Uso de dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde ao tratamento e seguimento de acidentes ocupacionais com risco biológico Dr Iris Ricardo Rossin Médico Assistente HC-FMRP/USP Tese doutorado Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde Trabalhadores da Saúde - Risco de contaminação ocupacional: amplamente descrito conhecido - 1984 descreveu-se o primeiro caso de contaminação ocupacional pelo HIV (The Lancet,1984) Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde - Somente após a descoberta do Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV), os acidentes ocupacionais com material biológico potencialmente contaminado passaram a ser tratados como problema de saúde pública (BELL,1997; BEEKMAN,2001 Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde - Trabalhadores da área da saúde entram em contato com diferentes fluidos corporais - Sangue: principal fluido infectante para o HIV, vírus da hepatite B (HBV) e vírus da hepatite C (HCV) entre outros agentes (VITÓRIA,2004; RAPPARINI,2006; CDC,2009). Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde - Vários meios para profilaxia pós-exposição ocupacional - Seguimento sorológico adequado dos acidentes ocupacionais pode variar 06-12meses (Brasil,2010) Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde Atendimento aos Trabalhadores - HC-FMRP/USP : ambulatório especializado atendimento aos acidentes ocupacionais com trabalhadores da saúde - Protocolo Ministério da Saúde Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde Adesão: - 36,4% abandono ou retorno incompleto - Esquecimento: Principal causa de abandono ao seguimento (Tese Livre Docência –Machado, A.A. 2006 Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde - Aumentar a adesão: Ponto de fundamental importância Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde NOVA ABORDAGEM Mensagens enviadas por dispositivos eletrônicos como ferramenta positiva na saúde pública (MORRIS,2009). Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde 2005 – OMS “E-Health” de baixo custo como estratégia para promoção e difusão de cuidados de saúde (WHO 2005). Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde CELULARES Meio rápido e prático – difundir informação Amplamente disponível: - 178 milhões de aparelhos noBrasil, - 89,3 aparelhos / 100 habitantes (FOLHA ON-LINE 2011) Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde PROJETO - Envio mensagens em celulares - Avaliar a adesão : Retornos , Uso de ARV´s e Coleta Exames Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde POPULAÇÃO ESTUDO - Trabalhadores da área da saúde Atendidos no Ambulatório Acidentes Ocupacionais HC-FMRP-USP - Período de Agosto de 2010 a Agosto de 2011 Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde METODOLOGIA ESTUDO - Dois grupos randomizados: (após consentimento informado) 1- Mensagens eletrônicas + cartão 2- Agendamento em cartão - Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde RESULTADOS PARCIAIS 60 INDIVÍDUOS INTE R VE NÇ ÃO G Ê NE R O 5 G R UPO C ONTR OL E -G Ê NE R O 8 5 5 MAS C ULINO F E MININO MAS C ULINO F E MININO 25 22 Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde MESES OCORRÊNCIA 13 20 10 17 AGOSTO SETEMRO OUTUBRO NOVEMBRO Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde PROFISSÕES INTE R VE NÇ ÃO - PR OF IS S ÕE S 4 4 7 G R UPO C ONTR OL E - PR OF IS S ÕE S 5 E nfermeiros 6 9 Médicos Aux E nferm. Limpeza Outros 3 E nfermeiros 5 9 8 Médicos Aux E nferm. Limpeza Outros Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde RESULTADOS PARCIAIS INTERVENÇÃO N= 30 GRUPO CONTROLE N= 30 TERMINO ABANDONO OU INCOMPLETO TERMINO ABANDONO OU INCOMPLETO 23 07 18 12 Dispositivos eletrônicos para melhorar a adesão dos trabalhadores da saúde CONCLUSÕES OS TRABALHADORES DA SAÚDE CUIDAM MAL DE SI PRÓPRIOS • •O USO DE DISPOSITIVOS ELETRÔNICOS PODE FAVORECER A ADESÃO OBRIGADO !! [email protected]