Uso de dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos

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Uso de dispositivos eletrônicos para
melhorar a adesão dos trabalhadores
da
saúde
ao
tratamento
e
seguimento
de
acidentes
ocupacionais com risco biológico
Dr Iris Ricardo Rossin
Médico Assistente HC-FMRP/USP
Tese doutorado
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
Trabalhadores da Saúde
- Risco de contaminação ocupacional:
amplamente descrito conhecido
- 1984 descreveu-se o primeiro caso de
contaminação ocupacional pelo HIV
(The Lancet,1984)
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
- Somente após a descoberta do Vírus da
Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV), os
acidentes ocupacionais com material
biológico potencialmente contaminado
passaram a ser tratados como problema
de saúde pública
(BELL,1997; BEEKMAN,2001
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
- Trabalhadores da área da saúde entram
em contato com diferentes fluidos corporais
- Sangue: principal fluido infectante para o
HIV, vírus da hepatite B (HBV) e vírus da
hepatite C (HCV) entre outros agentes
(VITÓRIA,2004; RAPPARINI,2006; CDC,2009).
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
- Vários meios para profilaxia pós-exposição
ocupacional
- Seguimento sorológico adequado dos acidentes
ocupacionais pode variar 06-12meses
(Brasil,2010)
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
Atendimento aos Trabalhadores
- HC-FMRP/USP : ambulatório especializado
atendimento aos acidentes ocupacionais com
trabalhadores da saúde
- Protocolo Ministério da Saúde
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
Adesão:
- 36,4% abandono ou retorno incompleto
- Esquecimento: Principal causa de abandono
ao seguimento
(Tese Livre Docência –Machado, A.A. 2006
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
-
Aumentar a adesão:
Ponto de fundamental importância
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
NOVA ABORDAGEM
Mensagens enviadas por dispositivos
eletrônicos como ferramenta positiva na
saúde pública (MORRIS,2009).
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
2005 – OMS
“E-Health” de baixo custo como estratégia
para promoção e difusão de cuidados de
saúde (WHO 2005).
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
CELULARES
Meio rápido e prático – difundir informação
Amplamente disponível:
- 178 milhões de aparelhos noBrasil,
- 89,3 aparelhos / 100 habitantes
(FOLHA ON-LINE 2011)
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
PROJETO
- Envio mensagens em celulares
- Avaliar a adesão :
Retornos , Uso de ARV´s e Coleta Exames
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
POPULAÇÃO ESTUDO
- Trabalhadores da área da saúde
Atendidos no Ambulatório Acidentes
Ocupacionais HC-FMRP-USP
- Período de Agosto de 2010 a
Agosto de 2011
Dispositivos eletrônicos para melhorar
a adesão dos trabalhadores da saúde
METODOLOGIA ESTUDO
- Dois grupos randomizados:
(após consentimento informado)
1- Mensagens eletrônicas + cartão
2- Agendamento em cartão
-
Dispositivos eletrônicos para melhorar
a adesão dos trabalhadores da saúde
RESULTADOS PARCIAIS
60 INDIVÍDUOS
INTE R VE NÇ ÃO G Ê NE R O
5
G R UPO C ONTR OL E -G Ê NE R O
8 5
5
MAS C ULINO
F E MININO
MAS C ULINO
F E MININO
25
22
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adesão dos trabalhadores da saúde
MESES OCORRÊNCIA
13
20
10
17
AGOSTO
SETEMRO
OUTUBRO
NOVEMBRO
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adesão dos trabalhadores da saúde
PROFISSÕES
INTE R VE NÇ ÃO - PR OF IS S ÕE S
4
4
7
G R UPO C ONTR OL E - PR OF IS S ÕE S
5
E nfermeiros
6
9
Médicos
Aux E nferm.
Limpeza
Outros
3
E nfermeiros
5
9
8
Médicos
Aux E nferm.
Limpeza
Outros
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adesão dos trabalhadores da saúde
RESULTADOS PARCIAIS
INTERVENÇÃO
N= 30
GRUPO CONTROLE
N= 30
TERMINO
ABANDONO
OU
INCOMPLETO
TERMINO
ABANDONO
OU
INCOMPLETO
23
07
18
12
Dispositivos eletrônicos para melhorar a
adesão dos trabalhadores da saúde
CONCLUSÕES
OS TRABALHADORES DA SAÚDE CUIDAM
MAL DE SI PRÓPRIOS
•
•O USO DE DISPOSITIVOS ELETRÔNICOS
PODE FAVORECER A ADESÃO
OBRIGADO !!
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