Licopeno Efetivo como quimiopreventivo contra o câncer de próstata em pacientes com neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (1) Doutor, O objetivo deste informe científico é apresentar um estudo que comprovou a eficácia quimiopreventiva do licopeno contra o câncer de próstata em pacientes com neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau. A neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (HGPIN) é uma precursora do câncer de próstata (1). Câncer de próstata (10) É a neoplasia mais freqüente no homem, representando 30% do total de casos identificados. Os tumores originam-se do epitélio glandular da próstata e os pacientes desenvolvem quadros de adenocarcinoma local. O câncer da próstata apresenta duas características bem peculiares (18): A sua incidência aumenta com a idade, atingindo quase 50% dos indivíduos com 80 anos; este tumor, provavelmente, não poupará nenhum homem que viver até 100 anos; Além disto, o câncer da próstata é encontrado em um número elevado de indivíduos, sem lhes causar qualquer mal. Por exemplo, ao examinar a próstata de homens com idade entre 60 e 70 anos e que faleceram sem doença prostática aparente, encontra-se focos cancerosos em 24% deles. Contudo, apenas 11% dos indivíduos desta faixa etária apresentam, em vida, problemas com o câncer da próstata. Fatores de risco (18) Homens com antecedentes familiares de câncer da próstata tem maior chance de desenvolver a doença. Os riscos aumentam de 2,2 vezes quando um parente de 1° grau (pai ou irmão) é acometido pelo problema, de 4,9 vezes quando dois parentes de 1° grau são portadores do tumor e de 10,9 vezes quando três parentes de 1° grau têm a doença; Nos casos hereditários, o câncer se manifesta mais precocemente, muitas vezes antes dos 50 anos. Urol Oncol. 2005 Nov-Dec;23(6):383-5. Licopeno como um agente quimiopreventivo no tratamento da neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (1). Mohanty NK, Saxena S, Singh UP, Goyal NK, Arora RP. Department of Urology, V.M. Medical College & Safdarjang Hospital, New Delhi, India. [email protected] Objetivo: devido à sua longa latência, seu crescimento natural lento e sua alta prevalência, o câncer de próstata é o melhor modelo para quimioprevenção. A neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (HGPIN) é uma precursora do câncer de próstata. A quimioprevenção com licopeno tem mostrado resultados definidos no câncer de próstata. Nós nos responsabilizamos por um estudo para utilizar o licopeno como um agente quimiopreventivo no tratamento da HGPIN para prevenir o desenvolvimento do câncer de próstata nesse grupo vulnerável de pacientes. Materiais e métodos: um total de 40 pacientes com HGPIN foram randomizados em 2 grupos: um recebeu 4 mg de licopeno 2 vezes ao dia, por um ano e o outro foi periodicamente acompanhado. O total do período de acompanhamento foi de 1 ano. Resultados: nossos resultados mostraram que o licopeno pode adiar ou prevenir a HGPIN de desenvolver o câncer de próstata oculto e que existe um relação inversa entre licopeno e antígeno prostático específico. Sendo um carotenóide vegetal, o licopeno é uma droga segura para ser usada por longo período sem nenhuma reação adversa. Conclusão: licopeno é um agente quimiopreventivo efetivo no tratamento da HGPIN, com nenhuma toxicidade e boa tolerância pelos pacientes. PMID: 16301113 [PubMed - in process] Licopeno: previne ou adia o desenvolvimento do câncer de próstata em pacientes com neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (1). A neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (HGPIN) é uma precursora do câncer de próstata. A quimioprevenção com licopeno tem mostrado resultados definidos no câncer de próstata. O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia do licopeno como um agente quimiopreventivo no desenvolvimento do câncer de próstata em pacientes com neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau. 40 pacientes com HGPIN foram randomizados em 2 grupos: um recebeu 4 mg de licopeno 2 vezes ao dia, por um ano e o outro foi periodicamente acompanhado. O total do período de acompanhamento foi de 1 ano. Resultados: licopeno pode adiar ou prevenir o desenvolvimento do câncer de próstata em pacientes com HGPIN; existe um relação inversa entre licopeno e antígeno prostático específico; licopeno não apresentou nenhuma toxicidade; a terapia teve alta tolerância pelos pacientes. Conclusão Licopeno é um agente quimiopreventivo efetivo no tratamento da HGPIN, com nenhuma toxicidade e boa tolerância pelos pacientes. Urol Oncol. 2005 Nov-Dec;23(6):383-5. PMID: 16301113 [PubMed - in process] Urol Oncol. 2005 Nov-Dec;23(6):383-5. Urol Oncol. 2005 Nov-Dec;23(6):383-5. Licopeno É o carotenóide mais abundante encontrado no tomate. Nos países ocidentais, 85% do licopeno da dieta pode ser atribuído ao consumo de produtos baseados em tomate (2). Propriedades Pode adiar ou prevenir o desenvolvimento do câncer de próstata em pacientes com HGPIN (1); Quimiopreventivo e quimioterapêutico importante no câncer de próstata (4); Normaliza os níveis de PSA em homens com câncer de próstata metastático hormônio-refratário (5); Associado à orquiectomia promove redução mais consistente dos níveis de PSA no câncer de próstata metastático (7); É um dos mais potentes antioxidantes naturais (6,8,11). Mecanismo de Ação Reduz a formação de malondialdeído (um produto de peroxidação lipídica) de forma significativa em cultura de células cancerosas prostáticas LNCaP (8). Licopeno Reduz a proliferação celular e a progressão do ciclo celular (9). Em altas concentrações, reduz significativamente a sobrevivência das células cancerosas prostáticas (LNCaP), provavelmente por aumentar o dano ao DNA (> 5 microM) (8,9). Indicação Redução da progressão do risco de câncer de próstata (3) e quimiopreventivo contra o câncer de próstata em pacientes com neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau (1). Posologia 4 mg 2 vezes ao dia . (10) Efeitos adversos/toxicidade Contra-indicações e precauções Não tem sido reportados efeitos Hipersensibilidade ao licopeno. Deve adversos ou toxicidade com a ter cautela na administração de (1,11) suplementação de licopeno . licopeno em gestantes e lactantes (6). Formulário A suplementação de licopeno pode adiar ou prevenir o desenvolvimento do câncer de próstata em pacientes com HGPIN (1). Urol Oncol. 2005 Nov-Dec;23(6):383-5. 1. Cápsulas de licopeno Licopeno __________________4 mg - Antioxidante natural potente (6,8,11) . (1) Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou a critério médico. Potenciais agentes protetores contra o câncer de próstata incluem licopeno e outros carotenóides, vitamina E, selênio, boro, ácidos graxos poliinsaturados ômega-3, polifenóis e isoflavonas (14,15). 2. Cápsulas de óleo de peixe (13) Ômega-3___________________1 g* Tomar 1 a 2 cápsulas 3 vezes ao dia ou a critério médico. * doses utilizadas pela Medicina Ortomolecular. Estudo comparou os efeitos da ingestão de boro em 95 pacientes com câncer de próstata vs. 8.720 pacientes controle. Como resultado, observou-se que o aumento da ingestão de boro decresceu o risco de desenvolver câncer de próstata em 54% dos pacientes (14). Oncol Rep. 2004 Apr;11(4):887-92. 3. Cápsulas de boro(13) Boro quelado __________1 mg a 6 mg* Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou a critério médico. * doses utilizadas pela Medicina Ortomolecular. Evidências “in vitro” sugerem que o selênio e a vitamina E agem sinergicamente na interrupção do ciclo celular e na indução da apoptose caspase-mediada. Além disso, agem como antiandrógenos na interrupção da expansão clonal dos tumores iniciais (12). Ann N Y Acad Sci. 2004 Dec;1031:234-41. 4. Cápsulas de selênio + vitamina E (13) Selênio quelado_____________50 mcg* Vitamina E_________________ 400 UI* Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou a critério médico. * doses utilizadas pela Medicina Ortomolecular. Foi postulado que a combinação de vitamina E + vitamina C modula o sistema antioxidante e bloqueia a expressão do gene da survivina em células cancerosas prostáticas humanas não-responsivas e responsivas aos andrógenos (16). 5. Cápsulas de vitamina C + vitamina E (13) Vitamina C _______________ 500 mg* Vitamina E_________________ 400 UI* Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou a critério médico. * doses utilizadas pela Medicina Ortomolecular. Segundo estudo, os níveis de PSA diminuíram ou permaneceram estáveis após o início da terapia com vitamina D em 60% dos pacientes (17). Nutr Cancer. 2005;51(1):32-6. 6. Cápsulas de vitamina D (17) Vitamina D ______________1.000 UI Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou a critério médico. Referências Bibliográficas 1. Mohanty NK, Saxena S, Singh UP, Goyal NK, Arora RP. Lycopene as a chemopreventive agent in the treatment of high-grade prostate intraepithelial neoplasia. Department of Urology, V.M. Medical College & Safdarjang Hospital, New Delhi, India. [email protected] Urol Oncol. 2005 Nov-Dec;23(6):383-5. 2. Fraser ML, Lee AH, Binns CW. Lycopene and prostate cancer: emerging evidence. Curtin University of Technology, School of Public Health, GPO Box U 1987, Perth WA 6845, Australia. [email protected] Expert Rev Anticancer Ther. 2005 Oct;5(5):847-54. 3. Herzog, A., Siler, U., Spitzer, V., Seifert, N., Denelavas, A., Hunziker, P.B., Hunziker, W., Goralczyk, R., Wertz, K.. Lycopene reduced gene expression of steroid targets and inflammatory markers in normal rat prostate. 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Lista de Fornecedores Licopeno Boro quelado Vitamina E Selênio quelado Óleo de peixe Vitamina C Vitamina D Purifarma, Galena SP Farma Purifarma, Galena, Gerbras, Attivus Magisttrais, Via Farma SP Farma SP Farma, Via Farma Purifarma, Galena, Gerbras, Attivus Magisttrais, Via Farma Purifarma, Galena, Gerbras, Attivus Magisttrais, Via Farma Elaborado por www.consulfarma.com Direitos Autorais Protegidos pela Lei 9610 de 19 de Fev. de 1998. Estas informações devem ser analisadas pelo profissional prescritor antes de adotados na clínica, e são de distribuição e uso exclusivo de médicos, farmacêuticos, dentistas e veterinários devidamente inscritos em seus C.R.s.