de Conta Médica.
O acesso ao sistema deverá ser feito por um computador conectado à internet, com as seguintes
configurações mínimas:
S.Os. – Windows XP / 7 ou Superior
Navegador – Internet Explorer 7 ou superior
Ambiente Microsoft - o Top Saúde só funciona neste ambiente
Aplicativo Java (Máquina Virtual) versão 7 ou superior
Link para download: http://www.java.com
Para acessar o sistema Top Saude Médico, devera usar o portal do Sepaco Autogestão no
endereço eletrônico – www.sepacoautogestao.org.br, como é mostra na figura abaixo:
Clique neste link para acessar
o acesso ao sistema
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Depois, será direcionado para a pagina especifica do prestador, onde deverá clicar no link de
acesso ao sistema Top Saude Médico como é mostrado na figura abaixo:
Clique aqui para acessar o sistema
Ou pelo link de acesso ao Top Saúde:
http://topsaude01.sepacoautogestao.org.br/
Será exibida a tela de acesso ao sistema Top Saúde, na qual deverão ser digitados o login e
senha, fornecidos pela Equipe de Credenciamento.
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Digite seu usuário e senha
Clique em Entrar
Clique para acessar o sistema
2. Tela inicial do sistema
Esta é a tela do prestador de serviços com os seguintes menus:
Autorização de procedimentos via prestador
Contas Médicas
Gestão Prestadora
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Cada prestador terá um perfil especifico de acesso ao sistema, o menu
mencionado acima somente as informações que pertence ao prestador de serviços.
Obs.: É fundamental que o prestador através da Equipe de Credenciamento informe o
seu e-mail para que possa recuperar a senha. Para maiores esclarecimentos, favor
entrar em contato com a Equipe de Credenciamento. O login e a senha de acesso são
fornecidos pela equipe de credenciamento.
3. Autorização de Procedimento Via Prestador
3.1. Impressão Guia TISS
Essa função tem o objetivo de emite as guias impressas no padrão TISS v.3.02.00 que são:
•
•
•
•
•
•
•
•
Guia Consulta
Guia SP/SADT
Guia Honorários
Guia Solicitação de Internação
Guia Outras Despesas
Guia Anexo Radioterapia
Guia Anexo Quimioterapia
Guia Anexo OPME
Clique aqui para gerar
Escolha qual operadora
Escolha qual o tipo de guia a gerar
Uma vez escolhida a operadora e o tipo de guia, será gerada primeiramente em PDF
sendo visualizada no computador, como é demonstrado na figura abaixo:
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3.2. Situação
Nesta função é mostrada a situação de pedido de autorização realizada na operadora.
Para visualizar basta selecionar alguns filtros como é mostrada na Fig. abaixo:
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Para pesquisar a situação dos pedidos de autorização, tem alguns filtros a seguir para obter o
resultado:
Pedidos em Aberto -> duas maneiras de obter essa pesquisa – com exigência ou em análise.
Informe um período de data de solicitação do pedido de autorização. Já os pedidos em análise lista
pedidos que estão sendo analisados pela operadora mais não autorizados.
Pedidos autorizados -> podendo ser negado, autorizados ou cancelados, informe a data de
solicitação do pedido clicando na seta no sentido para direita para gerar.
4. Contas Médicas
4.1. Interface Apresentação Contas
4.1.1. Importação Arquivo XML TISS
Para importar arquivo gerado em sistema próprio dentro do sistema Top Saude Médico,
basta clicar no botão procura para localizar o arquivo gerado em outro sistema salvo em seu
computador como é demonstrado na figura abaixo:
Clique aqui para
localizar o arquivo
gerado por outro
sistema.
4.1.2. 2ª via recibo entrega
Esta função será exibida a 2ª via do recibo de entrega quando importar o arquivo XML, por
algum motivo esqueceu de imprimir na hora da importação. Para isso, clica neste menu e informa
qual o mês de referência de importação da conta.
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Informe o mês
de referencia
5. Gestão Prestador
5.1. Consulta Prestador
5.1.1. Extrato Prestador
Esse menu tem como objetivo fornecer um extrato da sua conta com todas as informações
financeiras. Para gerar o extrato, basta escolher qual a operadora deseja emitir, caso só
atende apenas uma operadora, somente aparecerá uma operadora, no exemplo abaixo, o
prestador atende as duas operadoras.
Escolha a
operadora
Ao selecionar a operadora, escolha qual o mês de referência.
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Escolha qual o mês de
referência.
A informação que estiver sublinhada basta clicar no link para obtiver os detalhes da conta.
Clique aqui para detalhes da conta
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Ao clicar no link, aparecerá a tela abaixo com algumas informações da conta por
beneficiário. Clicando em algum beneficiário no campo CONTA que ‘esta sublinhada – numero da
carteirinha, aparecerá à conta especifica somente do beneficiário com mais detalhes como é
demonstrado na figura abaixo.
Clique aqui para visualizar conta
por beneficiário.
5.1.2. Demonstrativo de Pagamento
É o extrato dos valores pagos ao prestador na referência consultada. Será exibida a tela a
seguir, com a lista de lotes de guias processadas e pagas pela operadora Sepaco Autogestão
até a data da consulta. Basta escolher qual a operadora.
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Escolha qual a
operadora
Será listado todos os pagamentos efetuados pela operadora Sepaco Autogestão.
Ícone para limpa a consulta
Executa a pesquisa
Clicar neste botão para
ocultar / exibir o menu,
ampliando a tela de
exibição do
Clicar neste botão para
ocultar / exibir o menu,
ampliando a tela de
exibição do Demonstrativo.
Será exibida a tela com o Demonstrativo da referência selecionada:
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Clique aqui para imprimir
Clicando aqui volta à tela anterior
5.1.3. Demonstrativo de Contas Médicas
É o detalhamento dos lotes / faturas recebidos e processados pelo Sepaco Autogestão.
Selecionar o mês de referência, que se deseja consultar. Para visualizar as guias enviadas click no
link “Mês/Ano Ref.”.
Será exibida o Demonstrativo de Analise de Contas Médicas da data de pagamento selecionado.
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6. Orientações sobre problema de acesso / informações complementares
Caso tenha problemas de acesso ao sistema, alguma medida precisa ser feita antes de
acessar o sistema.
O sistema somente poderá ser acessado através do navegador Internet Explorer versão 7 ou
superior. Deverá verificar se o bloqueador de pop-up esta habilitado, caso alguma tela não venha
abrir, é porque esta habilitado o pop-up. Para desabilitar siga os passos:
1 – No próprio navegador, clique em Ferramentas -> Opções da Internet.
2 – Vai aparecer uma janela como é demonstrado na figura 1
Clique aqui
3 – Selecione a aba Privacidade e desmarque a opção Ativar Bloqueador de Pop-Up e clique Ok.
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Fig.1 – Tela opção da internet
Coloque no modo de Compatibilidade, pois algumas telas pode não funcionar. Outra forma
de desmarcar essa opção é clicando em Painel de Controles -> Opções de Internet e basta
seguir o passo anterior.
7. Configuração Internet Explorer e Aplicativo Java
O sistema Top Saude Médico para funcionar é necessário instalar um aplicativo Java (Maquina
Virtual) na versão 7 ou superior. Segue os passos para a instalação.
1 – Caso não tenha, você poderá obter no link https://www.java.com/pt_BR/download/ (essa
versão é a mais atual Versão 8 update 25). Aparecerá a tela como é mostrado abaixo.
Clique aqui para
fazer o download
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Clique no botão Concordar e Iniciar Download Gratuito. Ao clicar no botão, você poderá
salvar ou executar o arquivo direto.
2 – A instalação começa após o download. Vai aparecer a tela a seguir:
Clique aqui para salvar e
executar o aplicativo
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Clique se deseja salvar em seu
computador
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Clique no botão Instalar.
Aguarde o final da instalação.
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Deixe desmarcado as duas opções em destaque com um circulo vermelho e clique
no botão avançar para continuar. No Final aparecerá a tela abaixo, clique no botão Fechar.
Configuração do Java:
No Painel de Controle, clique no botão Iniciar>Painel de Controle e aparecerá a tela a
seguir:
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Fig. 2 – Tela Painel de Controle (windows 7)
Clique no Java(32 bits) ou Java(64 bits). Aparecerá a tela seguinte:
Selecione a aba Segurança.
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Na aba Segurança, o nivel de segurança deixa como esta, clique no botão Editar lista de Sites,
aparecerá a tela seguinte:
Clique no botão Adicionar e coloque as seguintes URLs:
http://topsaude01.sepacoautogestao.org.br
http://topsaude02.sepacoautogestao.org.br
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Conforme figura abaixo:
Clique no botão Ok.
Toda URLs que voce adicionar, aparecerá a tela:
Basta clicar no botão Ok. Após a inclusão das URLs, volta para a tela inicial, basta clicar no botão
ok.
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Ao acessar o sistema, em algumas telas é necessário ser executado a maquina virtual (Java), caso
apareça a tela seguinte:
Basta clicar no botão “Executar”, que a tela fecha e autoriza sua execução.
Para maiores esclarecimento, procure a equipe de Credenciamento da operadora Sepaco
Autogestão, pelo e-mail [email protected] ou pelo telefone 2182-4533.
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